Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Pankreatična amilaza u krvi i urinu
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pankreatična amilaza u krvi i urinu važan je test koji pomaže u određivanju, uz ostale laboratorijske testove, pankreatitisa kao osnovne bolesti, kao i bilo kojih drugih abnormalnosti u funkcioniranju gušterače. RTG, duodenografija, ultrazvuk i FGDS - sve to liječnik može propisati uz testove krvi, sline i urina.
Gušterača svakodnevno luči do jedne litre, a ponekad i više, gušteračinog soka, koji pak ulazi u tanko crijevo, dvanaesnik. Taj sok sadrži enzime koji su toliko potrebni za probavu, neutraliziranje želučanih kiselina i razgradnju hranjivih tvari do željenog stanja. Dok proteaza djeluje na razgradnju proteina, lipaza djeluje na masti, amilaza se uspješno nosi s ugljikohidratima.
Izoenzim gušterače naziva se gušteračna amilaza, njegov glavni dio se razgrađuje u crijevnom traktu uz pomoć hidrolize tripsina i ulazi u krvotok. Budući da su molekule izoamilaze male, sposobne su proći filtraciju u bubrezima, pa se mogu naći i u drugom okruženju - u urinu.
[ Kako se testira pankreasna amilaza u krvi i urinu?
Razina, sve promjene u dinamici i aktivnost amilaze u krvotoku procjenjuju se specifičnom analizom, detaljnom biokemijskom studijom.
Proučava se sastav krvnog seruma, a sama krv se daje natašte (natašte). Amilaza sadržana u urinu određuje se prikupljanjem materijala tijekom dana na određeni način. Ujutro pacijent mokri, dio se odmah izlije. Zatim se urin prikuplja u određenim intervalima tijekom dana. Prikupljanje počinje s drugim, čistijim dijelom i završava s jutarnjim dijelom, prikupljenim sljedeći dan.
Pankreatična amilaza u krvi i urinu - normalna ili patološka?
Budući da je amilaza prvenstveno enzim povezan s probavom, u principu ne može i ne bi smjela biti u krvotoku. Prisutnost amilaze u bilo kojem okruženju koje joj nije karakteristično - na primjer, u urinu ili u krvotoku ukazuje na nepovoljno stanje organa s njihovom patologijom, svako erozivno ili drugo oštećenje izaziva oslobađanje amilaze, koja ulazi u nekarakteristično okruženje. Postoji izravna veza između prisutnosti enzima iznad norme u krvi i u urinu: ulazak izoenzima u krvotok odmah povlači za sobom pojavu "braće" u urinu. Pankreasna amilaza u krvi i urinu glavni je znak, marker dobrobiti ili patologije mnogih organa, ali uglavnom gušterače. Bilo koji oblik, stadij pankreatitisa (kronični, akutni) povlači za sobom promjenu aktivnosti pankreasne amilaze. Također se događa da povećanje norme izoenzima ukazuje na zaušnjake ili bolest slinovnica.
Sljedeći rasponi pankreasnog enzima amilaze smatraju se normalnima:
- U krvnom materijalu:
- djeca mlađa od 2 godine: 5 - 65 U/l;
- 2 godine – 70 godina: 25 - 125 U/l;
- preko 70 godina: 20 - 160 U/L.
- U urinu (dnevno) - od 1 do 17 jedinica/sat.
Što može ukazivati pankreasna amilaza u krvi i urinu?
Aktivna amilazna aktivnost izvan normalnog raspona može biti marker sljedećih patologija:
- Sve bolesti povezane s gušteračom.
- Bubrežne patologije, insuficijencija ekskretornih funkcija.
- Kalkulozne bolesti slinovnica.
- Infarkt (mezenterični) crijeva, ulcerativni procesi u crijevu.
- Upalni procesi, uključujući akutne, u peritoneumu - peritonitis i drugi.
- Komplicirana trudnoća, moguće izvanmaternična.
- Komplikacije povezane s kirurškom intervencijom.
- Komplikacije nakon transplantacije
- Ketoacidoza povezana s dijabetesom;
- Akutni oblik alkoholizma.
Treba uzeti u obzir da je pankreasna amilaza u krvi i urinu kao glavni pokazatelj prilično učinkovita, ali informacije treba razmotriti zajedno sa svim povezanim čimbenicima.
Sljedeće situacije i uvjeti mogu utjecati na analitički rezultat:
- Uzimanje lijekova poput kortikosteroida, diuretika (furosemid), cijele skupine ibuprofena, kontraceptiva, narkotika;
- Povećane razine homocisteina i kolesterola.
Potrebno je uzeti u obzir i uzeti u obzir da se pankreasna amilaza u krvi i urinu smatra informativnim markerom uz obvezno razmatranje pokazatelja ukupne, bazične amilaze. Kombinacija atipične aktivnosti ukupne amilaze zajedno sa smanjenom razinom, malom količinom pankreasnog izoenzima ukazuje na to da treba isključiti moguće probleme s gušteračom (pankreatitis). Ako se prime takve informacije, pankreasna amilaza u krvi i urinu može biti dokaz bolesti jajnika, bronhopulmonalnog sustava ili crijeva.