Analize krvi, urina i izmeta s pankreatitisom: rezultati pokazatelja

Pancreatitis je vrlo česta bolest. Ima brojne značajke modernog života: poremećaji u prehrani, jedenje suhog, poluproizvod i brza hrana, pušenje i nekontrolirana uporaba lijekova. Da bi se bolest prepoznala od samog početka i započela s liječenjem, pacijent mora proći pregled, uključujući određene testove u pankreatitisu. Rezultati ovih testova će odrediti postoji li potreba za liječenjem i koji su lijekovi potrebni.

Kako odrediti pankreatitis analizom?

Dijagnoza pankreatitisa nije tako lako - pogotovo ako je bolest tek počela. Stoga liječnik treba koristiti cijeli mogući arsenal dijagnostičkih alata, uključujući laboratorijske testove za pankreatitis.

Koje analize predaju pankreatitisu?

• Opća klinička analiza krvi - pomaže u pronalaženju znakova postojećeg upalnog procesa (osobito prekoračenja broja leukocita, ubrzanog ESR-a itd.).
• Biokemija krvi - omogućuje vam da vidite povećani sadržaj enzimskih tvari, kao što su amilaza, tripsin, lipaza.
• Test krvi za glukozu - ukazuje na povredu lučenja inzulina od strane gušterače.
• Analiza mokraćne tekućine - omogućuje vam pronalaženje amilaze, što je neizravni znak akutnog oblika pankreatitisa.
• Coprogram je studija stolice, koja omogućuje otkrivanje nedovoljno probavljene komponente hrane, što ukazuje na narušeni proces proizvodnje enzima.

Naravno, samo laboratorijski testovi nisu dovoljni za dijagnosticiranje pankreatitisa. U pravilu, potrebno je dobiti rezultate instrumentalne dijagnostike. Dakle, liječnik i neopozivo odrediti i druge dijagnostičke postupke kao što su ultrazvuk, gastroskopija, retrogradno cholangiopancreatography, kompjutorizirana tomografija, kao i različitih funkcionalnih testova.

Analize u pankreatitisu: indikacije za provođenje

Dijagnoza zdravlja gušterače trebala bi se provesti pomoću integriranog pristupa. Uostalom, liječnik treba utvrditi i funkcionalnost i stanje tkiva organa. Gušterača - minijaturna, ali vrlo složen element u ljudskom tijelu, koji određuje kako će kvaliteta doći do probavne procese u kojima se iznosi proizvedene enzime kao hrana se probavlja. Između ostalog, žljezdano tijelo igra važnu ulogu u održavanju zajedničkih metaboličkih i hormonalnih procesa.

Gušterača se smatra jedinstvenim organom. Ako je jedno područje žlijezde oštećeno, druga normalna tkiva zamjenjuju funkciju oštećenih i počnu raditi "za dvoje" pa čak i ako postoji problem u organi, osoba ne može osjetiti značajne poremećaje probave. Međutim, to se događa obrnuto: to je vrlo mala površina tkiva žlijezda, pa pacijent već ima ozbiljne probleme s potpunom kliničkom slikom pankreatitisa. Zbog toga je važno ispitati gušteraču što je moguće bliže.

Klinička slika akutnog i kroničnog pankreatitisa nije specifična. Zbog toga liječnik često postaje teško uspostaviti ispravnu dijagnozu bez propisivanja dodatnih studija. Stoga, analize ponekad igraju temeljnu ulogu u dijagnozi.

U stručno medicinsko osoblje ima težak zadatak: ne samo da otkrije prisutnost pankreatitisa, ali i pronaći oblik bolesti - kronične ili akutne. Simptomi akutnog pankreatitisa mogu podudarati sa simptomima koji se promatra tijekom pogoršanja kroničnih oblika bolesti, tako da su testovi za pankreatitis propisane približno jednak pažljivo pregledati sve promjene koje su se dogodile unutar tijela.

Analize za akutni pankreatitis uzimaju se u najkraćem mogućem roku kako bi pravovremeno počeli liječenje. Važno je adekvatno pripremiti za dijagnozu, tako da su rezultati testova iznimno pouzdani:

• treba se suzdržati od konzumiranja alkoholnih tekućina, jakog čaja i kave;
• treba isključiti svaki unos hrane (krvne pretrage se uzimaju na praznom želucu, nakon 8-satne stanke u hrani);
• Potrebno je izuzeti fizička opterećenja do vremena davanja krvi za analizu;
• Prije prolaska test urina potrebno je temeljito oprati, tako da izlučivanje iz genitalija ne ulazi u urin.

Treba napomenuti da rezultati mnogih analiza mogu utjecati na takve lijekove kao što su vitamin C, paracetamol, antibiotici.

Analize za kronični pankreatitis moraju nužno uključivati i krvni test. Ova analiza će otkriti postoje li upalni procesi u tijelu općenito, čak i ako to nije upalna reakcija u gušterači. U kroničnom pankreatitisu, pored standardnih testova, liječnik može uputiti pacijenta na razne laboratorijske testove:

• Analiza imunoreaktivnog tripsina - propisana je relativno rijetko, budući da njegova učinkovitost u pankreatitisu nije veća od 40%. Ova vrsta studije je uključena u popis dijagnostičkih postupaka koji se koriste za kolecistitis ili nedovoljnu funkciju bubrega.
• Analiza razine inhibitora tripsina u krvi pomaže u određivanju ljestvice destruktivnih procesa u gušterači.
• Analiza urina za održavanje tripsinogena u njemu - manje se i rjeđe koristi zbog znatne cijene, ali može potpuno ukazati na prisutnost pankreatitisa.

Analize s pogoršanjem pankreatitisa u pravilu su jednake kao u akutnim napadima ove bolesti. Kako ne bi gubio vrijeme, liječnik najprije dodjeljuje analizu procjene razine enzima u krvi:

• tijekom prvog dana - razina pankreatske amilaze;
• dalje - razina elastaze i lipaze.

Analize za pankreatitis i kolecistitis, na prvom mjestu, sugeriraju definiranje dijastaze. Normalni pokazatelj za jedan mililitar krvi je 40-160 jedinica, i u mililitru mokraćnog tekućine - 32-64 jedinica. Analiza se uzima na prazan želudac. U akutnoj fazi bolesti diastasis raste više od 4-5 puta. U kroničnom tijeku bolesti, dodatno se određuje anemija u krvi, te u mokraćnoj tekućini - bilirubin i a-amilaza.

U akutnom razdoblju, ili s pogoršanjem kroničnog kolecistopankreatitisa, detektira se leukocitoza (zamjena formule lijevo), ubrzana ESR. Analiza urina pokazuje prisutnost bilirubinskih i žučnih pigmenata, povećanje urobilina. Biokemijska analiza ukazuje na visoki sadržaj bilirubina, fibrinogena i haproglobina.

Kronični proces popraćen je snažnim smanjenjem broja B i T limfocita i smanjenjem sadržaja imunoglobulina A.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Krvni test za pankreatitis

Opća klinička analiza krvi u pankreatitisu ima samo pomoćnu vrijednost, pomažući liječniku da potvrdi da postoji upalni proces unutar tijela. Uz upalu, test krvi može otkriti anemiju.

Parametri krvnog testiranja za pankreatitis razlikuju se s odgovarajućim promjenama:

• Smanjuje hemoglobin i eritrocite - na primjer, s produljenim kroničnim tijekom pankreatitisa, kao i sa komplikacijama povezanim s krvarenjem upalnog fokusa.
• Povećava razinu leukocita, a značajno - kao rezultat teške upale.
• Ubrzana sedimentacija eritrocita, koja se smatra dodatnim znakom upale.
• Povećava hematokrit - ako postoji ravnoteža vode i elektrolita.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Norma analize u pankreatitisu

pokazatelj	Standard analize	U nazočnosti pankreatitisa
Leukociti	4-8,5 × 10 9	Iznad normalnih vrijednosti
Stopa sedimentacije eritrocita	2-15 mm na sat	Iznad normalnih vrijednosti
Antigen pozh. žlijezde	Nije moguće otkriti	U akutnom tijeku - nalazi se u slučaju kronične - ne pojavljuje se
šećer	3,5-5,9 mmol / litra	Iznad norme
Razina kolesterola	3,0-6,0 mmol / l	Ispod norme
Sadržaj globulina	Od 7 do 13%	Ispod normalnih vrijednosti
Amilaza u krvi	Od 28 do 100 U / litra	Iznad norme
A-amilaza gušterače u urinu	Do 5.83 mk / litra	Iznad norme
Izmet		Sjena je sivkasta, konzistencija je heterogena, s neprobavljenim česticama
Fiziološka norma amilaze u mokraći	Od 1 do 17 sati / sat	Iznad normalnih vrijednosti

Biokemijska analiza u pankreatitisu

Biokemija krvi je možda glavni test krvi za pankreatitis. To je ovo istraživanje koje pomaže u određivanju stupnja funkcionalnosti organa.

Što biokemijska analiza pokazuje ako pacijent ima pankreatitis?

• Sadržaj amilaze, enzima žlijezde koja razgrađuje škrob, povećava se.
• Povećani sadržaj ostalih enzima, kao što su lipaza, elastaza, tripsin, fosfolipaza.
• Povećava šećer u krvi, kao rezultat hipoksekrecije inzulina.
• Sadržaj bilirubina se povećava - to se događa ako se poveća zbog upale željeza ometa rad bilijarnih organa.
• Ukupni sadržaj proteina smanjuje se kao rezultat nedostatka proteinske energije.
• Povećava sadržaj transaminaza (ne u svim slučajevima).

Biokemija kod pankreatitisa čini ili prije svega čini prije nego što provede druge analize i istraživanja čim stigne pacijent za liječenje u bolnici.

U destruktivnim procesima u gušterači, najvažnije je određivanje sadržaja serumskog elastaze. Razina takvog enzima povećava se u pozadini povećanja oštećenja organa. S opsežnim nekrotičnim žarištima, razina elastaze je osobito visoka.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Analiza urina u pankreatitisu

Analiza urina u pankreatitisu može biti informativnija nego što se čini na prvi pogled. Mokraćni fluid za analizu prikuplja se ujutro, a također i za jedan dan (ako je potrebno). Na taj način, ne opće analize urina (što nije osobito informativno u pankreatitisu), već analiza diastaze urinarne tekućine.

Diastasis se proizvodi u gušterači i odgovoran je za procese cijepanja složenih ugljikohidratnih namirnica. Normalna vrijednost je 64 jedinice. Ili manje, ali s pankreatitisom, razina diastaze može se povećati na nekoliko tisuća jedinica. Ako se pankreatitis pojavi u kroničnom obliku, tada se diastola može smanjiti, što ukazuje na nedovoljnu funkciju organa.

Urinarnu dijastazu treba odrediti odmah nakon sakupljanja tekućine, jer se enzimski sastav mokraće brzo mijenja.

Fekalna analiza za pankreatitis

Analiza izmet će pomoći u određivanju nedovoljne funkcije gušterače.

Budući da je sa pankreatitisom moguće promatrati neadekvatnost izlučivanja enzima, proces obrade masnih kiselina u crijevu postaje problematičan. U većoj mjeri to se odnosi na probavu masne hrane.

Prvo, izvana, već je moguće razlikovati izmet s uznemirenom probavu iz fecesa s zdravim stanjem gastrointestinalnog trakta. Na primjer, pankreatitis je karakteriziran takvim svojstvima izmeta:

• guste konzistencije;
• prisutnost masnih čestica;
• prisutnost neprobavljene hrane;
• oštar neugodan miris;
• Boja svjetlosti, bliža sivoj sjeni.

Ove značajke su posljedica putrefaktivnih procesa, koji prvenstveno utječu na čestice proteinske hrane. Osim toga, sami bolesnici napominju da je stolica postala česta, do pojave proljeva. Posebno postaje vidljiva nakon upotrebe proizvoda od tvrde do probavljive: pržene i masne hrane, slatkiša, dimljenih proizvoda.

Analize u pankreatitisu ne uključuju uvijek studiju izmeta, ali je ova dijagnoza propisana ako liječnik treba dodatne informacije o stanju probavnog sustava.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]