Antibiotici za crijevne infekcije

Antibiotici za crijevne infekcije potrebni su kada je pacijent u vrlo teškom stanju, ima temperaturu i dehidraciju zbog proljeva te se pouzdano zna da bolest nije uzrokovana virusom. Antibiotici ne djeluju protiv virusa. Ako ste grickali nokte ili posjetili pacijenta sa simptomima crijevne infekcije, onda je sasvim moguće da ste je zarazili. Samo nemojte odmah uzeti prvi antibiotik na koji naiđete, potrebno se posavjetovati s liječnikom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiotici za liječenje crijevnih infekcija

Antibiotici za crijevne infekcije opravdani su samo u 20% slučajeva. Evo nekih lijekova.

Rifaksimin je nesistemski antibiotik koji se praktički ne apsorbira. Lijek je siguran i za odrasle i za djecu, za trudnice, za starije osobe. Antibiotici su promijenili pogled na liječenje infekcija. Rifaksimin sprječava komplikacije i smrtnost kod crijevnih infekcija. Ostali antibiotici u ovoj skupini: Bankomycin, Bacitracin, Ramoplanin, Neomycin.

Možete koristiti jedan od ovih lijekova. Nemojte suzbijati proljev i povraćanje. Na taj način se tijelo čisti od toksina koje oslobađaju patogeni. Možete piti rehydron, razrijedivši jednu vrećicu u litri vode. To će pomoći u nadoknadi gubitka tekućine. Pijte voćne sokove, pileći temeljac, jedite krekere, borovnice, ribizle. Za obnovu mikroflore, zamolite liječnika da vam prepiše probiotike: Probifor, Bifistim.

[ 4 ], [ 5 ]

Indikacije za uporabu antibiotika za crijevne infekcije

Kao što znate, djeca su nemarna prema svemu što ih okružuje. A što je dijete mlađe, to su crijevne infekcije češće. Proljev uzrokuje oko 40 patogena, uključujući 5 virusa, antibiotici su protiv njih neučinkoviti. Indikacije za propisivanje antibiotika kod djece su sljedeće: teški proljev, crijevna infekcija na pozadini raka krvi i imunodeficijencije. Za dijete u blagom stanju, tablete su u svakom slučaju bolje od injekcija. Antibiotik Cefix postao je vrlo popularan u pedijatriji. Njegova bioraspoloživost je 40-50%. Dostupan je u obliku suspenzije za bebe i tableta za stariju djecu. Doza je mg/kg dnevno. Dozu treba podijeliti u dvije doze u jednakim razmacima, a antibiotik treba uzimati najmanje 5 dana. Prilikom liječenja crijevnih infekcija često se susrećemo s dvije vrlo štetne krajnosti: ili se antibiotik ne propisuje kada je potreban ili se propisuje svima bez razlike. Danas postoji mnogo bakterija koje su otporne na antibiotike, a sve zato što su se vrlo često propisivale. Uz antibiotsku terapiju, potrebno je provoditi oralnu rehidraciju lijekovima Oralit, Regidron, Super-ORS. Lijekove protiv proljeva i antiemetike poput Imodiuma i Cerucal treba koristiti vrlo oprezno. Proljev i povraćanje uklanjaju mikroorganizme iz crijeva, nema potrebe to sprječavati. Ovo je svojevrsni zaštitni mehanizam tijela, mudra priroda je mislila na sve. Lijek Smecta štiti crijeva i apsorbira toksine. Također dobro "sakuplja" viruse kod virusnog proljeva. Virusni proljev obično se kombinira s mučninom, povraćanjem i curenjem iz nosa. Može se propisati nadomjesna terapija enzimskim pripravcima i antivirusnim lijekovima: Arbidol-Lens (0,05 g-0,1 g 3-4 puta dnevno tijekom 7 dana) i Kipferon čepići (za novorođenčad - 1 čepić dnevno, za djecu od 1 godine do 3 godine - 1 čepić 2 puta dnevno, od 3 godine - 3 puta dnevno tijekom 7 dana).

Disbakterioza se gotovo uvijek razvija s crijevnim infekcijama. A neracionalno propisivanje antibiotika može dovesti do njenog pojačavanja i dugotrajnog nošenja bakterija.

Obrazac za izdavanje

Antibiotici za crijevne infekcije dostupni su u obliku tableta, suspenzija i kapsula.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamika antibiotika kod crijevnih infekcija

Na primjer, razmotrimo lijek tetraciklin, koji liječnici propisuju već dugi niz godina, unatoč činjenici da postoje i drugi antibiotici za crijevne infekcije. Ima bakteriostatski učinak na leptospire, velike viruse i amebe. Doksiciklin je također predstavnik tetraciklinske serije antibiotika. Narušava sintezu proteina u stanicama mikroorganizama. Koristi se kod enterokoka, bruceloze, šengele, salmonele, kampilobaktera.

Farmakokinetika antibiotika kod crijevnih infekcija

Uzmimo isti doksiciklin kao primjer.

Bioraspoloživost doksiciklina je 97-98%. Maksimalna koncentracija postiže se nakon 2-2,5 sata. Nakon 20-45 minuta nakon primjene, doksiciklin se već može naći u jetri, plućima, kostima, žuči. Prodire u placentu i majčino mlijeko. Doksiciklin se metabolizira u jetri. Izlučuje se stolicom, u manjoj mjeri - urinom.

Antibiotici za crijevne infekcije kod djece

Hrana i voda se ljeti brzo kvare. Nisu sterilne, što znači da sadrže bakterije, uključujući i one opasne za želudac i crijeva vašeg djeteta. Da, djeca su posebno ranjiva zbog nesavršenosti imunološkog sustava. Njihovo tijelo doslovno napadaju milijuni mikroskopskih štetnih čudovišta. Priroda nam je dala mnogo načina da ih pobijedimo. Čak i posebne krvne stanice kojima se hrane. I slina i želučani sok prve su prepreke na putu mikroba nakon gutanja hrane. Ali postoje žilavi mikrobi koji ipak uspijevaju prevladati sve barijere. Salmonela i tifus su posebno opasni. Njihov prvi znak je proljev i povraćanje, može biti vrućice, ali uvijek. Pacijentu se moraju dati zasebna jela. Odmah nakon pojave simptoma ne može se govoriti ni o laganoj hrani. Ali zaliha tekućine, koja se aktivno gubi, mora se nadoknaditi. Redovita voda, čaj i uvarak od šipka bit će dovoljni. Upravo od gubitka tekućine tijekom proljeva godišnje umire 2 milijuna djece u svijetu! Djeci mlađoj od 3 mjeseca pedijatar gotovo uvijek propisuje antibiotike za crijevne infekcije. Možemo preporučiti antibiotik koji Ukrajina proizvodi zajedno sa Španjolskom, zove se Lekor. Djeci od 2 do 6 mjeseci daje se suspenzija od žličice dva puta dnevno, starijoj djeci (do 5 godina) - 3 puta. Nakon 5 godina daju se Lekor tablete, 200 mg 4 puta dnevno. Dovoljno ih je piti 5 dana. Nemaju štetan učinak na crijevnu floru.

Još jedan dobar antibiotik je Cefixime. Suspenzija se daje u dozi od 8 mg/kg 1 put. Kapsule – 400 mg 1 put. Tečaj je 5 dana.

Azitromicin se daje u dozi od 10 mg po kg tjelesne težine. Trećeg dana dovoljna je doza od 5 mg/kg. Tijek liječenja je 5 dana.

Za 5-10 dana možete potpuno obnoviti crijevnu mikrofloru uz pomoć probiotika.

Ako liječnik inzistira na bolničkom liječenju, ne biste ga trebali odbiti. U pravilu, dijete se smješta u bolnicu zbog konvulzija i dehidracije. U bolnici se djetetu daje racionalna prehrana, antibiotici, enzimi i probiotici. Ako temperatura poraste, daju paracetamol. Prije dolaska liječnika dopušteno je popiti Smectu. Ali aktivni ugljen se ne isplati, jer boji stolicu u crno, a možete propustiti želučano ili crijevno krvarenje. Djetetu možete dati rižin temeljac ili temeljac od grožđica. Zapamtite da je najbolja hrana za dojeno dijete u tom razdoblju majčino mlijeko. To će pomoći bebi da se oporavi i poveća imunitet.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotici za akutnu crijevnu infekciju

Najčešće crijevne infekcije uzrokuju E. coli, salmonela i giardija.

U slučaju akutne crijevne infekcije, osnova terapije je dijeta i antibiotici. Dijeta se sastoji od proizvoda koji usporavaju peristaltiku: borovnice, jaki čaj, svježi sir, krekeri, riža. Sirovo povrće i voće ne smije se jesti. Antibiotici za crijevne infekcije uzrokovane salmonelom obično su fluorokinoloni (npr. Norfloksacin 0,4 g svakih 12 sati tijekom 3-5 dana ili Ciprofloksacin 0,5 g svakih 12 sati tijekom 3-5 dana). Za tifus i paratifus - Ciprofloksacin 0,5 g svakih 12 sati tijekom 10 dana. Za koleru - 1 g Ciprofloksacina jednokratno ili 0,3 g Doksiciklina jednokratno. Neprimjereno je davati antibiotike za E. coli. Za giardijazu je indiciran Metronidazol 0,25 mg svakih 8 sati tijekom jednog tjedna. Indikacije za antibiotsku terapiju u svim slučajevima su znakovi upale u stolici: leukociti, sluz, krv i visoka ESR u krvnom testu, vrućica. U ostalim slučajevima antibiotici nisu indicirani. Ako se sumnja na koleru, uvijek je potrebna antibiotska terapija.

[ 14 ], [ 15 ]

Način primjene i doziranje

Na primjer, razmotrimo lijek Ofloksacin. Njegova maksimalna koncentracija u krvi postiže se za 1-2 sata. Nalazi se u koži, kostima, dišnom sustavu, slini, poluvrijeme eliminacije je 5-7 sati, većina se izlučuje putem bubrega. Uzimati s oprezom u slučaju cerebrovaskularnih insulcija. Tablete se uzimaju cijele, 200-800 mg dnevno (doza za odrasle) tijekom 7-10 dana. Za djecu - samo za vitalne indikacije: 7,5 mg/kg. Intravenska primjena kap po kap moguća je tijekom 30 - 60 minuta u dozi od 200 mg.

Cefotaksim se klasificira kao cefalosporin. Poluvrijeme eliminacije lijeka je 1 sat. 60% se izlučuje putem bubrega. Djeluje protiv salmonele, šigele i klostridije. Nuspojave: glavobolja, aritmija, poremećaji krvne slike, poremećaji funkcije bubrega, povraćanje, nadutost, stomatitis. Cefotaksim se ne smije kombinirati s drugim antibioticima u istoj štrcaljki. Odrasli se obično primjenjuju 1-2 g intravenski svakih 8-12 sati.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Upotreba antibiotika za crijevne infekcije tijekom trudnoće

Antibiotici za crijevne infekcije propisuju se vrlo rijetko, kada je mogući rizik od infekcije za majku i fetus veći od rizika uzimanja lijekova. Lijekovi izbora mogu biti antibiotici koji se ne apsorbiraju, poput Alpha Normixa. Nema sistemskih učinaka prilikom uzimanja. Lijek pripada skupini rifamicina. Učinkovit je protiv šigele, salmonele, proteusa, kolere, klostridija. Uzima se 1 tableta svakih 8 sati. Tijek liječenja je 7 dana. Amoksicilin i Ceftizin također se mogu propisati trudnicama. Amoksicilin treba uzimati 500 mg 3 puta dnevno.

Kontraindikacije za upotrebu antibiotika za crijevne infekcije

Antibiotici za crijevne infekcije iz skupine fluorokinolona ne preporučuju se djeci mlađoj od 2 godine. Također se s oprezom propisuju u adolescenciji. To je zbog njihovog negativnog utjecaja na mišićno-koštani sustav. Ne propisuju se trudnicama.

Azitromicin i drugi lijekovi na bazi eritromicina kontraindicirani su trudnicama i dojiljama. Svi antibiotici se s oprezom propisuju pacijentima s oštećenjem jetre i bubrega.

[ 8 ], [ 9 ]

Nuspojave antibiotika za crijevne infekcije

Nema antibiotika bez nuspojava. Često uzrokuju alergije i negativno utječu na krv, jetru i bubrege. Stoga antibiotike za crijevne infekcije treba propisati isključivo liječnik! Samo u tom slučaju možemo govoriti o njihovoj sigurnosti, jer je liječnik odgovoran za svoje recepte.

Predozirati

Predoziranje antibioticima za crijevne infekcije, posebno cefotaksimom, manifestira se konvulzijama i encefalopatijom, a pri uzimanju velikih doza ofloksacina moguća je vrtoglavica, pospanost i letargija. Nažalost, ne postoji antidot za antibiotike, liječenje treba biti simptomatsko i usmjereno na uklanjanje lijeka ispiranjem želuca.

Uvjeti skladištenja antibiotika za crijevne infekcije

Antibiotici za crijevne infekcije čuvaju se na sobnoj temperaturi. Ali postoje iznimke. Stoga pročitajte upute.

Antibiotici se ne propisuju uvijek za crijevne infekcije, samo ako je stanje pacijenta vrlo teško ili ako uzročnik predstavlja ozbiljnu opasnost za druge, na primjer, u slučaju kolere.

[ 22 ], [ 23 ]