Antibiotici za limfadenitis

Upala limfnih čvorova mogu biti gnojna i najčešće izazvana bakterijama kao što su stafilokoki i streptokoki - stoga je nemoguće zamisliti liječenje ove bolesti bez antibiotske terapije. Antibiotike limfadenitisu svrstani, ovisno o stupnju upalnog procesa i o osjetljivosti bakterijske flore u infektivnim izbijanja, lijekovi su prikladne i za nespecifična upala, a posebno (tuberkuloze, gonoreja, itd).

Liječenje limfadenitisa s antibioticima

Primanje antibiotika nužno je za akutni oblik upalnog procesa u limfnim čvorovima. I što prije liječnik propisuje takve lijekove, učinkovitiji će liječenje biti.

Prije propisivanja antibiotika, vrlo je poželjno ispitati sadržaj čvora izradom bakteriološke analize. Bit ove studije sastoji se od bušenja i vađenja male količine materijala. Ovaj postupak omogućuje određivanje patogena upalnog procesa, za daljnju preciznu usmjerenost na tip antibiotika. Jedini nedostatak ove manipulacije je njegovo trajanje, jer ne uvijek liječnik ima vremena tijekom koje bolest može pogoršati. Stoga se često propisuje lijek s najopširanijim spektrom antibakterijskog djelovanja.

Učinkovitost antibiotika propisana za limfadenitis analizirana je 3-4 dana nakon početka liječenja. Ako se poboljšanje ne pojavi, lijek se mijenja u drugu.

Ponekad limfadenitis koristiti princip graduirane pristup, to jest za vrijeme prvih nekoliko dana antibiotik se daje u obliku injekcije, a nakon prvog poboljšanja na prijemu istog lijeka, ali u obliku tableta.

Indikacije Antibiotici za limfadenitis

Gnojna upalna lezija može utjecati na jedan limfni čvor, ili cijelu skupinu susjednih čvorova. Najčešće, limfadenitis utječe na te skupine:

• podušne;
• vrata;
• submandibularne;
• axillary;
• prepone.

Rijetko dijagnosticirani lakat, poplitealni, ilakalni i prsni limfadenitis.

Antibiotici se koriste za liječenje specifičnih i nespecifičnih upalnih procesa - ali samo s dokazanim bakterijskim izvorom infekcije. Obično se takva infekcija manifestira kratkotrajnim povećanjem broja čvorova koji postaju bolni, mekani, vrući na dodir.

Dugotrajni limfadenitis (nekoliko mjeseci zaredom) često je znak specifičnih upalnih procesa - na primjer, tuberkuloze ili sifilisa. Upotreba antibiotika opravdana je u ovoj situaciji.

Nemojte koristiti antibiotike za takav limfadenitis, koji su povezani sa sljedećim razlozima:

• virusne bolesti;
• sustavne autoimune bolesti;
• poremećeni metabolizam, endokrinska patologija.

Uvećani limfni čvorovi ne pokazuju uvijek prisutnost upalnog procesa: ponekad se to događa u malignim tumorima. Ako postoji sumnja na takvu patologiju, antibiotici također nisu potrebni: provodi se citološki pregled biološkog materijala s mjesta, nakon čega se propisuje liječenje koje odgovara patologiji.

[1], [2]

Otpustite obrazac

Poznati su brojni najčešći ljekoviti oblici antibiotika za limfadenitis: tablete, kapsule, otopine. Manje česte supozitorije i sirupi. Svaki od tih oblika razlikuje se u svojim "pluses" i "minuses":

Tablete i kapsule	Njihova učinkovitost često ovisi o punini želuca, o kvaliteti probavnih procesa. Njihova primjena je tehnički jednostavna i bezbolna.
Rješenja (injekcije)	Ovaj oblik ima najveću biodostupnost i stvara najbržu koncentraciju antibiotika u krvi. Injekcije mogu biti bolne. Izvođenje injekcije može predstavljati neke poteškoće pacijentu: potrebna je pomoć medicinskog stručnjaka.
Svijeće	Koriste se uglavnom u pedijatriji. Postoje poteškoće u prijavi za proljev ili disbios.
Sirupi	Koriste se uglavnom u praksi djece. Teško je precizno dozirati lijek.

Izbor dozirnog oblika provodi liječnik: on će moći savjetovati najprikladniji antibiotik za limfadenitis, kako za odrasle ili starije pacijente, tako i za dijete.

Imena

Najčešće kada limfadenitis smatra antibiotici penicilina grupa - govorimo o ampicilin ampioks, amoksicilin (aka - Flemoksin). Takvi lijekovi mogu uništiti strukturni zid patogenih mikroba, što uzrokuje njihovu smrt. Antibiotici iz ove skupine ne utječe na okoliš želučane kiseline, tako da se mogu primijeniti injekcijom, ne samo, ali iu obliku tableta. Usput, tablete i kapsule su osobito potrebne za liječenje limfadenitisa kod djece.

Antibiotici penicilinske skupine imaju niz neporecivih prednosti nad drugim sličnim lijekovima: oni su nisko toksični, hipoalergijski, nemaju tendenciju akumulirati u tkivima tijela. Da bi se povećala učinkovitost penicilina, često se kombiniraju s preparatima klavulanske kiseline (kompleksni lijekovi Amoxiclav, Augmentin). Klavulanska kiselina štiti antibakterijsko sredstvo od štetnih učinaka bakterijskih enzima.

Zatvori djelovanje lijekova penicilina su antibiotici-makrolidi. Makrolidi se savršeno nose sa stafilokokima, streptokokama, koji imaju otpornost na penicilinske agense. U režimu terapije limfadenitisom mogu se uključiti antibiotici makrolidne skupine kao što su klaritromicin, azitromicin, sumamed. Oni se propisuju u pedijatriji iu odrasloj praksi.

Druga prikladna antibakterijska skupina za limfadenitis je cefalosporin. Najčešće se preporučuju za liječenje limfnih čvorova u vratu i pazuha. Najčešći cefalosporini su Ceftriaxon, Efazolin, Cefuroxime, Cephalexin. Jedini mogući nedostatak antibiotika ove skupine je da se koriste uglavnom u obliku injekcija, što nije uvijek prikladno i prikladno (posebno u pedijatrijskoj praksi).

Među ostalim antibakterijskim lijekovima, koji su manje uobičajeni za limfadenitis, možete posebno razlikovati takve lijekove:

• aminoglikozidi (streptomicin, gentamicin) - mogu biti toksični, pa ako je moguće, zamijenjeni su s drugim antibioticima;
• tetraciklini - također imaju određeni stupanj toksičnosti, pa se ne koriste za liječenje djece.

[3], [4], [5]

Farmakodinamiku

Klinički učinak na antibiotike limfadenitisu definirane kao osjetljivosti bakterija na pripremu i distribuciju aktivne tvari u tkivima i tjelesnim tekućinama. Opseg ove distribucije može se promijeniti u bolesnika s hepatocelularnog insuficijencije, oslabljen mokraćnog funkcije bubrega i tako dalje. Sve to treba uzeti u obzir prilikom propisivanja antibiotika.

Način na koji se antibakterijska supstanca ponaša u tijelu ovisi o metaboličkim svojstvima i stupnju vezanja na proteine plazme. Učinkovit terapeutski učinak moguć je samo uz dobru apsorpciju lijeka. Osim toga, unutar tijela, antibiotik se podvrgava fermentaciji (metabolizmu), čiji ulaz je neaktivan ili čak i toksični.

Mehanizam djelovanja odabranog pripravka sastoji se od tri kronološke faze: farmaceutski, kinetički i dinamički.

U farmaceutskoj fazi se opaža dezintegracija oblika lijeka - to je otapanje, izlaz aktivne komponente, apsorpcija. Kombinacija antibiotika s hranom i sokom želuca može dovesti do različitih stupnjeva asimilacije lijeka, sve do njezine inaktivacije.

Tetraciklinski lijekovi, osim njihove toksičnosti, imaju učinak vezanja na kalcij (na primjer, s kalcijem sadržanim u mliječnim proizvodima). Tako, uz prisustvo hrane u želucu propada apsorpcijske tetraciklinima, penicilinom, eritromicinom, rifampicin i drugim antibioticima.

Dalje, uzimamo u obzir kinetičku stadiju mehanizma djelovanja antibiotika, na kojem se odvija apsorpcija, distribucija, razmjena, izlučivanje aktivne komponente. U tom razdoblju antibiotik djeluje izravno na patogena. Stadij se nastavlja od trenutka kada je lijek prisutan u krvotoku sve dok ga ne ukloni.

Prilikom ubrizgavanja antibiotske otopine uočeni su brži dodir s patogenom i prodiranje antibakterijske komponente u infektivnu fokus.

Kod subkutane ili intramuskularne injekcije brzina asimilacije je proporcionalna stupnju topljivosti lijeka u tekućinama.

U dinamičkoj fazi, antibiotik djeluje izravno na patogeni mikroorganizam na pozadini postizanja optimalne biološke aktivnosti. Ova faza može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana (na primjer, ako se liječenje provodi s antibioticima s produljenim djelovanjem).

Učinkovitost terapije određena je takvim čimbenicima:

• optimalno odabran oblik antibiotika, osiguravajući maksimalnu dostupnost aktivne tvari;
• odgovarajuća doza antibiotika;
• odsutnost bakterijske rezistencije na odabrani antibiotik.

Vremenski razmak između uzimanja lijekova, ukupno trajanje antibiotske terapije ovisi o farmakokinetici i farmakodinamike, kao što bi trebao uvijek sjećati, dodjeljujući određeni lijek.

[6], [7]

Doziranje i administracija

Liječnik može propisati različite antibiotike za limfadenitis, ovisno o situaciji - uostalom, popis takvih lijekova je vrlo širok. Mi ćemo razmotriti samo neke od najčešćih antibiotika koji su prikladni za liječenje ove bolesti.

• Amoksiklav - ovaj lijek kombinira nekoliko aktivnih sastojaka, poput amoksicilina i klavulanske kiseline. Amoksiklav je najznačajniji za liječenje nespecifičnog limfadenitisa. Tijek liječenja lijekovima iznosi 7-10 dana, a slijedeće doze:
  • za djecu od 1 do 2 godine - 0,06 g;
  • djeca od 2 do 7 godina - 0,125 g;
  • djeca od 7 do 12 godina - 0,25 g;
  • djeca od 12 godina i odrasli - 0,3-0,5 g.

Ova količina antibiotika se uzima tri puta dnevno, nakon obroka.

• Benzilpenicilin - koristi se za liječenje specifičnog limfadenitisa (na primjer, sifilitis). Benzilpenicilin se daje intramuskularno ili intravenozno:
  • djeca u iznosu od 25 do 100 tisuća jedinica / kg tjelesne težine, 2-4 puta dnevno;
  • odraslih u iznosu od 1-1,5 milijuna jedinica četiri puta dnevno.

Trajanje terapije benzilpenicilinom određeno je pojedinačno.

• Clindamicin je polusintetski antibiotik, predstavnik lincosamida i analog lincomicina. Klindamicin se uzima oralno nakon jela. Terapeutski tečaj traje ne manje od 10 dana. Doze mogu biti kako slijedi:
  • djeca - 0,003-0,006 g / kg težine tri puta dnevno;
  • odrasli - 0,15 grama 4 puta dnevno.
• Ceftriaxon je sintetički antibiotik širokog spektra aktivnosti. Ceftriakson za limfadenitis se daje intramuskularno:
  • djeca do 12 godina u količini od 0,02-0,08 g / kg mase;
  • djeca od 12 godina i odrasli u iznosu od 1-2 g.

Antibiotik se primjenjuje jednom dnevno, tijekom 7-10 dana.

[15], [16], [17], [18], [19]

Antibiotici za submandibularni limfadenitis

Limfadenitis s upaljenim čvorovima u vratu i ispod donje čeljusti naziva se cervikalni ili submaxilularni. Ova vrsta patologije najlakše je otkriti, kako liječniku tako i pacijentu, budući da je ovo područje gotovo uvijek otvoreno za pregled. Najčešće je upala uzrokovana nespecifičnim patogenima: streptokokima, stafilokokima, itd. Uzroci lezije su:

• upalni procesi u ENT organima;
• alergijski procesi;
• uznemireni metabolizam s pojavama opće intoksikacije;
• bolesti vezivnog tkiva;
• onkološka bolest;
• HIV infekcija.

S stafilokoknim limfadenitisom s teškim tijekovima, benzilpenicilin se koristi u obliku intramuskularnih ili intravenoznih injekcija. Takva terapija se nastavlja sve do ublažavanja akutnih znakova upale i normalizacije temperature (obično su potrebni 2-3 dana). Nakon toga pacijent se prenese na oralnu primjenu penicilina:

• Benzilpenicilin 50 000 IU / kg težine po danu;
• Fenoksimetilpenicilin 50 mg / kg dnevno.

Trajanje liječenja prilagođava liječnik na pojedinačnoj osnovi.

S stafilokoknim limfadenitisom koriste se polu-sintetički penicilini ili cefalosporinski pripravci prve generacije. S umjerenim manifestacijama limfadenitisa, antibiotici se daju oralno, au teškim situacijama je indicirana intravenozna primjena lijekova.

Antibiotici za vratne limfadenitisu može se dodijeliti više informacija o mikroskopije i kulture. U tom slučaju, odgovarajući na imenovanje otporan na penicilina, cefalosporina ili lijekova penicilin, budući da su aktivni protiv najčešćih uzroka limfadenitisu - je Staphylococcus aureus i Streptococcus skupine A. Manje limfadenitis uzrokovana anaerobnih bakterija koje žive u ustima, ili Više najmanje - od bakterije Haemophilus influenzae tip B

[20], [21], [22], [23]

Antibiotici za limfadenitis iza uha

Upala čvorova smještenih iza uha naziva se parotidni limfadenitis. Liječenje takve patologije temelji se na uklanjanju njegovog temeljnog uzroka. Na primjer, zaušnjaci i rubeola kada se primjenjuje antivirusna sredstva, antibiotici i daje se u upalnim procesima u unutrašnjem uhu, na uho, kao i idiopatske limfadenitisu.

Optimalno koristiti formulacije sa širokim spektrom antibakterijsko djelovanje - na primjer, odgovarajuća upotreba polusintetskog penicilina, makrolida, β-laktamski antibiotici, cefalosporinskih predstavnici. Pokazatelji uspješnog lijek izbora su simptomi kao što su limfni čvor smanjenje obujma, bol smirila, temperaturnim karakteristikama stabilizacije.

[24], [25], [26], [27]

Antibiotici za inguinalni limfadenitis

Ingusinalni limfadenitis može se razviti nakon penetracije patogena u inguinijske limfne čvorove. U tom slučaju, limfni čvor može biti pogođen odvojeno (primarni limfadenitis) ili kao posljedica neke druge bolesti (sekundarni limfadenitis).

Osnovni razlozi obično su:

• upalni procesi u zdjeličnim organima, u perineumu;
• zaraznih bolesti, spolno prenosivih bolesti;
• zloćudnih procesa.

Shema liječenja ovisi o mnogim pojedinačnim karakteristikama bolesti. Standard se može dodijeliti:

• Intravenozno: meticilin oksacilinom ili 100-200 mg po kg dnevno (dnevna doza treba biti podijeljeni u jednake davanje svaka 4 sata), ili 80 mg Cefazolin po kg dnevno (daje količina odvoji i identične dijelove svakih 8 sati).
• Oralno: Dikloxacilin 25 mg po kg dnevno (za 4 podijeljene doze) ili cefalexin 25-50 mg po kg dnevno (za 4 podijeljene doze).

Trajanje terapije antibioticima određeno je ovisno o dinamici poboljšanja: u većini slučajeva potrebno je 10 do 14 dana.

[28], [29]

Antibiotici za axillary lymphadenitis

S aksilarnim limfadenitisom, oba antibiotika i potpora imunosti rutinski se propisuju. Među najpopularnijim antibioticima su:

• Azitromicin je predstavnik nove podskupine makrolidnih antibiotika. Pri visokim koncentracijama lijek ima baktericidni učinak. Odrasli se preporučuju uzimati azitromicin jednom dnevno (0,25-0,5 g), prema individualnoj shemi.
• Benzilpenicilin je antibiotik koji se dobiva iz kalupa penicilina. Lijek se može davati intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana (ili više - prema odlukama liječnika).
• Wilprafen (Josamycin) je predstavnik makrolidne skupine. Preporučena doza antibiotika za odrasle pacijente je 1-2 g za 2-3 doze. Trajanje liječenja nije kraće od 10 dana.
• Amoksicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra aktivnosti, koji predstavlja seriju lijekova penicilina. Dozu lijeka određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu upalnog procesa i osjetljivost patogena.
• Supraks (Cefixime) predstavlja broj polusintetskih cefalosporinskih antibiotika treće generacije. Lijek je predviđen za oralnu primjenu, djeluje bakterizirano. Prosječni dnevni unos za odrasle iznosi 400 mg. Trajanje liječenja je oko 10 dana.

[30], [31], [32], [33]

Antibiotici za djecu s limfadenitisom

Kao i kod odraslih, kada je antibiotska terapija od limfadenitisu u djece treba prvo razjasnili značajke bolesti: razjašnjenja uzrok, opseg i stupanj razvoja upalnog procesa. Treba se strogo pridržavati jednog uvjeta: ne bi trebalo postojati nezavisni unos antibiotika - osobito u djetinjstvu.

Ne mogu se izliječiti samo antibiotici limfadenitisa kod djeteta, jer je potrebno rješavati problem u kompleksu. Uobičajeni režim liječenja uvijek se sastoji od antipiretikog i protuupalnog lijeka, imunomodulatora, multivitamina. Ako postoji akutni purulentni limfadenitis, tada se može propisati kirurška intervencija u obliku otvora ili uklanjanja upaljenog čvora.

Ako nije potrebna operacija, većina mladih pacijenata ispuštaju takve antibiotike sa širokim spektrom djelovanja kao Supraks, Flemoxin Solutab, Augmentin - su lijekovi mogu se kupiti u obliku tableta ili kao slatki sirup ili suspenzija.

Nakon operacijskog disekcija gubavog fokusa, propisuje se nešto drugačiji kompleksni tretman:

• antibiotska terapija s azitromicinom, cefotaksimom;
• uzimanje antihistaminika (na primjer Fenistil);
• uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (npr. Ibuprofen);
• prijem preparata vitamina za djecu.

Ne smije se zaboraviti da limfadenitis može ukazivati na patološki proces iznad limfnog toka na zahvaćene limfne čvorove. Stoga je potrebno provesti odgovarajuće liječenje i ustanoviti uzrok bolesti i ukloniti ga.

[34], [35], [36]

Koristite Antibiotici za limfadenitis tijekom trudnoće

U trudnoći, rizik od razvoja limfadenitisa nije niži nego u drugim okolnostima, a još veći: jer je imunološka obrana u tom razdoblju znatno oslabljena. Međutim, u velikom većinom žena limfadenitis postaje komplikacija akutnih infektivnih bolesti.

Unatoč mnogim mjerama opreza i inhibicija u trudnoći, limfadenitis bakterijskog porijekla liječi se samo uz pomoć antibiotika. Za žene u ovoj situaciji odabire se jedan od najprikladnijih i sigurnijih lijekova, uzimajući u obzir stanje i osjetljivost mikroba.

Poželjno je da su propisani antibiotici:

• Ceftriakson (bez prvog tromjesečja);
• Apmitsillin;
• Amoksiklav.

Naravno, propisana je i dodatna učinkovitost kako bi se povećala učinkovitost:

• protuupalni lijekovi;
• vitamini;
• antihistaminika;
• fizioterapija.

Ni u kojem se slučaju ne bi trebalo prakticirati samozavaravanje: ako trudnica ispunjava sve medicinske svrhe, limfadenitis će se brzo izliječiti, bez neugodnih posljedica za majku i njezino nerođeno dijete.

Kontraindikacije

Antibiotici za limfadenitis propisani su uzimajući u obzir kontraindikacije, od kojih je glavna preosjetljivost na odabranu skupinu antibakterijskih sredstava.

Polisintetski antibiotici mogu biti kontraindicirani u takvim bolestima:

• infektivna mononukleoza;
• limfocitna leukemija;
• oštećena funkcija jetre;
• bronhijalna astma;
• teška alergijska dijaza;
• nespecifični ulcerativni kolitis.

S dijagnozom smanjene funkcije bubrega i metaboličke aktivnosti u starijih pacijenata, doza antibiotika može zahtijevati ispravak.

Ako jetra i / ili bubrezi ne rade ispravno, može doći do kumulacije lijekova, koje liječnik uzima u obzir.

[8], [9], [10], [11]

Nuspojave Antibiotici za limfadenitis

Korištenje antibiotika za limfadenitis ponekad je popraćeno nekim nuspojavama:

• Alergijski procesi koji se manifestiraju u obliku urtikarije, crvenila, edema (uključujući Quinckeov edem), curenje nosa, upala konjunktive. Manje česte pojave se groznica, bol u zglobovima, eozinofilija i najozbiljnija komplikacija anafilaktičkog šoka.
• Formiranje superinfekcije u sustavnom liječenju: gljivične lezije usne šupljine, vagina, crijevna disbioza.
• Poremećaji probavnog sustava: povraćanje, mučnina, proljev.
• Kršenja iz živčanog sustava: povećana refleksna uzbuđenja, znakovi meningizma, konvulzivni poremećaji, koma. Neurotoksične manifestacije mogu se razviti s uvođenjem benzilpenicilina u velikim dozama.
• Kršenje zgrušavanja krvi (sindrom krvarenja).
• Poremećaji vode i elektrolita u obliku hiponatrijemije, hipokalemija. Takvi znakovi često se razvijaju pri uzimanju antibiotika u pretjerano visokim dozama.
• Poremećaji mokraćnog sustava - pojava hematurije, proteinurija, razvoj intersticijalnog nefritisa.
• Kolestatska žutica - može se promatrati kombiniranom primjenom penicilina s preparatima klavulanske kiseline (na primjer, preparat Amoksiclav).
• Spaljivanje i crvenilo kože - injekcijom antibiotika.

Zašto se stanje pogoršalo s limfadenitisom iz antibiotika?

Antibiotici, koji se koriste za limfadenitis, imaju zajednički snažan učinak na ljudsko tijelo. U pozadini antibiotske terapije, mnogi pacijenti žale osjećaj slabosti, bol u glavi, stanje slabosti. Takvi se simptomi mogu pojaviti iz nekoliko razloga:

• imunitet pacijenta slabi - i zbog bolesti, i zato što antibiotici uništavaju ne samo patogenu, nego i korisnu floru u tijelu;
• kada se mikrobne stanice unište, endotoksini se nakupljaju u krvi: takvu reakciju može biti popraćena groznica, opće pogoršanje dobrobiti.

Osim toga, limfadenitis može biti posljedica virusne infekcije. Uzročnik u takvoj situaciji postaje virus gripe, citomegalovirus, herpes simplex virus, ili tako dalje. Poznato je da uzimanje antibiotika kada limfadenitis virusnog porijekla je nepraktično jer uništiti patogene, on ne može, i bolest će se napredak. U takvom slučaju postoji potreba za antivirusnim lijekovima.

[12], [13], [14]

Predozirati

• Predoziranje antibiotika penicilinske skupine i cefalosporina očituje mučnina s povraćanjem i proljevom. S intravaskularnom injekcijom precijenjene doze penicilina može doći do konvulzivnog stanja. Ako pacijent pati od zatajenja bubrega, nakon uvođenja penicilina često se razvija hiperkalijemija, čiji su znakovi vidljivi na EKG-u. Velike doze su također ispunjene encefalopatijom, mentalnim abnormalnostima.
• Uz predoziranje tetraciklina, opažena je bol u trbuhu s mučninom. Nakon upotrebe antibiotika s isteklom rokom valjanosti, moguće je razviti hipurikemiju, hipokalemiju.
• Kada predoziranje Levomicetina postane mučnina s povraćanjem, gubitkom apetita, postoje znakovi zatajenja disanja. Rjeđe tijekom 5-12 sati nakon uzimanja velike doze antibiotika, nalaze se akutni znakovi srčane insuficijencije.
• Kada predoziranje antibiotik-fluorokinolona razvija srčano i / ili zatajenje bubrega, postoji toksična oštećenja jetre, pojavljuju se bolovi zgloba.

Liječenje predoziranja počinje potpunim povlačenjem lijeka i ubrzavanjem njegovog izlučivanja iz tijela. Neizostavni u ovoj situaciji su osmotski diuretici i aktivni ugljen. Ako je potrebno, propisano je simptomatsko liječenje.

Pojava napadaja je prigoda za propisivanje diazepama, a sa teškim zatajenjem bubrega moguće je koristiti hemodijalizu ili druge metode za pročišćavanje krvi.

[37], [38], [39]

Interakcije s drugim lijekovima

Najpopularniji antibiotici za limfadenitis - penicilini - ne mogu se propisati u kombinaciji s alopurinolom zbog visokog rizika od "ampicilinskog osipa".

Antibakterijska sinergija opaža se na pozadini penicilina s makrolidima ili tetraciklinom. Aminoglikozidi s penicilinom se kombiniraju samo s oralnim unosom: miješanje tih antibiotika u jednom štrcaljkom dovodi do gubitka aktivnosti lijeka.

Prije propisivanja antibiotika za žene s dobi djeteta, potrebno je pojasniti hoće li se uzimati oralni kontraceptivi, budući da neki lijekovi - na primjer, penicilini - mogu ometati njihovu učinkovitost. Za vrijeme liječenja antibioticima, bolje je da žene privremeno prestanu uzimati kontracepcijske pilule, zamjenjujući ih barijernim metodama kontracepcije.

Penicilini izbjegavaju propisivanje pacijenata koji istodobno uzimaju antikoagulanse, antiagregate i nesteroidne protuupalne lijekove zbog visokog rizika od krvarenja.

Makrolidi se ne koriste u kombinaciji s anti-kiselim sredstvima (učinkovitost terapije antibioticima je smanjena). Također, makrolidni antibiotici se ne nude zajedno s amfenikolom i linkozamidima, statinima.

[40], [41]

Uvjeti skladištenja

Većina antibiotika koji se upotrebljavaju za limfadenitis oblikovani su da budu pohranjeni pri normalnoj sobnoj temperaturi - to znači da će + 15-22 ° C biti optimalno. Ponekad uputa ukazuje na posebne uvjete za očuvanje lijekova - na primjer, suho hladno mjesto (hladnjak) može se preporučiti za injekcijske otopine.

U sobi, na tamnim mjestima, daleko od uređaja za grijanje, obično se pohranjuju antibakterijske pilule i kapsule.

Smrznuti lijekovi, kao i pregrije na suncu ili u vrućim sobi, ne bi trebali jesti: takvi antibiotici mogu promijeniti svoje osobine i naštetiti bolesniku s limfadenitisu.

[42], [43], [44],

Rok trajanja

Rok trajanja antibiotika koji se koriste za limfadenitis obično može biti 2-3 godine. Ova točka bolje je specificirana u odnosu na određeni antibakterijski lijek.

Datum isteka, koji se propisuje na pakiranju iz lijekova, može samo odgovarati stvarnosti ako je primijećen odgovarajući temperaturni režim naveden u napomenama na pripravak.

[45], [46], [47], [48], [49],

Limfadenitis se ne odmiče nakon antibiotika: zašto?

Limfadenitis može biti bakterijski, virusni, alergijski. Ova se priroda određuje provođenjem preliminarnih analiza - na primjer, razmazivanje flore i osjetljivost na antibiotike.

Tip virusa ne može se liječiti antibioticima - za to postoje antivirusni lijekovi. Kod alergijskog limfadenitisa antibiotici također neće donijeti prednost - štoviše, također mogu učiniti mnogo štete. U takvim situacijama, neće biti nikakve pozitivne dinamike u liječenju limfadenitisa, jer su lijekovi prvobitno propisani pogrešno.

Čini se da čak i sa bakterijskim limfadenitisom, antibiotik ne radi - na primjer, ako mikroba nisu osjetljive na njega. U sličnoj situaciji potrebno je prethodno navedenu analizu prenijeti na floru i osjetljivost na antibiotike.

Je li moguće liječiti limfadenitis bez antibiotika?

Ne uvijek s limfadenitisom, preporučljivo je koristiti antibiotike. Već smo spomenuli da bolest može biti virusna ili alergijska u prirodi, a takve situacije nisu propisane antibakterijskim sredstvima.

Osnovna uloga u određivanju potrebe za antibiotske terapije predstava uzrokovati limfadenopatiju: utvrđeno je inspekcija zone gdje ottekaet limfe u zahvaćenim mjestima, a također i pomoću laboratorijske analize (OVK za infektivne mononukleoze ispitivanja antistreptolysin titra, VDRL reakciju i tako dalje.). U ovom slučaju, najčešća metoda dijagnoze je probijanje s biopsijom čvora. Povučeni materijal podvrgnut Gram bojenje, položene su na hranjivoj podlozi kako bi se utvrdilo kulture aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, kao i mikobakterije.

Kada limfadenitis, izazvao je s atipičnim Mycobacterium antibiotika u većini slučajeva nije potrebno: pogoršanje bolesti provodi operaciju s izrezivanja zahvaćenih čvorova. Nakon intervencije, uzimaju se antimikobakterijska sredstva.

U drugim slučajevima mogu se propisati antibiotici za limfadenitis prije postizanja rezultata sjetve i bakterioskopije ako se situacija zahtijeva hitno liječenje. U sličnoj situaciji, koristite pripravke penicilina ili druge antibiotike koji djeluju protiv najčešćih patogena.