Limfadenitis
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Upalni proces u limfnim čvorovima često je purulentna priroda naziva limfadenitis. Uobičajena bolest kod djece i odraslih bolesnika češće se otkriva u pazuhu, podglavlju, ingvinalnoj zoni ili u vratu.
Na temelju ozbiljnosti tečaja, limfadenitis se dijeli na sljedeće podvrste:
- s formiranjem gnoja i ne-gnoja;
- akutni i kronični tip;
- pojedinačni i višestruki fokusi (po broju pogođenih limfnih čvorova);
- specifičnog i nespecifičnog oblika.
Nespecifični oblik bolesti uzrokuje strepto-, stafilokokti i ostale pyogene mikroflore. Klinička slika je pogoršana otpuštanjem toksina i produkata degradacije iz primarne lezije. Aktivatori mikroorganizama može biti furunkul, čir, gornjih dišnih infekcija (tonzilitis, faringitis, bronhitis, itd), bakterija na vrbanca ili trofičkih čireva.
Specifična patologija uzrok „mačka ogrebotina bolest”, tuberkuloza, sifilis, itd U tom slučaju su poticatelji limfadenitis određene infektivne agense :. Gljiva Candida, kvrga bacil, aktinomiceta i drugi.
Lymphadenitis: ICD-10 kod
Međunarodni klasifikator bolesti desete revizije uključuje XII klasu - "Infekcije kože i potkožnog tkiva" s rubrikatorom u kojem limfadenitis akutnog oblika odgovara L04 kodiranju. Ako postoji potreba za određivanjem infektivnog sredstva, upotrijebite dodatnu identifikaciju kodom B95-B97.
S druge strane, akutni limfadenitis je podijeljen:
- L04.0 - patološke žarišta na licu, vratu, glavi;
- L04.1 - limfni čvorovi prtljažnika su upaljeni;
- L04.2 - bolest se nalazi na gornjim udovima (ramena, aksilarnih udubina);
- L04.3 - otkrivanje zahvaćenih čvorova (patologija je akutna) na donjim udovima (prsni prostor);
- L04.8 - lokalizacija u drugim područjima;
- L04.9 - akutni limfadenitis neodređenog tipa.
Nespecifični oblik limfadenitisa I88 uključen je u odjeljak "Bolesti vene, limfne žile i čvorovi", klasa IX:
- I88.0 - mezenterijsko limfadenitis nespecifičnog tipa (akutno / kronično);
- I88.1 - kronični tijek bolesti, isključujući mezenterij;
- I88.8 - drugi nespecifični limfadenitis;
- I88.9 - nespecifični proces, nespecificiran.
Uzroci limfadenitisa
Limfadenitis je posljedica infekcije limfnog čvora s patogenim mikroorganizmima, kao primarna i neovisna bolest koja se razvija vrlo rijetko. Bakterije-provokatori patologije su: streptokok, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, pneumococcus. Limfni čvor se povećava kao rezultat akumulacije stanica u zoni upale. Uzimanje mikroorganizama u limfni čvor je također moguće kroz limfni tok iz prvobitnog oštećenja. Na primjer, kao posljedica karijesa, purulentni osip na koži, furuncle, itd.
Često uzroci limfadenitisa nalaze se u bolestima unutarnjih organa. Prisutnost upalnih infekcija crijeva u jajnicima i razne bolesti jetre hematogenozni širenje opasne čestice patogenih (kroz krvotok), pohranjen u limfni sustav i uzrokuju upalu limfnih čvorova.
Metoda kontakta destrukcije najrjeđih je kada mikroorganizmi izravno ulaze u limfni čvor, što je moguće ako se izgubi cjelovitost limfnog čvora kože (na primjer, rana).
Nespecifična infekcija najčešći je uzrok zbijenosti, rasta i upalnog odgovora od limfnih čvorova. Kondicijski mikroorganizmi nazivaju limfadenitis, karakterističan za: submaxilarnu, cervikalnu, ulnaru, ingvinalnu, aksijalnu, femoralnu, poplitealnu zonu. Povoljni uvjeti za razmnožavanje patogenih mikroorganizama bit će trauma, hipotermija, stres ili bol, i tako dalje.
Limfni čvorovi su zaštitni filteri koji sprečavaju prodiranje i reprodukciju patogenih mikroflora u ljudskom tijelu. Kada je razina infektivnih čestica (elemenata mrtvih stanica, mikroorganizama, tumorskih komponenti i drugih) prevelika, limfni sustav se ne može nositi i upalni proces se razvija. Limfadenitis ukazuje na slabljenje imunosti s obzirom na različite čimbenike - starije ili obratno, mladi, ne ojačani organizam, mentalni ili fizički prekovremeni rad, prethodne bolesti itd.
Nemojte zbuniti povećanje limfnih čvorova i upalni proces u njihovim tkivima. Rast limfnog čvora zbog koljena većeg broja limfocita, koje proizvode antitijela za borbu protiv potencijalne prijetnje, što samo po sebi svjedoči o ispunjavanju zaštitne funkcije limfnog sustava i nije patologije.
Koliko traje lymfadenitis?
Sjećanje vrstama i karakteristikama limfadenitisu naravno, možete odgovoriti na pitanje: „Koliko dugo limfadenitis” akutni procesi karakteristični za nagle pojave teških simptoma i do dva tjedna. Upala limfnih čvorova kroničnog tipa je spora, skrivena patologija bez jasnih manifestacija koja se razvija više od mjesec dana.
Treba napomenuti da se ne-nazalni i gnojni limfadenitis može pojaviti, kako u akutnom tako iu kroničnom obliku. Iako je stvaranje supstrata češće posljedica oštrog pogoršanja općeg stanja karakterističnog za akutni tijek bolesti. Gnjevni proces zahtijeva saniranje i čišćenje pogođenih tkiva. Kada se limfni čvor otapa nakon otvaranja apscesa, šupljina se isušuje. Stopa zacjeljivanja površine rane također utječe na trajanje oporavka.
Što se tiče specifičnog limfadenitisa, terapeutski učinak se postiže najmanje osam mjeseci. Ovisno o težini primarnog upalnog procesa, liječenje može trajati i do godinu i pol dana.
Simptomi limfadenitisa
Simptomatologija bolesti u velikoj mjeri ovisi o tipu limfadenitisa i pomaže stručnjaku da izvrši pravu dijagnozu, kao i da odabere pravu terapijsku taktiku. Zajednički znakovi su: edem, lokalni crvenilo kože, temperatura, ograničenje ekstremiteta ekstremiteta, zimice, kvantitativni sadržaj leukocita u krvi se povećava.
Odredeni su sljedeći simptomi limfadenitisa:
- nespecifična kronična upala je trom, latentni proces koji se ne manifestira dugo vremena. Karakterizira ga blagi oticanje kože pored pogođenog limfnog čvora i vrućicu niske razine (37 ° C);
- akutni limfadenitis - ima izraženu simptomatologiju, naime: oštru bol i povećanje čvorova, ograničavajući sposobnost motora. Često stanje pogoršava bolan ili dosadan karakter s glavoboljom, općom slabosti i temperaturom;
- stanje purulentnog procesa određuje se trzanjem, oštrim sindromom boli. Kada se palpacija, pacijent osjeća bol. Koža je crvena. Kako bolest napreduje, zahvaćeni limfni čvorovi rastu zajedno sa susjednim tkivima, stvarajući nepomične brtve;
- patologija sindroma tipa ozbiljne vrste - bolna bol je lokalizirana u regiji regionalnih limfnih čvorova, koja su povećana i gusta. Za početnu fazu, nema dokaza upale na koži, tek nakon destruktivnih procesa u tkivu limfnog čvora i akumulacije gnojnih sadržaja, pojavljuju se nekrotična područja;
- adenoflegona - pozornica u kojoj gnijezda upala prolazi bez odgovarajuće terapije. Koža s znakovima hiperemije, natečenost ima mutne granice s omekšavanjem žarišta. Među očitim znakovima patologije - visoke temperature, čestih otkucaja srca, zimice, teške slabosti, glavobolje.
Treba imati na umu da je limfadenitis sekundarna bolest koja može maskirati ozbiljne probleme (kugu, tumore, tuberkulozu, itd.). Razlikovati patološko stanje može biti samo stručni stručnjak, stoga je važno pravovremeno tražiti savjete.
Limfadenitis vrata maternice
Porast cervikalnih limfnih čvorova nastaje kao posljedica zaraznih upalnih procesa gornjeg dišnog trakta (angina, faringitis, purulentni otitis, itd.). Limfadenitis vrata maternice javlja uglavnom kod djece, kao posljedica influence, SARS-a, upale pluća. U odrasloj dobi to može ukazivati na ozbiljne bolesti poput tuberkuloze ili sifilisa.
Subkutani limfadenitis
U kliničkoj praksi, najčešći slučajevi upale submaxilarnih limfnih čvorova. Ova se patologija razvija zbog kroničnog tonzilizata, upale zubnog mesa ili zanemarenog karijesa. Submandibularni limfadenitis karakterizira postupno povećanje simptoma. Ako se na prvim znakovima patologije može utvrditi izvor infekcije, onda se oporavak brzo dolazi.
Inguinalni limfadenitis
Inguinalni limfadenitis je primjer sekundarnog upalnog procesa kada patogena mikroflora ulazi u limfni čvor s krvlju ili limfnim tokom. Ingutinalni čvorovi podijeljeni su u tri skupine. Prvi - najveći - dobiva limfnu stijenku natrag i donji dio peritoneuma. Limfna u drugoj ili medijalnoj skupini dolazi od vanjskih genitalija, izlučivanja i perineuma. Posljednja skupina sadrži limfne donje ekstremitete. Reakcija čvorova druge skupine ukazuje na prisutnost infekcije genitalnog trakta.
Inguinalni limfadenitis kod žena
Rast limfnih čvorova u veličini ingvinalne zone opažen je prodorom mikroorganizama u limfni kanal. Uobičajeni bakterijski patogeni su: strepto-, diplo- i stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa i E. Coli.
Bubonadenitis žene nastao kao rezultat cističnih formacija, zarazne upale vanjskog / unutarnjeg spolnih organa, ali može ukazivati na ozbiljnije bolesti - sifilis, gonoreja, i tako dalje. Kao primarni fokus, inguinalni limfadenitis se otkriva puno rjeđe, što je moguće ako je limfni čvor inficiran ozljedom.
Pored povećanja i zbijanja ingvinalnih čvorova, simptomi limfadenitisa uključuju:
- oticanje, stjecanje kože preko upaljenih limfnih čvorova crvene boje;
- bolni sindrom donjeg trbuha i ingvinalnu zonu, koji je zabilježen tijekom kretanja ili fizičkog napora;
- pogoršanje općeg blagostanja;
- može doći do povećane temperature.
Patologija inguinalnih čvorova može biti akutna i kronična. Akutni proces je podijeljen na serozu (bez gnoja, možda konzervativno liječenje) i purulentnih oblika. Pojava purulentnog sadržaja lako se sumnja na jerking, oštru bol. Kako bi se izbjegla sepsa zbog izlivene gnojnice često se pribjegava kirurškoj intervenciji s izrezivanjem limfnog čvora.
Axillary lymphadenitis
Supraklavikularni i subklavski limfni čvorovi prikupljaju limfnu površinu ramena, vrata, lica, gornjih trbušnih organa, kao i prednje zglobne zglobove. Bol u različitim intenzitetima i povećanje limfnih čvorova ispod pazuha ukazuju na aksijalni limfadenitis, čija simptomatologija je još izrazita, to je ozbiljnija bolest. Uzročnici patologije su: strepto-, stafilokok, enterokoki i njihovi toksini, Escherichia coli, Proteus. Upala se mogu pojaviti zbog traume na koži i izravnog ulaska patogena u limfni čvor.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Akutni limfadenitis
Prisutnost infekcije u tijelu, kao što je kuhanje, gnojna rana ili ogrebotina, potiče ulazak bakterija u limfni kanal. Limfna donosi patogenu floru na limfne čvorove, koje postaju upaljene. Dakle, postoji akutni limfadenitis, koji se očituje kao oštra, rastuća bol, povećanje temperature i pogoršanje općeg stanja.
[12], [13], [14], [15], [16], [17],
Suptilni limfadenitis
Vrlo rijetka bolest - subakutni limfadenitis u kliničkim manifestacijama na mnogo načina podsjeća na akutni upalni proces u limfnim čvorovima. Razlikovati ovu patologiju primarnim imunološkim odgovorom. Podvrstu ove vrste karakterizira intenzivnije crvene boje kože u području zaraženog limfnog čvora, koji ima gustu konzistenciju nego u akutnom limfadenisu. Da bi potvrdili dijagnozu, vizualni pregled nije dovoljan, stoga se koriste citološki i histološki pregled.
Citologija otkriva makrofage s velikim brojem staničnih čestica i leukocita, kao i folikularne hiperplazije na staničnoj razini. Analiza otkriva pojedinačne mastocita, bazofilne stanice i veliki broj limfoblasta. Histološka metoda omogućuje definiranje oštrog obrasca limfnih folikula, povećanje krvnih žila ispunjenih krvlju.
U subakutnom obliku, značajno povećanje tjelesne temperature je moguće ako nastane formacija gnoja. U drugim slučajevima, temperatura je blizu subfebrile.
Kronični limfadenitis
Kronični tijek limfadenitisa je posljedica akutnog procesa ili se javlja kao neovisna bolest, zaobilazeći akutni stadij. Ova je razlika povezana s mikroorganizmima, patogenima.
Kronični limfadenitis prati povećanje čvorova (često bezbolno) i očuvanje njihovog oblika. Limfni čvor nije povezan s obližnjim tkivima, ima okrugli ili ovalni oblik. Postoje slučajevi kada su zahvaćena tkiva limfnog čvora zamijenjena granulacijskim stanicama, često proklijanjem izvan čvora i razrjeđivanjem okolnih tkiva. Nakon nekog vremena, koža se prekine i formira se fistula. Kronična upala može se pojaviti uz oslobađanje male količine gnoja, izlijevanja prema van i sušenja u obliku kore.
Generalizirani limfadenitis
Simultana upala nekoliko limfnih čvorova ili njihovih uzastopnih lezija je generalizirani limfadenitis. Prilično rijetka bolest posljedica je primarnog zaraznog procesa, na primjer, generalizirane tuberkuloze. Često se bolest manifestira i nastavlja s jakim izrazom opijenosti, a također napreduje brzo. U ovom slučaju, sve skupine limfnih čvorova znatno su povećane, upala brzo obuhvaća tkiva u blizini, širenje u unutarnje organe. Generalizirani oblik može steći kronični tečaj, postupno iscrpljujući obranu tijela.
Upala limfnih čvorova generaliziranog tipa je moguća uz sljedeće bolesti:
- bakterijske infekcije - tuberkuloza, sifilis, sepsa, itd.;
- tumori malignih / benignih - leukemija, rak pluća, sarkoidoza, itd.;
- autoimune probleme - dermatomiozitis, reumatoidni artritis, lupus, itd.;
- akumulacijske bolesti - bolesti Niemann-Pick i Gaucher;
- reakcije na lijekove i kemijske spojeve - pollinoza, alergijske manifestacije na lijekove.
Hemoragični limfadenitis
Hemoragijski limfadenitis - poseban oblik upale limfnih čvorova, gdje je propusnost disfunkcija kapilara podrazumijevaju zasićenost limfnom krvi čvora. To se opaža kada je pogođen antraksa ili kuga.
Sibiriazvennoe upala karakterizira limfangitis i regionalni limfadenitis, ali povećanje limfnih čvorova je bezbolno. Upalni proces ima produljeni tijek. U početku su pogođeni čvorovi koji su u neposrednoj blizini ugljika, a zatim i udaljeni. Međutim, gubljenje limfnih čvorova je izuzetno rijetko.
Granulomatozni limfadenitis
Granulomatozni limfadenitis karakterizira prisutnost granuloma ili stvaranje skupina histiocita. Na tijeku bolesti dijeli se na granulome s epithelioidnim histiocitima i purulentnim procesom.
Granulomatozna upala uzrokovana prisutnosti u tijelu pacijenta mikobakterija tuberkuloze (), spirohete (sifilis), klamidija (felinoz, Nicolas-Favre bolest), Pasteurella (Aden, tularemija), Micrococcus (bruceloza). Gnojni granulomatozna upala izaziva klamidija, mačka ispočetka bolesti, bolesti izloženi microparasites (Leishmania, turully, Toxoplasma, itd).
Dijagnoza je potvrđena bakterijskim, imunohistokemijskim ili serološkim metodama, kao i specifičnim testovima kože i molekularnom metodom (PCR).
Pobjeda češće obuhvaća regionalne limfne čvorove, u kojima se patogenijska flora skuplja iz ulaznih vrata infekcije, ali može se razviti diseminirana infekcija. Stupanj povećanja čvora, intenzitet senzacija boli ovisi o tijeku upalne bolesti, njegovim značajkama i primarnoj klinici za fokusiranje.
Specifični limfadenitis
Ozbiljne bolesti kao što su tuberkuloza, sifilis, HIV, kuga i drugi uzrokuju infekciju limfnog sustava, što se manifestira povećanjem limfnih čvorova. A glavna bolest može i dalje biti u fazi nukleacije, a limfni čvorovi u vremenu "signaliziraju" o skrivenom problemu.
Specifični limfadenitis se razvrstava u:
- virusne;
- tuberkuloze;
- aktinomikotichesky;
- gljivične;
- syphilitic;
- cjepivo i drugi.
Specifični oblik upale limfnih čvorova karakterizira širok spektar kliničkih manifestacija. Poraz cervikalnih čvorova često označava tuberkulozni limfadenitis, a povećanje čvorova u ingvinalnoj zoni označava specifični peritonitis. Supraclavicijski čvorovi reagiraju ako se primarna infekcija nalazi na plućnom vrhu. Patologija regionalnih limfnih čvorova promatrana je nakon inokulacije. Tumor se nalazi na jednoj ili obje strane. "Baby pruritus" ili scrofula također uzrokuje generalizirani rast čvorova.
Specifični limfadenitis često ima kronični oblik s karakterističnim razdobljima pogoršanja. Simptomi bolesti variraju ovisno o vrsti infekcije. Kauzalno sredstvo je identificirano na temelju krvnog testiranja.
Tuberkulozni limfadenitis
Prolazak bacila tuberkula u limfni sustav uzrokuje povećanje čvorova vrata i submandibularne zone. S vremenom se limfni čvorovi omekšaju, patološki proces pokriva obližnje stanice, a kad se otvori kapsula limfnih čvorova, u sivoj boji nalazi se gnojna masa mrvljive konzistencije. Često, tuberkulozni limfadenitis, koji se razvija na pozadini primarne ili sekundarne tuberkuloze, uzrokuje simetričnu upalu limfnih čvorova. Tuberkulozni oblik upale rijetko se proteže do inguinih limfnih čvorova.
Kod diferencijacije bolesti, potrebno je isključiti fistule na vratu, nespecifični tip limfadenitisa, metastaze malignih tumora, limfosarkom. Mikroskopska analiza intrakapsularnog gnoja pomaže uspostaviti točnu dijagnozu.
Simptomi upale limfnih čvorova uvelike ovise o progresiji tuberkuloze i stupnju oštećenja tkiva čvora. Palpacija u početnoj fazi lezije ne otkriva boli koja je karakteristična za slučajni period raspadanja i formiranje fistula.
Slučajni limfadenitis
Slučajni limfadenitis je oblik tuberkuloznog limfadenitisa koji je karakteriziran slučajnim raspadom tkiva limfnog čvora. Da bismo razumjeli aspekte formiranja ovog procesa, treba se obratiti konceptu primarne tuberkuloze, koja se razvija kad mikrobakterije ulaze u pluća. Infekcija je moguća ili pomoću aerogenih ili prehrambenih metoda. Primarna tuberkuloza češće se otkriva u djetinjstvu i podijeljena je u faze:
- pojava primarne lezije u plućima;
- limfangitis - širenje infekcije na limfocite za ispuštanje;
- limfadenitis - afekcija regionalnih čvorova.
U zoni upale opaža se nekroza tkiva, a serozni edem postupno se razvija, što dovodi do upale pluća tipa kazeina. Veličina primarnog područja tuberkuloze ovisi o zahvaćenom području (alveolitis, lob, acini ili segment). Specifična upala prilično brzo obuhvaća limfne žile susjedne primarnim žarištima. Oblikovano u korijenu pluća, limfostasis i karakteristično oticanje tuberkulama u peribronhijalnom i perivaskularnom tkivu čine osnovne čvorove dostupnima infekciji. Tako dolazi druga faza - limfangitis, koji se širi na regionalne limfne čvorove, gdje se uskoro pojavljuje slučajna nekroza. Rast limfnih čvorova u veličini određuje ukupnu leziju i nastanak slučajnog limfadenitisa.
Nespecifični limfadenitis
Stafilokokne i streptokokne infekcije uzrokuju pojavu nespecifičnog tipa limfadenitisa. Primarni fokus upala je oštećenje ili rana, erizipela, čireve, čirevi na koži itd. Mikroorganizmi koji uzrokuju bolest utječu na limfne čvorove, šireći se strujom limfa, krvi ili izravno kada je čvor ozlijeđen.
Nespecifični limfadenitis klasificira se prema vrsti protoka na:
- akutni - češće, kao ozbiljni oblik. Moguće je povećati jednu ili skupinu limfnih čvorova koji su bolni i elastični u dosljednosti;
- kronični - djeluje kao primarna bolest (rezultat upalnih kroničnih procesa: tonzilitis, zubni problemi, itd.) ili je posljedica akutne upale limfnih čvorova.
Akutni tečaj obilježen je nedostatkom simptoma ili malom promjenom općeg stanja pacijenta. Ozbiljnost upalnih znakova limfnih čvorova uvelike ovisi o primarnom fokusu. Prekomjerno rastezanje bolesti od seroznog oblika do purulentnog stadija uzrokuje porast temperature, slabost i slabost. Sljedeći znakovi progresije upale bit će bolni sindrom i nepokretnost limfnog čvora.
Kronični tip nespecifičnog procesa nije osobit oblik stvaranja gnoja. Lymphonoduses za dugo vremena ostaju uvećani, praktički bezbolan i ne lemljeni u okolna tkiva. Ponekad širenje vezivnog tkiva u limfnom čvoru poprima probleme limfne cirkulacije, oteklina, limfokozu, elefantizu.
Reaktivni limfadenitis
Reaktivni limfadenitis je stupanj upale limfnih čvorova uzrokovanih lokalnim poremećajima u tijelu. Reaktivni oblik karakterizira razvoj patološkog fokusa u odsutnosti predisponirajućih čimbenika. Na primjer, s tuberkuloznim limfadenitisom, patogen nije dao nikakve simptome (latentni proces), samo dijagnoza povećanih limfnih čvorova otkrila je patogena.
Može se reći da često reaktivna faza prati akutni tijek upale. Međutim, to se događa u kroničnoj bolesti u razdoblju pogoršanja, što je karakterizirano aktivnom reakcijom na dijelu tijela.
Reaktivni limfadenitis očituje se kao posljedica neuspjeha imunih sila djece ili zbog pripremljenog organizma koji već zna mikroorganizam i ima protutijela za supresiju. Podsjetimo, uzorak mantu, koji pokazuje odgovor tijela na tuberkulozni bacil. Prisutnost kutikula ukazuje na infekciju. Sličan mehanizam imunološkog opoziva odražava limfne čvorove.
Reaktivni tijek upala je uvijek brz proces, što znači borbu s izvorom infekcije, kada drugi dijelovi obrambenog sustava tijela još nisu "uključeni u sukob". Reaktivna faza se vrlo brzo mijenja. Dakle, oporavak se može dogoditi ako je infektivno sredstvo vremenom potisnuto od strane imunosnih snaga tijela.
Limfadenitis iza uha
Često dolazi do upale limfnih čvorova iza ušiju. Razlog proširenja čvora u veličini je komplikacija suppurativnih i upalnih procesa u tijelu tijekom umnožavanja pyogenih sredstava. Predisponirajući faktori - prehlada (grlobolja, bol u grlu, curenje iz nosa, etc.), bolesti oka, uha (gljivične infekcije, herpes, itd) ili alergijske reakcije.
Limfadenitis iza uha može biti purulent / ne-fleeting u prirodi, nastaviti u akutnom / kroničnom obliku, pokriti jednu ili skupinu čvorova. Klinička slika bolesti manifestira se stvaranjem Bumpkina, koja je bolna i bol se širi u uho, što često zbunjuje pacijenta s gledišta. Sveukupno stanje pogoršava: glavobolja, groznica naći u gnojni tijeku bolesti, bol postaje „pucanje” u prirodi, te u nekim slučajevima moguće je crvenilo na području kože natečene limfne čvorove.
Rast BTE u veličini ponekad uzrokuje limfom, različite raka limfnih čvorova. Aktivni gubitak kose na glavi, zamoran svrab i prisutnost skaliranja kože često ukazuju na gljivičnu leziju. U svakom slučaju, ne biste trebali sami sami uspostaviti dijagnozu i propisati lijek. Pravodobno pozivanje stručnjaka spasiti će vas od pogrešaka koje izazivaju nepopravljive komplikacije.
Toothy limfadenitis
Rast limfnih čvorova iza ušiju ukazuje na potrebu podvrgavanja anketi. Upala čvorova mogu ukazivati i na reakciju tjelesne obrane i na prisutnost infektivnog sredstva. Bolesti grla, ušiju, oči, neke alergijske manifestacije uzrokuju širenje patogene flore s strujom limfe. Veliki volumen patogena, pohranjenih u limfnim čvorovima, često izaziva goveđi limfadenitis. Upalni proces može biti znak ozbiljnih bolesti, poput tumorskih tumora.
Limfadenitis ima izravan odnos s primarnom lezijom viralne, gljivične ili virusne prirode. Dakle, ljuštenje kože glave, snažan gubitak kose i neprestani svrab - simptomi gljivične bolesti. Česte prehlade, razne bolesti gornjeg dišnog trakta omogućuju mikroorganizmima ulazak u limfni sustav. Problemi s usnom šupljinom, neobrađeni ili zanemareni karijes, bolesti organa vida također su uzrok upalnog proširenja limfnih čvorova.
Pronalazak primarnog i sekundarnog fokusa u neposrednoj blizini mozga predstavlja opasnost za pacijenta u obliku komplikacija, teškog tijeka bolesti i produženog oporavka. Samo pravovremeni zahtjev za medicinsku pomoć će izbjeći sve negativne posljedice i vratiti zdravlje u kratkom vremenu.
Limfadenitis lica i vrata
Lice je mjesto lokalizacije bukalnih, mandibularnih, brada, parotida, a također i najmanjih limfnih čvorova smještenih u blizini nasolabijalnog nabora iu unutarnjim kutovima očiju. Na vratu su lanci površinskih i dubokih (ždrijela) limfnih čvorova. Ždrijelni čvorovi dobivaju limfe iz stražnjih dijelova nazalne šupljine, dijelom iz zone neba. Limfni čvorovi obraza, donji i submandibularne limfe brade isušen s: usne šupljine, sinusa, zubi, sluznice, čeljusti, žlijezde slinovnice. Bolesti tih organa pridonose širenju infekcije kroz limfni sustav i uzrokuju limfadenitis lica i vrata.
Upala čvorova podmasilnih, brada i cervikalnih zona mogu biti odontogeni ili ne-zubni. Odontogeni procesi karakteriziraju patološka međusobna povezanost s dentoalveolarnim sustavom, često se razvijaju na pozadini periostitisa razdoblja pogoršanja, kroničnog parodontitisa, akutnog perikornitisa. Upale limfnih čvorova ne-pedijatrijskog tipa uključuju otogene, rinogene i dentalne (nastale kao rezultat stomatitisa, otitis, glossitis, gingivitis, itd.).
Limfadenitis grla
Virusi, izazivajući razne bolesti dišnih (tonzilitis, faringitis, upala grla, itd) ili oralno (stomatitisa difterije, itd), mogu izazvati upalu limfnih čvorova u vratu, i na submaksilarne području. Kao sekundarni patološki proces, grlo limfadenitis često nestaje kada se liječi temeljni uzrok. Na primjer, limfni čvorovi vrata maternice dolaze na normalu s odgovarajućom terapijom angine.
Simptomi upale limfnih čvorova u grlu:
- rast čvora u veličini - vrijednost varira od male graška do pilećeg jaja;
- prisutnost sindroma boli - osjećaj nelagode tijekom gutanja ili palpacije;
- opća slabost - slabost, groznica, glavobolja, itd.
Poremećaj limfnih čvorova u području grla moguć je bez prateće bolesti, u pozadini značajnog slabljenja imunih sila tijela. U ovom slučaju, klinička slika slabo je izražena: postoji mali porast limfnih čvorova, tijekom ispitivanja i kod gutanja može doći do neznatne bolnosti. Tijelo pacijenta, u pravilu, oslabljeno je čestim katarhalnim bolestima.
Occipitalni limfadenitis
Identifikacija razloga za razvoj okcipitalnog limfadenitisa pomaže u najkraćem mogućem roku kako bi se eliminirala primarna bolest i nosila se s upalom limfnih čvorova. Na primjer, infekcije vlasišta, koje se javljaju na pozadini dermatofitoze ili ušiju, stvaraju uvjete za poraz okcipitalnih limfnih čvorova.
Generalizirani virusi služe kao važan dijagnostički faktor za okcipitalni limfadenitis koji prate ospice rublja. Uz ovu patologiju, moguće je i upale stražnjih čvorova, a ponekad se formira generalizirani oblik limfadenopatije. Simptomatologija sekundarnog patološkog procesa manifestira se ranije od razlikovanja kožnih osi. U slučaju occipitalnog limfadenitisa, čvorovi su blago povećani, imaju meko-elastičnu konzistenciju, lako se mijenjaju kada se ispituju, bez sindroma boli.
Za bolesti koje uzrokuju rast okcipitalnih limfnih čvorova, uključena je piletina. Tipične manifestacije bolesti su groznica, osip na koži, kršenja gornjeg dišnog trakta. Specifične infekcije sifilisa i tuberkuloze rijetko inficiraju vrata maternice i okcipitalne limfne čvorove.
Pozadinski limfadenitis
Limfadenitis vratne regije je opasan za neposrednu blizinu mozga, stoga je važno dijagnosticirati bolest u ranoj fazi i podvrgnuti odgovarajućem liječenju.
Supernumerary limfadenitis je uobičajena pojava u rubeoli. Pored povećanja limfnih čvorova, bolesnici se žale na ograničeno kretanje vrata zbog jakog sindroma boli. Paralelno, dolazi do upale čvorova blizu ušiju, kao i okcipitalne regije. Zanimljivo je da patološki rast limfnih čvorova javlja ranije od pojave karakterističnog crvenog osipa.
Identifikacija uzroka upalnog procesa i rast volumena limfnih čvorova smještenih na stražnjem dijelu vrata je, u većini slučajeva, poteškoća. To je zbog činjenice da ne samo zarazna bolest, već i ozbiljnija bolest, kao što je tuberkuloza, može djelovati kao izazivač upale. U procesu diferencijalne dijagnostike potrebno je osigurati sposobnost formiranja limfoma, razvoja metastaza limfnih čvorova zbog malignih neoplazmi vrata i glave.
Mesenteralni limfadenitis
Bolest limfnih čvorova mesenterije crijeva se češće razvija kod dojenčadi, javlja se s znakovima opijenosti i karakterističnom boli trbušne zone. Razlozi za pojavu patologije mogu biti mnogi:
- virusi akutnih respiratornih procesa (adeno- / enterovirusi);
- citomegalovirus;
- uzročni agent tuberkuloze;
- Intestinalne infekcije (Campylobacter, Salmonella, itd.);
- stafilokardi i streptokoki;
- Epstein-Barr virus.
Treba napomenuti da je u trbušnoj šupljini velikog broja limfnih čvorova, mezenteričnih limfadenitis stoga može doći kada je pogođen bilo virusnih patogena ili bakterijske upale primarne lezije.
Bolest počinje sindromom akutne boli desno od pupka, ali opće stanje pacijenta ostaje stabilno. Kao što upala napreduje, mučnina, povraćanje, ne donosi olakšanje, mučninu, groznicu. Klinička slika je nadopunjena kršenjem stolice. Takvi simptomi traju nekoliko dana i zahtijevaju neposrednu privlačnost specijalistu, jer nedostatak odgovarajućeg liječenja prijeti ozbiljnim komplikacijama.
Limfadenitis crijeva
Mesadenitis se naziva limfadenitis crijeva, koji se razvrstava u sljedeće oblike:
Nespecifična upala:
- jednostavan / purulent;
- pseudotuberkulozni / tuberkulozni.
Prema vrsti protoka:
- kronični / akutni.
Upala limfnih čvorova peritonealne zone proizlazi iz hematogenog puta (kroz krvotok), izravno kroz crijeva (sline, ispljuvak). Uzročnici patologije su infekcije gornjih dišnih puteva, upalni procesi dodatka i drugi dijelovi probavnog trakta. Pri dijagnosticiranju diferencijalne dijagnoze trebali biste isključiti: •
- napad akutnog upala slijepog crijeva;
- infekcija s helminths;
- abdominalni vaskulitis hemoragičnog tipa;
- limfogranulematoza.
Limfadenitis crijeva očituje se u bolovima donjeg trbuha pored pupka. Bolest je popraćena vrućicom, mučninom, blagim porastom temperature, kršenjem funkcije excretory (zatvor ili proljev). Ako je glavni fokus u gornjem respiratornom traktu, patološko stanje pogoršava simptome prehlade (curenje nosa, kašalj itd.).
Između komplikacija bolesti se izdvajaju - gubljenje mesenterijskih čvorova, što dovodi do apscesa, sepsa, crijevne opstrukcije zbog adhezijskih procesa.
Limfangitis i limfadenitis
Sekundarni upalni proces u kapilarnama i debla limfnog kanala naziva se limfangitis. Patologija se opaža u gnojnim upalnim bolestima kao rezultat površinskih (ogrebotina, rana) ili dubokih lezija (karbuncle, furuncle). Infektivni agensi u većini slučajeva su strepto-, stafilokokti, ali u kliničkoj praksi postoje takvi patogeni kao: proteina, crijevni i tuberkulozni bacil i drugi mikroorganizmi.
Vrlo često istodobno, limfangitis i limfadenitis regionalnog tipa otkriveni su popraćeno natečenjem, hiperemija duž tijeka limfocita, sindroma boli, groznice, zimice i opće slabosti. Manifestacije površinskog limfangitisa izvana se podsjećaju na erizipela, uz krvožilni sloj, osjetljivi su pečati u obliku žice ili krunice. Poraz dubokih posuda limfnog sustava ne prati teška hiperemija, ali oteklina je jasno vidljiva i bolna senzacija ostaje.
Za dijagnostičke svrhe koriste se termička skeniranja računala, ultrazvučni angiosklanjanje, otkrivanje izvora infekcije i izlučivanje patogena. U liječenju limfangitisa važno mjesto zauzima uklanjanje primarnih žarišta gnječenja i uporabe antibiotika. Lokalno se nanose obloge i masti, upotrebljavaju tretman blatom i liječenje X-zrakom.
Odjeljak o sukobu
Akutni serozni upalni proces u podsuksilarnim limfnim čvorovima bez potrebnog tretmana transformira se u novu fazu, nazvanu odontogeni limfadenitis. Limfni čvor - povećan, bol sindrom - snimanje znak. Često se temperatura tijela povećava, apetit i opće stanje pacijenta pogoršavaju. U slučaju stvaranja gnoja, osoba može steći asimetriju zbog akumulirane infiltracije. Koža kože postaje natečena crvenom bojom. Palpacija uzrokuje nelagodu. Akutni gnojni proces pokriva obližnje tkivo, pojavljuju se simptomi opijenosti.
Uzrok patologije je zubobolja. Infekcija usne šupljine prodire ne samo u proksimalne čeljusti već iu parotidnih, bukalnih, bradavica, površinskih i dubokih limfnih čvorova vrata maternice. Bol u području zahvaćenih čvorova povećava se pokretom glave. Poteškoća s otvaranjem usta promatra se samo ako se gnojni proces širi na mišiće žvakanja.
Komplikacija odontogenog limfadenitisa je apsces ili adenoflegon.
Limfadenitis cervikalnih limfnih čvorova
Specifični karakter cervikalnog limfadenitisa tuberkularne prirode ima niz obilježja:
- Oštećeni limfni čvorovi su međusobno lemljeni, ali ne uključuju obližnje tkivo u patološkom procesu;
- češće bez sindroma boli, što potvrđuje palpacija;
- U većini slučajeva, upala je asimetrična.
Tuberkulozni limfadenitis cervikalnih limfnih čvorova najčešće stječe kronični tijek. A samo u polovici slučajeva primarni se fokus nalazi u plućima. U kliničkoj praksi postoje atipični oblici mikobakterija, teško dati tradicionalnoj terapiji, tako da se često moraju izrezati limfni čvorovi.
Dostupnost primarni syphiloma glave (obično područje jezika / usne) je uzrok cerviksa limfadenitisu u kojoj su gusto čvorovi-elastična, nije spojen na međusobno i okolnog tkiva, su pokretni. Tijekom ispitivanja pacijenata, potonji upozoravaju na odsutnost boli, a veličina upaljenih limfnih čvorova varira u svakom pojedinom slučaju.
Cervikalni čvorovi djece mlađe od 5 godina postaju upaljeni Kawasakijevom bolešću, praćenim febrilnim stanjem, kožnim osipom, eritemom na nogama i dlanovima. Posebnost bolesti je da se ne može liječiti antibioticima.
Limfadenitis donjih ekstremiteta
Donji ekstremiteti sadrže dvije skupine velikih čvorova: poplitealni i inguinalni, koji su pak podijeljeni u površinski i duboko lociran. Limfe iz trbušne regije, genitalnog područja i glutealne regije padaju u ingutinalne čvorove, tako da prisutnost infekcije u tim organima izaziva njihovu upalu. Virusi i bakterije koje uzrokuju patološku leziju u nogama (na primjer, gnojna rana) također se mogu širiti na poplitealni i inguinalni čvorovi. Maligni tumori mogu metastazirati na čvorove područja prepona i time uzrokovati njihov rast.
Početak bolesti određen je povećanjem limfnih čvorova, bolnim pritiskom. Purulentni limfadenitis donjih ekstremiteta uzrokuje porast temperature, oteklina zahvaćene površine. Širenje gnoja na obližnjim tkivima opasno je formiranjem flegma.
Terapija uključuje upotrebu antibakterijskih kompleksa pod nadzorom stručnjaka. Nedostatak liječenja ugrožava širenje infekcije na susjedne limfne čvorove, kao i na cijelom tijelu.
Femoralni limfadenitis
Rast femurnih i inguinijalnih limfnih čvorova opažen je u bubonicnom obliku kuge. Bolest je popraćena jakom groznicom, kao i znakovima opijenosti. Tjedan dana kasnije dolazi do gubljenja čvora i formira se limfna fistula.
Femoralni limfadenitis se ponekad dijagnosticira sa bolesti mačjeg grebena, iako se aksilarni i ulnarski limfni čvorovi često upali. Ako je patološki proces započeo, tada dolazi do fluktuacije s purulentnim omekšivanjem čvorova.
Poplitealni limfni čvorovi uzimaju limfne dijelove s područja stopala, stoga je pravodobno postupati s njima ranjivima, ogrebotinama, otvorenim apscesima i drugim purulentnim formacijama.
Ingominalni limfni čvorovi upali zbog klamidije, patologija je uzrokovana infekcijama genitalnog područja (venerična bolest, sifilis, AIDS, bolest Nicola Favre). U fokusu lezije često je uključena grupa čvorova, zavarenih zajedno i okolnim tkivima.
Uzrok femoralnog limfadenitisa su ugljikohidrati, furunci, tromboflebitis donjih ekstremiteta. Infekcije nisu samo bakterijske prirode, već su uzrokovane virusima i protozoama. Ako nije moguće odrediti korijen uzroka upale, upala se nastavlja u limfnom čvoru, što može dovesti do gubljenja i taljenja čvora.
Limfadenitis abdominalne šupljine
Infektivna praksa ukazuje na široko rasprostranjenje nespecifičnog mezenterijskog limfadenitisa, koji se najčešće nalazi u djetinjstvu, ali također je otkriven kod odraslih bolesnika.
Mesadenitis limfadenitis ili abdominalna šupljina nastaje u akutnih respiratornih postupcima pod utjecajem aktivatora crijevnih oboljenja, kao i prisustvo bakterija izaziva tuberkuloze i mononukleoze. Peritoneumska zona je omiljeno uzgojno polje za patogene. Ako se imunološki sustav ne može nositi s brojem virusa, tada glavni utjecaj pada na limfne čvorove mezenterija.
Prvi znakovi patologije lako se zbune s uobičajenom probavom ili simptomima intoksikacije. Bol je lokaliziran u blizini pupka desno, više dolje na abdomenu. Sindrom boli se povećava s razvojem upale, pribavljajući bolan, grčeviti karakter različitog intenziteta. Stanje se nadopunjuje groznicom, mučninom, povraćanjem, smanjenom funkcijom izlučivanja. Oblik gena u kapsuli zahvaćenog limfnog čvora izražava se zimice, vrućica, tahikardija i oštro pogoršanje stanja zdravlja.
Limfadenitis abdominalne šupljine zahtijeva kvalificiranu terapiju, inače komplikacije kao što su peritonitis, adhezije peritoneuma, apsces i septikemija su mogući.
Limfadenitis pluća
Upala intratorakalnih limfnih čvorova je oblik primarne tuberkuloze, koji se razvija odmah nakon infekcije. Takva je bolest rasprostranjena osobito kod djece, tijekom adolescencije, koja je povezana s cijepljenjem i nedovoljno ojačanim imunitetom bolesnika ove dobne skupine.
Limfadenitis pluća varira na različite načine, ovisno o mjestu upale, opsegu patološkog fokusa i povećanju limfnih čvorova. Simptomi bolesti:
- kašalj, kao u bučnom kašlju, naročito uznemirujući pacijenta noću;
- prekomjerno rastezanje suhog, neproduktivnog kašlja u mokrom s ispuštanjem ispljuvka;
- bučno disanje;
- razdražljivost;
- noćna hladnoća;
- groznica;
- bol u prsima;
- znakove opijenosti;
- slabost.
Klinička praksa poznati su slučajevi asimptomatske bolesti, kada se limfadenitis pluća dijagnosticira samo u rutinskom pregledu. Pomoć u razlikovanju patologije pogoršava povećanje površinskih čvorova.
Upala plućnog tkiva često se kombinira s limfadenitisom i limfangitisom. Poraz limfnih čvorova otkrio se rendgenskim metodama.
Limfadenitis dojke
Mliječna žlijezda je uobičajeno podijeljena na četiri dijela:
- dva kvadranta izvan;
- dva kvadranta unutra.
Limfni izlaz iz vanjskih kvadranata ulazi u aksilarne limfne čvorove. Unutarnji kvadranti dojke povezani su s parasternalnim limfnim čvorovima. Treba napomenuti da mliječne žlijezde prolaze promjene u različitim fazama menstrualnog ciklusa, tijekom trudnoće i dojenja.
Pod regionalnom upalom podrazumijeva se lokalna lezija limfnih čvorova. Simptomi bolesti počinju patološkim procesom u čvorovima pazuha, području mliječnih žlijezda, sub- i supraclavikularnih limfnih čvorova. Limfadenitis dojke najčešće izaziva strepto- i stafilokoke, rjeđe - gono- i pneumokokce. Infekcija dolazi od primarnog upalnog fokusa koji se nalazi izravno na prsima (purulentne rane, kožne bolesti) ili limfogenim / hematogenim putem od drugih pogođenih organa i sustava.
Klinička slika uključuje: povećanje i bol u limfnim čvorovima, koža iznad zahvaćenog čvora je hiperemična i napeta. Stanje pacijenta pogoršava stvaranjem gnusne upale u fokusu.
Lijevo jednostrano limfadenitis
Limfadenitis je bolest koja uzrokuje jednu upalu limfnog čvora (lokalna lezija) ili grupa čvorova (regionalna oštećenja). Patologija se može otkriti s jedne ili obje strane, češće u pazuha i prepone. Aktivni rast limfnih čvorova u veličini i oštrim bolovima ukazuje na razvoj patološkog fokusa.
Komplikacija nakon cijepljenja BCG je tuberkulozna upala limfnog sustava, na koju su djeca osjetljiva. Uzrok bolesti su:
- smanjenje otpora tijela zbog čestih prehlada, s teškim diatezom, rakom, itd.;
- inokulacija preranih dojenčadi;
- uvođenje prekomjerne količine cjepiva.
Posljedica cijepljenja bit će aksilarni lijevi obostrani limfadenitis s karakterističnim sindromom boli, često praćenim limfangitisom.
Atipični mikobakterije lica i usne šupljine izazivaju jednostranu upalu limfnih čvorova donje čeljusti. Poremećaj vrata maternice na lijevoj ili desnoj strani uzrokuje zarazni upalni proces u tijelu (tonsilitis, gripa, tonsilitis, pneumonija i drugi).
Desni obodni limfadenitis
Desni obodni limfadenitis pojavljuje se u različitim patologijama. Na primjer, krivci upale limfnih čvorova desno ispod pupka su infekcije virusne etiologije kao što su gastroenteritis, ENT bolesti. Napadi se nastavljaju u akutnom obliku, nalik na upalu dodataka s izraženim simptomima trovanja.
Proširenje submandibularnih limfnih čvorova na desnoj strani uzrokuje patologiju usne šupljine istog dijela lica (neobradeni karijes, bolesti desni, razne kronične bolesti).
Jedini znak mononukleoze infektivne prirode je upala cervikalnih limfnih čvorova s jedne strane ili simetrično. S odontogenim limfadenitisom lice pacijenta postaje iskrivljeno na stranu gdje je formiran patološki proces limfnog čvora. Ako postoji zaraženi zub na desnoj strani čeljusti, razvija se desni obodni limfadenitis. Upala počinje s obližnjim čvorovima (područje glavnog rezervoara), kasniji znakovi bolesti otkriveni su tijekom tijeka limfnog toka ili šireni protokom krvi.
Bilateralni limfadenitis
Izraženi bilateralni limfadenitis nastaje kao posljedica:
- infektivna mononukleoza;
- sekundarni sifilis;
- infiltrativna lezija;
- otkrivanje toksoplazme;
- terapija fenitoinom i drugim bolestima.
Kod zaraze primarnim sifilisom, simetrični upalni proces inguinalnih i submandibularnih čvorova široko je rasprostranjen na veličinu velikog graha ili matice. Paralelno, patologija se detektira u limfnim posudama koje dovode do zahvaćenog limfnog čvora.
Takva bolest, poput rubeole, izaziva povećanje stražnjih, zadnesheynyh i okcipitalnih čvorova češće s dvije strane. Rast limfnih čvorova zabilježen je u odsutnosti karakterističnog crvenog osipa. Žalbe pacijenata se svode na bol kada okreću vrat.
Odontogeni izvor infekcije u akutnoj ili kroničnoj leukemiji, u pravilu je lokaliziran u limfnim čvorovima vrata, submandibularne zone i na licu. U tom slučaju, upala je češće jednostrana, ali postoji i bilateralni poraz zbog smanjenja obrambene zaštite tijela.
Preklapajući limfadenitis
Kada su supravilkularni limfni čvorovi upaljeni, limfom, zarazne i tumorske procese organa dojke, infekcije i tumorske neoplazme peritoneumskih organa treba isključiti. Tumori gastrointestinalnog trakta često uzrokuju porast limfnih čvorova iznad kljuke, uglavnom na lijevoj strani. Metastaze na području supraclavikularnih limfnih čvorova također mogu dovesti do neoplazmi genitalnih, prsnih i plućnih.
Važan diferencijalni znak je supraklavikularni limfadenitis. Na primjer, rast čvora u desnoj supraklavičnoj fozi detektira se zloćudnom lezijom pluća nižeg režnja.
Inspekcija i dijagnostika upale supraklavikularnih čvorova vrši se na sljedeći način:
- pacijent je u sjedećem položaju s rukama prema dolje, pogled mu je usmjeren prema naprijed;
- liječnik stoji iza pacijenta;
- šanse za pronalaženjem povećanih čvorova u supraklavinskoj fozi se povećavaju u ležećem položaju;
- provodi se test Valsalva, pomažući da se kut približi površini kože (ponekad čak i lagani kašalj pomaže).
Limfadenitis kod odraslih osoba
Tijelo odrasle osobe može odoljeti raznim virusima i bakterijama. To omogućava limfni sustav koji pruža zaštitne i odvodne funkcije. Povećanje limfnih čvorova ukazuje na prisutnost infekcije u tijelu i da je imunološki sustav reagirao pružajući protutijela na mikroorganizme koji uzrokuju bolesti.
Limfadenitis kod odraslih često se javlja asimptomatski ili u pozadini blagog pogoršanja dobrobiti. Prije svega cervikalni, submaxilni, aksialni i inguinalni čvorovi postaju upaljeni. Uzrok patologije su purulentni procesi različitih organa (furuncle, erysipelas, itd.), Teške bolesti (tuberkuloza, kuge, itd.). Faktori koji izazivaju limfadenitis kod odraslih bolesnika su: stres, hipotermija, smanjenje zaštitnih sila. Kao primarna bolest, upala limfnih čvorova je iznimno rijetka s izravnom infekcijom čvora u slučaju ozljede (traume).
Limfni čvorovi u području prepona postaju češće upali u odrasloj dobi i ukazuju na probleme s organima genitalnog područja, mogu predvidjeti prisutnost venske bolesti. Limfadenitis cervikalnih čvorova smatra se vrlo ozbiljnom patologijom kod odraslih i zahtijeva neposrednu konzultaciju stomatologa, otolaringologa.
Limfadenitis kod djece
Upala limfnih čvorova u djetinjstvu izgleda mnogo svjetlije i intenzivnije nego kod odraslih pacijenata. Limfadenitis kod djece izaziva različite infekcije, često gornji respiratorni trakt. Takve bolesti kao: tonzilitis, SARS, tonsilitis, karijes itd. Povećanje submandibularnih limfnih čvorova. U kliničkoj praksi, slučajevi uključivanja cervikalnih, poplitealnih i axillary čvorova su mnogo rjeđi. Ingutinalni limfadenitis u dojenčadi još je rjeđi, razlikujući se kao posljedica kršenja inguinalne kile.
Limfadenitis kod trudnica
Upala limfnih čvorova tijekom trudnoće bebe posljedica su infektivnih i upalnih procesa i smanjenja imuniteta. Limfadenitis u trudnica uglavnom proizlazi iz katarhalnog i purulentnog oblika.
Gutljajna upala opasna je za posljedice:
- limfangitis - bolest se širi na zidove limfnih žila;
- tromboflebitis - oštećenje cirkulacijskog sustava;
- kršenje djela organa ili sustava organizma buduće majke.
Kronični procesi često se javljaju tijekom trudnoće, zbog čega se ženama preporuča pregledati prije začeća. Obavezan je posjet stomatologu i otorinolaringologu.
Detekcija limfadenitisa nakon trudnoće zahtijeva neposrednu žalbu specijalistu. Terapija se provodi uz pomoć antibiotika, češće cefalosporina ili makrolida. Purulentne formacije u limfnim čvorovima podložne su kirurškom liječenju.
Nedostatak pravilnog i pravodobnog liječenja prijeti nepopravljivim posljedicama za fetus (kašnjenje u razvoju, infekcija, itd.). Prisutnost kronične upale može utjecati na kasnije trudnoće.
Što je opasno za limfadenitis?
Napredovanje upalnog fokusa u limfnim čvorovima često dovodi do hemoragičnih, fibrinoznih, ozbiljnih gnojnih promjena. Limfadenitis korak izvodi bez odgovarajuće liječenje izaziva ireverzibilne procesa: nekroza tkiva, gnojna upala oblikovanja, uništavanje ichorous limfne čvorove, sepsu (krv infekcije).
Jednostavna upala se ne proširuje preko limfne kapsule. Patologija sa destruktivnim manifestacijama pokriva obližnja tkiva, povećavajući pogođeni prostor nekoliko puta. Nespecifični oblik bolesti je osobit da raste u tromboflebitis s formiranjem metastazičkih infekcija (septikopatija, limfna fistula).
Kronični upalni proces je opasan, jer u većini slučajeva potječe tajno, bez značajnih simptoma, što ukazuje na smanjenje obrambene obrane i prijete degeneraciju limfnih čvorova. Tipični komplikacije kronične nespecifične vrsta limfadenitis: edem, elefantijaza (rast vezivnog tkiva), lymphostasis disfunkcija limfnih.
Posljedice limfadenitisa
Limfadenitis zastrašuje mogućnost širenja infekcije, stanica raka kroz tijelo kroz krvotok ili limfni sustav. Nedostatak učinkovitog i točnog režima liječenja može dovesti do smrti.
Posljedice limfadenitisa odnose se na kršenje limfne cirkulacije, prodiranje gnoja u susjedna tkiva, razvoj elefantize, stvaranje torticollisa u malom djetetu.
Komplikacije limfadenitisa
Bez potrebnog liječenja, limfadenitis prijeti s invaliditetom, pa čak i smrću pacijenta. Komplikacije limfadenitisa:
- osteomijelitis;
- apsces;
- encefalitis;
- meningitis;
- artritis septičke vrste;
- sepsa.
Dijagnoza limfadenitisa
Limfni čvorovi zdrave osobe mogu biti opipljivi s teškoćama. Moguće je to učiniti s lean physique u djetinjstvu i adolescenciji. Rast čvorova u veličini važan je kriterij za razlikovanje bolesti na ranom obliku, ali signalizira prisutnost virusa i bakterija u sporim, latentnim procesima.
Početna dijagnoza limfadenitisa uključuje palpaciju upaljenih čvorova, nakon čega se propisuju instrumentalne i laboratorijske tehnike:
- proučavanje sastava krvi;
- histološka analiza (uzimanje uzorka tkiva iz zahvaćenog čvora);
- kada limfadenitis određene vrste, usredotočiti se na mogućnost kontakta s nosačem tuberkuloze i napraviti testove kože laboratorijskim testiranjem (krv, sputum), kao i rendgenske snimke;
- gnojna upala zahtijeva kirurško otvaranje kapsule limfnog čvora, ako je potrebno - ispuštanje rane;
- povećanje inguinalnih nodula je signal isključenja kile u prepone;
- ispitivanje djece počinje sumnjom na Quinckeov edem, stvaranje tumora cervikalne zone i isključivanje kongenitalnih cista;
- često se koristi - ultrazvuk, savjetovanje liječnika ENT-a, računalnu tomografiju, HIV test.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Krvni test za limfadenitis
Kvantitativna i kvalitativna svojstva pripravka mogu otkriti krvni test za limfadenitis. Osim opće analize, broje se leukoformula i razina LDH (laktat dehidrogenaza), karakteristična za leukemiju i limfom. Višak sadržaja ESR upozorava na upalne i tumorske procese. Potreban pregled periferne krvne mrlje u svrhu određivanja infektivne mononukleoze.
Urocinska kiselina i transaminaza (ukazujući na hepatitis) u analizi krvi za biokemiju temeljni su kriterij za sistemske patologije (autoimune bolesti, maligne novotvorine).
Limfadenitis na ultrazvuku
Ultrazvučno istraživanje utječe na praćenje učinkovitosti terapije antibioticima. U tu svrhu, veličina pogođenog čvora je fiksirana prije i poslije tretmana.
Limfni čvorovi su obično ovalni ili grahovani, raspoređeni u skupinama. Karakteristike čvorova (oblik, veličina, struktura, broj, mjesto) variraju ovisno o dobi, individualnim karakteristikama tijela pacijenta.
Limfadenitis na uzi obilježen je brojnim značajkama:
- čvorovi su povećani u veličini;
- kapsula limfnih čvorova je napeta;
- jačanje vaskularnog uzorka;
- znatno se proširuju kortikalne i bliske kortikalne zone;
- određena je pušenjem;
- mogu imati anekogena područja;
- promatrani su hiperplastični i blokirani čvorovi;
- ponekad se otkrivaju metastatske promjene.
Putem ultrazvuka može otkriti relativni položaj limfnog čvora i susjedna tkiva - vezu, prisutnost vezivnog tkiva kapsula očuvanje integriteta čvora širenja tumora, koja je podešena na obližnje organa (npr žila).
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje limfadenitisa
Terapija limfadenitima prvenstveno ovisi o obliku upalnog procesa (akutni / kronični tijek, specifična / nespecifična priroda lezije). U početnoj fazi liječenje limfadenitom kombinira konzervativne metode s fizioterapijom i nježnim režimom. Važno mjesto je ukloniti primarni fokus infekcije: čišćenje gnojna rana, instaliranje sustava odvodnje itd. Kada je identificiran patogen, propisana je antibakterijska terapija. U slučaju gnusne upale limfnog čvora, kapsula se otvara i očisti. Za kroničnu upalu limfnih čvorova, glavni zadatak će biti riješiti izvor infekcije.
Koji liječnik liječi limfadenitis?
Upala limfnih čvorova je razlog za primjenu na terapeuta, koji šalje na savjetovanje endokrinologa, kirurga ili onkologa. Odabir stručnjaka u velikoj mjeri ovisi o prirodi tijeka limfadenitisa i ozbiljnosti početne lezije. Često je potrebno pregledati stručnjaka zaraznog bolesti, hematologa ili reumatologa.
Trajanje tretmana za određenu vrstu limfadenitisa ovisi o težini temeljne bolesti i točnosti terapeutskog režima.
Više informacija o liječenju
Prevencija limfadenitisa
Sprječavanje akutnih i kroničnih upalnih čvorova tipa je pravovremeno liječenje primarne bolesti: upala grla, angina, gnojna lezije, osteomijelitis, rinitis, gingivitis, čireva, carbuncles i raznih zaraznih bolesti (gripa, SARS, itd.) Prevencija limfadenitis također uključuje anti-kareoznye događaj: sustavne posjete stomatologa za liječenje karijesa, stomatitis i druge lezije u usnoj šupljini.
Njegovateljima majke preporučuje se pažljivo pratiti higijenu mliječnih žlijezda, ne dopuštajući razvoj laktozaze. U slučajevima zaraznih bolesti važno je pridržavati se svih propisa liječnika o antibiotskoj terapiji. Nemojte samostalno smanjiti vrijeme uzimanja antibiotika ili zamijeniti propisan lijek s drugim lijekom.
Preventivne mjere za sprečavanje upale limfnih čvorova su pravodobno uklanjanje krhotina, liječenje abrazije, mikrokripata i rezova s nametanjem antiseptičnih obloga.
Imunokorrecting programi pomažu povećati obranu tijela i učinkovitije boriti protiv patogene mikroflore.
Prognoza limfadenitisa
Nespecifični akutni limfadenitis na početku razvoja u pružanju kvalitetnog liječenja često ima povoljnu prognozu. Destruktivni tijek upalnog procesa završava destrukcijom limfnog čvora i naknadnim scarringom. Progresija akutnih oblika limfadenitisa ekstremiteta izaziva oslabljenu limfnu drenažu, formiranje limfostaze, a potom - elefantizu.
Gutljajni tip upale prijeti s periadenitisom (patologija se proteže na okolna tkiva), apsces ili flegmon / adenoflegon koji zahtijeva dugotrajni tretman nastaje oko otopljenog čvora. Ishod bolesti je često tromboflebitis, limfna fistula.
Prognoza kroničnog limfadenitisa je povoljna u utvrđivanju uzroka upale i pravodobne terapije. Negativne posljedice mogu biti ožiljci, oteklina tkiva nad zahvaćenom čvorom. Kao rezultat kontrakcije i konsolidacije limfnog čvora, vezivne stanice se šire, a limfna cirkulacija je poremećena.
Limfadenitis može samostalno proći u slučaju pravovremenog i učinkovitog liječenja glavne gnojno upalne bolesti. Stoga, kod prvog simptoma upale limfnih čvorova potrebno je posjetiti liječnika i točno slijediti njegove recepte.