Antibiotici za prehladu

Antibiotici za hladno: jesu li im potrebni, i ima li kakvih smisla u njihovom imenovanju? Koji antibiotik za hladnoću? Uostalom, poznato je da se uzimanje antibiotika bez dobrog razloga ne preporučuje. Pokušajmo razumjeti ovo pitanje.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije za uporabu antibiotika za prehladu

Liječenje antibioticima prehlade može imati smisla samo ako se bolest kombinira, kada se patologija pogoršava dodavanjem patogene infekcije. Stoga su glavni pokazatelji upotrebe antibiotika u prehladama razvoj kroničnog oblika rinitisa ili širenja upalnog procesa u sinuse nosa.

Upalni proces paranazalnih sinusa naziva se sinusitis. Sinusitis ima svoje varijante ovisno o leziji specifičnog sinusa: može biti frontalni, etmoidni ili sinusitis.

Pravi izbor za određeni lijek ili antibakterijski agens kompleksne upotrebe preparata pripada samo stručnjak - otorinolaringologiju. Najčešće liječnici propisuju lijekove makrolidne antibiotike grupu - eritromicin, klaritromicin, midekamicin i β-laktamski antibiotik (Augmentin) i cefalosporine (Cefodox, ceftriakson).

Oblik otpuštanja antibakterijskih lijekova za liječenje obične prehlade je kapsula ili tableta za interne aplikacije odraslih osoba ili suspenzija za malu djecu. U nekim složenim situacijama, pribjegavajte primjeni otopina za intravenozne injekcije ili infuzije.

Farmakodinamika antibiotika u prehladama

Zamislite kratku farmadinamiku antibiotika u prehladama:

• Lijekovi penicilinskih skupina inhibiraju biološku sintezu bakterijske stanične stijenke, inaktivirajući enzim koji sudjeluje u njenoj formiranju;
• pripravci cefalosporinske skupine djeluju slične penicilinima;
• pripravci tetraciklin grupe inhibiraju biološku sintezu staničnog proteina na ribosomskoj razini. Zbog toga velike doze tetraciklina mogu poremetiti vlastitu proizvodnju proteina u tijelu;
• preparati aminoglikozidne skupine mogu se vezati na ribosom bakterijske stanice, sprečavajući prirodni "dijalog" RNA i ribosoma. To dovodi do iskrivljene tumačenja genetskog koda i dodjeljivanja netržišne aminokiseline proizvedenom proteinu. Osim toga, aminoglikozidi su zarobljeni u citoplazmičnoj membrani i negativno utječu na njegovu propusnost, što dovodi do gubitka bakterijskih kalijevih iona, nukleotida i aminokiselina;
• pripreme makrolidnih antibiotika blokiraju kontakt RNA i ribosoma u mikrobnoj stanici.

Farmakokinetika antibiotika za prehladu

Inhalacijska primjena otopina antibiotika ne osigurava apsorpciju lijeka u sistemski krvotok. Maksimalne koncentracije antibiotika u krvnom serumu za vanjsku upotrebu ne smiju biti veće od 1 ng / ml, te se količina aktivne tvari može smatrati beznačajnom: ova koncentracija ne utječe na sigurnost lijeka.

Kada se antibiotik primjenjuje kroz nosne prolaze, njegova maksimalna količina u sluzi može se promatrati 3 sata nakon primjene.

Izlučivanje lijeka s lokalnom primjenom vrši se sekretom dišnog sustava.

Kada se javlja intramuskularna injekcija antibiotika, brzo apsorpcija lijeka u krv (obično maksimalna koncentracija može se promatrati nakon 30-60 minuta) i brzu penetraciju u tkiva, uključujući respiratorni sustav.

Tableti oblika antibiotika obično se dobro apsorbiraju u crijevima, nakon čega se distribuiraju u tkivima i biološkim sredstvima tijela. Izlučuju se kroz mokraćni sustav i djelomično izmetom.

Neki antibiotici, na primjer, makrolidni azetrin, mogu se nakupiti u slezeni, usitnjena tkiva, u jetri.

Antibiotik za rinitis za djecu

Je li potrebno imenovati ili imenovati antibiotik ako je rinitis kod djeteta bio zategnut ili odgođen?

Prije svega treba napomenuti da nekvalificirana i iracionalna upotreba antibiotika kod hladnoće djece može dovesti do značajnih poteškoća u liječenju. Nažalost, često se majka ne savjetuje samo s pedijatrom ili specijalistom ENT-a, već pokušava liječiti dijete s lijekovima. U takvoj situaciji majka teško razmišlja o činjenici da nepravilno odabrani antibakterijski lijek i pogrešno izračunata doza umjesto uništavanja bakterija mogu dovesti do još većeg razvoja patološkog procesa.

Na početku razvoja prehlade kod djece najbolji samo-liječenje može biti samo upotreba interferona - imunostimulirajuće i antivirusni lijek koji se proizvodi u bilo kojem obliku prikladnom za dijete: to može biti kap, mast ili čepić. Ako je prošlo više od 3 dana i dijete se ne osjeća bolje, posavjetujte se s liječnikom. Nemojte čekati da bolest prođe daleko, poduzmite korake pravodobno.

Korištenje antibiotika za liječenje hladnoće kod djeteta je samo u nadležnosti liječnika, a pribjegavanje samo-terapiji antibakterijskim lijekovima vrlo je obeshrabreno.

[10], [11], [12], [13]

Antibiotici za dugotrajni nos

U uobičajenom tijeku obične prehlade, nemojte se tresti pomoću antibiotika. Međutim, ako je crijevni nos produljen, liječnik može propisati terapiju antibioticima. Posebno je važno korištenje antibakterijskih lijekova, ako postoji osjećaj boli i raspiranya u prednjem dijelu, na stranama i iznad nosa. Ovi simptomi obično prate nasušni zastoj i povećanje temperature.

Liječenje upalnog procesa u nazalnim sinusima u gotovo svim slučajevima zahtijeva upotrebu antibiotske terapije, jer u osnovi je bakterijska infekcija, u pravilu, uzrok takve komplikacije.

Trenutno, liječenje rinitisa produženog uobičajeno koriste antibiotici makrolida skupina (eritromicin, klaritromicin, azitromicin, spiramicin, midekamicina). U kombinaciji gnojna upala sinusa u nosni s znakova alergijskih reakcija koristi sinusa otopinama za ispiranje antibiotika (uključujući osjetljivosti mikroflore) zajedno s protualergijskim lijekovima.

U dječjoj dobi preporučuje se korištenje kratkih terapijskih postupaka s azitromicinom.

[14], [15]

Antibiotik za kašalj i hladnoću

U načelu, antibiotici za kašalj i hladnoću nisu propisani, a ponekad se čak ni ne preporučuju. Međutim, ako kašalj i noktiju odgađaju i ne reagiraju na liječenje, uporaba antibiotika može biti opravdana. Na primjer, u djetinjstvu se u takvim situacijama aktivno koriste amoksicilin ili kotrimoksazol (unutra) ili penicilin u obliku injekcija.

Antibiotici za djecu najčešće se daju uz pomoć intramuskularnih injekcija. Djeca do 2 mjeseca pokazala su upotrebu benzilpenicilina s gentamicinom.

Pa ipak, treba imati na umu da je upotreba antibiotika za kašalj i hladno opravdana i da će imati učinak samo ako je bolest uzrokovana aktivnošću bakterija, a ne virusa. Osim toga, također je poželjno znati koje su bakterije izazvale razvoj patologije. Za to se provodi bakteriološko ispitivanje sputuma i ispuštanja iz nosne šupljine. Tek nakon primanja rezultata testova, možete odabrati točno antibakterijski lijek koji može pomoći u poremetnji bolesti.

Iz tog razloga, odabir antibiotika može izvesti samo liječnik na temelju rezultata osjetljivosti mikroflore. Neovisna uporaba antibiotika je neprihvatljiva.

[16], [17],

Antibiotici za teške prehlade

Čak i ako pijete od loše hladnoće, nemojte se truditi da se bacite u ljekarna za antibiotike. Ako je iscjedak iz nosa uzrokovan virusnom infekcijom (gripa, ARVI), počinje uzimati interferone. U početnim stadijima bolesti, arbidol, poznati antivirusni lijek s minimalnim nuspojavama, može biti učinkovit. Također dobar alat je antigrippin - kombinirani lijek koji ubrzava proizvodnju interferona u tijelu.

Ne zaboravite da u slučaju oštećenja virusom, antibiotik neće biti od koristi. Takva sredstva propisana su samo uz punu pouzdanje da je etiologija bolesti bakterija. Zašto se ne preporučuje uzimanje antibiotika? Budući da, uništavajući patogene mikrobe, antibiotik istovremeno uništava korisne bakterije koje našem tijelu pružaju zaštitu i podržavaju tijek mnogih vitalnih procesa. Zbog nepravilnog unosa antibiotika, disbioze, kandidijaza se razvija, procesi probave i probave hrane su poremećeni. Pored toga, neispravni režim liječenja može pridonijeti "navikama" mikroba na djelovanje antibakterijskog lijeka. Iz tog razloga, ljudski imunitet je značajno oslabljen, a za naknadno liječenje potrebni su sve jači lijekovi.

Ako je iscjedak iz nosa u izobilju, možete koristiti posebne vazokonstriktivne lijekove, na primjer, galazolininom ili naftozinom. I nemojte zaboraviti na prirodne antibiotike: jesti češnjak, luk, hren, piti topli čaj s medom. Ako se stanje ne popravlja u roku od 3-5 dana, obratite se liječniku: samo-primjena antibiotika je neprihvatljiva.

[18], [19],

Antibiotici lokalne akcije s hladnoćom

Antibiotici lokalne akcije se uglavnom koriste u upalnim procesima u nazalnim sinusima - sinusitis. Kod hladnoće, antibiotici se vrlo rijetko koriste, samo uz razvoj ozbiljnih bakterijskih komplikacija bolesti.

Lokalna primjena antibiotika isključuje razvoj mnogih nuspojava koji se mogu pojaviti nakon uzimanja tableta ili injekcija. Osim toga, lokalni antibiotici ne utječu na kvalitetu sistemske mikroflore.

Među lokalnim antibioticima, najčešći oblici su kapi i sprej za nos.

[20], [21], [22],

Kapi iz hladnoće s antibiotikom

Za instilaciju u nosnoj šupljini koristite sljedeće antibakterijske lijekove:

• newimanin - antibiotik prirodnog podrijetla, izveden iz sv. Ivana. Pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivnih mikroba, uključujući stafilokoke, koji su otporni na penicilin. Potiče oporavak sluznice. Prije upotrebe, pripravak se razrijedi sterilnom destiliranom vodom, anestezinom ili glukozom;
• framicetin - korišten u kompleksnoj terapiji rinitisa i sinusitisa bakterijske etiologije. Lijek se ulijeva u 1-2 kapi svake nosnice 4-6 puta dnevno. Nije propisana za djecu mlađu od godinu dana;
• neomicin - antibiotik-aminoglikozid. Koristi se u obliku otopine (5000 jedinica po 1 ml) za instalaciju, turund i navodnjavanje, ne više od 25-50 ml za jednu upotrebu. Ne utječe na gljivične i virusne infekcije, kao i na anaerobnu floru.

[23], [24], [25]

Sprej od obične hrane s antibiotikom

Sprej od obične hrane s antibiotikom je najprikladniji oblik za primjenu lijeka izravno na mjesto upalnog procesa. Najpoznatiji lijekovi:

• isophas - nazalni sprej s aktivnom komponentom Framicetina. Ne utječe na anaerobne mikroorganizme. Jedna doza spreja se primjenjuje intranazalno 4-6 puta dnevno, u djetinjstvu - do 3 puta dnevno. Trajanje terapije antibioticima je 7-10 dana;
• Polidex s fenilefrinom - sprejem za nos. Zbog kombinacije antibakterijskih sredstava u sastavu spoja ima širok spektar učinaka, ali ne utječe na održivost streptokoka i anaerobnih bakterija. Trajanje liječenja je od 6 do 10 dana;
• bioparoks je aerosol s polipeptidnim antibioticima fusafunginom koji djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija i gljivične infekcije. Ima izražen protuupalni učinak. Standardna uporaba dvije doze lijeka u svakoj nosnici 4 puta dnevno. Trajanje liječenja nije duže od tjedan dana.

Doziranje i administracija

Da bi utjecali na upalne procese u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima, mogu se koristiti različite metode ljekovitog djelovanja:

1. Upravljanje antibiotskim otopinama u nosnoj šupljini za zaustavljanje infekcijskog procesa i oteklina sluznice, olakšavanje povlačenja sekreta i poboljšanje nazalnog disanja. Da biste to učinili, koristite lijekove u obliku kapi, aerosola i tampona u nosnom kanalu 3-4 puta dnevno.
2. Izravno ubrizgavanje u nazalne sinuse otopina antibiotika. Stoga se antibiotici mogu zadržati u sinusima dulje nego što osiguravaju veću koncentraciju u tkivu nego što se koristi oralnom ili injekcijskom upotrebom. Ponekad u liječenju bilateralnog sinusitisa postoji mnoštvo bakterijske flore, koja zahtijeva uvođenje različitih antibiotika u svakom sinusu (uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore).
3. Koristite unutarnje i injekcijske antibakterijske lijekove u kompliciranom tijeku obične prehlade, na primjer u teškim akutnim oblicima etmoiditisa kod male djece. Terapeutske doze i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno u svakom pojedinom slučaju.
4. Elektroforeza antibiotika (benzilpenicilin, streptomicin 200.000 jedinica, 0.25% levomicetin, 0.1% neuromaine.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Koristite tijekom trudnoće

Ne preporučuje se uporaba antibiotika u prehladama tijekom trudnoće. Aktivne komponente antibakterijskih lijekova mogu imati negativan učinak na fetus: na primjer, tetraciklini mogu usporiti rast kostiju kostura, a također mogu dovesti do infiltracije masnih jetara.

Prije propisivanja antibiotika za prehladu ženi reproduktivne dobi, liječnik treba osigurati da ona nije trudna. Također se ne preporuča planirati trudnoću tijekom liječenja antibioticima.

Tijekom dojenja, također se ne preporuča uporaba antibiotske terapije. Ako ne možete prestati uzimati antibiotike, trebali biste postaviti pitanje zaustavljanja dojenja.

Čak se i uporaba topičnih preparata tijekom trudnoće ne preporučuje, barem u prvom tromjesečju trudnoće. Nastavak uporabe antibiotika je stvar upućena vašem liječniku koji bi trebao procijeniti mogući rizik za fetus i imati koristi od majke. Treba imati na umu da čak i ekstremno niska koncentracija lijeka u krvi dopušta da tvar prodre placentarnu barijeru. Na primjer, popularna priprema Isophra s lokalnom upotrebom može imati toksični učinak na vestibularni sustav budućeg djeteta.

Prije uporabe antibiotika tijekom trudnoće, obavezno se posavjetujte s liječnikom i ne poduzimajte samostalne odluke.

Kontraindikacije na uporabu antibiotika za prehladu

Antibiotici u prehladama su kontraindicirani kod pacijenata koji su skloni alergijskim reakcijama na antibakterijske lijekove.

Intramuskularna injekcija i oralna primjena antibiotika ne preporuča se za osobe s teškim poremećajima funkcije jetre i bubrega, kao i bolesnika s leukopenijom.

Pažljivo odrediti antibiotike u djetinjstvu, kao i bolesnike s kardiovaskularnom patologijom.

Trudnice i majke koje dojilju nisu preporučene za korištenje antibiotika za hladnoću.

[6], [7], [8], [9]

Nuspojave antibiotika za prehladu

Kada se koriste antibiotici u obliku tableta, kapsula i injekcija, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• gubitak apetita, napadi mučnine i povraćanja, poremećaji stolice, bolovi u trbuhu;
• konstantan umor, glavobolje, vrtoglavica;
• anemija, trombocitopenija;
• alergijske reakcije;
• razvoj gljivičnih bolesti, disbakterija, obezbojenje zubne cakline.

Lokalna primjena antibiotika u prehladama može biti popraćena alergijskim reakcijama na lijekove.

Predozirati

Kada se oralni antibiotici daju u visokim dozama, moguće je povećati težinu nuspojava. Za takve situacije nema posebnih protuotrova, samo se provodi simptomatsko liječenje.

Kada se lokalna primjena slučajeva predoziranja s antibakterijskim lijekovima za liječenje obične prehlade nije opisana.

Interakcije s drugim lijekovima

Nije preporučljivo koristiti lokalne antibiotike zajedno s drugim intranazalnim pripravcima.

Kod internog i injekcijskog korištenja antibiotika strogo je zabranjeno korištenje alkohola.

Mliječni proizvodi i pripravci aluminija, magnezija, željeza i kalcija mogu usporiti apsorpciju tetraciklina i makrolidnih antibiotika.

Ne bi trebalo biti bez uputa liječnika da kombiniraju različite baktericidne pripravke s antibioticima.

Antibiotici mogu utjecati na učinak antitrombotskih sredstava, kao i smanjiti pouzdanost oralnih kontraceptiva.

Uvjeti skladištenja

Antibiotici se čuvaju od djece, u zamračenoj sobi s temperaturom od 15-25 ° C.

Rok trajanja tableta i kapsula - oko 2 godine, aerosoli - do 3 godine.

Moderni stručnjaci mogu propisati antibiotike za prehladu, ako se za 10 dana liječenja s uobičajenim lijekovima bolest ne može izliječiti. Izbor antibakterijskih sredstava i način na koji se koriste su u nadležnosti liječnika: terapeuta, otorijaringologa, pedijatara. Stoga, s ozbiljnom bakterijskom pogoršavanjem prehlada najbolje rješenje je da odete liječniku.

Trbuh nos nakon antibiotika

Ako ste hladni nakon uzimanja antibiotika, možete sumnjati u njegovu alergijsku prirodu. Alergija na antibakterijske lijekove je vrlo česta jer antibiotici obično imaju masu nuspojava. Razvoj alergija se ne javlja odmah, već nakon nekog vremena nakon uzimanja lijeka. I što je jači doza i što duži tijek liječenja, to je veći rizik od razvoja hipersenzitivne reakcije tijela. Ako bolesnik već ima povijest alergijskih reakcija na uzimanje lijekova s penicilinom, rizik od alergijske reakcije na neki drugi antibiotik je nekoliko puta veći. Što treba učiniti u ovom slučaju?

Prvo, nemojte poduzimati nikakve samostalne mjere, ali nemojte zanemarivati simptom, jer je moguće razviti ozbiljnije alergijske komplikacije. Drugo, obratite se liječniku radi otkazivanja lijeka ili, ako je potrebno, zamijenite ga drugom.

Krvarenje nosa nakon antibiotika može ukazivati na slabost imunološke obrane pa stoga, zajedno s antialergijskom terapijom, imunitet treba ojačati.