Antipiretici

Danas na tržištu postoji ogroman broj različitih antipiretika. Svi znamo da pri niskoj tjelesnoj temperaturi (do 37,5 stupnjeva) liječnici ne preporučuju snižavanje, posebno tijekom liječenja gripe ili prehlade. Ali postoje slučajevi kada jednostavno ne možete bez antipiretika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikacije antipiretici

Mnogi od nas uzimaju lijekove za snižavanje temperature odmah nakon pojave neugodnih simptoma prehlade, gripe ili neke druge bolesti. Ali to nije sasvim točno. Ako postoji potreba za snižavanjem tjelesne temperature kod djece, liječnik može propisati antipiretike u sljedećim slučajevima:

1. Ako se pojave bolovi u tijelu i glavobolje, a bebina temperatura naglo poraste na 39 stupnjeva.
2. Kada se pojave febrilni napadaji i temperatura poraste na 38 stupnjeva.
3. Za liječenje plućnih i srčanih bolesti s porastom temperature do 38 stupnjeva i više.
4. Ako beba iznenada dobije temperaturu tijekom prva tri mjeseca života.

Za liječenje odraslih pacijenata potrebno je početi uzimati takve lijekove ako tjelesna temperatura poraste iznad 38,5 stupnjeva, tijelo se osjeća loše, javlja se glavobolja, mučnina ili povraćanje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Antipiretički lijekovi za upalu grla

Angina je zarazna bolest koja često uzrokuje porast temperature. Temperatura tijekom angine može biti subfebrilna (ne viša od 38 stupnjeva) i febrilna (od 38 do 39 stupnjeva). Obično već četvrtog ili petog dana bolesti visoka temperatura počinje popuštati.

Prije svega, važno je zapamtiti da se ne preporučuje snižavanje subfebrilne temperature tijekom upale grla. Liječnici vjeruju da se pacijentovo tijelo na taj način bori protiv infekcije. Ali febrilnu temperaturu treba sniziti. Pri ne previsokim temperaturama (do 38 stupnjeva) pomažu paracetamol, analgin i ibuprofen. Lijekovi s ovim aktivnim sastojcima trebali bi biti u svakom obiteljskom ormariću s lijekovima. Ali aspirin, koji se tako često koristi za snižavanje tjelesne temperature, zabranjen je tijekom upale grla. Može uzrokovati ozbiljne komplikacije, posebno kod djece (Reyev sindrom).

Zatim ćemo pogledati nekoliko poznatih antipiretičkih lijekova za grlobolju.

Grippostad. Lijek na bazi dvije aktivne komponente: askorbinske kiseline i paracetamola. Dostupan je u obliku praha. Paracetamol ima učinkovit antipiretički i analgetski učinak, a askorbinska kiselina pomaže u normalizaciji oksidacijsko-redukcijskih procesa.

Doziranje lijeka određuje liječnik. Ovisi o stanju pacijenta, kao i o njegovoj tjelesnoj težini i dobi. Jedna doza (jedna vrećica praška) sadrži 600 mg paracetamola. Obično se propisuje jedna vrećica svakih šest sati.

Ako je pacijentu dijagnosticirana fenilketonurija, portalna hipertenzija, nedostatak glukoze, akutne ili kronične bolesti bubrega i jetre, leukopenija, trombocitopenija, anemija, uzimanje Grippostada je zabranjeno. Treba ga uzimati s oprezom zajedno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Uzimanje ovog lijeka može uzrokovati alergijske reakcije, bol u epigastriju, mučninu, trombocitopeniju, anemiju i agranulocitozu.

Nurofen. Lijek na bazi aktivnog sastojka ibuprofena. Ima antipiretički, analgetski i protuupalni učinak.

Ako je pacijentu dijagnosticiran akutni ili kronični gastritis, čir na želucu i/ili dvanaesniku, Nurofen tablete treba uzimati tijekom obroka. Preporučuje se uzimanje najviše jedne tablete tri do četiri puta u 24 sata. Lijek popijte s dovoljnom količinom tekućine, po mogućnosti mlijeka. Ne prekoračujte maksimalnu dnevnu dozu od 6 tableta.

Ako je pacijentu dijagnosticirana alergija na ibuprofen, bronhijalna astma, čir na želucu i dvanaesniku, gastrointestinalno krvarenje, bolesti srca, disfunkcija jetre i bubrega, hemofilija, intolerancija na fruktozu, zabranjeno je koristiti Nurofen. Nemojte ga uzimati ako ste trudni ili imate djecu mlađu od šest godina.

Imajte na umu da je uzimanje Nurofena s acetilsalicilnom kiselinom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima zabranjeno. Tablete s tromboliticima i antikoagulansima uzimajte s oprezom.

Uzimanje ovog lijeka može uzrokovati gastrointestinalno krvarenje, alergije, agranulocitozu, žuticu, mučninu, proljev, kolitis, zatajenje jetre, peptički ulkus, bronhalni ulkus, alergijski rinitis.

Analgin. Analgetik, derivat pirazolona. Ima antipiretik, analgetik i protuupalni učinak.

Doziranje Analgina je sljedeće: ne više od 500 mg lijeka podijeljeno je u dvije ili tri doze u 24 sata. Dnevna doza ne smije prelaziti 3 g lijeka. Za liječenje djece doziranje se određuje prema dobi i tjelesnoj težini pacijenta.

Ako je pacijentu dijagnosticirana intolerancija na analgin, akutne ili kronične patologije jetre ili bubrega, bolesti krvi, nedostatak glukoze, uzimanje lijeka je zabranjeno. Tablete Analgin mogu uzrokovati razvoj alergija, kožnih osipa, agranulocitoze, leukopenije, Quinckeovog edema.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Antipiretički lijekovi za trovanje

Prilikom trovanja, tjelesna temperatura često raste. Na taj način tijelo pokušava brže izbaciti toksine koji su u njega ušli. Visoka temperatura pomaže ubrzati metabolizam, poboljšati cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju krvi u organima te ubrzati proces uklanjanja toksina.

Ako se tjelesna temperatura tijekom trovanja ne podigne iznad 38 stupnjeva, stručnjaci ne preporučuju snižavanje. Kada počne rasti, u pomoć će doći razni antipiretički lijekovi. Ali vrlo je važno ispravno izračunati njihovu dozu, jer se ne isplati opterećivati jetru u vrijeme kada tijelo pokušava ukloniti toksine.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Otpustite obrazac

Antipiretici su dostupni u raznim oblicima. Najčešći među odraslima su razni prašci za suspenziju, kao i tablete. U nekim slučajevima, ako je opće stanje teško, mogu se koristiti injekcije.

Za liječenje djece najčešće se koriste: sirup, čepići, tablete.

[ 23 ], [ 24 ]

Antipiretički lijekovi u injekcijama

Naravno, najpoznatiji oblici antipiretičkih lijekova su prašci i tablete. Ali postoje slučajevi kada se takvi lijekovi ne mogu nositi s ogromnim brojem raznih bakterija. Tada u pomoć dolazi injekcijska metoda primjene lijeka.

Pogledajmo neke od njih.

Trojčatka. Injekcija ovog lijeka pomaže ne samo u suočavanju s visokom temperaturom, već i u značajnom poboljšanju stanja pacijenta. Kao što ime sugerira, takva injekcija nužno sadrži tri posebne komponente. Sve one učinkovito obavljaju svoj posao, pojačavajući međusobno djelovanje.

U pravilu, takva injekcija sastoji se od analgina, papaverina i no-shpe (difenhidramina). Obično se injekcija daje u mišić. Trijada se može sastojati i od drugih aktivnih komponenti, ovisno o tome kako bolest napreduje i kako se osoba osjeća. Na primjer, difenhidramin se može zamijeniti suprastinom, a analgin - bilo kojim drugim lijekom protiv bolova.

Imajte na umu da se Troichatka koristi samo u slučajevima teške bolesti. Pomaže u snižavanju temperature, prevladavanju alergija i istovremeno ublažavanju boli.

Prije upotrebe Troychatke, sve ampule treba malo zagrijati u rukama, a analgin, papaverin i, na samom kraju, difenhidramin treba uvući u špricu. Lijek treba davati polako.

Analgin. Analgin u obliku injekcije koristi se prilično rijetko, budući da većina ljudi i dalje preferira njegov oblik tableta. Analgin se ubrizgava u mišić prilično sporo. Ovaj lijek pomaže u brzom uklanjanju vrućice.

Maksimalna dnevna doza analgina u obliku injekcije ne prelazi 2 g lijeka. Međutim, takve su injekcije zabranjene u nekim slučajevima: ako pacijent ne podnosi ovu komponentu, tijekom trudnoće i dojenja, sa slabom hematopoezom.

[ 25 ], [ 26 ]

Nazivi antipiretičkih lijekova

Danas u ljekarnama možete pronaći ogroman broj raznih antipiretika koji se mogu koristiti za razne bolesti. Najpopularniji među njima su sljedeći:

1. Paracetamol.
2. Grippostad.
3. Analgin.
4. Ibuprofen.
5. Nurofen.
6. Aspirin.
7. Dikrofenak.
8. Indometacin.
9. Teraflu.
10. Butadion.
11. Nimesil.
12. Metindol.
13. Nise.

Paracetamol

Paracetamol čovječanstvo koristi za snižavanje temperature već više od stotinu godina. Jedan je od najpoznatijih i najsigurnijih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ova tvar ima nisku protuupalnu aktivnost, budući da gotovo da nema učinka na COX. Zbog toga paracetamol gotovo da nema nuspojava, ne iritira želudac i ne remeti metabolizam vode i minerala.

Istovremeno, paracetamol ima snažan učinak na COX koji se proizvodi u mozgu. Stoga lijek ima antipiretički i analgetski učinak. Brzo se apsorbira iz želuca, pa počinje djelovati unutar pola sata nakon uzimanja.

Treba napomenuti da se paracetamol koristi za snižavanje temperature uglavnom kod virusnih infekcija. Ako primijetite da vam tjelesna temperatura ne pada nakon uzimanja ovog lijeka, odmah potražite pomoć lokalnog terapeuta.

Paracetamol se danas može naći u mnogim tabletama i prašcima za suspenziju. Najpopularniji proizvodi s ovim aktivnim sastojkom su:

1. Adol.
2. Grippostad.
3. Dynafed.
4. Daleron.
5. Tylenol (uključujući dječji oblik).
6. Medipirin.
7. Napa.
8. Lekadol.
9. Panadol.
10. Paramol.
11. Febricet.

Klasifikacija antipiretičkih lijekova

Svi antipiretički lijekovi mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

1. Analgetici-antipiretici - imaju analgetski i antipiretski učinak. Takvi se lijekovi mogu koristiti samo ako je tjelesna temperatura porasla na 39 stupnjeva, a također i ako drugi lijekovi ne daju pozitivan rezultat. Analgetici-antipiretici trenutno su zabranjeni u mnogim zemljama svijeta, jer mogu uzrokovati agranulocitozu. Najčešći lijekovi u ovoj skupini su: Baralgin, Analgin Ultra, Propifenazol, Paracetamol, Sedalgin.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi – ovi lijekovi inhibiraju ciklooksigenazu, koja je uključena u proizvodnju bradikinina i prostaglandina. Takvi lijekovi također pomažu u smanjenju osjetljivosti na djelovanje gore navedenih tvari. Najpoznatiji lijekovi u ovoj skupini su: ibuprofen, acetilsalicilna kiselina, meloksikam, nimesulid. Liječnici preporučuju oprez pri korištenju ovih lijekova kod bronhijalne astme i bolesti želuca.

[ 27 ], [ 28 ]

Antivirusni antipiretički lijekovi

Liječnici preporučuju uzimanje paracetamola i drugih lijekova s ovim aktivnim sastojkom za ublažavanje visoke temperature tijekom virusnih bolesti. Vrijedi napomenuti da se ovi lijekovi trebaju uzimati samo ako je temperatura značajno porasla. Ne preporučuje se uzimanje tableta kako je opisano u uputama (četiri puta dnevno) ako temperatura ostane normalna.

Aspirin je kontraindiciran za liječenje virusnih infekcija, posebno za snižavanje temperature kod djece. To može dovesti do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, jetre i bubrega. Aspirin je također zabranjen kod bolesti želuca.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Antipiretički protuupalni lijekovi

Antipiretički protuupalni lijekovi obično sadrže sljedeće aktivne sastojke: natrijev diklofenak, acetilsalicilnu kiselinu, metamizol, paracetamol, fenilbutazon, indomicin, ibuprofen, piroksikam, naproksen.

Glavna prednost ove skupine medicinskih pripravaka je činjenica da ni na koji način ne utječu na proizvodnju topline u ljudskom tijelu. Šire kapilare u koži, što povećava znojenje i dramatično povećava prijenos topline.

Svi ovi alati mogu se podijeliti u nekoliko zasebnih skupina:

1. Lijekovi s analgetskim djelovanjem, ali slabo izraženim protuupalnim učinkom. To uključuje: Analgin, Paracetamol, Baralgin, Phenacetin.
2. Lijekovi s umjerenim protuupalnim učinkom: Brufen, Acetilsalicilna kiselina, Surgam.
3. Lijekovi s jakim protuupalnim učinkom: Piroksicam, Indometacin.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Antipiretički i analgetski lijekovi

Najčešći lijekovi koji ne samo da smanjuju tjelesnu temperaturu kod raznih zaraznih bolesti, već i smanjuju bol, su sljedeći.

Amidopirin. Lijek na bazi aktivnog sastojka amidopirina. Ima analgetske, antipiretske i protuupalne učinke.

Preporučuje se uzimanje ovih tableta tri do četiri puta tijekom 24 sata u dozi od najviše 0,3 g lijeka odjednom. Za djecu dozu treba smanjiti na 0,15 g po dozi. Uzimanje ovog lijeka može uzrokovati alergije i supresiju hematopoeze.

Panadol. Lijek na bazi aktivnog sastojka paracetamola. Ima antipiretički i analgetski učinak.

Preporučena pojedinačna doza za odrasle pacijente su dvije tablete Panadola. Možete je uzeti do četiri puta u 24 sata. Imajte na umu da možete uzeti samo četiri doze dnevno. Za djecu je pojedinačna doza jedna ili dvije tablete. Za liječenje dojenčadi može se koristiti suspenzija ili sirup.

Uzimanje Panadola može uzrokovati osip na koži, alergije i bol u trbuhu.

Efferalgan. Lijek na bazi paracetamola. Dostupan u obliku otopine i šumećih tableta. Ima analgetski i antipiretički učinak.

Prilikom korištenja šumećih tableta, jednu od njih treba otopiti u jednoj čaši vode. Može se uzeti do tri puta u 24 sata. Za malu djecu može se koristiti otopina.

Ako je pacijentu dijagnosticirana akutna ili kronična patologija jetre i bubrega, uzimanje tableta je zabranjeno. Njihovo uzimanje može uzrokovati razne alergijske reakcije.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Antipiretički lijekovi za djecu

Prije svega, pri odabiru lijekova za djecu koji snižavaju tjelesnu temperaturu, potrebno je obratiti pozornost na njihov oblik oslobađanja. Ovdje sve ovisi o dobi djeteta. Za male pacijente najprikladniji su lijekovi u obliku:

1. Sirup ili tekuća smjesa - počinju djelovati prilično brzo, prikladan način uzimanja.
2. Čepići – prilično su učinkoviti i brzo počinju djelovati (četrdeset minuta nakon uzimanja). Ovaj oblik je prikladan ako dijete počne povraćati i ne može uzeti tabletu ili sirup.
3. Žvakaće tablete - imajte na umu da nisu prikladne za svakoga, jer često uzrokuju alergije.

Zapamtite da se bilo koji antipiretik može dati samo nakon savjetovanja s pedijatrom. Također je potrebno odabrati ispravnu dozu prema uputama. Takvi se lijekovi mogu ponovno koristiti samo četiri sata nakon prethodne doze.

U modernoj pedijatriji koriste se sljedeći antipiretički lijekovi:

1. Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).
2. Paracetamol (Panadol, Tylenol, Eferalgan).
3. Viburcol (homeopatski lijek).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Farmakodinamiku

Razmotrimo farmakodinamiku i farmakokinetiku antipiretičkih lijekova na primjeru lijeka "Panadol".

To je analgetik-antipiretik koji ima antipiretski učinak. Blokiranjem COX-a samo u središnjem živčanom sustavu, Panadol utječe na procese termoregulacije i centre boli.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Farmakokinetika

Zbog visoke apsorpcije paracetamola, koji je dio Panadola, maksimalna koncentracija lijeka postiže se nakon 2 sata. Treba napomenuti da 1% paracetamola prodire u majčino mlijeko. Lijek se metabolizira u jetri (do 95%). Izlučuje se putem bubrega.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Koristite antipiretici tijekom trudnoće

Trudnice imaju znatno smanjen imunitet, pa su sklonije prehladama i zaraznim bolestima, koje su popraćene porastom temperature. Prije svega, vrijedi zapamtiti da je Aspirin potpuno kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, budući da ovaj lijek blokira prostaglandin, a to uzrokuje krvarenje, što može biti opasno za zdravlje buduće majke i djeteta.

U prvom i drugom tromjesečju, Ibuprofen i Paracetamol se mogu uzimati za snižavanje visoke tjelesne temperature, ali samo nakon preporuke liječnika. Ali počevši od trećeg tromjesečja, Ibuprofen je strogo zabranjen.

Kontraindikacije

1. Netolerancija na aktivne komponente proizvoda.
2. Uzima se zajedno s drugim antipiretičkim lijekovima.
3. Trudnoća i dojenje (u nekim slučajevima).
4. Djetinjstvo (u nekim slučajevima).

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Nuspojave antipiretici

1. Razne alergijske reakcije (uključujući osip na koži).
2. Quinckeov edem.
3. Mučnina.
4. Proljev.
5. Anemija.
6. Agranulocitoza.
7. Leukopenija.
8. Trombocitopenija.
9. Kolpitis.
10. Alergijski rinitis.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Uvjeti skladištenja

Vrlo je važno čuvati antipiretičke lijekove na mjestu koje nije dostupno maloj djeci. Temperatura zraka ne smije prelaziti +25 stupnjeva.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Rok trajanja

Rok trajanja takvih medicinskih proizvoda je do pet godina.

[ 72 ]