Arterijska hipertenzija: simptomi i dijagnoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi hipertenzije u kliničkim manifestacijama ne razlikuje značajno od esencijalne hipertenzije i karakterizira širok izbor simptoma. Kada glomerulonefritis ozbiljnost hipertenzije je općenito ovisi o morfološkoj i kliničke varijanti bolesti i ne ovisi o stanju bubrežne funkcije, zajedno s teškim hipertenzije, ponekad pretvara u zloćudni, mogu se promatrati s IgA-GN i membranoproliferativni glomerulonefritis čak i sa manjim histološkim promjenama u bubrezima. Nasuprot tome, arterijska hipertenzija u brzo napreduju glomerulonefritis polumjesečasti može izraziti samo umjereno, unatoč značajnim histoloških promjena u bubrezima. Razlog za ove značajke još je nepoznat. Naravno teške hipertenzije često opaža nakon pretrpljenog kortikalnu nekrozu s hemolitička-uremički sindrom, skleroderma bubrega i često (ali ne uvijek) u refluks nefropatije.
Kada difuzne bolesti bubrega često umu ovisnost hipertenzije na stupanj aktivnosti bubrega postupka procijenjene na temelju kliničkih markera aktivnosti (hematurija, proteinurija) i morfološke na značajke (staničnu infiltraciju glomerula i strome proliferacijom mezangijskih, epitelnim i endotelnim stanicama, vaskulitis, fiksaciju imunoglobulina, itd.).
U bolestima bubrega, kao u slučaju bitne arterijske hipertenzije, bilježi se ovisnost njegove učestalosti na poremećajima metabolizma purina i / ili lipida. U bolesnika s hiperurikemijom ili hiperlipidemijom, arterijska hipertenzija u kroničnom glomerulonefritisu se pouzdano otkriva češće u usporedbi s bolesnicima bez metaboličkih poremećaja. Hiperuricemija se smatra neovisnim čimbenikom povećanja krvnog tlaka kod bolesti bubrega.
Ocjenjivanje težine sindroma hipertenzivne i rizik od oštećenja ciljnog organa u difuznu bolest bubrega treba provoditi na osnovu praćenja krvnog tlaka. Cirkadijurni ritam krvnog tlaka: nedovoljno smanjenje noćnog krvnog tlaka, „noć” hipertenzija, uporni dijastolički hipertenzija - može razvijati u ranim fazama bolesti bubrega i pod definiciju normalne vrijednosti krvnog tlaka nasumce njegove dimenzije i očuvan bubrežnu funkciju. Cirkadijurni ritam krvnog tlaka u normalnim vrijednostima i stabilniji usjeve rane dovesti do krajnjeg oštećenja organa (srce, mozak, krvne žile i bubrege).
U uvjetima terminalne insuficijencije bubrega, simptomi hipertenzije komplicirani su uremskim metaboličkim i hormonskim oštećenjem, koji doprinose i tijekom arterijske hipertenzije i poraza ciljnih organa.
[