Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Autoimuni hepatitis - tijek i prognoza
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tijek i prognoza autoimunog hepatitisa izuzetno su varijabilni. Tijek je valovit s epizodama pogoršanja, kada se žutica i slabost povećavaju. Ishod kroničnog hepatitisa koji se odvija na ovaj način, uz rijetke iznimke, neizbježno je ciroza.
Desetogodišnja stopa preživljavanja iznosi 63%. Remisija postignuta nakon 2 godine terapije kortikosteroidima traje do 5 godina kod trećine pacijenata, dok se relapsi javljaju kod dvije trećine te je potreban drugi ciklus liječenja. Više nuspojava uočava se kod ponovljene primjene kortikosteroida. Prosječno očekivano trajanje života je 12,2 godine. Najviša stopa smrtnosti uočava se tijekom prve 2 godine, kada je bolest najaktivnija. Trajna remisija tipičnija je za slučajeve kada se bolest rano dijagnosticira i postiže se adekvatna imunosupresija. Terapija kortikosteroidima produžuje život pacijenata, ali većina na kraju razvije cirozu u završnoj fazi.
Žene u postmenopauzi reagiraju na početnu terapiju kortikosteroidima, ali razvijaju više kasnih nuspojava.
Pacijenti s HLA-B8 su obično mladi, imaju teži oblik bolesti u vrijeme liječenja i češće se razvijaju relapsi.
Varikoziteti jednjaka nisu čest rani nalaz. Međutim, krvarenje iz varikoziteta jednjaka i zatajenje jetre česti su uzroci smrti.
[