Azitro Sandoz

Azithromycin Sandoz je antibiotik iz kategorije makrolida. Njegov aktivni sastojak je azalid azitromicin, koji ima antimikrobni učinak na većinu bakterija.

[ 1 ]

Indikacije Azitro Sandoz

Koristi se za uklanjanje bolesti zaraznog podrijetla:

• bronhitis s otitisom, tonzilitis sa sinusitisom i faringitisom, a uz to i upala pluća (umjerena ili blaga);
• impetigo, sekundarne piodermatoze i erizipele;
• bolesti koje utječu na genitourinarni trakt (uzrokovane aktivnošću klamidije);
• patologije u području kože i mekih tkiva.

[ 2 ]

Otpustite obrazac

Proizvodi se u tabletama (za odrasle), a također i u obliku praška za suspenzije (za djecu).

Suspenzija se nalazi u staklenim bočicama od 20 ml. Unutar kutije nalazi se 1 bočica s praškom i mjerna štrcaljka.

Tablete su pakirane u blistere. Broj tableta određen je veličinom njihove doze: 0,25 g - 6 komada; 0,5 g - 3 komada. Unutar pakiranja - 1 blister ploča.

[ 3 ]

Farmakodinamiku

Aktivni element lijeka usporava procese vezanja proteina bakterija, sprječavajući translokaciju peptida, a osim toga, sintetizira se posebnom jedinicom ribosoma - 50S elementom. Treba napomenuti da lijek ne utječe na vezanje polinukleotida i nema bakteriostatska svojstva.

Može se razviti otpornost na lijekove. Razlikuju se i kongenitalni i stečeni tipovi otpornosti. Između eritromicina i azitromicina uočava se potpuna unakrsna otpornost. Streptokoki sa stafilokokima, aerobi (poput neisserije s morakselom) i anaerobi (poput klostridija s fuzobakterijama), kao i klamidija, legionela i mikoplazma osjetljivi su na lijek.

Urođena otpornost uočava se kod MRSE i MRSA tipova Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis i meticilin-rezistentnog Staphylococcus aureus, kao i kod Enterococcus, Klebsiella i Escherichia coli.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Prilikom peroralne primjene lijeka, razina bioraspoloživosti doseže 37%. Nakon 2-3 sata primjećuje se vršni pokazatelj lijeka. Nakon oralne primjene, aktivni element brzo prolazi u tkiva s tekućinama, imajući jednoliku raspodjelu. Aktivna tvar lijeka može prodrijeti u kožu, organe i tkiva genitourinarnog trakta, meka tkiva i dišni sustav.

Uočava se nakupljanje azitromicina unutar stanica, zbog čega je njegova razina unutar tkiva gotovo 50 puta veća od vrijednosti u plazmi. To ukazuje na visoki afinitet lijeka prema tkivima, a također pokazuje da antibiotik ima slabu sintezu proteina unutar plazme.

Pri korištenju 0,5 g Azitro Sandoza, pokazatelj aktivne tvari unutar pluća, prostate, kao i orofarinksa i drugih ciljnih organa viši je od MIC90 za patogenu floru. Aktivna tvar može se akumulirati unutar fagocita s fibroblastima u velikim količinama. Fagociti pomažu u premještanju azitromicina u područje upalnog fokusa.

Baktericidna svojstva lijeka ostaju na mjestu upale unutar ciljnih organa 5-7 dana nakon uzimanja posljednje doze, što omogućuje korištenje azitromicina u kratkim ciklusima, ne dulje od 3-5 dana.

12% nepromijenjene tvari izlučuje se iz tijela unutar 3 dana - putem urina i bubrega. Najviše vrijednosti nepromijenjenog azitromicina uočene su u žuči. Procesi demetilacije, hidroksilacije i druge metaboličke reakcije tvore 10 metaboličkih produkata koji nemaju antimikrobni učinak.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Doziranje i administracija

Korištenje tableta.

Lijek treba uzimati oralno, jednom dnevno, s tabletom obične vode. Preporučuje se uzimanje 60 minuta prije obroka ili 120 minuta nakon - zbog činjenice da hrana ometa potpunu apsorpciju aktivnog elementa.

Za uklanjanje infekcija koje zahvaćaju ORL sustav, kožu, dišne organe i meka tkiva: jedna doza od 0,5 g lijeka dnevno tijekom 3 dana. Može se koristiti i drugi režim liječenja: prvog dana uzmite 0,5 g lijeka, a zatim (još 4 dana) uzimajte lijek u dozi od 0,25 g. Za cijeli ciklus potrebno je uzeti ukupno 1,5 g aktivnog sastojka.

Za liječenje eritema migrans potrebno je uzimati 0,5 g lijeka tijekom 5 dana (ili prema shemi - 1 g prvog dana i 0,5 g sljedeća 4 dana).

Za liječenje klamidije i drugih infekcija u genitourinarnom području: jednokratna primjena 1 g lijeka.

U slučaju bolesti bubrega i problema s funkcijom bubrega (dijagnosticiran porast vrijednosti CC iznad 40 ml/min), nije potrebna promjena režima liječenja. Ako se uoči zatajenje jetre, lijek treba prekinuti, jer se metabolički procesi odvijaju u jetri, a neki od njegovih metaboličkih produkata izlučuju se žuči.

Korištenje suspenzije.

Dobro protresite bočicu s praškom, zatim ulijte običnu vodu (10 ml) i protresite dok se prašak ne pretvori u homogenu smjesu. Prilikom dodavanja vode u bočicu koristite priloženi adapter. Protresite bočicu prije svake nove upotrebe. Da biste dobili potrebnu dozu, stavite mlaznicu šprice za doziranje unutar adaptera.

Prilikom punjenja suspenzije, bočicu okrenite naopako i zatim je čvrsto zatvorite poklopcem. Lijek se može popiti običnom vodom ili sokom. Suspenzija se može koristiti neovisno o unosu hrane. Režim liječenja sličan je shemi za korištenje tableta Azitro Sandoz: uzimanje 0,5 g tijekom 3 dana.

Za uretritis ili cervicitis (nekomplicirani): uzmite 1 g lijeka jednokratno. Ako se uoče komplikacije bolesti, potrebno je uzimati 1 g lijeka 1., 7. i 14. dana kure. Ukupna doza antibiotika po kuri je 3 g.

Lijek u oblicima 100 i 200 koristi se za liječenje djece. Dnevna doza treba se izračunati u omjeru 10 mg/kg. Trajanje takvog tečaja je 3 dana.

Postoji i drugi režim liječenja: prvog dana koristite dozu koja je određena brzinom od 10 mg/kg, a zatim, tijekom sljedeća 4 dana, koristite dozu određenu brzinom od 5 mg/kg.

Prilikom liječenja faringitisa uzrokovanog piogenim streptokokom, režim liječenja mora se odabrati individualno.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Koristite Azitro Sandoz tijekom trudnoće

Azitro Sandoz nema teratogeni ili embriotoksični učinak, ali aktivni element lijeka može prodrijeti kroz posteljicu, zbog čega može utjecati na fetus.

Dojenje treba izbjegavati tijekom terapije.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• neravnoteža elektrolita;
• prisutnost intolerancije na lijek;
• hipokalemija ili hipomagnezijemija;
• preosjetljivost na makrolide;
• teška patologija jetre;
• teško zatajenje srca;
• bradikardija ili aritmija;
• dojenčad mlađa od šest mjeseci.

[ 10 ]

Nuspojave Azitro Sandoz

Upotreba lijeka može uzrokovati razvoj sljedećih nuspojava:

• imunološke manifestacije, oštećenje protoka krvi i limfnog sustava: razvoj anafilaksije, hemolitičke anemije, a također i trombocitopenije;
• probavna disfunkcija: pojava sindroma proljeva, grčevi, nadutost, bol u epigastriju. Razvoj intrahepatične kolestaze, zatvor, nekroza jetre (rijetko), povraćanje, hepatitis i pseudomembranski kolitis. Također se opaža porast vrijednosti bilirubina, dispepsija i promjena boje zuba i jezika;
• oštećenje živčanog sustava: pojava osjećaja pospanosti, jakog uzbuđenja, agresije i nervoze, kao i glavobolje, depresivno raspoloženje, parestezije, hiperaktivnost. Također razvoj delirija ili nesvjestice, kao i poremećaj okusnih pupoljaka;
• poremećaji kardiovaskularnog sustava: ventrikularna tahikardija, ubrzan rad srca i pojava boli iza prsne kosti;
• ostali simptomi: oštećenje sluha (povremeno se razvija gluhoća), pojava urtikarije, svrbeža ili osipa na koži, astenija, multiformni eritem, angioedem, artralgija ili tubulointersticijski nefritis.

[ 11 ]

Predozirati

Primjena prekomjernih doza lijeka može uzrokovati gubitak sluha (ovaj poremećaj je reverzibilan). Često se opaža povraćanje, proljev ili dispeptički simptomi.

Azitro Sandoz nema antidot. Potrebni su pravovremeni postupci liječenja: ispiranje želuca, primjena enterosorbenata i terapija temeljena na sindromu.

[ 15 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Antacidi, etilni alkohol i hrana ometaju apsorpciju azitromicina, zbog čega lijek treba uzimati ili 60 minuta prije obroka ili 120 minuta nakon njega.

Linkozamidi oslabljuju učinke lijekova, a suprotan učinak se opaža kada se kombiniraju s tetraciklinom ili kloramfenikolom.

Lijek može promijeniti farmakokinetičke parametre atorvastatina, didanozina s teofilinom, karbamazepina sa sildenafilom i flukonazolom, zidovudina i cetirizina s rifabutinom i indinavir sulfatom, kao i midazolama i kotrimoksazola.

Efavirenz s flukonazolom ima slab učinak na farmakokinetička svojstva lijeka. Potrebno je pratiti pokazatelje ciklosporina s fenitoinom u krvi ako ih je potrebno uzimati zajedno s Azitro Sandozom.

Kada se koristi u kombinaciji s lijekom, opaža se pojačavanje toksičnih svojstava ergot alkaloida (uočava se razvoj vazospazama i disestezije).

Lijek može povećati razinu digoksina u krvi, što može dovesti do nuspojava.

Nelfinavir povećava vršne vrijednosti i AUC lijeka, što može utjecati na funkciju slušnih organa i jetre.

U kombinaciji s varfarinom može doći do krvarenja, stoga treba pažljivo pratiti PT vrijednosti.

Lijek ima nekompatibilnost s heparinom.

[ 16 ], [ 17 ]

Uvjeti skladištenja

Azitro Sandoz u tabletama i prašku treba čuvati u standardnim uvjetima na temperaturi koja ne prelazi 25 ^° C.

[ 18 ], [ 19 ]

Rok trajanja

Azitro Sandoz se smije koristiti 2 godine od datuma puštanja lijeka u promet. Gotova suspenzija može se koristiti 5 dana.

[ 20 ], [ 21 ]

Recenzije

Azitro Sandoz se dobro podnosi. Među nuspojavama, pacijenti najčešće primjećuju pojavu mučnine, zatvora, epigastrične nelagode i suhih usta. Za održavanje vlastite crijevne mikroflore preporučuje se kombiniranje prebiotika s eubioticima.

Recenzije pokazuju da lijek brzo uklanja sinusitis i faringitis, kao i druge infekcije.