Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Podrigivanje
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Podrigivanje je naglo ispuštanje plinova iz želuca ili jednjaka kroz usta, popraćeno karakterističnim zvukom. Podrigivanje je dio niza fenomena objedinjenih općim pojmom "pneumatoza želuca".
Regurgitacija je podrigivanje praćeno ispuštanjem hrane ili želučanog soka u grlo ili usnu šupljinu, a nije praćeno mučninom ili drugim autonomnim poremećajima, te nema kontrakcije dijafragme.
[ Uzroci podrigivanja
Ako je podrigivanje dovoljno uporno i povezano je s pacijentovim uobičajenim gutanjem zraka, koji, kada se oslobodi, do određene mjere ublažava pacijentovo stanje, tada u tim slučajevima govorimo o aerofagiji (nervoznom podrigivanju). Kod aerofagije se proces gutanja zraka ubrzava, pojavljuju se neugodni osjećaji koji se smanjuju podrigivanjem. Podrigivanje može postati opsesivna pojava, popraćena značajnim zvučnim manifestacijama, što, naravno, uzrokuje stres kod pacijenata.
U okviru navedenih poremećaja potrebno je izdvojiti gastrokardijalni sindrom Remhelda (tzv. gastrointestinalna neuroza), koji se manifestira aerofagijom, neugodnim osjećajima i bolovima u trbušnoj regiji u kombinaciji s kardialgičkim manifestacijama. Svi navedeni poremećaji nastaju na pozadini niza vegetativnih poremećaja - hiperventilacije, tahikardije, ekstrasistole, hipotenzije i poremećaja afektivne sfere depresivnog kruga.
Klinička analiza gore navedenih fenomena trebala bi uključivati temeljit somatski pregled pacijenata, budući da je isključenje organske bolesti ovdje posebno potrebno iz razloga što fenomenologija dotičnih poremećaja često sugerira liječniku, čak i gastroenterologu, ideju o mogućnosti psihogenih poremećaja.
Podrigivanje je često povezano s određenim značajkama prehrambenog ponašanja pacijenata: brzo jedenje s nedovoljnim žvakanjem hrane, gutanje velikih komada, pušenje tijekom obroka, pijenje pića s velikom količinom otopljenih plinova. Kod nekih pacijenata prisutnost kroničnog faringitisa prati često gutanje zraka; česti pokreti gutanja mogući su i pri pušenju, s hipersalivacijom.
Patogeneza gore navedenih poremećaja uglavnom je povezana s prodiranjem zraka u gastrointestinalni trakt. Kao što je poznato, svaki pokret gutanja prati uvođenje zraka u želudac. U kratkom vremenskom razdoblju moguće je progutati veliku količinu zraka, što se prilično lako utvrđuje perkusijom preko lijevog dijela dijafragme. Kod emocionalnih i vegetativnih poremećaja, posebno kada u strukturi postoji sindrom hiperventilacije, pokreti gutanja postaju češći, a proces gutanja zraka naglo se ubrzava. Ovaj mehanizam je očito vodeći u patogenezi, iako se uzima u obzir i kršenje procesa želučane probave s velikom količinom oslobođenih plinova. Slični mehanizmi igraju ulogu u naglom povećanju volumena trbuha u okviru histeričnih poremećaja, uzrokujući poznati fenomen "imaginarne trudnoće" - Alvarezov sindrom.
Tko se može obratiti?