Bogat razdoblje s ugrušcima nakon isporuke

Obnova mjesečnog ciklusa nakon porođaja sugerira da se žensko tijelo vratilo u normalu nakon dugog razdoblja ležaja, rađanja i hranjenja djeteta. Međutim, taj proces oporavka ne ide uvijek glatko i predvidljivo. Neke žene mogu se žaliti zbog nepravilnosti menstruacije, a druge su zabrinute zbog obilnih mjesečnih porođaja. Što zapravo utječe na kvalitetu i periodičnost menstrualnog ciklusa, i koje se promjene događaju u ženskom tijelu nakon porođaja?

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Prema različitim podacima, pojava obilnih razdoblja nakon rođenja varira između 40-60% žena. Frekvencija ovisi o karakteristikama tijeka trudnoće i rada, prisustvu popratnih bolesti i dobnoj kategoriji žena.

[4], [5], [6]

Uzroci obilno mjesečno nakon rođenja

Krvarenje koje se javlja u žena ubrzo nakon poroda se ne smatra menstrualnim. Ova lochia - ispuštanje krvi s elementima endometrija, koja je rana koja se može odvojiti od uterinske šupljine. Čak iu normi, takva ispuštanja u početku mogu biti prilično obilna: žene su često prisiljene koristiti urološke jastučiće umjesto uobičajenih za borbu s problemom.

U roku od nekoliko mjeseci od postpartum razdoblja ženski organizam se postupno obnavlja: maternica stječe dosadašnje volumene, hormonska ravnoteža se ponovno uspostavlja, poremećena cirkulacija krvi stabilizira.

Te mlade majke koje nisu dojile dijete, menstruacija se može nastaviti nakon 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Međutim, taj je proces vrlo individualan i može se znatno razlikovati. Prvi mjeseci mogu biti vrlo bogati i rijetki - a to je i pojedinačno.

[7]

Faktori rizika

U takvim slučajevima povećava se rizik pojave prve zarade mjesečno nakon porođaja:

• ako bi bilo teško roditi;
• ako je carski rez kao dostava;
• ako žena ima prethodno kronične patologije reproduktivnih organa;
• ako se nakon poroda ženka upala u genitalije;
• ako u tijelu nedostaje vitamina i minerala;
• ako je razina niske razine hemoglobina bila dijagnosticirana u trudnica;
• ako je žena često naglašena ili u depresivnom stanju.

Patološki uzrok teške menstruacije nakon poroda ponekad postaju hiperplazije endometrija promjene - to tkivo rastinje, koja se javlja kao posljedica neravnoteže hormona ili bitne povrede tkiva tijekom porođaja.

[8], [9]

Patogeneza

Normalni pokazatelj volumena izgubljene krvi u prvom mjesecu nakon isporuke nije više od 50 ml tijekom cijelog menstrualnog razdoblja. Ako govorimo o bogatoj menstruaciji - to je takvo da gubitak krvi iznosi do 80 ml. Ako brtva mora biti zamijenjena češće od jednom u 2 sata, onda postoji razlog za sumnju patologije.

Iscrpni gubitak krvi, koji se može smatrati varijantom norme, može biti posljedica:

• porast organa maternice tijekom trudnoće, što je uzrokovalo povećanje broja endometrija;
• jaka hormonska reorganizacija.

Jasno je da se crvenkasti endometrija treba ukloniti iz šupljine maternice, a to se javlja tijekom menstruacije. S krvlju izlazi čestice tkiva, koje mogu izgledati kao mali ugrušci - i to se također smatra normalnim pokazateljem. Međutim, takav obilje mjesečno nakon rođenja ne bi trebao biti ponovljen od mjeseca do mjeseca - s vremenom (1-3 mjeseca) ciklus obično postaje bolji i postaje isti kao i prije trudnoće.

[10], [11]

Simptomi obilno mjesečno nakon rođenja

Prvih mjeseci nakon rođenja djeteta mogu se značajno razlikovati od onih koje je žena promatrala prije njezine trudnoće. I ovdje, osim stvarnog krvavog pražnjenja, mogu biti i drugi simptomi: na primjer, pojava ugrušaka, obezbojenje, miris, opća nelagoda itd.

Prvo, važno je zapamtiti prve znakove koje morate hitno otići liječniku:

• česte promjene brtvila (jednom svaka 2-3 sata);
• trajanje krvarenja više od tjedan dana;
• svijetle skrletne boje iscjedak;
• značajna bol u trbuhu tijekom menstruacije;
• izgled neugodnog mirisa izlučaka.

S jakim gubitkom krvi u razdoblju nakon rođenja može doći do znaka sve veće nedostatka hemoglobina:

• kronični umor, poremećaji spavanja;
• česte vrtoglavice i slabosti, osobito ujutro;
• kratkotrajnost, razdražljivost;
• blanširanje kože;
• pogoršanje kose, noktiju, koži.

Ako su prvih mjeseci nakon poroda u izobilju, potrebno je dogovoriti sastanak sa ženskim liječnikom. Isto treba učiniti ako je faza dojenja završena, a mjesečni ciklus ne žuri da se oporavi.

Obilje menstruacije s ugrušcima nakon porođaja mogu djelovati, kako kao norma, tako i kao patologija. Sigurno je nemoguće samostalno odrediti uzrok takvog tijeka događaja. Stoga posjet liječniku u postpartum periodu obično se smatra planiranim: ne može se isključiti mogući razvoj bolesti, komplikacija, ponovljena trudnoća, pa čak i preuranjena menopauza.

Općenito se vjeruje da se prvih mjeseci nakon porođaja ne može pojaviti sve dok mlada majka ne uzme dijete s majčinskim mlijekom. Ipak, velika mjesečna dostava s dojenjem je također moguća, a to je zbog promjene ravnoteže hormona prolaktina u ženskom tijelu. Da bi se točno utvrdilo uzrok takve promjene, bit će potrebno proći testove za hormonsku pozadinu - možda u budućnosti, potrebna je medicinska korekcija ovog poremećaja.

[12], [13]

Komplikacije i posljedice

Nažalost, nakon isporuke, kad se čini da su sve najneugodnije stvari završile, mogu se pojaviti sve vrste komplikacija i posljedica. Takve posljedice mogu postati ozbiljne bolne procese: krvarenje, zarazne i gnusne bolesti, anemija itd.

Najgore posljedice su:

• infekcije, na primjer, staphylococcus infekcije. Uzroci mogu biti akutna upala tijekom trudnoće, kronične infekcije u tijelu, produljena dehidracija;
• endometritis je upalni proces u uterusu. Bolest može započeti razvoj nakon neobrađenih seksualnih infekcija, kao i nakon dvostrukog pregleda maternice.

Svi sumnjivi simptomi koji su se pojavili u postporođajnom razdoblju, uključujući i obilnu mjesečnu, uvijek bi trebali biti alarmni i uzrokovati rani posjet ginekologu. U svakom slučaju je nemoguće odgoditi: takve komplikacije su preozbiljne.

[14], [15], [16]

Dijagnostika obilno mjesečno nakon rođenja

Kada posjetite liječnika, žena bi mu trebala ispričati o svim pritužbama i znakovima izobilju menstruacije. Već u ovoj fazi dijagnoze, liječnik može sumnjati u tu ili tu patologiju, ako ih ima.

Zatim slijedite neke dijagnostičke postupke:

• ispitivanje na ginekološkoj stolici s procjenom količine, konzistencije i kvalitete vaginalnog pražnjenja;
• uzimanje testova za ispitivanje (kako bi se odredila infekcija ili njegova reakcija na određene lijekove);
• opći test krvi, određivanje razine hemoglobina i prisutnost znakova upalnog procesa u tijelu;
• krvne pretrage za procjenu kvalitete koagulacije;
• određivanje razine hormona u krvi.

Instrumentalna dijagnostika u slučaju velikih razdoblja najčešće uključuje ultrazvučni pregled organa zdjelice. Ultrazvuk može otkriti i identificirati bolesti maternice, jajnika, cijevi i također pratiti njihovo stanje. U nekim je slučajevima preporučljivo zamijeniti ultrazvuk magnetskom rezonancijom.

Iz praksi, gore navedeni dijagnostički postupci su dovoljni da se identificiraju bilo kakve patologije u reproduktivnom polju koje bi mogle dovesti do pretjeranog mjesečnog porođaja.

[17], [18], [19]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza u ovom slučaju može se provesti:

• s hormonskim poremećajima;
• s upalnim procesima u maternici;
• s tumorima, i benigni i maligni;
• s kršenjima sustava koagulacije krvi;
• s hiperplazija endometrija, erozije i endometrioze.

Liječenje obilno mjesečno nakon rođenja

Nakon što otkrije pravi uzrok obilnog mjesečnog porođaja, liječnik će nastaviti liječenje, koji se primjenjuje pojedinačno.

Ako je imenovanje liječnika bilo pravodobno, ili uzrok tog stanja nije kritičan, liječenje se može izvesti na ambulantnoj osnovi. U drugim slučajevima pacijent može biti smješten u bolnicu.

U većini slučajeva takvi lijekovi su propisani za stabilizaciju menstrualnog ciklusa:

• Hemostatička sredstva (Dicinon, ekstrakt vodenog papra, aminokaproična kiselina);
• antiemike lijekovi (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• lijekovi-komponente krvi (plazma, eritrocitna masa);
• vitamine, kao restorativni i vazokonstriktor (Ascorutin, askorbinska kiselina, cijanokobalamin, folna kiselina, Vikasol).

Nakon stabilizacije broja ispuštanja, mogu se poduzeti mjere kako bi se spriječile daljnje kršenje mjesečnog ciklusa. To može biti tijek hormonske terapije (oralni kontraceptivi ili gestageni), antibiotska terapija itd. Ako je liječnik pronašao intrauterinu patologiju, liječi odgovarajuću bolest.

Kao simptomatsko liječenje rasprostranjenosti mjesečno nakon porođaja najčešće se koristi:

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Dicinon	Hemostatski agens propisan je u velikim količinama mjesečno u dnevnoj dozi od 10-20 mg po kg tjelesne težine. Doza se dijeli na 3 ili 4 doze.	Može biti vrtoglavica, glavobolja, mučnina, alergije, crvenilo lica, niži krvni tlak.	Prije nego počnete uzimati lijek, morate se pobrinuti za fiziološki uzrok krvarenja.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Etamzilat	Uz obilato mjesečno nakon rođenja, lijek se koristi intramuskularno, 1-2 ampula 3-4 puta dnevno.	Može biti glavobolja, hipotenzija, bol u trbuhu, alergije, bronhospazam, bol u leđima, osip, vrtoglavica.	U liječenju etamzilata, dojenje je privremeno suspendirano.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Vikasol	Uz obilnu mjesečnu sortu, Visika prihvaća 15 do 30 mg dnevno, 2-3 puta. Trajanje recepcije je podešeno pojedinačno.	Može biti osip kože, crvenilo kože, fenomen bronhospazma.	Vikasol se ne koristi s tendencijom tromboze.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Aminokaproinska kiselina	Uz obilato mjesečno nakon rođenja, lijek se primjenjuje intravenozno u obliku kapaljke, uz pojedinačno odabranu dozu.	Postoji vrtoglavica, napadi mučnine, buka u glavi, poteškoće u nazalnom disanju, sniženje krvnog tlaka, konvulzije.	U vrijeme liječenja, laktacija treba prekinuti.

Fizioterapeutski tretman tijekom raskošnih menstruacija nije prikazan - uočavanje iz genitalija jedna je od kontraindikacija u provođenju fizioterapije. Nemoguće je provesti zagrijavanje organa s onkologijom, endometriozom, benignim tumorima. Samo u nekim slučajevima može se propisati magnetoterapija - postupak koji uklanja upalu i smiruje bol.

Alternativni tretman

Od alternativne medicine možete posuditi veliki broj recepata kako biste smanjili obilje sekreta i stabilizirali mjesečni ciklus. Međutim, mogu se koristiti samo nakon posjeta ginekologu.

• S jakim izlučevinama treba uzeti 1 tbsp. L. Bobice od viburnuma i ulijte ih 200 ml kipuće vode, kuhajte pola sata. Zatim, juhu treba piti 1 tbsp. L. Tri puta dnevno prije jela.
• Korisno je piti sok od kalija, zaslađen šećerom ili medom, u količini ne manje od 3. L. 4 puta dnevno.
• Izdašan mjesečno može dovesti u normalu, ako se pripremaju na slijedeće načine: kuhati koru od sedam naranče 1 ½ litre kipuće vode tako dugo dok neće biti više od pola litre juhe, koja se filtrira i zasladiti medom. Juha je pijan 200-300 ml 30 minuta prije obroka tri puta dnevno.

Uz alternativna sredstva, s obilnom mjesečno nakon rođenja, također možete koristiti recepte za lijekove koji se temelje na bilju.

[20], [21]

Biljni tretman

• 1 tbsp. L. Listovi jagode izlijevaju preko noći 0,5 litara kuhane vode. Ujutro napunite lijek i pijete 100 ml dnevno.
• Skuhamo 1 tbsp. L. Poljski konopac u 250 ml kipuće vode. Uzeti smo infuziju od 1 žlice. L. Svaka 2-3 sata.
• zbirka Kuhanje na temelju jednakih dijelova Pelin biljka, knotweed, rusomača, djetelina, koprivom, slatki korijen i kore Viburnum. Također je korisno dodati bokove šipke u dobivenu smjesu. Napunite 2 žlice. L. Smjesu s jednom litrom kipuće vode i inzistirati na termos za 5-6 sati. Tijekom dana morate popiti sav lijek koji ste primili.
• Stavili smo termos 3 žlice. L. Peršin, uliti 0,5 litre kipuće vode, inzistirati za 5-6 sati infuzije uzeti 100 ml 30 minuta prije jela: ujutro, prije večere, prije večere i noću.

Homeopatija

Bogat mjeseci nakon porođaja - ovaj problem se često pomaže u rješavanju homeopatije - posebna znanost koja uključuje uporabu određenih lijekova s minimalnim rizikom od nuspojava i maksimalnom mogućom korist za tijelo. S obilnim razdobljima, glavna zadaća homeopatskih lijekova je reguliranje hormonskog podrijetla i stabiliziranje trajanja i kvalitete menstrualnog ciklusa.

Koji lijekovi su najrelevantniji za obilno mjesečno nakon rođenja?

• Ciklodinon - s obilnim mjesečnim unosom od 40 kapi ujutro, s vodom, prije doručka. Tečaj prijema traje ne manje od 3 mjeseca, bez prekida za vrijeme menstrualnog krvarenja. Vrlo rijetko lijek može uzrokovati alergije.
• Ovariamin - s obilnim mjesečnim porođajem uzme 2 tablete dva puta dnevno, mjesec dana. Preporuča se suspendirati dojenje tijekom trajanja liječenja.
• Ovarium compositum - s obilnom mjesečnom isporukom, propisati injekcije lijeka za jednu ampulu jednom u tri dana, intramuskularno. Trajanje liječenja može varirati, ovisno o indikacijama.
• Remens - s obilnom mjesečno nakon poroda odrediti 10 kapi tri puta dnevno, za 3 mjeseca. Rijetko se može razviti alergija na lijek.

Operativno liječenje

U slučaju velikog broja mrtvih nakon rođenja, operacija se propisuje samo u slučajevima kada je potrebno ukloniti tumorski proces ili endometrijsku hiperplaziju. U tom se slučaju izvodi histološka analiza zaplijenjenih tkiva.

Operacija za potpuno uklanjanje organa maternice - histerektomija - u žena s velikim razdobljima provodi se samo u vrlo ozbiljnim situacijama, kada se pitanje očuvanja genitalne funkcije postaje sekundarno. To se rijetko događa: u velikoj većini slučajeva problem je riješen konzervativnim putem.

Prevencija

Pojava neredovitog i patološkog prvog mjeseca nakon porođaja može se spriječiti ako se određene preporuke prate odmah nakon izlaska iz bolnice.

• Važno je jesti puno, popiti dovoljnu količinu tekućine.
• Ako je moguće, treba izbjegavati stres i stres.
• Potrebno je pravilno liječiti bilo koje bolesti, kao i proći sve pretrage preporučene od strane liječnika.
• Potrebno je razgovarati s obitelji o mogućnosti punopravnog ostatka mlade majke i pružiti joj kvalitetan san.
• Periodično pratiti krvni test kako bi odredio anemiju na vrijeme.

Dva tjedna nakon poroda, a u budućnosti je potrebno posjetiti ginekologa za preventivne preglede - ovo je vrlo važan i neophodan postupak koji omogućuje da mlada majka ostane zdrava dugo vremena.

Prognoza

Ako je žena primijetila obilno razdoblje nakon rođenja, tada se ne paniči: to je možda jedna od varijanti fiziološke norme. Međutim, i potpuno ignorirati ovo stanje također ne slijedi: savjetovanje stručnjaka treba biti obavezno. Prvo, ako ne postoji patologija u tijelu, to će omogućiti ženi da se smiri i ne bude uzalud. Drugo, ako dođe do povrede, pravovremena žalba medicinskom stručnjaku pomoći će brže i bolje rješavati problem što će značajno i pozitivno utjecati na daljnje prognoze.