Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bol u desnoj strani trbuha
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Osjećaj boli u tijelu uvijek uzrokuje nelagodu. Pogotovo kada se radi o trbuhu. Trbušna šupljina sadrži organe, tkiva odgovorna za vitalne funkcije našeg tijela. Bol u desnoj strani trbuha javlja se iz mnogo razloga i signalizira bolest različitih organa. Točna dijagnoza može se postaviti tek nakon posjeta liječniku.
Uzroci boli u desnoj strani trbuha
Na funkcioniranje unutarnjih organa utječu mnogi vanjski čimbenici:
- način života;
- loše navike;
- loša prehrana;
- kontakti sa zaraženim osobama (u slučaju zaraznih, virusnih bolesti).
Česti stres ili dugotrajan proces prekomjernog rada također su čimbenici koji uzrokuju bol u desnoj strani trbuha. Na primjer, "istrošeni" srčani mišić ima poteškoća s pumpanjem krvi, zbog čega stagnira u jetri. To dovodi do oticanja organa i popraćeno je bolnim osjećajima. Oticanje jetre može biti povezano s kemijskom intoksikacijom, kao i infekcijama. Uz to, u ljudskom tijelu može se pojaviti niz drugih upalnih procesa. Mnogi ranjivi organi lokalizirani su u desnoj polovici trbuha:
- žučni mjehur;
- dodatak;
- crijeva;
- ureter;
- desni jajnik (kod žena).
Kada osjetite bol, prvo što treba provjeriti je slijepo crijevo. Ostali uzroci boli u desnoj strani trbuha su razne bolesti jetre, žučnog mjehura i gušterače. Stanje sindroma boli može biti uzrokovano i ulceroznim kolitisom, zaraznim crijevnim bolestima, ileitisom, herpesom. A također i komprimiranim živčanim vlaknima u ovom području, kretanjem kamena u ureteru, parazitima.
[ 3 ]
Kako se manifestira bol u desnoj strani trbuha?
U slučaju blage boli u desnoj strani trbuha, koja traje manje od dva tjedna, možete se posvetiti samoliječenju. Preporučuje se konzultacija s liječnikom kada se pojavi periodična bol koja traje dulje od tri tjedna. Hitna medicinska pomoć je potrebna ako bol u desnoj strani trbuha prati:
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita, vrućica, tamna mokraća, svijetla stolica;
- žgaravica, nesanica, palpitacije, glavobolje, kiselo podrigivanje;
- ozbiljan gubitak težine, ascites, intenzivna žutica, povraćanje žuči, slabost;
- vrućica, jaka bol koja se širi u desnu stranu, nadutost, flatulencija;
- posttraumatska bol koja traje dulje od dva sata.
Hitna hospitalizacija je potrebna ako:
- bol koja je popraćena krvarenjem (rektalnim) ili povraćanjem krvi;
- vrtoglavica, delirij, ubrzan puls, hladan ljepljivi znoj.
Bol u desnoj strani trbuha
Određeni simptom boli u desnoj strani trbuha je sama "bol". Vrlo je važno prepoznati njezin "karakter". Bol u desnoj strani trbuha može biti izazvana nizom čimbenika i signalizirati kroničnu, dugotrajnu bolest. Obično se ne posvećuje posebna pozornost periodičnoj boli i često osoba uvijek ima lijek sa sobom koji je brzo uklanja. Iako može biti marker ozbiljne bolesti. Na primjer, bol u desnoj strani obično prati nagli fizički napor ili kršenje prehrane. S jedne strane, to je uobičajena stvar, a s druge - dokaz stagnacije u žučnim putovima. Prepunjeni žučni mjehur može na ovaj način reagirati na napetost stijenke peritoneuma. Bol u desnoj strani trbuha može biti uzrokovana i hepatitisom, herpes zosterom. Bol kod žena ukazuje na bolesti genitourinarnog sustava, kod muškaraca - bolesti crijeva, često kronični prostatitis.
[ 4 ]
Oštra bol u desnoj strani trbuha
Akutna bol u desnoj strani trbuha javlja se neočekivano i razlog je za hitnu liječničku pomoć. Na primjer, simptomi upale slijepog crijeva karakterizirani su akutnom boli. U ovom slučaju, brza kirurška intervencija je neophodna kako bi se izbjegla ruptura slijepog crijeva. Akutna bol javlja se u slučaju perforacije organa, rupture bilo koje formacije, začepljenja krvnih žila ili intraperitonealnog krvarenja. Ova skupina bolesti također uključuje napade "akutnog" kolecistitisa i pankreatitisa. Kod žena, akutna bol u desnoj strani trbuha može biti uzrokovana upalom jajnika i jajovoda ili rupturom jajnika. Akutna bol u donjem dijelu trbuha može se pojaviti kada je ureter blokiran krvnim ugruškom, upalnim masama, kamenom ili produktima raspadanja tkiva. Ako se pojavi akutna bol, odmah potražite liječničku pomoć.
Tupa bol u desnoj strani trbuha
Tupa bol na desnoj strani trbuha može biti varljiva. To je marker kronične upale žučnog mjehura. Lokalizirana je u gornjem desnom dijelu peritoneuma. Karakteristični simptomi:
- mučnina nakon jela;
- žutilo kože i bjeloočnice.
Tupe boli mogu značiti i napredovanje kronične ciroze, hepatitisa. Osim navedenog, tupe bolne senzacije često uzrokuju bolesti ženskih reproduktivnih organa, tumori i druge patologije. Glomerulonefritis ili pijelonefritis (bolesti bubrega) popraćeni su sindromom tupe boli, koji se također širi na desnu stranu trbuha.
[ 5 ]
Stalna bol u desnoj strani trbuha
Akutna i tupa bol razlikuju se po trajanju, što je važno za postavljanje točne dijagnoze. Sindrom boli može biti oštar i stalan. Stalna bol u desnoj strani trbuha može biti povezana s istezanjem vanjske ovojnice parenhimskih struktura, ukazuje na upalni proces, poremećaj opskrbe krvlju organa. Stalna bol u desnom hipohondriju može biti uzrokovana bolestima:
- jetra i bilijarni sustav;
- debelo crijevo;
- "hepatička kolika";
- maligni tumor gušterače.
Ponekad stalnu bol mogu prekinuti napadi oštrih bolnih osjeta različitog trajanja. Povećana bol primjećuje se navečer ili noću, nakon jedenja masne hrane, alkoholnih pića.
[ 6 ]
Dijagnoza boli u desnoj strani trbuha
Dijagnostika boli jedan je od najtežih zadataka u medicinskoj praksi. Vrlo često je nemoguće provesti rutinski pregled pacijenta. Iskustvo liječnika je od velike važnosti, s obzirom na to da slika bolesti može biti nejasna čak i u stanjima opasnim po život. Blaga bol karakterizira bolest koja zahtijeva hitnu operaciju i, obrnuto, u slučaju "akutnog abdomena" intervencija kirurga možda neće biti potrebna. U slučaju akutne, nekarakteristične boli u desnoj strani trbuha, potrebno je proći pregled. Prvo što treba učiniti prilikom samostalnog provođenja dijagnostike je odrediti lokalizaciju boli. Ako se pojavi bol, treba provesti palpaciju. Povećana bol laganim pritiskom na gornji dio trbuha s desne strane ukazuje na probleme sa žučnim mjehurom, gušteračom i jetrom. Pojava boli u hipohondriju na desnoj strani trbuha vjerojatni je simptom virusnog hepatitisa. Za žene, bol u donjem dijelu trbuha s desne strane ukazuje na prisutnost zarazne bolesti genitalija. Pri bilo kakvoj manifestaciji boli potrebno je potražiti liječničku pomoć kako bi se isključila manifestacija ozbiljnih patologija. Prije posjeta liječniku, morate obratiti pozornost na važne točke: prirodu boli, učestalost, lokalizaciju, trajanje, uzroke koji povećavaju bol.
Prilikom postavljanja dijagnoze nije razumno oslanjati se samo na verbalni opis boli. Vrlo je važno provesti dodatnu dijagnostiku. Najinformativnija metoda je ultrazvuk. Dijagnosticira bolesti:
- jetra i žučni mjehur;
- gušterača;
- debelo crijevo;
- bubrezi i jajnici.
Važno je zapamtiti da prije ultrazvuka morate se suzdržati od hrane koja uzrokuje stvaranje plinova. A nekoliko sati prije dijagnostike trebali biste se potpuno suzdržati od hrane. Preporučuje se uzimanje aktivnog ugljena.
Liječnici pacijentima često propisuju fibrogastroskopiju (FGS) i kolonoskopiju. Ove metode zauzimaju vodeće pozicije u dijagnostici bolesti želuca i crijeva. Mogu se koristiti za izvođenje biopsije upaljenog tkiva. Rektromanoskopija se također propisuje za crijevne bolesti.
Jedna od prvih metoda utvrđivanja bolesti je opća krvna slika i opća analiza urina. Tijekom biokemijske analize krvi određuje se sadržaj tvari:
- žučni pigmenti i kolesterol;
- enzimi gastrointestinalnog trakta;
- proteini i šećer.
Krvne pretrage se također provode na hepatitis B i C, antitijela na parazite i tumorske markere. Pretrage stolice se provode na crijevne infekcije, disbakteriozu i okultno krvarenje.
Odstupanje gore navedenih pokazatelja od norme karakteristično je za određenu bolest. Međutim, svrha testova strogo je definirana za svaki konkretan slučaj.
U situacijama kada dijagnoza nije jasna, izvode se rendgenske snimke abdomena ili magnetska rezonancija.
[ 7 ]
Liječenje boli u desnoj strani trbuha
Postoje mnoge bolesti koje uzrokuju bol u desnoj strani trbuha, ali u modernoj medicini sve su podložne dijagnozi i liječenju. Zahvaljujući pravovremenom otkrivanju, moguće je izbjeći operaciju. Svako liječenje bolesti zahtijeva povećanu pažnju, dijetu. U slučaju kroničnog pankreatitisa, kolecistitisa, preporučuje se odbiti:
- masno i prženo;
- kisela i začinjena hrana;
- alkoholna pića;
- bogate juhe.
Dopušteno je jesti kuhanu ribu i meso, mliječne proizvode, žitarice, povrće. Hrana se konzumira u malim porcijama, ne vruća. Kod "hepatičke kolike" isključuje se i masno meso, dimljeni proizvodi, ljuti začini, proizvodi koji dovode do stvaranja plinova. Kod bolesti jajnika (adneksitis) preporučuje se hipoalergena prehrana, isključujući gljive, čokoladu, slatkiše. Hrana koja se konzumira tijekom režima treba biti blaga.
Osim toga, liječenje se provodi lijekovima. Cholenzym i njegovi analozi propisuju se za liječenje hepatitisa, kolecistitisa, pankreatitisa, koji su kronični. Ima koleretički učinak zbog aktivnih tvari uključenih u njegov sastav. Lijek se uzima jedna tableta do tri puta dnevno, nakon obroka. Ne preporučuje se uzimanje lijeka u akutnim slučajevima bolesti. Može izazvati nuspojave - alergijske reakcije (urtikarija, suzenje, kihanje).
U slučaju adneksitisa, propisuje se antibiotsko liječenje u raznim kombinacijama, lijekovi za baktericidno djelovanje na anaerobnu floru. Dodatno se propisuju antihistaminici i analgetici.
Bolni napad "hepatičke kolike" ublažava se uz pomoć antispazmodika, no-shpe ili papaverina.
Uz uzimanje lijekova, propisuju se metode refleksologije bioaktivnih točaka žučnog mjehura i gušterače (pankreatitis, kolecistitis), točkasta masaža. U slučaju adneksitisa propisuju se fizioterapeutske metode (ultrazvuk, elektroforeza, vibracijska masaža).
Međutim, u slučaju "teške faze" bolesti, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji (apendektomija, kolecistektomija). Kirurško liječenje se provodi i kada konzervativno liječenje nije dovoljno.
Ako se nakon pregleda uzroka boli u desnoj strani trbuha ne otkriju ozbiljne patologije, liječenje se može provesti kod kuće pomoću biljnih lijekova. Smilje, šipak, trputac, kukuruzna svila, sikavica, neven - biljke, tinkture kojih će pomoći u ublažavanju boli.
Mješavine šipka i smilja pojačavaju zaštitna svojstva jetre. Uzimajte 10-14 dana jednom tromjesečno.
Prelijte 10 g hmelja s vodom, ostavite da se natapa i uzimajte tri puta dnevno kod upale žučnog mjehura i jetre.
Jedan dio cvjetova kamilice, četiri dijela gospine trave i smilja, tri dijela čvorka, dva dijela kore krkavine. Četiri žlice mješavine preliti s jednom litrom hladne vode, ostaviti preko noći, ujutro kuhati 10 minuta, ostaviti da se ohladi. Popiti jednu čašu natašte, ostatak sat vremena nakon svakog obroka.
Prevencija boli u desnoj strani trbuha
Ne postoje specifične metode za sprječavanje boli u desnoj strani trbuha kao takve. Međutim, ako se bol pojavi jednom, vrijedi odustati od masne i pržene hrane, soli i papra određeno vrijeme, preporučuje se piti biljne infuzije. U slučaju ponovnog pojavljivanja sindroma boli, trebali biste posjetiti liječnika radi točne dijagnoze bolesti.