Bol u tabanu

Najčešća pritužba u ortopedskoj ordinaciji je bol u tabanu. Bolni osjećaji su opći, difuzni i zahvaćaju cijelo stopalo ili njegov određeni dio. Difuzna bol povezana je s jakim preopterećenjima ili dugotrajnim stresom, ali se javlja i u mirovanju.

Potplat (stopalo) je najniži dio noge koji dodiruje površinu tijekom hodanja, ima 26 kostiju i igra najvažniju ulogu - opružnu. Stopalo smanjuje silu opterećenja koja pada na donje udove, zdjelične kosti, kralježnicu.

Zdravlje cijelog organizma može se odrediti po stopalu. Prvi simptomi ozbiljnih unutarnjih poremećaja (artritis, problemi s kralježnicom, dijabetes itd.) manifestiraju se prvenstveno na stopalu. Stoga se bolni osjećaji u stopalu ne smiju ostaviti bez dužne pažnje.

[ 1 ]

Uzroci boli u tabanu

Bol uzrokovana stresom često ukazuje na prve znakove bolesti poput rahitisa, osteoporoze kod starijih osoba, osteomalacije. Svaki pritisak prstom uzrokuje bol u svim kostima stopala.

Dugotrajna nepokretnost zbog ozbiljne bolesti može dovesti do difuzne boli povezane s insuficijencijom mišića ligamentnog aparata. Povećano opterećenje, debljanje čest su uzrok nelagode.

Jaka bol u nepomičnom stanju, gubitak sposobnosti potpore s upalno-trofičkim promjenama javljaju se kod osteoporoze zglobova, razvijajući se na pozadini bolesti kostiju, ozljeda. Paroksizmalna ili produljena difuzna bol pojavljuje se kao posljedica funkcionalnog i organskog oštećenja krvnih žila.

Lokalnu bol uzrokuju različiti čimbenici:

• Plantarni fasciitis je upalni proces širokog pojasa tkiva (fascije) koji povezuje petnu kost s metatarzalnim kostima prednjeg dijela stopala. Bol se javlja zbog istezanja fascije pod opterećenjem. Neugoda je koncentrirana u području pete, u luku stopala. Najčešće se javlja nakon buđenja ujutro. Dugotrajno preopterećenje fascije u području njezine veze s petom dovodi do pojave koštane neoplazme - petnog trna;
• razvoj artritisa, poremećaji cirkulacije, deformacija metatarzalnih kostiju, kompresija interdigitalnih živčanih završetaka česti su uzroci boli u potplatu;
• metatarzalgija – promjene povezane sa starenjem koje karakterizira smanjenje zaštitnog masnog sloja potplata, što dovodi do prekomjernog pritiska na područje metatarzalne kosti, kao i do upalne reakcije (burzitis);
• Neurom je benigni proces proliferacije živčanog tkiva. Bol se širi na taban jednog stopala i može se koncentrirati u podnožju prsta. Bolest je češća kod žena. U ranoj fazi bolest se manifestira kao povremena nelagoda trećeg ili četvrtog prsta, često opisana kao osjećaj peckanja ili trnaca. Uske cipele, posebno one s uskim prstima, pojačavaju opisane simptome. Kako bolest napreduje, osjećaji postaju trajni.

[ 2 ]

Bol u tabanu

Metatarzalgija uzrokuje bol u tabanu, odnosno u području gdje se prsti pričvršćuju za stopalo. Bol se opaža u svim prstima, osim u prvom i petom. Uzroci bolesti su prekomjerna opterećenja, nošenje uskih cipela i stanjivanje masnog tkiva stopala.

Artritis zglobova prati bol, oticanje i ukočenost pokreta. Opaža se crvenilo kože. Upala može biti posljedica genetske predispozicije, hipotermije, ozljede, uzimanja lijekova itd.

Bol se može pojaviti zbog žuljeva, otvrdnjavanja područja stopala, tijekom trudnoće. Žuljevi i razna zbijanja tabana pojavljuju se zbog povećanog trenja, prekomjernog pritiska na potporne zone. Grube izrasline mrtvih stanica uzrokuju mnogo nelagode. Neudobne, uske cipele s visokom petom povećavaju rizik od žuljeva i oteklina. Razdoblje trudnoće često je popraćeno bolovima u tabanu zbog povećanja tjelesne težine, pomicanja težišta, preopterećenja stopala.

Bol u tabanu

Bradavice često uzrokuju bol na tabanu. Nastaju zbog prekomjernog znojenja stopala, bolesti unutarnjih organa i nošenja uske obuće.

Eritromelalgija je česta bolest kod muškaraca srednje dobi. Manifestira se kao žareća bol u tabanu, koji često pocrveni. Hlađenje uda donosi olakšanje. Ova se bolest javlja samostalno ili uz trombocitozom, policitemijom, hipertenzijom i reakcijom na korištene lijekove.

Formiranje petnog trna uzrokuje bol na tabanu, lokaliziran u području pete. Bolest se razvija na pozadini fizičkog preopterećenja, zbog plantarnog fasciitisa. Proces istezanja fascije utječe na taloženje kalcijevih soli u području povećanog pritiska, što dovodi do pojave tvrde formacije na tuberkulu pete.

Tendinitis stražnjeg tibijalnog mišića je upalna bolest mišića koji drži svod stopala. Bolest se razvija istezanjem ligamenata i mišića stopala, a često se javlja zajedno s ravnim stopalima.

Neurom i Mortonov sindrom su bolesti živaca stopala zbog njihove kompresije okolnim ligamentima i kostima. Manifestiraju se kao peckanje, probadajući bolovi, utrnulost prstiju.

Bol u tabanu pri hodanju

Ravna stopala uzrokuju bol u tabanu pri hodanju, trčanju, stajanju. Bolest je često stečena, a ne prirođena. Čimbenici koji utječu na razvoj ravnih stopala:

• kronični umor;
• povećano opterećenje;
• stojeći položaj tijela zbog specifičnosti posla (prodavači, učitelji);
• prekomjerna težina;
• dugotrajno nošenje teških predmeta;
• sjedilački način života koji dovodi do atrofije mišića;
• neudobne, uske cipele koje deformiraju stopalo;
• trudnoća;
• dijabetes melitus, rahitis, poliomijelitis;
• ozljede, prijelomi donjih udova.

Kurje oči, keratinizirane izrasline na tabanu i bradavice uzrokuju mnogo neugodnosti ili ometaju slobodu kretanja. Keratoza je teško liječiv problem u obliku otvrdnuća na tabanu s dubokom jezgrom koja ide duboko u tkivo i uzrokuje ekstremnu bol tijekom kretanja.

Bolesti prstiju na nogama popraćene su bolovima pri hodanju i pri kontaktu s cipelama. Poznate su sljedeće deformacije prstiju: ukrštene, kandžaste (savijene u nekoliko zglobova), čekićastog oblika (savijene u prvom zglobu), kukaste (savijene na vrhu prsta). Hallux valgus karakterizira karakteristično izbočenje zgloba prema unutra stopala, a slična bolest malog prsta naginje ga prema ostalim prstima. Takve modifikacije oduzimaju mogućnost normalnog kretanja.

Urasli nokti uzrokuju bol ne samo tijekom kretanja. Kako nokat raste, uzrokuje oticanje, crvenilo prsta i bol pri najmanjem dodiru.

Dugi drugi prst uzrok je boli u tabanu pri hodanju. Najčešće je to urođena mana koja dovodi do nepravilne raspodjele opterećenja na stopalu.

Simptomi boli u tabanu

Simptomi boli u tabanu obično su popraćeni sindromom boli, ukočenošću pokreta, promjenama u hodu, nelagodom pri obuvanju i nošenju cipela. Bol može biti stalna i bolna, oštra i probijajuća, javlja se samo u određenom intervalu. Simptomi se otkrivaju vizualnim pregledom - crvenilo, oteklina, deformacija itd.

Glavni simptomi boli u tabanu:

• lokalna bol;
• brzi umor;
• osjećaji peckanja, trnjenja;
• promjene na zglobovima;
• bol tijekom odmora;
• jaka bol pri opterećavanju stopala;
• potreba za "raspršivanjem" nakon buđenja kako bi se normalno kretao;
• povećanje ili pojava novih kostiju;
• upala kože, zglobova;
• osjećaj utrnulosti, pojava grčeva.

Ako pronađete slična stanja, trebali biste se obratiti ortopedu.

Dijagnoza boli u tabanu

Iskusni stručnjaci dijagnosticiraju bol u tabanu na temelju pacijentovih opisa ili vizualnog pregleda palpacijom. U nekim slučajevima potrebno je prikupiti informacije o povijesti bolesti, ozljedama, uobičajenom načinu života, prošlim bolestima i uzimanim lijekovima.

Rendgenski pregled, testiranje (fleksija, opterećenje itd.), ultrazvuk susjednih tkiva, magnetska rezonancija su nužna dijagnostika za utvrđivanje unutarnjih poremećaja (na primjer, cirkulacije krvi).

Rendgenske snimke i magnetska rezonancija koriste se za otkrivanje ili potvrdu dislokacija, prijeloma, pukotina itd. Detaljne dijagnostičke metode koriste se za isključivanje ozbiljnih bolesti (artritis, giht).

[ 3 ], [ 4 ]

Liječenje bolova u tabanu

Liječenje boli u potplatu provodi se prema utvrđenoj dijagnozi pod nadzorom ortopeda ili traumatologa. Prvo, potrebno je ukloniti uzrok sindroma boli - izgubiti težinu, promijeniti cipele itd.

Potpuno uklanjanje ravnih stopala kod djece i u prvoj fazi bolesti kod odraslih moguće je odabirom pravih cipela, kao i izvođenjem skupa terapijskih vježbi. U drugoj fazi ravnih stopala važno je koristiti ortopedske uloške, u trećoj fazi preporučuje se kirurška intervencija.

Posebne cipele s rocker potplatima koje pomažu stopalu da se lako kotrlja, ublažavaju udarno opterećenje tijekom kretanja, ublažavaju bol kod artritisa. Za vrstu artritisa liječnik propisuje lijekove.

Kurje oči, razna otvrdnuća tabana, bradavice također se ne preporuča liječiti samostalno. Rezanje, kauterizacija dovode do dubokih, dugotrajnih rana koje ne zacjeljuju, uzrokuju gnojenje, infekciju.

Za liječenje ozljeda mekog tkiva stopala primjenjivo je pružanje potpunog mirovanja, nanošenje čvrstog zavoja i postavljanje zahvaćenog uda na uzvisinu. Liječnik može propisati lijekove za ublažavanje upale.

Za liječenje modrica, uganuća i prijeloma stavlja se udlaga ili gips.

Kako možete spriječiti bol u tabanu?

Kako biste izbjegli pojavu bolesti donjih udova, morate slijediti preporuke stručnjaka.

• svaka nelagoda u stopalu je razlog za konzultaciju s liječnikom koji će pomoći u dijagnosticiranju bolesti u razvoju i isključivanju ozbiljnih posljedica;
• Osobe s dijabetesom trebaju potražiti savjet jednom godišnje, čak i ako nemaju ikakve tegobe;
• brzo hodanje, sporo trčanje u ortopedskim cipelama;
• zagrijte mišiće, istegnite stopala prije početka treninga;
• Djecu mlađu od 10 godina ne biste trebali preopterećivati vježbama za jednu mišićnu skupinu;
• ako su vam stopala umorna, dobro ih odmorite;
• hodajte bosi po tlu, travi, kamenčićima - ovo je izvrsna masaža (možete kupiti posebnu prostirku sa kamenčićima, iglama);
• Uvijek isprobajte cipele prije kupnje, odaberite ih prema svom stopalu;
• Izbjegavajte nošenje uskih, neudobnih, traumatičnih cipela i visokih peta;
• izbjegavajte pretjerano istrošene cipele s izgužvanim leđima i deformiranim ulošcima;
• odaberite ortopedske uloške za sebe;
• Pažljivo podrežite nokte na nogama, izbjegavajući zaobljavanje kutova. Učinite to nakon kupanja i oštrim škarama.

Prevencija se također osigurava korištenjem aplikatora ili Lyapko uložaka, alata za masažu u obliku drvenih kotačića, šipki. Takvi alati ne zahtijevaju puno truda, vremena i novca od vas. Možete ih koristiti dok gledate svoju omiljenu emisiju ili čitate knjigu.

Ne zanemarujte bolest, ne čekajte da bol u tabanu prođe sama od sebe. Pravovremeno liječenje u bolnici pomoći će u uklanjanju mogućih komplikacija i zaustavljanju razvoja bolesti u blagoj fazi.