Bol u srcu

Često je bol u srcu povezana s oštećenjem osteohondralnih struktura u prsima, unutarnjim organima, bolestima perifernog živčanog sustava i kralježnice. Tuga može biti manifestacija plućna embolija, infarkt miokarda, malignih pluća, seciranje aneurizma aorte, bolesti gastrointestinalnog trakta, u phrenic apscesa i tako dalje.

[1], [2], [3], [4]

Srčana bolna bolest mišića i kralježnice

Sindrom prostorno-vertebralne ili mišićno-fascijalne boli

• lokalizacija boli je prilično konstantna;
• nestanak ili značajno smanjenje boli sa svim mogućim lokalnim učincima: akupunktura, masaža, senf i tako dalje;
• metodom palpacije može se jasno identificirati patologija. Izražava se u obliku lokalnih bolnih osjeta u zoni palpacije određenih mišićnih skupina, mišićne hipertenzije i prisutnosti zona okidača;
• nedvosmislen spoj boli s položajem tijela i napetosti odgovarajućih mišića.

Osteokondroza kralježnice

Ono se očituje kao lezija međuvertebralnih diskova. Lokalizirano u celuloznoj jezgri, bolest se postepeno širi na cijeli disk uz naknadno uključivanje ligamenta, tijela susjednih kralješaka, intervertebralnih zglobova. Tzv. Degenerativne transformacije kralježnice mogu dovesti do sekundarnog oštećenja korijena živaca, što može uzrokovati bol srca.

Srčana bol koronarne porijekla

Akutni infarkt miokarda

Akutni infarkt miokarda se izražava u intenzivnijim i produženim senzacijama nego kod ishemije miokarda (oko 30 minuta), a nitroglicerin ili ostatak ne sprječavaju. Često se prati pojavljivanje trećeg i četvrtog srčanog tonusa.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Ishemija miokarda

Ishemija miokarda se izražava osjećajem određenog tlaka iza strijema s karakterističnim ozračenjem na lijevoj ruci. Ona se očituje nakon jedenja, vježbanja ili povezana s emocionalnim stresom. Učinak mirovanja i nitroglicerina smatra se dijagnostički značajnim.

Bol srca ne-koronarnog porijekla

Perikarditis

Perikarditis je bolest koja je uglavnom pratio bol srca. Međutim, treba napomenuti da bol sindrom ima svoje osobine. Bolni simptomi s perikarditisom često se javljaju tijekom početnih stadija bolesti zbog trenja perikardijalnih ploča. Sindrom boli je prilično kratkotrajan, koji je povezan sa spajanjem perikardijalne šupljine ili formiranjem velike količine tekućine u njemu. Po prirodi bol srca može biti bolan, tup, ili, obrnuto, oštar, oštar. Ovisnost boli na položaju tijela i disanje je karakteristična značajka simptomatologije perikarditisa. Zbog povećane boli u provedbi dubokih udisaja, disanje je karakteristično kao površno. Ponekad su pacijenti s perikarditisom prisiljeni uzeti pozornost naprijed ili sjediti.

Miokarditis

Myocarditis je srčana bolest koja je popraćena bolnim, pritiskom ili ubodom boli, često na području srčanog mišića. Do 90% slučajeva bolesnici osjećaju bol srca različitog intenziteta. Uz ovu bolest, nema veze s tjelesnom aktivnošću. U nekim pacijentima postoji porast boli nekoliko dana nakon opterećenja. Nitrati ne izvode bol reljef.

Arterijska hipertenzija

Simptomatska arterijska hipertenzija i hipertenzija često napreduju s boli u perikardijalnoj regiji. Jedna izvedba boli može nazvati bol na povećanje krvnog tlaka zbog jake stimulacije u lijevu klijetku od mehanoreceptore i naponskih aorte zidova. Čini se kao neka vrsta težine u području srca ili kao produljena bolna bol.

[12], [13], [14]

Stečene srčane bolesti

Poremećaj u miokardu metaboličkih procesa, kao i neki nedostatak koronarne cirkulacije izazvane su teškim miokardijalnim hipertrofijom. Za ovu patologiju karakterizira manifestacija boli u perikardu.

[15], [16], [17], [18], [19]

Kardiomiopatija

S ovim srcanim stanjem, svi pacijenti imaju sindrom boli, ali treba napomenuti da često prati hipertrofnu kardiomiopatiju. Kako bolest napreduje, priroda boli prolazi kroz neke promjene. Često, u početku postoji atipična bol koja nije povezana s fizičkim poteškoćama i nitroglicerin ne zaustavlja. Lokalitet i priroda boli su dovoljno promjenjivi. Tipični napadi angine u kardiomiopatiji često se ne promatraju. S ovom bolešću pojavljuju se epizodne srčane bolove u obliku napadaja, koje se mogu izazvati određenim opterećenjem, primjerice hodanjem.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Prolaps mitralnog ventila

S tom patololijom, dugotrajna bol srca ne prestaje nitroglicerinom, karakterizira bol, trzanje ili prešanje.

Bol u srcu također može govoriti o neurološkim bolestima. Takve bolesti uključuju bolesti prednje torakalne stijenke, kralježnicu i skupinu mišića koji pripadaju ramenom.