Bol u zglobovima

Danas je bol u zglobovima jedan od najčešćih sindroma s kojima se susreću obiteljski liječnici diljem svijeta. Prema statistikama, 80% svjetske populacije doživljava bolove u zglobovima u različitom stupnju.

Bol u zglobovima simptom je vrlo složene bolesti mišićno-koštanog sustava. Osoba pati od dugotrajnih i često oštrih bolova koje je vrlo teško podnijeti. Koji su uzroci i karakteristike bolova u zglobovima?

Simptomatski kompleks boli u zglobovima koji se razvija kada je jedan ili više zglobova uključen u patološki proces naziva se zglobni sindrom. Dijagnoza ovog sindroma u praksi obiteljskog liječnika ponekad je prilično težak zadatak. Prije svega, to se može objasniti postojanjem velikog broja bolesti koje se javljaju s oštećenjem raznih kostiju i zglobova, kao i prisutnošću neobične, izbrisane kliničke slike bolesti, posebno kod pacijenata koji primaju ili su dan prije primali takve lijekove kao što su steroidni hormoni, antibiotici.

Ponekad je dijagnostika komplicirana zbog nedostatka kliničkih manifestacija, dugog latentnog tijeka bolesti, monosimptomatskog oštećenja mišićno-koštanog sustava, što stvara uvjete za maskiranje bolesti pod drugim stanjima. Lezije zglobova i bolovi u zglobovima u nekim slučajevima prethode tipičnim ekstraartikularnim manifestacijama bolesti za neko vrijeme. Karakteristične laboratorijske promjene i radiografski znakovi mogu biti odsutni dugo vremena. U svim tim slučajevima, diferencijalna dijagnostika lezija zglobova traje prilično dugo (mjesecima, pa čak i godinama).

Osim toga, postoji značajna skupina bolesti koje imaju bolove u zglobovima i javljaju se s oštećenjem periartikularnih tkiva te su popraćene kliničkim manifestacijama sličnim artikularnom sindromu. Takve bolesti uključuju burzitis, tendovaginitis. I samo se rijetko dijagnoza postavlja na temelju jednog ili više specifičnih znakova - patognomonskih simptoma (na primjer, kožne plakove kod psorijatičnog artritisa, visok titar antitijela na DNA kod sistemskog eritemskog lupusa). Istovremeno, pažljivo prikupljena anamneza od strane liječnika jedna je od središnjih i odlučujućih karika u diferencijalnoj dijagnozi artikularnog sindroma. Anamneza i objektivni pregled sadrže 60-75% informacija potrebnih liječniku opće prakse za postavljanje dijagnoze. Laboratorijske metode, rendgenske snimke i druge instrumentalne studije pomažu u razjašnjavanju prirode oštećenja zglobova samo u nekim slučajevima. Posebno važnu ulogu među anamnestičkim informacijama u postavljanju dijagnoze ima analiza boli.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Što uzrokuje bolove u zglobovima?

Popriličan broj pacijenata pati od bolova u zglobovima - više od trećine svjetske populacije. Štoviše, više od polovice pacijenata starije je od 40 godina, a više od 90% pacijenata starije je od 70 godina. To jest, s godinama ova bolest uzima sve više ljudi u svoje žilave šape.

Ako ne posjetite liječnika na vrijeme kako biste liječili bol u zglobovima, ona će se sve više pogoršavati i bit će je mnogo teže izliječiti.

Koje bolesti mogu uzrokovati bolove u zglobovima?

Jedna od takvih bolesti koja izaziva bol u zglobovima je artritis. Osobe s ovom dijagnozom pate od upale zglobova - nekoliko ili jednog, kao i od bolova u ligamentima i tetivama. Bol u jednom području, jednom zglobu je monoartritis, a u više od tri zglobna utvara - poliartritis.

Kako prepoznati upalu u zglobovima i tetivama? Promatrajte svoje tijelo. Možda imate artritis ako imate sljedeće simptome.

• Otečeni zglob
• Porast temperature
• Bol u zglobovima u ili blizu područja otekline
• Nemogućnost slobodnog kretanja zbog boli
• Fosil mišića

Zašto se razvija artritis?

Ovu bolest uzrokuju infekcije, slab protok krvi, metabolički poremećaji i nedostatak kalcija u prehrani.

Ako je uzrok upale zglobova infekcija, tada će osoba osjećati bol čak i u mirovanju. I nije važno imate li fizički prenapon ili se malo krećete.

Ako je artritis zarazne prirode, bol u zglobovima može zabrinjavati i u stanju potpunog mirovanja (na primjer, kada osoba leži ili stoji) i pri najmanjem pokretu, a da ne spominjemo nagle pokrete.

Osim boli, osobi mogu oticati udovi ili prsti. Područje ovog oticanja je bolni zglob. Tada će ud biti nepokretan zbog boli, njegov oblik se postupno mijenja zbog stalnog oticanja i tekućine koja se neizbježno nakuplja ispod kože u sredini bolnog zgloba.

Ove vidljive znakove prate i jak umor, vrućica, glavobolje, promjene raspoloženja i povećana razdražljivost.

Osteoartritis i njegovi simptomi

Što je osteoartritis? To je bolest zglobova, kod koje se oni deformiraju i otiču, te se javlja bol u zglobovima. Ova bolest se smatra najčešćom u reumatologiji.

Kako nastaje osteoartritis? Tijekom godina, hrskavica koja se nalazi između zglobova i namijenjena je njihovoj zaštiti od ozljeda postaje sve ranjivija. Više nije toliko fleksibilna, brzo se propada, stvrdnjava i može se upaliti. Hrskavica se može trljati jedna o drugu, njezino tkivo se troši i upali. Zatim se tetive i ligamenti koji su na nju pričvršćeni istežu i također upale, uzrokujući bol u zglobovima.

Nijedan zglob nije imun na upalu, a svaki od njih može postati meta ove bolesti. Osteoartritis može zahvatiti koljena, kralježnicu, prste na rukama i nogama te kukove.

Na vidljivoj razini, zglobovi mogu biti otečeni, a u području pregiba mogu se stvoriti zadebljanja, nazvana kvržice. Može se javiti crvenilo.

Što učiniti kada vam se dijagnosticira osteoartritis?

Posavjetujte se s liječnikom, možda će vam gubitak težine i promjena prehrane ublažiti bolove u zglobovima. Naravno, svakako ćete morati kupiti lijekove protiv bolova, kao i vitamine i glukozu.

Plivanje je dobro za smanjenje stresa na zglobovima.

Reumatoidni artritis (RA) i njegovi simptomi

Kod ove bolesti zglobova, oni se upale i bole. Ali postoje i znakovi koji razlikuju ovu bolest od drugih. To je takozvana simetrija - bol u zglobovima opaža se na desnoj i lijevoj strani tijela. Po ovom znaku možete razlikovati RA od drugih vrsta i početi ga liječiti.

Reumatoidni artritis je vrlo opasan, do te mjere da može dovesti do smrti. Što prije počnete liječiti bolest, brže ćete se moći nositi s njom. Stoga se pri prvim znakovima reumatoidnog artritisa svakako morate obratiti liječniku radi liječenja.

Temporalni arteritis – zašto je opasan?

Temporalni arteritis je upala i bol u zglobovima. Prati ga bol u sljepoočnicama, otuda i naziv. Bol u sljepoočnicama nastaje zbog upale žila očiju i glave. Ova bolest ne dolazi sama - uz nju osobu pogađa i reumatska polimialgija (višestruka mišićna bol).

Uzrokuju ga neuspjesi u imunološkom sustavu tijela, posebno imunološki odgovor na vanjske podražaje.

Temporalni arteritis karakterizira

...bol u različitim dijelovima tijela, posebno u kukovima, očima, glavi, ramenima. Ova bolest može se pojaviti iznenada i osoba se zbog boli ne može ni pomaknuti.

Ostali simptomi uključuju iznenadnu slabost, povećan umor, ograničeno kretanje, vrućicu, brzi gubitak težine, jake glavobolje, bol u ramenima i kukovima.

Ako se liječenje ne provede na vrijeme

Osoba može oslijepiti, doživjeti moždani udar ili imati druge nepovratne posljedice.

Mnogi ljudi ne sumnjaju da imaju temporalni arteritis, zamjenjujući ga s glavoboljama. No, vrijedi biti oprezan i na vrijeme se obratiti liječniku pri najmanjem pogoršanju zdravlja, kako ne bi pogoršali bolest.

Fibromialgija i njezini simptomi

Kod ove kronične bolesti osoba ima jake bolove u zglobovima i povećanu osjetljivost. Dovoljno je samo dodirnuti kožu - i osoba može osjetiti iznenadnu i oštru bol. Istovremeno, muče je i nesanica, povećan umor i slabost.

Priroda fibromialgije još uvijek je slabo shvaćena. Ali liječnici kažu da krivci za bolest nisu ozljede i modrice. Iako ova bolest utječe na živce, mišiće i zglobove, možda prije nisu bili ozlijeđeni.

Fibromialgija je povezana s povećanom osjetljivošću živčanih stanica u mozgu - mozgu i leđnoj moždini. Hormonalna neravnoteža (niska razina hormona koji kontroliraju raspoloženje, osjetljivost na bol) također se smatra njezinim uzrokom.

Simptomi fibromialgije uključuju poremećaje spavanja, bol u zglobovima, mišićima, ligamentima i tetivama, loše raspoloženje, povećanu osjetljivost na dodir, melankoliju i depresiju.

Sve to sprječava osobu da živi punim životom i uživa u životu, pa je glavni cilj liječenja vratiti prethodno zdravstveno stanje i riješiti se depresije.

[ 8 ]

Kako se liječi fibromialgija?

Prije svega, pacijenti uzimaju sedative kako bi uspostavili obrazac spavanja.

Antidepresivi također mogu biti dio liječenja fibromialgije, jer depresija može povećati osjetljivost na bol.

Lijekovi za smanjenje upale, poput naproksena ili ibuprofena, također su na popisu. Međutim, oni se možda neće dugo boriti protiv boli, ponekad ne uspijevajući se nositi s tom ulogom. Tada liječnik propisuje druge, snažnije lijekove protiv bolova.

Ako osjetite simptome fibromialgije ili bolova u zglobovima, odmah se obratite liječniku kako biste započeli liječenje bolesti u početnoj fazi.

O strukturi zglobova i prirodi boli

Ako znate zašto se javljaju bolovi u zglobovima, puno ih je lakše liječiti i boriti se protiv njih. Stoga morate razumjeti simptome kako biste saznali koje ih bolesti izazivaju. Tada možete propisati optimalni tretman.

Nekoliko riječi o građi zglobova. Što je zglob? To je dio uda - ruke ili noge - koji je pokretan i koji je s drugim zglobovima povezan ligamentima. Dvije kosti mogu se međusobno spojiti zglobovima.

Kosti se mogu pomicati kroz tetive i mišiće za koje su pričvršćene. Ako barem jedna od ovih komponenti (tetive, mišići, ligamenti) počne boljeti, liječnici to nazivaju jednim općim pojmom - bol u zglobovima.