Bol u živcima

Bol u živcima medicinski se naziva neuralgija. Bolest utječe na periferne živce.

Razlozi za njegovu pojavu:

• upala živca;
• kompresija živaca vezivnim tkivom;
• pritisak oštećenih mišića;
• prolaps diska;
• hernija diska;
• hipotermija;
• loše držanje;
• zaraznih agensa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vrste i simptomi neuralgije

Različiti dijelovi ljudskog tijela podložni su neuralgiji. Gdje god se nalaze živci, postoji rizik od njihove kompresije, uklještenja i oštećenja. Bol u živcima dijeli se na vrste:

• trigeminalna neuralgija - jaka, nalik električnom udaru, bol koja probija donji dio lica, ponekad se širi u područje očiju;
• interkostalna - bol obuhvaća prsa. Čimbenici koji utječu na pojavu boli: prehlade, hipotermija, ozljede, plućne ili zarazne bolesti, naslage soli;
• neuralgija išijadičnog živca - karakterizirana raznim bolnim osjećajima (od "trnaca" do utrnulosti udova i "probadajuće boli");
• neuralgija okcipitalne zone - izaziva glavobolje koje se šire u područje očiju. Može biti uzrokovana ozljedama, gihtom, upaljenim žilama, dijabetesom, deformacijama diska, tumorima kralježnice. Bol je obično dugotrajna i lokalizirana s peckanjem ili trncima;
• migrenska neuralgija - glavobolja koja se širi u "snopu" od sljepoočnice do uha, područja čeljusti, vrata. Karakterizira je naizmjenična pojava i slabljenje napadaja tijekom dana. Pojava se može javiti tijekom razgovora, hipotermije, jedenja.

Bol u trigeminalnom živcu

Bol tijekom upale trigeminalnog živca javlja se iz sljedećih razloga:

• iritacija živca zbog sklerotičnih promjena u arterijama i žilama;
• pojava ožiljaka moždanog debla;
• stvaranje meningioma, neurinoma (tumora mozga);
• prisutnost bakterijskih ili virusnih infekcija (herpes, male boginje);
• Neuritis živca je disfunkcija perifernog živca uzrokovana patogenim mikroorganizmima, trovanjem alkoholom ili teškim metalima, bolestima endokrinog sustava, hipotermijom.

Žene u dobi od 50 do 69 godina posebno su izložene riziku. Mlade pacijentice pate od boli zbog upale trigeminalnog živca uslijed sklerotičnih promjena u tijelu. Nažalost, bol u trigeminalnom živcu ne može se izliječiti. Liječnici mogu samo smanjiti sindrom boli.

Priroda boli kod trigeminalne neuralgije

Osjetljivost područja lica osigurava trigeminalni živac, koji je podijeljen u tri grane: mandibularnu, maksilarnu ili zigomatičnu i očnu. Bol u trigeminalnom živcu smatra se najbolnijom. Bolni osjećaji koncentrirani su u donjim dijelovima lica ili čeljusti, postoje manifestacije boli iznad oka, oko nosa. Najčešće se bol kod upale trigeminalnog živca opaža u jednoj polovici lica, pojavljuje se kao neočekivani udarci, traje do dvije minute i ponavlja se tijekom dana. Bol kod trigeminalne neuralgije, koja odgovara orbitalnom području, obuhvaća oko, čelo, temporalnu zonu. Bol u maksilarnom području zrači u gornju čeljust, usnu ili obraz. Bol u mandibularnom živcu - prema tome u donju čeljust, usnu i obraz. Rad žlijezda može biti poremećen, što dovodi do pojave sluzi iz nosnih prolaza, suzenja.

Kako ublažiti bol u trigeminalnom živcu?

Danas se bol uzrokovana trigeminalnom neuralgijom liječi sljedećim metodama:

• konzervativan;
• kirurški;
• narodni;
• inovativan.

Razmotrimo svaku metodu zasebno. Konzervativno liječenje znači intervenciju lijekovima. Najučinkovitiji lijek je "karbamazepin". Doza tableta dnevno na početku tečaja je 200-400 mg, zatim se doza povećava sa 600 na 800 mg. Nakon aktivnog liječenja i ublažavanja boli propisuje se minimalna učinkovita doza. Za starije osobe početna količina lijeka je 100 mg dva puta dnevno. Tablete se ispiru vodom, bez obzira na unos hrane. "Finlepsin" i "Tegretol" smatraju se analozima "karbamazepina". Liječenje lijekovima uzrokuje da se tijelo navikne na tablete. Dugotrajna primjena lijekova dovodi do promjena u funkcioniranju jetre, bubrega, dišnih organa, srčanog i probavnog sustava te mentalne aktivnosti. Stoga je tijekom liječenja važno biti pod nadzorom liječnika i napraviti krvnu pretragu koja pokazuje funkcioniranje svih organa. Široko se koriste i antikonvulzivni lijekovi - "fenibut", "baklofen", "pantogam". Tablete "Glicin" propisuju se kao pomoćni tretman, inhibirajući neke procese mozga i smanjujući živčanu napetost. Lijekove, njihove doze propisuje samo liječnik.

U slučajevima kada su lijekovi neučinkoviti, koristi se kirurško liječenje. Kirurška intervencija dijeli se na perkutanu i kraniotomiju. Mikrovaskularna dekompresija korijena trigeminalnog živca je kirurška intervencija koja zahtijeva od kirurga posebnu opremu i kvalifikacije. Tehnika je zabranjena za liječenje starijih osoba s problemima mozga. Među komplikacijama postoperativnog razdoblja ističu se infarkti moždanog debla, koji mogu dovesti do smrti. Paraliza mišića, gluhoća, ataksična stanja, cerebralna krvarenja i disfunkcija lateralnog živca primjećuju se kod 15% operiranih.

Na pitanje: "Kako ublažiti bol u trigeminalnom živcu?" tradicionalna medicina ima svoje odgovore. Najjednostavniji recept: pomiješajte dva dijela trostruke kolonjske vode s jednim dijelom octa. Važno je slijediti pravilo - ulijte ocat u kolonjsku vodu, a ne obrnuto. Trljajte bolno područje lagano zagrijanim proizvodom u vodenoj kupelji nekoliko puta dnevno. Dobro je na bolno područje nanositi ulje jele navečer, a na vrat na bolnoj strani zalijepiti flaster od senfa.

Bol u trigeminalnom živcu može se ublažiti naribanom ciklom, preklopljenom u zavoj i umetnutom u ušni kanal. Glavni uvjet je ispuniti ušni kanal sokom od cikle. Isti učinak postiže se ukapavanjem kapi u uho. Pomažu i losioni od naribanog korijena hrena.

Bol kod trigeminalne neuralgije nestaje ako na bolno mjesto nanesete tri lista geranija, prekrijete ih lanenom krpom i zamotate u vunenu tkaninu. Možete napraviti namaz od brezovih pupova - uzmite 3 žlice svježe otvorenih pupova i 2 čaše votke. Infuz držite dva tjedna na tamnom mjestu.

Liječnici su razvili najnovije tehnike radiokirurgije kako bi riješili težak problem ublažavanja boli trigeminalnog živca. Inovativne tehnike uključuju upotrebu gama noža i cyber noža. Gama nož je kaciga s ugrađenim emiterom, čiji se princip rada temelji na kobaltovom radioizotopu. Slaba doza zračenja utječe na zahvaćeni živac. Cyber nož sastoji se od pokretne zračeće glave koja je usmjerena u središte patološkog fokusa. Prednosti radiokirurgije su: netraumatično, smanjuje rizik od komplikacija na nulu, nema anestezije. Liječenje cyber nožem provodi se ambulantno, ne zahtijeva oporavak, nakon izlaganja pacijent se može odmah vratiti normalnom životu.

Još jedan proboj u ublažavanju boli je metoda perkutane stereotaktičke rizotomije, koja se temelji na prodiranju vodiča električne struje u trigeminalni živac. Bolesni živac je uništen i više ne provodi impulse u središnji živčani sustav.

Bol u facijalnom živcu

Želio bih se detaljnije osvrnuti na neuritis facijalnog živca, lokaliziran u području uha i uzrokujući paralizu mišića lica. Bol u facijalnom živcu može se pojaviti kao posljedica:

• otitis;
• hipotermija;
• zaušnjaci;
• oštećenje facijalnog živca.

Bol koja se pojavljuje u facijalnom živcu može biti popraćena bolovima u uhu, poremećajima okusa i povećanim suzenjem. Paraliza mišića ponekad nestaje jednako naglo kao što se pojavila, ali potpuni oporavak se ne događa odmah - od 2 mjeseca do šest mjeseci.

Bol u facijalnom živcu liječi se na sljedeći način

• prvi tjedan – osiguravanje potpunog odmora mišića. Za upalu se propisuju analgetici i kortikosteroidi, na primjer: "prednizolon" u 10-12-dnevnoj kuri dnevnom brzinom od 1 mg/kg. Koristi se beskontaktna toplina, na primjer zagrijavanje Mininovom lampom;
• drugi tjedan – tečajevi terapije vježbanjem, masaža. Zahvaćeni mišić se fiksira ljepljivom trakom, izvode se parafinske aplikacije. Kraj drugog tjedna – antikolinesterazni lijekovi, ultrazvučne metode izlaganja, električna stimulacija. Zatim se propisuje tečaj galvanskih polumaski prema Bergonieru (0,05% otopina "proserina" ili 0,02% "dibazola") tijekom 10-12 dana;
• nakon 2-3 mjeseca – biostimulacija ekstraktom aloe vere, 10-12 intramuskularnih injekcija „lidaze“ od 32-64 U. Preporučuje se masaža i refleksologija.

Bol u išijatičnom živcu

Išijatični živac je najveći u tijelu. Bol u išijatičnom živcu proteže se na lumbosakralnu regiju i stražnjicu. Može obuhvatiti cijelu stražnju stranu bedara, potkoljenice, stopala jedne ili obje noge. Bol od uklještenog živca prepoznaje se po peckanju, probadajućim bolovima u donjem dijelu leđa, utrnulosti. Jaka bol u išijatičnom živcu ne dopušta vam uobičajeno kretanje, pa čak i oduzima vam san.

Bol kod upale išijadičnog živca ili išijasa javlja se iz više razloga, uključujući: ozljedu ili bolest kralježnice, herniju diska, upalne procese u zglobovima, zarazne bolesti, fizičko preopterećenje. Najčešći čimbenici boli kod upale išijadičnog živca uključuju:

• intervertebralna kila dovodi do istezanja ili stezanja korijena živca;
• lumbalna stenoza - sužavanje kanala gdje se nalazi leđna moždina. Bolest je česta kod osoba starijih od 60 godina;
• osteohondroza – degenerativne promjene u kralježnici s izbočenjem, spljoštenjem diskova, stvaranjem koštanih izraslina, što dovodi do iritacije išijadičnog živca;
• stanje spondilolisteze - stezanje korijena živca zbog iskliznuća kralješka;
• promjene u piriformis mišiću išijadičnog živca;
• Disfunkcija sakroilijačnog zgloba uzrokuje bol duž išijadičnog živca.

Bol od upale išijadičnog živca postupno se povećava sa svakim novim napadom. Neugodu u donjem dijelu leđa ili stražnjici prati umor, napetost u nogama. Malo tko obraća pažnju na simptome slične banalnom umoru i dopušta da se bolest razvija tijekom mnogo godina. Vanjski faktor, poput hipotermije, može dovesti do naglog napredovanja boli.

Bol od uklještenog živca može biti toliko intenzivna da pacijentu onemogućava pokretljivost. Bol je uglavnom lokalizirana na jednoj strani tijela, nestaje u stanju potpunog mirovanja, a pojačava se noću. Dijagnostika za utvrđivanje uzroka boli od uklještenog živca provodi se rendgenskim snimanjem, kompjuteriziranom tomografijom i magnetskom rezonancijom. Potrebno je uzeti u obzir da bol duž išijadičnog živca može imati simptome slične ozbiljnijim bolestima. Ako se bol javlja na pozadini povišene temperature, s vanjskim promjenama na koži (crvenilo, oteklina), bol se pojačava, javlja se osjećaj peckanja tijekom mokrenja, tada biste trebali bez odgađanja otići u bolnicu.

Liječenje išijatične neuralgije

• lijekovi - koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, i to: "ibuprofen", "nimesulid", "cebereks" i drugi. Kontraindicirano kod bolesti srca, jetre, bubrega, čira na želucu, visokog krvnog tlaka. Protuupalni lijekovi steroidne skupine na bazi ljudskog hormona kortizola mogu se koristiti kratko vrijeme (1-2 tjedna). Imaju širok raspon ozbiljnih nuspojava;
• fizioterapija. To uključuje magneto-, UHF-terapiju, elektroforezu, parafinske aplikacije, fonoforezu. Metode se temelje na zagrijavanju zahvaćenog područja, povećanju protoka krvi, smanjenju oteklina, što uklanja bol;
• injekcija steroidnih lijekova u epiduralni prostor. Injekcije djeluju izravno na područje lokalizacije boli, smanjuju količinu korištenih lijekova i imaju minimalne nuspojave;
• kirurška intervencija. Metoda kirurškog liječenja propisuje se ovisno o problemu. U postoperativnom razdoblju nakon uklanjanja živca bit će bol, dobit ćete niz uputa za ograničavanje opterećenja, položaja tijela. Neko vrijeme vam može biti zabranjeno sjedenje. Proces oporavka trajat će od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Kako ublažiti bol živaca kod kuće?

Bol u živcima javlja se iznenada, poput udara groma. Od boli očekujete samo jedno: da što prije prođe. Za ublažavanje boli kod kuće možete provesti postupak s pčelinjim voskom rastopljenim u vodenoj kupelji. Mora se lagano ohladiti. Prvo, bolno područje namažite uljem krkavine, suncokreta, čička ili propolisa. Nanesite vosak na uljni sastav, prekrijte oblog toplom dekom. Držite ga dok se potpuno ne ohladi. Sljedeće također pomaže u suočavanju s bolnim osjećajima:

• aplikatori Kuznetsov, Lyapko;
• kupke s metlama od breze, eukaliptusa i hrasta;
• kupke s terpentinom, dekokcije ljekovitog bilja, ekstrakt borovih iglica itd.

Bol duž živca tjera vas da promijenite ustaljeni ritam života, pa je bolje spriječiti je. Ne biste trebali dizati utege, sjediti na mekoj stolici i općenito je bolje više hodati. Poželjno je spavati na tvrdoj, paziti na težinu, raditi vježbe za oslobađanje išijadičnog živca.

Bol u živcima može postati kronična. U tim slučajevima preporučuje se sanatorijsko i odmarališno liječenje, isključujući razdoblje pogoršanja. Zdravstveni centri imaju sumporne, radonske i sumporovodikove kupke. Za ublažavanje stanja koristi se blatni tretman, aplikacije ozokerita i parafina. Pravovremeno, pravilno provedeno liječenje može zauvijek ublažiti bol.