Liječenje uklještenog išijadičnog živca

Upala ili stezanje išijadičnog živca može se liječiti konzervativnom terapijom, ali ponekad je potrebna kirurška intervencija.

Ponekad je indiciran tečaj steroidnih hormona (na primjer, prednizolon) za brzo ublažavanje upale i oticanja živca. Liječnik može preporučiti nošenje posebnog korzeta. Što se tiče ručne korekcije i masaže, one se mogu izvoditi samo uz pristanak liječnika.

Vježbe za uklješteni išijatični živac

Unatoč boli, uklještenje išijadičnog živca može se otkloniti terapijskom tjelovježbom, jogom i posebnim vježbama. Naravno, sposobnost izvođenja određenih pokreta određena je stupnjem oštećenja. U slučaju jake boli i stalne probadajuće boli, treba započeti s ugodnim statičkim pozama za opuštanje i istezanje. U tu svrhu prikladna je joga poza "dijete" - iz sjedećeg položaja na koljenima ispružite se prema naprijed, pritisnite čelo na pod, a ruke stavite uz tijelo ili se ispružite prema naprijed iznad glave.

Dinamičke vježbe za uklještenje išijadičnog živca indicirane su u fazi oporavka, kada je prošlo pogoršanje. U tom razdoblju prikladno je sljedeće: plivanje, hodanje, polučučanj, kretanje "biciklom", kretanje na stražnjici, sporo trčanje, rotacija kukova. Ove vježbe omogućuju ravnomjernu raspodjelu opterećenja na lijevoj i desnoj strani tijela. Ako postoji istodobna bolest poput kile, tada je terapijska gimnastika dopuštena samo od strane stručnjaka uz razvoj individualnog programa.

[ 1 ], [ 2 ]

Lijekovi za liječenje uklještenja išijatičnog živca

Svi lijekovi za liječenje uklještenja išijadičnog živca mogu se podijeliti na:

• lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi;
• tvari koje povećavaju obrambene snage tijela;
• masti, gelovi, utrljavanja za lokalnu upotrebu koja poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju otekline i bol;
• Vitamini B skupine, koji normaliziraju metaboličke procese i cirkulaciju krvi.

Često liječenje uklještenih korijena živaca započinje ublažavanjem boli i smanjenjem upale.

Ovdje je raspon lijekova toliko širok (od uobičajenog analgina do opioidnih lijekova) da se lijek odabire na temelju težine simptoma, individualnih karakteristika bolesti i sklonosti alergijama. Pacijentu se mogu propisati tablete ili injekcije nesteroidnih tvari, koje su postale najraširenije zbog svoje učinkovitosti. U slučajevima posebno akutnih stanja preporučuju se tečajevi steroidnih blokada. Ove farmakološke tvari imaju dugi popis nuspojava, pa je prije upotrebe potrebna konzultacija sa stručnjakom.

Vitamini B1, B6, B12 i E, kao i mineralni kompleksi, blagotvorno djeluju na metabolizam, cirkulaciju krvi i pomažu u opuštanju spazmodičnih mišića.

Mast za uklješteni išijatični živac

Kreme i masti na bazi divljeg kestena imaju izražen opuštajući učinak na mišiće i imaju analgetski učinak. Balzam "Chaga", serija opuštajućih, antivarikoznih krema "Recepti bake Agafije", krema "Venitan" koriste se za varikoznu bolest, ali pomažu u ublažavanju stanja nastalog kao posljedica uklještenih korijena živaca.

Homeopatska mast za uklještenje išijadičnog živca "Traumeel S" i "Ziel T" imaju analgetski i protuupalni učinak. Unatoč činjenici da se pripravci sastoje od prirodnih sastojaka, preporučuje se konzultacija s liječnikom prije upotrebe. To se posebno odnosi na alergičare, trudnice i dojilje.

Uklješteni išijatični živac tretira se mastima s učinkom zagrijavanja i iritacije. One osiguravaju protok krvi u područje primjene i šire krvne žile, zasićujući stanice hranjivim tvarima, poboljšavajući metaboličke procese. Takvi analgetici uključuju - "Finalgon", "Viprosal", "Kapsikam", "Apizartron", "Nikoflex".

Nesteroidni analgetici smatraju se najučinkovitijima i najbržim djelovanjem, ali s druge strane, ove masti imaju najopsežniji popis kontraindikacija i nuspojava. Za složenu terapiju stegnutih živčanih završetaka koristite - "Diklofenak", "Ketoprofen", "Ibuprofen" itd.

Sredstvo protiv bolova kod uklještenja išijadičnog živca

Kako bi se ublažila bol i olakšalo stanje pacijenta, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi koji blokiraju proizvodnju kemijskih komponenti u tijelu koje reagiraju na bolne senzacije (prostaglandini). Lijekovi protiv bolova kod uklještenja išijadičnog živca dijele se na kratkotrajne i dugotrajne. Najčešće farmakološke tvari su: Piroksicam, Ibuprofen, Celebrex, Ortofen itd. Nesteroidni lijekovi karakteriziraju se nuspojavama - nadražuju želučanu sluznicu, razrjeđuju krv i negativno utječu na funkciju bubrega. U tom smislu, kontraindicirani su za pacijente s ulkusom želuca i dvanaesnika, koji pate od visokog krvnog tlaka i anemije, bubrežne/jetrene insuficijencije i srčanih bolesti.

Protuupalni steroidni lijekovi na bazi kortizola (ljudskog hormona) preporučuju se za upotrebu u razdoblju ne duljem od dva tjedna. To je zbog ozbiljnih nuspojava lijekova - smanjenog imuniteta, oticanja lica, debljanja, osteoporoze, čireva. Djelovanje steroidnih lijekova temelji se na istovremenom uklanjanju upale i uklanjanju oticanja tkiva.

Olakšanje od jakog sindroma boli postiže se epiduralnom injekcijom. Olakšanje boli postiže se lokalnim djelovanjem steroidnog lijeka (izravno u području upaljenog živca). Metoda lumbalne punkcije pruža privremeno olakšanje i nije indicirana za sve pacijente, ali se pokazala korisnom, jer smanjuje nuspojave nižom dozom primijenjenog lijeka.

Treba shvatiti da je ublažavanje boli privremeno i bez uklanjanja uzroka stegnutog korijena živca, prilično je teško vratiti pacijenta u puni život.

Diklofenak za uklješteni išijatični živac

Lijek "Diklofenak" uključen je u farmakološku skupinu lijekova s analgetskim, protuupalnim, antipiretičkim, antitrombocitnim i antireumatskim djelovanjem. Lijek je dostupan u otopini za injekcije, u obliku tableta, u obliku masti i čepića.

Diklofenak se propisuje kod uklještenja išijadičnog živca kako bi se ublažila bol i uklonila oteklina. Preporučena doza:

• tablete – za odrasle pacijente do 50 mg, za djecu stariju od 6 godina 2 mg po kg tjelesne težine do tri puta dnevno;
• supozitoriji - odrasli ne više od 50 mg jednom dnevno, djeca starija od 6 godina 2 mg po kg dva do tri puta dnevno;
• intramuskularne injekcije - dnevna doza za odrasle 75 mg, kontraindicirano za djecu;
• mast - odrasli je nanose na bolno područje do četiri puta.

Liječenje diklofenakom zabranjeno je u slučaju hematopoetske disfunkcije, čira na želucu i dvanaesniku, akutne upale crijeva, bronhijalne astme, individualne netolerancije na jednu od komponenti lijeka, djece mlađe od 6 godina, u posljednjim mjesecima trudnoće. Ograničenja upotrebe primjenjuju se na pacijente sa zatajenjem srca, disfunkcijom jetre i bubrega, porfirijom, tijekom trudnoće i dojenja.

[ 3 ]

Injekcije za uklješteni išijatični živac

Nedavno se injekcije vitamina B skupine široko koriste za ublažavanje boli od uklještenog živca. Vitaminski kompleksi pozitivno utječu na inervaciju mišića, normaliziraju metabolizam i potiču obnovu oštećenih živaca. Vitamini B1, B6 i B12 sadrže lidokain, koji pojačava lokalni analgetski učinak. Injekcije vitamina Trigamma, Milgamma, Neurobion i Combilipen indicirane su samo za akutne procese (ne više od 14 dana), a u slučaju kronične i rekurentne bolesti ne pružaju željeni učinak.

Injekcije nesteroidnih lijekova za stezanje išijadičnog živca pomoći će u uklanjanju boli i značajno smanjenju upale. Kao što su studije pokazale, ova skupina lijekova je vrlo učinkovita uz maksimalno nuspojave koje se javljaju kod 50% pacijenata. Najmanje toksičan od njih je "Ibuprofen". Preporučuje se da se ovi lijekovi protiv bolova koriste strogo prema uputama liječnika. Štoviše, ako jedan lijek ne pomaže, zamjena lijekom iste skupine nema smisla (očekivani učinak neće se postići).

Blokada za uklješteni išijatični živac

Najčešće se uklještenje išijadičnog živca javlja na pozadini napetosti mišića koji se protežu duž kralježnice. Injekcije u trapezne mišiće duž cijelog leđa omogućuju vam da se riješite sindroma boli za samo 10 minuta. Kao otopina za injekcije prikladna je mješavina ampule 50% analgina s dvije ampule 0,9% natrijevog klorida. Postupak se može ponoviti do 4 puta mjesečno.

Blokada novokainom/lidokainom za uklještenje išijadičnog živca također se izvodi od stražnjice do lopatica na mjestima najveće boli s maksimalnim zbijanjem. Ubrizgavanje okidačkih zona s lidokainom ili novokainom može donijeti privremeno olakšanje, ali često jedna blokada pomaže u vraćanju mišićnog tonusa, uklanja grč i vraća motoričku aktivnost. Pozitivna dinamika opaža se kod pacijenata s uklještenjem korijena živca injekcijama homeopatskih pripravaka "Discus compositum", "Cel-T" i "Traumeel S".

Prednosti terapijskih blokada:

• brzo ublažavanje boli;
• djelovanje izravno na leziju;
• minimalne nuspojave;
• smanjiti napetost mišića, ublažiti oticanje i upalu te ukloniti vaskularne grčeve.

[ 4 ], [ 5 ]

Masaža za uklješteni išijatični živac

Masaža i štipanje išijadičnog živca su kompatibilne stvari ako je provedena sveobuhvatna dijagnoza i liječnik nije utvrdio nikakve kontraindikacije.

U slučaju akutnog radikularnog sindroma, ne preporučuje se duboka masaža zbog uklještenja išijadičnog živca, kao ni upotreba zagrijavajućih masti. Masažni pokreti glutealne regije ne smiju biti preintenzivni, jer mogu izazvati pogoršanje i napad nepodnošljive boli. Kako bi se aktivirala cirkulacija krvi i ublažio otok, dopušteno je lagano glađenje, nježna vibracija (obavlja funkciju limfne drenaže) u području uklještenja živca. Terapija uključuje obaveznu masažu trbuha, posebno na strani lezije u području iliopsoas mišića. Ako je moguće (u nedostatku crijevnih problema, obavezno natašte), provode se kompresijski pritisci sa strane peritoneuma iznad mjesta uklještenja, nakon čega slijedi masaža noge. Važno je raditi na točkama sakralne zone i krilima ilijačnih kostiju s obje strane.

Tehnike masaže za uklještene korijene živaca prilično su složene i mogu se povjeriti samo pravom profesionalcu.

Gimnastika za uklješteni išijatični živac

Paradoksalno, uklještenje išijadičnog živca može se liječiti kretanjem koje poboljšava protok krvi u zahvaćeno područje. Počnite s normalnom šetnjom nekoliko minuta svaki sat. Možda ćete morati prevladati bol, ali ne možete se izležavati.

Kada se pojave prva poboljšanja, preporučuje se gimnastika za stegnuti išijatični živac, čija je svrha istezanje kralježaka:

• ležeći na leđima - izdahnite i privucite koljena prema prsima, obuhvatite ih rukama. Udahnite i spojite koljena s čelom. Zadržite nekoliko minuta, zatim se potpuno opustite i ispravite tijelo;
• polako sjednite na pete, ispravite se naprijed i ispružite ruke prema podu;
• Leđa su pritisnuta uz pod, ravne noge su savijene pod pravim kutom i leže na zidu. Stražnjica je čvrsto pritisnuta uz površinu, ruke se odmaraju na bokovima. Držite ovaj položaj do 10 minuta;
• stojeći (koljena su "mekana", polusavijena), leđa ravna i lagano nagnuta prema naprijed. Dlanove naslonite na bokove. Pritisnite ruke u zdjelicu, istežući lumbalne kralješke;
• Sjedeći na podu s ispruženim nogama i rukama sklopljenim iza glave - pažljivo se premjestite na leđa, istovremeno podižući noge što je više moguće i šire ih raširivši. Lezite nekoliko sekundi bez podizanja lopatica s poda. Pažljivo se podignite, preko boka, koristeći ruke kao oslonac.

Narodni lijekovi za uklješteni išijatični živac

Alternativna medicina, koja uključuje recepte iz same prirode, smatra se prilično učinkovitom metodom liječenja. Naravno, samoliječenje, isprobavanje novih losiona i ljekovitih napitaka na sebi, također se ne isplati. U svemu treba biti zdrav razum i jasno razumijevanje da se ispod simptoma uklještenih živčanih vlakana može kriti ozbiljnija bolest. Ponekad je čak i opasno pribjegavati "bakinim" receptima bez konzultacije sa stručnjakom. Redovita masaža, zagrijavajući oblog ili ručna korekcija u nekim su slučajevima strogo kontraindicirani.

Narodni lijekovi za uklješteni išijatični živac:

• medni oblog s jabučnim octom (200 g meda i žlica octa). Sastav se raspoređuje po pamučnoj krpi i nanosi na problematično područje pola sata;
• topla mješavina od 300 g tekućeg meda (po potrebi otopiti na pari) i 50 g alkohola idealna je za polusatnu masažu;
• infuzija lovorovog lista za ublažavanje boli - otprilike 18 malih lovorovih listova uroni se u 200 g votke/alkohola, ostavi se tri dana na tamnom mjestu. Ova infuzija se pažljivo nanosi na bolno područje;
• Klice krumpira prelijevaju se s 2 čaše votke/alkohola i infuziraju na tamnom mjestu 14 dana. Tinktura se nanosi ujutro, utrljavajući u zahvaćeno područje. Nakon toga se donji dio leđa cijeli dan omota šalom;
• Srednje veliki korijen hrena se samelje (dobije se oko ½ šalice), pomiješa s istom količinom krumpira, doda 1 žlica meda. Pripremljena kaša nanosi se na donji dio leđa, prethodno namazan uljem ili kremom, izoliran polietilenom i vunenim šalom. Potrebno je ležati do sat vremena. Postupak se ponavlja svaki drugi dan;
• bolno područje se podmazuje propolisom, na vrh se nanosi topli pčelinji vosak, zatim se prekriva polietilenom i pokrivačem. Takav oblog preporučuje se prije spavanja;
• jednake količine kamilice i bazge, oparene kipućom vodom, stave se u lanenu krpu i nanesu na donji dio leđa. Pacijent se zamota i ostavi 6 sati.

Štipanje išijadičnog živca uzrokuje mnogo nelagode, ali prije početka liječenja važno je utvrditi uzrok patološkog stanja. Ako se štipanje dogodilo tijekom pomicanja intervertebralnog diska, tada zagrijavanje može povećati sindrom boli i samo pogoršati stanje pacijenta. Liječenje narodnim metodama zabranjeno je u prisutnosti tumorskih procesa.

[ 6 ], [ 7 ]

Joga za uklješteni išijatični živac

Brojni medicinski izvori tvrde da se uklještenje išijadičnog živca javlja kod živčanih poremećaja ako se degenerativne promjene u kralježnici ne identificiraju kao temeljni uzrok ili nije bilo mehaničkog oštećenja. Štoviše, kod žena je češće zahvaćen desni ud, a kod muškaraca lijevi, što se objašnjava dominantnom hemisferom mozga. Klinička praksa poznaje slučajeve "čudesnog ozdravljenja" osiguravanjem mirovanja u krevetu (imobilizacija i opuštanje) uz istovremenu normalizaciju funkcije živčanog sustava.

Pacijentima koji pate od čestih depresija, nemoćnima protiv stresa, preporučuje se joga za uklještenje išijadičnog živca kao učinkovita terapija i prevencija. Jednostavne asane, meditacija i vježbe disanja pomoći će vam da ostanete aktivni, vedri i smireni. Ako uopće nemate vremena za pohađanje grupnih satova ili ste jednostavno lijeni, posvetite do 15 minuta dnevno svom živčanom sustavu i zauvijek zaboravite na uklještenje korijena živaca. Početnicima neće škoditi nekoliko satova s kompetentnim instruktorom, drugima je dovoljno da sami kreiraju set vježbi. Srećom, postoji mnogo informacija o ovoj temi.

Na što treba obratiti pozornost pri odabiru položaja? Dajte prednost asanama za opuštanje, istezanje, bez dinamičnih prijelaza i uvijanja. Sljedeći položaji su idealni:

• beba (fetus) - iz sjedećeg položaja na koljenima, koljena raširena u razini zdjelice, palčevi na nogama se dodiruju, leđa ravna (koliko je to moguće) savijte se prema naprijed, čelom dodirnite pod. Ruke su ispružene iznad glave i pritisnute dlanovima o pod ili leže uz tijelo. Važno: potpuno se opustite, otpustite stezaljke u lumbalnom dijelu i prsnoj kosti;
• šavasana (ili poza mrtvih) - opuštanje svih dijelova tijela u ležećem položaju. Ruke uz tijelo s dlanovima prema gore, noge ispružene i raširene. Smatra se najtežom joga asanom! Snagom uma (uz zaustavljanje unutarnjeg dijaloga) potrebno je pažnjom obuhvatiti svaki dio tijela, pratiti blokove i stezaljke, što više se opustiti i osloboditi tijelo;
• Japanska tehnika (za izvođenje će vam trebati jastuk promjera 7-10 cm i duljine najmanje 40 cm) - legnite na leđa na tvrdu površinu, stavite jastuk ispod donjeg dijela leđa (točno ispod pupka). Ispravljene noge pomaknite u širinu ramena (nemojte ih podizati od poda) i spojite palčeve na nogama (između peta oko 25 cm). Ispružite ispravljene ruke iza glave s dlanovima okrenutim prema podu i stisnite male prste. Morate ležati 5 minuta, ali odmah će biti teško. Ne podižite donji dio leđa, leđa ili bokove od poda.

Ostanite u asanama koliko god želite. Općenito, sve u jogi temelji se na osobnim osjećajima i ovisi o vašoj sposobnosti da slušate svoje tijelo. Iz svih položaja trebali biste izaći tiho, bez trzaja, mirno i s osmijehom. Jednostavne opisane vježbe pomažu čak i u slučajevima jakih bolova, izmjenjujući se s uzimanjem kupki sa soli ili biljem.

Terapija vježbanjem za uklješteni išijatični živac

Plivanje, lagano trčanje, hodanje i jednostavne tjelesne vježbe pomoći će vam da preživite uklješteni išijatični živac i vratite se normalnom ritmu života:

• glatka rotacija kukova;
• kretanje na stražnjici - sjedenje na podu s ravnim nogama, oslanjanje ruku na pod, hodanje stražnjicom naprijed-natrag;
• "biciklistički" pokret - izvodi se s malom amplitudom, brzinom i trajanjem. Povećajte opterećenje kako bolni simptomi popuštaju;
• "Dobra/zločesta mačka" - jednostavna i poznata vježba iz djetinjstva. Stojeći na sve četiri, zaokružite i izvijte leđa;
• Izvodite čučnjeve s potporom (stolica, naslon sofe), s nogama u širini ramena.

Ako patite od uklještenih korijena živaca, izvođenje seta vježbi za terapiju vježbanja kod uklještenog išijadičnog živca smanjit će moguće recidive na nulu. Trenirajte svaki dan, obratite pozornost na sve mišićne skupine. Stvorite individualni slijed pokreta koji će donijeti maksimalnu korist i radost, a na to ćete morati potrošiti najviše 15 minuta dnevno.

Akupunktura za uklještenje išijadičnog živca

Istočna medicina uklanja bol duž išijadičnog živca, vraćajući pokretljivost, pomoću akupunkture. Metoda se temelji na ciljanoj terapiji na akupunkturnim točkama, pokrećući tjelesni odgovor na vanjske iritacije. Tako se aktivira mehanizam samoizlječenja. Paralelno s tim dolazi do regeneracije tkiva, aktivira se cirkulacija krvi i normaliziraju se metabolički procesi.

Akupunktura za stezanje išijadičnog živca ublažava bol u slučajevima kada drugi tretmani nisu donijeli dugo očekivano olakšanje. Tehnika akupunkture je složena shema utjecaja na životnu energiju (Qi) koja teče kroz meridijane tijela. Nakon što ste se odlučili za tijek akupunkture, trebali biste odabrati specijaliziranu kliniku i zaboraviti na štednju. Prije početka liječenja, specijalist za akupunkturu će procijeniti stanje tijela u cjelini, odrediti razinu vitalne energije i utvrditi stupanj neravnoteže.

Treba imati na umu da je uklještenje išijadičnog živca uzrokovano patologijama kralježnice, stoga se pobrinite za dovoljnu dijagnostiku i utvrđivanje pravog uzroka boli.

Treba napomenuti da je liječenje uklještenja išijatičnog živca uvijek korak po korak:

• ublažavanje boli – primjena analgetika i protuupalnih lijekova (ibuprofen, nise, diklofenak itd.). U slučaju jakog sindroma boli indicirani su intramuskularni kortikosteroidi i analgetici;
• identificiranje uzroka patološkog stanja najvažniji je zadatak dijagnostičara;
• fizioterapija – razne vrste masaže (ako nema ograničenja), elektroforeza, UHF i druge;
• skup fizičkih vježbi – za opuštanje i istezanje uklještenog područja;
• alternativne metode liječenja – akupunktura, akupunkturna ili kupirajuća masaža, hirudoterapija itd.

[ 8 ]