Bolničari s modricama

Modrice - ozljede mekog tkiva zatvorenog tipa, bez ugrožavanja integriteta kože, u zoni ozljeda uvijek postoji reakcija na dijelu oštećenog mišićnog tkiva, masti, potkožnog masnog tkiva, krvnih žila. U pravilu, upalni proces karakterizira kratko trajanje, ali izaziva osjećaj boli nociceptivnog tipa, koji je sposoban ukloniti anestetičke masti s modricama.

[1], [2], [3]

Upozorenja za uporabu

Simptom boli uzrokovan oštećenjem potkožnog tkiva, mekih tkiva, najčešće je povezan s modricama različitih težine i prvi je klinički znak koji zahtijeva anesteziju. U liječenju kontuzija (modrica) koriste se analgetske masti koje sadrže analgetske ili protuupalne komponente, često u kombinaciji jedna s drugom.

Primjena višekomponentne masti usmjerena je na rješavanje takvih problema: 

• lokalna anestezija.
• smanjenje hipoksije mekih tkiva.
• stabilizacija cirkulacije krvi, mikrocirkulacija.
• protuupalno djelovanje.
• aktivacija resorpcije - resorpcija žarišta potkožnog krvarenja.
• smanjenje natezanja.

Praktički sve anestetike mast za modrice, proizvodi moderne farmaceutske industrije ima kompleksan učinak, jednokomponentna vanjski agenti sada se koriste rijetko, kao ozljede - to je ne samo bol, već i lokalna upala i poremećaja integriteta mekih tkiva.

Anestezijske masti s modricama, indikacije za uporabu: 

• Bilo koja trauma koja ne krši integritet kože.
• Kontuzije mekih tkiva bez grubih kršenja njihovih struktura (raskidanje fasada, lomljenje tkiva, ruptura mišića, krvarenje mišića).
• Dislokacija, praćena oštećenjem potkožnog tkiva.
• Istezanje mišića bez razbijanja.
• Mijalgija.

Masti koje mogu ublažiti bolove s modricama podijeljene su u tri kategorije: 

1. Anestezija s lokalnim hlađenjem (masti za hlađenje).
2. Anestezija s lokalnim nadražujućim učinkom, zagrijavanje masti.
3. Anestezija u kombinaciji s protuupalnim djelovanjem - protuupalne masti.

Upozorenja za uporabu su zbog prirode ozljede, koja se mora "ohladiti", ili ublažiti upalu i time anestetizirati modricu. Prema tome, odabrano je oštećenje i sredstvo koje ima ovaj ili onaj farmakodinamički svojstvo.

Farmakodinamiku

Regulacija boli u slučaju ozljede temelji se na stimulaciji osjetilnih živčanih vlakana tipa A, što pomaže u sprečavanju prijenosa boli od taktilnih mehanoreceptora. U tom slučaju lokalno lateralno usporavanje prijenosa javlja se na razini kralježničke moždine. Jednostavan primjer kao argument je to - čak i jednostavna trituracija meta ozljede, koja se često provodi automatski, može smanjiti bol na mjestu lako modrice. Zapravo, prva anestezija odmah se događa u trenutku trljanja analgezijske masti, a samo tada dolazi do stupanja farmakodinamike komponenti lijeka koji prodiru u perkutanu bolnu zonu.

Stoga, mehanizam djelovanja anestetskih vanjskih agensa je posljedica inhibicije i inhibicije provođenja živaca.

Vrste anestezije uz pomoć masti mogu biti: 

• Terminalna anestezija.
• Anestezija infiltracije.

Anestezija terminala (površinski) najčešće je metoda anestezije s modricama, kada dođe do privremenog začepljenja živčanih receptora. Metoda infiltracije može se koristiti u slučaju velikih modrica, praćeno istezanjem, dislokacija. Anestezija se postiže postupnim raslojavanje mast koja se postupno apsorbira u dublje slojeve mekih tkiva, znači na taj način djeluje ne samo na površini kože receptora, kao i na perifernim živčanim vlaknima, provođenje boli. Mast-anestetici inhibiraju transport natrija i kalija blokirajući membranske kanale živaca, što narušava vodljivost impulsa živca. Kao rezultat toga, dolazi do djelovanja djelomičnog gubitka osjetljivosti u području primjene masti bez gubitka vodljivosti u distalnoj ili proksimalnoj zoni živčanog vlakna.

Dodatno, farmakodinamika anestetskih vanjskih agensa može se povezati s specifičnosti komponenata masti. Anestezijske masti s modricama uključuju takve ljekovite tvari: 

• Metil salicilat ili metil salicilat (aspirin) - inhibira ciklooksigenaze enzima, koja se smatra glavni sinteza biološki aktivnih tvari (prostaglandin) - ključnih molekula uključenih u upalni proces. Metilsalicilat inhibira sintezu, čime se smanjuju svi upalni učinci na mjestu ozljede.
• Para-izobutilfenil-ibuprofen, koji je derivat aril karboksilne kiseline. Ibuprofen inhibira put ciklooksigenaze spoja prostaglandina.
• 3-benzoil-alfa-kiseline metilbenzoluksusnaya - ketoprofen djeluje na lipoksigenaze, tsiklooksingenazu, čime se narušava metabolizam arahidonske kiseline - upalni posrednik.
• Diklofenak Na je diklofenak koji usporava, inhibira ciklooksigenazu i reagira s arahidonskim prijenosom.
• Para-klorobenzoil je indometacin, također inhibitor puta ciklooksigenaze za sintezu prostaglandina.

Farmakokinetika

Farmakokinetika vanjskih anestetika je zbog njihovog sastava. U pravilu, jednostavne dvije ili tri komponentne masti s lokalnom primjenom ne mogu prodrijeti u krvotok i imati sustavne učinke na tijelo. Složene masti, zahvaljujući dolaznim aktivnim sastojcima, mogu se djelomično apsorbirati u krv, ali to je tipično za dugotrajne postupke liječenja, što nije prikazano s modricama. Čak i visoko aktivna vanjska sredstva brzo se uklanjaju iz tijela kroz bubrege i jetru, bez uzrokovanja značajnih nuspojava.

Predoziranje ili produljena nekontrolirana primjena masti koje sadrže ibuprofen mogu potaknuti akumulaciju aktivne tvari u krvnoj plazmi, ali u vrlo malim količinama. Kao rezultat metabolizma, produkti raspadanja ibuprofena se izlučuju kroz bubrege s urinom.

Nazivi analgetskih masti s modricama

1. Ben-Gay (Ben-Gay) - kombinirani vanjski alat s anestezijom i zagrijavanjem.
2. Analgos je lokalna iritantna mast koja sadrži propil nikotinat, poboljšava mikrocirkulaciju protoka krvi, proširuje krvne žile, ublažava bol.
3. Perlozon (Clofezon.) - mast sa lokalnim anestetskim učinkom i protuupalni učinak.
4. Nikofleks, kombinirani pripravak mast, koja uključuje kapsaicin (lokalno nadražuje), etil-nikotinata - anestetik efekt, kao i eterično ulje lavande, poboljšanje analgeziju.
5. Lidochlor gel, stabiliziranje staničnih membrana i inhibiranje provođenja živaca.
6. Balzam "Sanitas" koji sadrži metil salicilat. Ima analgetski i protuupalni učinak.
7. Voltaren Emulgel, lijek na bazi diklofenaka, koji može smanjiti upalu, smanjuje bol na području ozljede.
8. Gevkamen - mast na bazi mentola, brzo uklanjanje prvog simptoma boli, zbog sadržaja eteričnih ulja može aktivirati lokalnu mikrokrižbu krvi.
9. Deep Relief je vanjski lijek koji se temelji na ibuprofenu. Prije svega, mast brzo uklanja simptome upale u potkožnom tkivu, čime se smanjuje stupanj boli.
10. Dolgit je mast na osnovi nesteroidnog protuupalnog lijeka (ibuprofena). Proizvod se brzo apsorbira u kožu, ublažava bol i upalu modrice.
11. Doloben, lijek koji se temelji na dimetilsulfoksidu, također uključuje heparin i dexapantenol. Mast smanjuje simptom boli, oteklina, jer heparin ima antikoagulantni učinak.
12. Indovazin - mast na bazi intometacina, uz uključivanje određene količine trosevazina. Uklanja bol, upalu, natečenost, poboljšava krvno punjenje tkiva, smanjuje vjerojatnost hipoksije.
13. Ketonal (ketoprofen) je anestetska mast s protuupalnim učinkom.
14. Miauton na temelju ljekovitog bilja, grijanje, uzrokuje kratki ispiranje, mast smanjuje bol simptom i aktivira cirkulaciju u ozljede zoni.
15. Kapilar - krema, koja uključuje terpentin od crnogorične smole, kamfor i eterična ulja. Lijek se koristi za modrice, hematome kao anestetiku i mast za aktiviranje krvi.

Način korištenja anestetika za modrice

Vanjska metoda anestezije uz pomoć lijeka u disperzivnom obliku smatra se jednim od najsigurnijih i najdjelotvornijih privlačenja jednostavnih trauma. Anestezija perkutanom rutom ne utječe na stanje unutarnjih organa i sustava jer većina masti ostaje u gornjim slojevima kože. Dodatno, prekoračenje doze je gotovo nemoguće, višak masti je vrlo lako ukloniti s mjesta ozljede.

Anestetičko vanjsko sredstvo primjenjuje se samo na područje ozljede, ako je koža oštećena, treba ih liječiti, a mast se primjenjuje tek nakon ozdravljenja rana ili grebanja. Na pakovanju je naznačena metoda primjene i doza masti, no obično se preporuča podmazivanje mjesta ozljede unutar granica bolnog usredotočenosti. Prije nanošenja, kožu treba tretirati sa svim antiseptičkim sredstvima jer će uklonjena površina potaknuti bolju apsorpciju vanjske pripravke. Ovisno o opsegu ozljede i njenoj prirodi, kao io kakvoj se masti (zagrijavanje ili hlađenje) metoda i doza mogu razlikovati. Zagrijavanje mast se nanosi dva puta dnevno za 2-3 dana znači, lako se nanosi trljanje pokreta, doza se određuje granice promjer ozljede podmazan komora ne smije biti veća od 15 cm za odrasle i za djecu 7 centimetara. Ista se pravila odnose na sredstva za hlađenje. U pravilu, analgetski postupak ne zahtijeva primjenu fiksativnog zavoja, a okluzalna fiksacija je potrebna jedino s opsežnim modricama praćenim istezanjem ili dislokacijom. Tijek liječenja s vanjskim anestetikom ne smije biti duži od 5 dana, terapijski učinak dolazi nakon 5-10 minuta i traje ne duže - ne više od sat vremena. Međutim, ne smijete se nositi s anestezijskim pomama i primjenjivati ih češće 3 puta dnevno, a ne biste trebali dopustiti jaki trljanje mjesta ozljede.

Upotreba analgetskih masti s modricama tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće trebate biti pažljivi ne samo kod upotrebe lijekova u obliku tableta, već iu primjeni masti, uključujući masti iz modrica.

Upotreba tijekom trudnoće sredstava za anesteziju lakih trauma trebala bi biti pod nadzorom liječnika. Masti koje sadrže te sastojke su nedopuštene: 

• Metïlsalïcïlatı.
• Non-steroidne protuupalne komponente, masti koje sadrže diklofenak, posebno u trećem tromjesečju.
• Masti s uključivanjem zmije ili pčelinjeg otrova.
• Masti s kamforom ili eteričnim uljima koja mogu prodrijeti u krvotok, a zatim u posteljicu.
• Masti tipa zagrijavanja, koje mogu izazvati povredu opskrbe krvlju na posteljicu i blagi hipoksija fetusa.

Općenito, trudnice se ne bi trebale riskirati i dopustiti šupljine u načelu, ako se trauma pojavi, liječnik treba propisati liječenje.

Kontraindikacije za uporabu

Unatoč činjenici da su anestezijske masti s modricama općenito sigurne, one se ne smatraju univerzalnim i imaju kontraindikacije uporabi. To je zbog njihovog višekomponentnog sastava, osim toga, NSAID-ovi u pripravku mogu djelomično prodrijeti u krvotok i izazvati neželjene nuspojave u nekim skupinama bolesnika.

Analgetični vanjski sredstvo - kontraindikacije za uporabu: 

1. Alergija u anamnezi.
   • Alergija na nesteroidne protuupalne lijekove.
   • Alergija na metil salicilate.
   • Alergiju eteričnim uljima.
   • Alergije na pčelinje proizvode.
2. Oštećenje kože - rana, ogrebotina, ogrebotina.
3. Dermatitis.
4. Uz oprez u bolesti bubrega i jetre u fazi pogoršanja.
5. Relativna kontraindikacija - trudnoća i laktacija.
6. Psorijaza, ekcem.
7. Pojedinačna netolerancija na sastojke masti.
8. Djeca mlađa od 1, 5-2 godine.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Nuspojave

U pravilu, komplikacije i nuspojave vanjskih lijekova s modricama povezani su s nepravilnom primjenom masti, ili s njihovom prekomjerno čestom i obilnom primjenom. To je iznimno rijetko s kontuima mekih tkiva takvih nuspojava može se promatrati:

• Crvenilo, hiperemija kože na području ozljede.
• Spaljivanje, svrbež.
• Alergijski osip.
• Vrlo rijetko - alergijska reakcija u obliku Quinckeovog edema.

Prilikom pojave bilo kakvih atipičnih znakova treba se zaustaviti pogoršanje stanja masti, mjesto maziva za obradu - za uklanjanje masti. Uz nuspojave masti u obliku jake alergijske reakcije provodi se desenzibilizirajuća terapija, u slučaju bubrenja, poteškoća s disanjem, snižavanja krvnog tlaka, trebate nazvati hitnu pomoć.

Općenito, anestezijske masti korištene s modricama su sigurne, nuspojave u medicinskoj praksi praktički nisu ispunjene.

Predozirati

Mokraća rijetko uzrokuje ozbiljnu i dugotrajnu bol, pa je predoziranje anestetskih masti malo vjerojatno. Uzevši u obzir farmakodinamiku i farmakokinetiku bilo kojeg vanjskog sredstva, oblik masti u načelu nije sposoban za visoki stupanj apsorpcije. Takvi slučajevi su moguće samo ako postoji pretjerana ljubomora oštećenika, koji pogrešno vjeruje da je sve više i više će primijeniti mast, brže prođe bolni simptom i modrice, bio je pozvan.

Izuzetno rijetko prekomjerna primjena anestezijske masti može izazvati osip, svrbež, vrtoglavicu, glavobolju, može se odnositi na sredstvo koje sadrži esencijalna ulja. Kada se pojave ti simptomi, mast se treba odbaciti i zamijeniti s blagom pripravom, vjerojatno na osnovi jedne aktivne tvari, analgetika ili NSAID.

Čak i rjeđe u medicinskoj praksi postoje slučajevi unutarnje upotrebe masti, što sasvim prirodno uzrokuje negativan odgovor od unutarnjih organa. Ne postoji specifičan tretman ili protuotrov za takve situacije, trebate isprati želudac ili odmah potražiti liječničku pomoć.

Interakcije s drugim lijekovima

Vanjska sredstva u obliku masti nemaju sposobnost sistemske apsorpcije pa je njihova interakcija s drugim lijekovima prihvatljiva bez opasnosti od bilo kakvih komplikacija. Međutim, treba napomenuti da su anestezije masti za modrice na temelju NSAR (nesteroidni protuupalni lijekovi) mogu pojačati učinak oralne primjene ovih lijekova u obliku tableta ili injekcija. U takvim slučajevima moguće je gastrootoksični i hepatotoksični učinak.

Također treba obratiti pozornost na masti uz uključivanje heparin, koji se poboljšala djelovanje obliku tableta od NSAID (analgezatsiya), kao i jačanje aktikoagulyatnoe utjecaj.

Interakcije s drugim lijekovima u obliku vanjskih agensa, na primjer, poput eteričnih ulja s učinkom hlađenja, daju samo brz anestetički učinak na mjestu ozljede. Takva sinergija može pružiti alat u gotovom obliku - višekomponentna analgetska mast. Način izmjene losiona s primjenom eteričnih ulja i masti traje dugo i nije tako produktivan kao upotreba gotovih lijekova u obliku anestezijske masti.

Općenito, mast od modrica ne izaziva komplikacije dobro u kombinaciji s drugim lijekovima, osim anestezija koristi se samo nekoliko dana kako bi se osiguralo relativnu sigurnost interakcija s drugim lijekovima.

Kako pohraniti bolove s modricama?

Uvjeti i načini čuvanja masti navedeni su na izvornoj ambalaži i odgovaraju tehničkoj dokumentaciji. Općenito, pohranjivanje bilo koje masti treba biti na mračnom, suhom mjestu, nedostupnom maloj djeci. Skladištenje analgetik masti uvjeti su slični, oni bi trebali biti smješteni u ormar ili na poseban okvir (prva pomoć), to je nepoželjno pohraniti mast na stolu, pogotovo kada je pristup suncu.

Temperatura koja odgovara uvjetima skladištenja vanjskog anestetika i protuupalnih sredstava ne smije prelaziti 15 stupnjeva Celzijusa.

Preporučenih uvjeta skladištenja u skladu vanjske lijekove prema informacijama o paketu, jer utjecajem okolišnih čimbenika - svjetlo, zrak, promjene temperature, izuzetno nepovoljno utjecati na ljekovitost masti, smanjuje njegovu aktivnost. Svjetlo uništava bazu masti, može se odvojiti, postati heterogena. Baza vazelina pri visokim temperaturama gubi svojstva apsorpcije (tekućina za znoj). Mast u obliku suspenzije na povišenoj temperaturi zraka u sobi također gubi homogenost, rasporede se raspršene faze i nastanjuju sedimentacije. Temperatura zraka utječe na gel oblike masti - to se suši. Stoga, kako bi se očuvala fizikalno-kemijska svojstva analitičkih masti, treba ih pohraniti u skladu s navedenim pravilima.

Datum isteka

Gotovi farmaceutski proizvodi zadržavaju svoja farmakološka svojstva 6-24 mjeseca, ovisno o sastavu. Mješavine proizvedene istodobno pohranjuju se ne duže od 10 dana.

Anestezijske masti s modricama primjenjuju se ne više od 3-5 dana, ako se simptom boli ne smanjuje, trebate se posavjetovati s liječnikom i ispitati mjesto ozljede kako biste saznali njegov pravi uzrok i započeli odgovarajući tretman.