Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Brugioza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Brugia je prenosiva helmintijaza. Odrasle jedinke žive u limfnim žilama, a ličinke (mikrofilarije) u krvi.
[ 1 ]
Životni ciklus Brugijuma
Razvojni ciklus Brugiasis gotovo se ne razlikuje od Wuchereria. Konačni domaćin je osoba, ali majmuni i mačke mogu biti domaćini. Brugiasis prenose komarci rodova Anopheles, Mansonia i Aedes.
Epidemiologija brugioze
Brugioza je endemska samo u zemljama jugoistočne Azije, gdje se njezin areal podudara s arealom Wuchererije: neka područja Indije i Kine, Južne Koreje, Vijetnama, Filipina, Malezije, Tajlanda, Indonezije.
Periodični soj malajske brugioze raširen je na poluotoku Indokine, u središnjoj Indiji, južnoj Kini, Japanu i Indoneziji, gdje je brugioza antroponozna bolest: konačni domaćin je čovjek, a prijenosnici su komarci iz rodova Anopheles, Aedes i Mansonia.
Subperiodični soj Brugia s noćnim vrhuncem aktivnosti nalazi se u močvarnim šumama Malezije kod ljudi, majmuna (makakija, lorija), divljih i domaćih mačaka. Ovdje se radi o zoonotskoj prirodnoj fokalnoj invaziji, a prijenosnici su komarci roda Mansonia.
Brugiosis timorense je ograničenog rasprostranjenja, u indonezijskom arhipelagu i na otoku Timoru. Ovdje se radi o antroponozama s noćnom periodičnošću pojave mikrofilarija u perifernoj krvi. Prijenosnici su komarci roda Anopheles.
Izvor širenja invazije su zaražene osobe ili majmuni i mačke. Do infekcije dolazi kada konačnog domaćina ubode komarac.
Što uzrokuje brugiju?
Brugiju uzrokuju Brugia malayi i Brugia timori. Uzročnik malajske brugije ima dva poznata soja: periodični i subperiodični. Ženke su dugačke 55 mm i široke 0,15 mm, mužjaci su dugački 23-25 mm i široki 0,088 mm. Brugije su manje od Wuchererije, a glava im je od ostatka tijela odvojena vratom. Mikrofilarije s ovojnicom dugačke su 0,12-0,26 mm i promjera 0,05 mm.
Simptomi brugioze
Patogeneza i simptomi brugioze vrlo su slični onima kod wuchererijaze. Brugiozu karakterizira ulceracija zahvaćenih limfnih čvorova. Praktički nema oštećenja genitalija niti hilure. Lokalizacija elefantijaze primjećuje se na potkoljenicama i podlakticama.
Kod timorske brugioze češće se razvijaju apscesi limfnih čvorova, a elefantijaza se javlja na nogama, kao kod malajske brugioze.
Dijagnoza brugioze
Diferencijalna dijagnostika brugija treba uzeti u obzir strukturu stražnjeg kraja mikrofilarija. Kod ličinki je ispod kutikule vidljiv sloj dobro obojenih jezgri. Položaj tih jezgri nije isti kod različitih vrsta filarija. To omogućuje razlikovanje brugija od drugih vrsta filarija.
Laboratorijska dijagnostika brugioze
Dijagnoza se postavlja, kao i kod wuchereriaze, kada se ličinke otkriju u perifernoj krvi noću, ali se mogu otkriti i tijekom dana.
Koji su testovi potrebni?
Liječenje brugioze
Liječenje brugioze je isto kao i kod wuchererijaze, ali su alergijske reakcije na dietilkarbamazin (DEC) jače, što zahtijeva smanjenje doze i primjenu antihistaminika. Reakcija na ivermektin je slabija, učinkovit je u maloj dozi (20 mcg/kg).
Kod Timor brugioze, liječenje DEC-om je učinkovito; nisu pronađene prednosti ivermektina u odnosu na DEC.
Kako spriječiti brugiozu?
Prevencija brugioze je ista kao i kod wuchererijaze.