Cefurus

Cefurus je baktericidni cefalosporin; ima snažan učinak na relativno velik raspon gram-negativnih i -pozitivnih mikroba, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamaze.

Lijek je otporan na utjecaj β-laktamaza, u skladu s kojim pokazuje učinak u odnosu na mnoge sojeve otporne na amoksicilin ili ampicilin. Glavni mehanizam baktericidnog djelovanja lijeka je kršenje vezanja membrana mikrobnih stanica.[1]

Indikacije Cefurus

Koristi se za zarazne i upalne bolesti koje se razvijaju zbog utjecaja mikroflore osjetljive na lijek:

• ORL patologija (sinusitis s tonzilitisom, otitis media, faringitis i  sinusitis );
• respiratorne bolesti ( empijem , upala pluća ili bronhitis);
• patologije koje utječu na urogenitalni sustav (cistitis, endometritis, pijelonefritis, adneksitis i gonoreja);
• sustavne lezije ODA (osteomijelitis, burzitis i artritis);
• infekcija potkožnog tkiva i epidermisa ( impetigo , pioderma, furunkuloza, erizipela i streptodermija);
• bolesti gastrointestinalnog trakta i gastrointestinalnog trakta;
• infekcije zarazne i upalne prirode koje se razvijaju nakon operacije.

Otpustite obrazac

Otpuštanje ljekovite tvari vrši se u obliku praha - unutar bočica volumena 0,75 ili 1,5 g; unutar kutije - 1, 5 ili 50 takvih boca.

Farmakodinamiku

Lijek je visoko učinkovit protiv koagulaza negativnih i Staphylococcus aureus (sojevi neosjetljivi na meticilin), Klebsielle, piogenih streptokoka, Haemophilus influenzae s enterobakterijama, Clostridia i Escherichia coli. Osim toga, na popisu su Shigella, streptococci mitis (skupina viridiana), Rettgerove protee, Proteus mirabilis, Neisseria (među njima sojevi gonokoka koji proizvode β-laktamazu), Salmonella typhimurium sa Salmonella typhi i drugi sojevi Salmonella, kao i hripavac.

Lijek ima umjeren učinak na Morganove bakterije, obične protee i Fragilisove bakteroide. [2]

Među bakterijama rezistentnim na Cefuroksim: pseudomonas, legionela, clostridia dificile, campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus, a osim toga, sojevi epidermalne, kogulaze negativne i stafilokok aureus rezistentni na meticilin.

Odvojeni sojevi ovih vrsta također su otporni na lijek: Morganove bakterije, citrobakteri, obični protei, bakteroidi fragilis, nazubljenja i fekalni streptokoki.

In vitro, lijek u kombinaciji s aminoglikozidima ima minimalni aditivni učinak, ponekad s manifestacijama sinergije.

Farmakokinetika

Pokazatelji serumske Cmax Cefurusa bilježe se nakon 30-45 minuta od trenutka intramuskularne injekcije. Poluživot lijeka nakon intravenoznih i intramuskularnih injekcija je približno 70 minuta. Kada se koristi zajedno s probenecidom, brzina izlučivanja cefuroksima je smanjena, što povećava njegove serumske vrijednosti.

Sinteza proteina intraseruma je u rasponu od 33-50%.

Tijekom 24 sata od trenutka primjene, lijek se gotovo potpuno (za 85-90%) izlučuje nepromijenjen urinom; većina se izlučuje u prvih 6 sati.

Lijek ne sudjeluje u metaboličkim procesima, a izlučuje se tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom.

Kada se provodi dijaliza, serumske vrijednosti Cefurusa se smanjuju.

Razine lijekova koje prelaze vrijednosti MIC za najčešće patogene bakterije opažaju se unutar sinovije, koštanog tkiva i intraokularne tekućine. Cefurus prevladava BBB u slučaju upale moždanih ovojnica.

Doziranje i administracija

Potrebno je koristiti Cefurus kroz intravenozne ili intramuskularne injekcije.

Za novorođenčad i dojenčad, lijek se daje u obrocima od 30-60 mg / kg (u intervalima od 6-8 sati), a za djecu stariju od 1 godine-u dozi od 30-100 mg / kg (u 6- 8-satni razmaci). Odrasli trebaju ubrizgati 0,75-1,5 g tvari s pauzama od 8 sati.

Ako je potrebno, interval između postupaka može se smanjiti na 6 sati; najveća dnevna porcija nije veća od 6 g.

Koristite Cefurus tijekom trudnoće

Nema podataka o embriotoksičnom učinku lijeka, zbog čega se ne smije propisivati trudnicama; uporaba je dopuštena samo uz pažljivu procjenu svih rizika i koristi lijekova.

Lijek se izlučuje u majčino mlijeko, pa je, ako ga je potrebno koristiti, potrebno prestati dojiti.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je propisivanje lijeka u slučaju povećane netolerancije na cefalosporine i peniciline.

Nuspojave Cefurus

Tijekom uporabe lijeka zabilježeni su jednostrani učinci, ali s njegovom osobnom netolerancijom mogu se pojaviti povraćanje ili mučnina, flebitis, vrtoglavica, znakovi alergije, glavobolje i oštećenje sluha.

Osim toga, s produljenom uporabom lijekova u tijelu pacijenta može doći do intenzivnog rasta patogene flore otporne na Cefurus. To značajno komplicira terapiju temeljne patologije.

Predozirati

Korištenje velikih doza lijeka može izazvati glavobolje, emocionalno uzbuđenje i napadaje.

Kad se pojave znakovi trovanja, pacijent prolazi peritonealnu ili hemodijalizu.

Interakcije s drugim lijekovima

Cefurus, kao i drugi antibiotici, može promijeniti crijevnu floru, zbog čega se smanjuje reapsorpcija estrogena i slabi učinak kombinirane oralne kontracepcije.

Lijek se izlučuje tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom. Zabranjena je uporaba zajedno s probenecidom jer produljuje izlučivanje antibiotika i povećava njegove vrijednosti Cmax u serumu.

Prilikom uporabe Cefurusa, vrijednosti plazme i šećera u krvi treba odrediti metodom heksoza kinaze ili glukoza oksidaze.

Lijek može neznatno promijeniti naznake metoda koje se temelje na procesima oporabe bakra (Fehlingovi ili Benediktovi testovi, kao i Clinitest), ali ne uzrokuje lažno pozitivne podatke, kao kod nekih drugih cefalosporina.

Kombinacija lijeka i oralnih antikoagulansa može povećati vrijednosti INR -a.

Uvjeti skladištenja

Cefurus se mora čuvati izvan dohvata djece, vlage i sunčeve svjetlosti.

Rok trajanja

Cefurus je dopušteno koristiti u roku od 2 godine od datuma proizvodnje terapijske tvari.

Analozi

Analozi lijeka su lijekovi Cedrohexal, Cefurabol, Abipim s Partsefom, a osim toga, Tsepodem, Totacef s Cefamezinom, Medotsef i Ceftrax. Osim toga, na popisu se nalaze Blicef, Cefoperabol i Maxicef, Zinnat i Sporidex, kao i Lendacin s Cefabolom.