Celanid

Celanid je biljni lijek za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Pogledajmo upute za ovaj lijek i značajke njegove upotrebe.

Međunarodni naziv: lanatozid C. Lijek pripada farmakološkoj skupini srčanih glikozida. Digitalis glikozidi.

Aktivna tvar je kristalni glikozid digilanid, koji se dobiva iz Digitalis lanata Ehrh. Lijek ima kardiotonička svojstva, ne akumulira se i učinkovito utječe na srce. Celanid ima širok terapijski učinak u usporedbi s drugim digitalis glikozidima. Njegov učinak sličan je učinkovitosti intravenske primjene Strofantina. Ali naš lijek bolje obnavlja srčani ritam i produžuje dijastolu, a istovremeno akumulira manje digitoksina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije Celanid

Kardiotonični lijek se koristi samo prema uputama liječnika. Razmotrimo glavne indikacije za upotrebu Celanida:

• Kronično zatajenje cirkulacije I.-III. stupnja
• Akutno zatajenje srca
• Tahiaritmijski tahisistolički oblik atrijske fibrilacije
• Paroksizmalna tahikardija
• Drugi kardiovaskularni poremećaji

Tijekom liječenja potreban je stalni liječnički nadzor i strogi individualni odabir doze. Ako pacijent ima plućnu bolest srca, insuficijenciju jetre, bubrega ili koronarne arterije, elektrolitni disbalans, liječnik odabire minimalnu učinkovitu dozu.

U slučaju infarkta miokarda i angine pektoris, primjena lijeka moguća je samo u slučaju teškog zatajenja srca. Ali u ovom slučaju može dovesti do ishemije miokarda. Za trudnice sa zatajenjem srca, pacijente s bradikardijom i patologijama bubrega, lijek treba koristiti pod strogim liječničkim nadzorom.

Otpustite obrazac

Lijek je dostupan u nekoliko oblika, što proces liječenja čini praktičnim za svakog pacijenta. Celanid je dostupan u obliku:

• Tablete – svaka kapsula sadrži 25 mg aktivne tvari celanida. Tablete su bijele boje i raspadaju se u vodi unutar 10 minuta. Svako pakiranje sadrži 30 kapsula.
• Otopina 0,05% (kapi) - sadrži 500 mg celanida, 455,5 ml etilnog alkohola 95%, 150 g glicerina i oko 1 litru vode za injekcije. Dostupno u bočicama s kapaljkom od 15 i 10 ml.
• Otopina za injekciju 0,02% – dostupna u ampulama od 1 ml. Sadrži 200 mg celanida, 148,7 ml etilnog alkohola 95%, 150 g glicerina i vodu za injekcije. Svako pakiranje sadrži 10 ampula.

Celanide-kmp

Međunarodni i kemijski naziv lijeka je lanatozid C. Farmakoterapijska skupina Celanide-kmp - srčani glikozidi. Lijek je dostupan u obliku tableta, svaka kapsula sadrži 25 mg aktivne tvari.

• Celanid se propisuje za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Doziranje i način primjene odabiru se za svakog pacijenta pojedinačno. U pravilu, 1-2 tablete 3-4 puta dnevno dovoljne su za postizanje stabilnog terapijskog učinka.
• Tablete su kontraindicirane za uporabu u slučajevima teške bradikardije, nestabilne angine pektoris, preosjetljivosti na lijekove koji sadrže digitalis i glikozide. Ne koriste se za atrioventrikularni blok stadija II-III, hipertrofičnu subaortalnu stenozu, Morgan-Adams-Stokesov sindrom.
• Lijek može uzrokovati nuspojave. U tom slučaju opažaju se simptomi teške bradikardije, politopične ekstrasistole i usporavanja atrioventrikularne provodljivosti. Mogući su smanjen apetit, zatvor, proljev, anksioznost, povećana uznemirenost, alergijske reakcije na koži i pospanost.
• Nepoštivanje pravila upotrebe uzrokuje simptome predoziranja. Manifestira se kao povećanje nuspojava. Kako bi se uklonili neželjeni simptomi, preporučuje se smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijeka. U slučaju intoksikacije provodi se ispiranje želuca, uzimaju se apsorbenti i slani laksativi.

[ 4 ]

Farmakodinamiku

Aktivni sastojak Celanida je primarni kristalni glikozid dobiven iz listova vunaste naprstka. Farmakodinamika lijeka ukazuje na to da ova tvar ima jači kardiotonički učinak od drugih srčanih glikozida. Celanid usporava srčani ritam, povećava kontraktilnost miokarda, smanjuje venski tlak i povećava diurezu.

Lijek pokazuje mali kumulativni učinak. Mehanizam djelovanja temelji se na učinku na kalij-natrijevu pumpu miokardiocita, aktivnost fosfodiesteraze i izmjenu kalcijevih iona. Glikozid utječe na stanje cikličkog adenozin monofosfata, koji je uključen u opskrbu energijom kontraktilnog procesa miokardnih stanica.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u crijevima. Farmakokinetika pokazuje da se kardiotonični učinak očituje 2 sata nakon primjene. Maksimalni terapijski učinak javlja se nakon 4-6 sati. Bioraspoloživost je 15-45%.

Vezanje za proteine plazme je 25%. Poluvrijeme eliminacije je 28 do 36 sati. Lijek se apsorbira u gastrointestinalnom traktu na razini od 40%. Metabolizira se u jetri, a dnevno se izluči oko 35%. Glikozid se izlučuje urinom i stolicom nepromijenjen te u obliku neaktivnih metabolita.

[ 5 ], [ 6 ]

Doziranje i administracija

Primjena lijeka ovisi o preporukama liječnika, indikacijama i obliku oslobađanja. Način primjene i doze Celanida individualne su za svakog pacijenta. U pravilu se Celanid propisuje za oralnu primjenu u tabletama od 25 mg i kapima 0,05% otopine. Moguća je i intravenska primjena 0,02% otopine za injekcije. Za postizanje brzog terapijskog učinka, 1-2 ml 0,02% otopine primjenjuje se intravenski 1-2 puta dnevno. Tablete se propisuju 1-2 komada 2-3 puta dnevno, kapi 10-25 kapi 0,05% otopine 3-4 puta dnevno.

Nakon postizanja terapijskog učinka, dnevna doza se smanjuje. Doza održavanja pri uzimanju tableta je 1-2 kom. dnevno, pri intravenskoj primjeni 2-1 ml 0,02% otopine intravenski ili 10 kapi 0,05% otopine oralno. Za dugotrajnu terapiju održavanja uzimajte ½ tablete 2 puta dnevno.

[ 8 ]

Koristite Celanid tijekom trudnoće

Liječenje kardiovaskularnih bolesti kod budućih majki komplicirano je činjenicom da su mnogi lijekovi kontraindicirani. Primjena Celanida tijekom trudnoće moguća je samo uz odgovarajuće indikacije i strog liječnički nadzor. Digitalis glikozid se ne preporučuje za primjenu tijekom dojenja, budući da se aktivna tvar može izlučiti u majčino mlijeko i utjecati na razvoj djeteta.

Kontraindikacije

Celanid se ne koristi u slučaju individualne intolerancije na biljni glikozid naprstka. Glavne kontraindikacije za upotrebu proizvoda su:

• Akutni miokarditis (upalna bolest srčanog mišića)
• Bolest unutarnjih šupljina srca
• Bolesti štitnjače
• Oštre organske promjene u krvnim žilama i srcu
• Teška kardioskleroza
• Poremećaji srčanog ritma

Gore opisane patologije su apsolutna kontraindikacija za upotrebu lijeka. Za liječenje se odabiru sigurniji lijekovi.

Nuspojave Celanid

Ako se ne slijede preporuke liječnika za korištenje proizvoda, javlja se niz nuspojava. Celanid može uzrokovati sljedeće neželjene simptome:

• Poremećaji srčanog ritma
• Ekstrasistola
• Promjena (disocijacija) izvora srčanog ritma

Ako se pojave gore opisani učinci, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili prestati s njegovim uzimanjem. Između primjena pacijentu se propisuju pripravci kalija. U slučaju mučnine i povraćanja indicirani su apsorbenti, a puls se može usporiti.

[ 7 ]

Predozirati

Uzimanje visokih doza i liječenje tijekom duljeg razdoblja uzrokuju nuspojave. Predoziranje se manifestira kao povećanje težine nuspojava. Kako bi se one uklonile, preporučuje se smanjenje doze/broja doza ili prestanak uzimanja lijeka.

Ako su simptomi predoziranja izraženi, preporučuje se ispiranje želuca, uzimanje apsorbenata ili slanih laksativa. Terapija kisikom ima terapijska svojstva. Ako je predoziranje uzrokovalo sinusnu bradikardiju, bradiaritmiju, ventrikularnu aritmiju ili AV blok II-III stupnja, tada je indicirana primjena Lidokaina, Fenitoina ili umjetnog srčanog pacemakera.

Interakcije s drugim lijekovima

Za liječenje kardiovaskularnih bolesti obično se propisuje nekoliko lijekova. To ubrzava proces oporavka. Interakcija Celanida s drugim lijekovima moguća je uz odgovarajuće liječničko dopuštenje. Liječnik odabire skup lijekova, usredotočujući se na mogućnost njihove istovremene upotrebe i individualne karakteristike pacijentovog tijela.

• Kalcijevi pripravci povećavaju rizik od trovanja glikozidima, dok kalij smanjuje toksični učinak.
• Litij, psihotropni lijekovi i simpatomimetici povećavaju rizik od aritmije.
• Kortikosteroidi i tiazidni diuretici uzrokuju neravnotežu elektrolita i povećavaju toksičnost Celanida.
• Fenobarbital smanjuje učinak Celanida zbog ubrzanja metabolizma i indukcije jetrenih enzima.
• Primjena saluretika pojačava nuspojave, dok ih sredstva koja štede kalij smanjuju.
• Antacidi smanjuju apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu kada se uzimaju oralno.
• Aminazin povećava zgrušavanje krvi i slabi učinak glikozida.
• Kinidin, amiodaron, verapamil povećavaju koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi.
• Linkomicin povećava rizik od razvoja pseudomembranoznog kolitisa.

[ 9 ], [ 10 ]

Uvjeti skladištenja

Za očuvanje ljekovitih svojstava lijeka potrebno je pridržavati se uvjeta skladištenja. Preporučuje se čuvanje svih oblika srčanog glikozida u originalnom pakiranju, na suhom mjestu zaštićenom od vlage, sunčeve svjetlosti i nedostupnom djeci. Temperatura skladištenja treba biti između 15°C i 25°C.

[ 11 ]

Rok trajanja

Celanid se mora upotrijebiti unutar 48 mjeseci od datuma proizvodnje. Ovaj rok valjanosti odgovara svim oblicima lijeka. Lijek s isteklim rokom valjanosti zabranjen je za uzimanje, jer može uzrokovati nekontrolirane nuspojave od strane mnogih organa i sustava.