Celanid

Celanide je biljni lijek za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava. Uzmimo u obzir uputu o danom pripremanju i značajkama njegove uporabe.

Međunarodni naziv: lanatosid C. Sredstvo je dio farmakološke skupine srčanih glikozida. Glikozidi digitalisa.

Aktivna tvar je kristalni glikozid digilanid, koji je dobiven iz Digitalis lanata Ehrh. Lijek ima kardiotonična svojstva, ne koagira i učinkovito utječe na srce. Celanid ima širok terapeutski učinak u usporedbi s drugim digitalis glikozidima. Njegov učinak je sličan učinkovitosti intravenoznog Strofantina. No, naš lijek bolje vraća brzinu otkucaja srca i produljuje diastol, dok kumulira manje digitoxina.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Celanid

Kardiotonični lijekovi se koriste samo u medicinske svrhe. Razmotrimo glavne naznake za korištenje Celanide:

• Kronični kružni neuspjeh I-III stupnja
• Akutno kongestivno zatajenje srca
• Tachyarrhythmic tachysystolic oblik atrial fibrillation
• Paroksizmalna tahikardija
• Drugi poremećaji kardiovaskularnog sustava

Za vrijeme liječenja potrebni su konstantni medicinski nadzor i strog odabir pojedinačnih doza. Ako bolesnik ima plućno srce, jetru, bubrežnu ili koronarnu insuficijenciju, neravnotežu elektrolita, liječnik odabere najnižu učinkovitu dozu.

Uz infarkt miokarda i anginu, upotreba lijeka je moguća jedino s teškim zatajivanjem srca. Ali u ovom slučaju to može dovesti do ishemije miokarda. Za trudnice sa zatajivanjem srca, bolesnika s bradikardijom i bubrežnim bolestima, lijek treba koristiti pod strogim medicinskim nadzorom.

[6]

Otpustite obrazac

Lijek ima nekoliko oblika otpuštanja, što čini postupak liječenja prikladnim za svakog pacijenta. Celanide se proizvodi u obliku:

• Tablete - svaka kapsula sadrži 25 mg aktivne tvari Celanide. Tablete bijele boje raspadaju se u vodi 10 minuta. Svaki pakir sadrži 30 kapsula.
• Otopina od 0,05% (kapi) sadrži 500 mg celanida, 455,5 ml etilnog alkohola 95%, 150 g glicerina i oko 1 litru vode za injekcije. Izdavanje u bočicama-kapaljkama za 15 i 10 ml.
• Otopina za injekcije 0.02% - dostupno u ampulama od 1 ml. Kompozicija sadrži 200 mg Celanida, 148,7 ml etilnog alkohola 95%, 150 g glicerina i vodu za injekcije. Svaki paket sadrži 10 ampula.

Celanid-kmp

Međunarodno i kemijsko ime lijeka Lanatosid C. Farmakoterapijska skupina Celanide-kmp - srčani glikozidi. Lijek se otpusti u obliku tableta, svaka kapsula sadrži 25 mg aktivnog sastojka. 

• Celanide se propisuje za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava. Doziranje i način primjene odabiru se pojedinačno za svakog pacijenta. U pravilu 1-2 tablete 3-4 puta dnevno su dovoljne za postizanje stabilnog terapeutskog učinka.
• Tablete su kontraindicirane za uporabu u teškoj bradikardiji, nestabilnoj angini, preosjetljivosti na lijekove s digitalizmom i glikozidima. Ne koristi se u slučaju atrioventrikularne blokade II-III stupnja, hipertrofne subaortne stenoze, Morgan-Adams-Stokesovog sindroma.
• Lijekovi mogu izazvati nuspojave. U ovom slučaju, postoje simptomi teške bradikardije, polytopske ekstrasstole, usporavanje atrijsko-ventrikularne provodljivosti. Moguće smanjenje apetita, konstipacija, proljev, anksioznost, povećano uzbuđenje, alergijske reakcije na kožu, pospanost.
• Nepridržavanje pravila uporabe uzrokuje simptome predoziranja. Ona se manifestira kao povećanje nuspojava. Kako bi se uklonili štetni simptomi, preporučljivo je smanjiti doziranje ili prestati uzimati lijek. U opijanju se provodi pražnjenje želuca, uzimaju se apsorptivi i uzimaju se laksativi slane soli.

[7]

Farmakodinamiku

Aktivna komponenta Celanida je primarni kristalni glikozid, koji se dobiva iz lišća digitalisa vunastim. Farmakodinamika znači da je ta tvar jača od ostalih srčanih glikozida i ima kardiotonični učinak. Celanide usporava brzinu otkucaja srca, povećava kontraktilnu aktivnost miokarda, smanjuje venski pritisak i povećava diurezu.

Lijek ima mali kumulativni učinak. Mehanizam djelovanja temelji se na djelovanju na kalij-natrij pumpu miokardiocita, na aktivnost fosfodiesteraze i na izmjenu kalcijevih iona. Glikozid utječe na stanje cikličkog adenozin monofosfata, koji sudjeluje u opskrbi energijom kontraktilnog procesa miokardijalnih stanica.

Farmakokinetika

Nakon primjene, lijek se brzo apsorbira u crijeva. Farmakokinetika ukazuje da se kardiotonični učinak manifestira 2 sata nakon primjene. Maksimalni terapeutski učinak javlja se u 4-6 sati. Bioraspoloživost na razini od 15-45%.

Vezanje na proteine plazme krvi 25%. Poluživot traje od 28 do 36 sati. Lijek se apsorbira u gastrointestinalnom traktu na 40%. Metaboliziran u jetri, dan je oko 35%. Glikozid se izlučuje u urinu i izmetu u nemodificiranom obliku i u obliku neaktivnih metabolita.

[8], [9]

Doziranje i administracija

Upotreba lijeka ovisi o medicinskim preporukama, indikacijama i obliku otpuštanja. Put primjene i dozu Celanida je individualan za svakog bolesnika. Tipično, celanid se propisuje za oralnu primjenu u tabletama od 25 mg i kapi od 0,05% otopine. Također je moguće intravenozno ubrizgavanje 0,02% otopine za injekcije. Da bi se postigao brz terapeutski učinak, intravenozno ubrizgati 1-2 ml 0,02% otopine 1-2 puta dnevno. Tablete se propisuju 1-2 puta 2-3 puta dnevno, kapi od 10-25 kapi 0,05% otopine 3-4 puta dnevno.

Nakon postizanja terapeutskog učinka, dnevna se doza smanjuje. Podrška doziranju prilikom uzimanja tableta - 1-2 kom. Dan, intravenskom injekcijom od 2-1 ml 0,02% otopine intravenozno ili 10 kapi 0,05% otopine. Uz dugotrajnu terapiju održavanja, uzmite ½ tablete 2 puta dnevno.

 

[13], [14]

Koristite Celanid tijekom trudnoće

Liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava kod trudnih majki komplicirano je činjenicom da su mnogi lijekovi kontraindicirani. Upotreba Celanida tijekom trudnoće moguće je samo uz odgovarajuće indikacije i strog medicinski nadzor. Glikozidna glupost nije preporučljiva za laktaciju jer aktivna tvar može biti izlučena u majčino mlijeko i utjecati na razvoj djeteta. 

Kontraindikacije

Celanide se ne koristi za pojedinačno netrpeljivost biljnih glikozida lužnjaka. Glavne kontraindikacije u korištenju lijeka su:

• Akutni miokarditis (upalni poremećaj srčanog mišića)
• Bolest unutarnjih kardioloških šupljina
• Bolesti štitnjače
• Teške organske promjene u krvnim žilama i srcu
• Ozbiljna kardioskleroza
• Poremećaji srčanog ritma

Gore navedene patologije su apsolutna kontraindikacija na uporabu lijeka. Za liječenje se odabiru sigurniji lijekovi.

Nuspojave Celanid

Ako se ne prate medicinske preporuke za uporabu lijeka, javljaju se brojne popratne pojave. Celanide može uzrokovati takve nepovoljne simptome:

• Poremećaji srčanog ritma
• otkucaja
• Promjena (disocijacija) izvora otkucaja srca

Ako se gore navedeni učinci javljaju, trebate smanjiti dozu lijeka ili prestati uzimati lijek. U intervalima između korištenja sredstava, bolesnik je propisan kalijevim pripravcima. Kada su mučnina i povraćanje prikazani apsorbirajući, eventualno usporava puls.

[10], [11], [12]

Predozirati

Uzimanje visokih doza i dugotrajno liječenje uzrokuje nuspojave. Predoziranje se manifestira kao povećanje težine nuspojava. Kako bi ih uklonili, preporučljivo je smanjiti dozu / broj doziranja ili prestati koristiti lijek.

Ako se izlože simptomi predoziranja, preporučuje se pranje trbuha, apsorbirajuće ili laksativne soli. Ljekovita svojstva imaju terapiju kisikom. Ako predoziranje uzrokovano sinusna bradikardija, bradiaritmija, ventrikularne fibrilacije ili AV-blokada II-III stupanj, to pokazuje upotrebu lidokain, fenitoin ili umjetnog srčanog stimulatora.

Interakcije s drugim lijekovima

Za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava, u pravilu, propisuju se nekoliko lijekova. To ubrzava proces ozdravljenja. Interakcija Celanida s drugim lijekovima je moguća uz odgovarajuće liječničke preglede. To je liječnik koji odabire skup lijekova, usredotočujući se na mogućnost njihova istovremenog korištenja i individualnih karakteristika pacijentovog tijela.

• Pripravci kalcija povećavaju rizik od trovanja glikozida, a kalij - smanjuje toksični učinak.
• Litij pripravci, psihotropni i simpatomimetici povećavaju rizik od aritmije.
• Kortikosteroidi i tiazidni diuretici uzrokuju smetnje u metabolizmu elektrolita i povećavaju toksičnost Celanida.
• Fenobarbital smanjuje učinak Celanida zbog ubrzavanja metabolizma i indukcije jetrenih enzima.
• Upotreba saluretika povećava nuspojave, a sredstva za smanjenje kalija smanjuju.
• Antacidi smanjuju apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu kada se daju oralno.
• Aminazin povećava zgrušavanje krvi i slabi djelovanje glikozida.
• Quinidine, Amiodarone, Verapamil povećavaju koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi.
• Linomicin povećava rizik razvoja pseudomembranskog kolitisa.

[15], [16], [17], [18]

Uvjeti skladištenja

Kako bi se sačuvali ljekovita svojstva lijeka, potrebno je pridržavati se uvjeta njegove pohrane. Svi oblici otpuštanja srčanog glikozida trebaju biti pohranjeni u originalnoj ambalaži, na suhom mjestu, zaštićeni od vlage, sunčeve svjetlosti i nedostupni djeci. Temperatura skladištenja mora biti između 15 ° C i 25 ° C.

[19], [20]

Rok trajanja

Celanide se mora koristiti unutar 48 mjeseci od datuma proizvodnje. Ovaj datum isteka odgovara svim oblicima otpuštanja lijeka. Zabranjeno je prihvaćanje odgođenog lijeka, jer može postati razlog nekontroliranim nuspojavama mnogih tijela i sustava.

[21]