Medicinski stručnjak članka

Kirurg, onkirurg

Nove publikacije

Celiocentesis

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Laparocenteza se koristi za dobivanje ascites tekućine za istraživačke svrhe.

trusted-source [1], [2], [3],

Laparocenesis: indikacije

Laparocenteza se također može izvesti kako bi se uklonili intenzivni ascites uzrokujući poteškoće u disanju ili boli, ili kao metoda liječenja kroničnih ascitesa.

Tehnika laparocenteze

Prije postupka potrebno je provesti opći test krvi, odrediti broj trombocita i ispitati stanje koagulacije. Nakon pražnjenja mokraćnog mjehura, pacijent sjedi na krevetu, sjedeći za 45 °. Kod bolesnika s očitim i dijagnoziranim ascitesom, mjesto za probijanje nalazi se duž sredine između pupka i stidne kosti i liječi se antiseptičkim i alkoholnim djelovanjem. U bolesnika s umjerenim aspiracijama, točna lokacija ascites tekućine se identificira s ultrazvukom abdominalne šupljine. U sterilnim uvjetima, zona bušenja se anestezira na peritoneum s 1% -tnom otopinom xicaina. Za dijagnostičku laparocentezu, kroz peritoneum vodi se 18 igličasta igla pričvršćena na štrcaljku (50 ml) (u pravilu se opisuje karakterističan popping zvuk). Tekućina bez napora biva upućena u špricu i poslana u laboratorij za brojanje stanica, sadržaja proteina ili amilaze, za citologiju ili bakteriološku kulturu. Za terapeutsku (s velikim volumenom) laparocentezom koristi se šuplja igla s 14 šupljina, spojena na sustav vakuumskog aspirata, koji je neophodan za evakuaciju do 8 litara ascitesne tekućine. Post-manipulacijska hipotenzija uzrokovana preraspodjelom tekućine, uz rijetku promatranu intersticijalni edem.

Laparocenteza: kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije na laparocentezu uključuju teške, neizlječive abnormalnosti zgrušavanja krvi; intestinalna opstrukcija; infekcija trbušne stijenke. Teški kontakt s pacijentom, ožiljci nakon kirurških zahvata u području probijanja i teške portalne hipertenzije s naglašenom kolateralnom venskom mrežom na abdomenu su relativne kontraindikacije.

Komplikacije laparocenteze

Krvarenje je najčešća komplikacija laparocenteze. Ponekad, s intenzivnim ascitesom, moguće je produženo odljeva ascitne tekućine kroz mjesto probijanja.

trusted-source [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.