Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kromoendoskopija
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kromoendoskopija se koristi za diferencijalnu dijagnostiku bolesti koje je teško razlikovati endoskopskim znakovima. Najčešće se radi o benignim i malignim bolestima, posebno ranim oblicima, kao i o određivanju pravih granica tumorskih lezija i upalno-degenerativnih promjena u sluznici. Kao bojila koriste se metilensko plavo, kongo crveno, indigo karmin, Lugolova otopina, Evansovo plavo.
Učinkovitost vitalnih bojila temelji se na svojstvima kao što su kontrastni, biološki, kemijski i fluorescentni učinci na tkiva. Zbog kontrastiranja, reljef sluznice organa se pojačava kada se na nju nanese bojilo (metilensko plavo, indigo karmin, Evansovo plavo). Biološki učinak znači prodiranje bojila kroz staničnu membranu u citoplazmu i bojenje in vitro (metilensko plavo). Boja (Kongo crvena, neutralna crvena, Lugolova otopina) može stupiti u kemijsku reakciju s tvari epitelnih stanica i sekretom koji ima odgovarajuću pH vrijednost, na temelju čega se može procijeniti funkcionalno stanje organa.
Koriste se izravne i neizravne metode kromoskopije.
Kod metoda izravne kromoskopije, boja se nanosi na površinu organa izravno tijekom endoskopskog pregleda kroz kateter ili instrumentalni kanal endoskopa. Boja se može raspršivati ciljano ili potpuno. U tom slučaju moguće su dijagnostičke pogreške (lažno pozitivni rezultati) zbog činjenice da se ne boji samo tkivo organa, već i niz drugih struktura (fibrin, sluz). Pažljiva priprema organa prije nanošenja boje (mehaničko čišćenje, otapanje i uklanjanje sluzi, neutralizacija okoline itd.) pomaže u izbjegavanju tih pogrešaka.
Neizravne metode kromoskopije temelje se na uvođenju boje u lumen organa koji se pregledava prije endoskopskog pregleda: pacijent može popiti otopinu boje ili se ona uvodi kroz sondu. Kao i kod korištenja izravnih metoda, potrebna je prethodna priprema sluznice za bojenje kako bi se dobili točniji rezultati.
[