Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Čir jednjaka - uzroci
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Razlikuju se pravi (peptički) i simptomatski ulkusi jednjaka.
Pravi ulkusi jednjaka su peptički ulkusi koji se javljaju kod osoba s ezofagealnom hijatusnom hernijom, srčanom insuficijencijom i gastroezofagealnom refluksnom bolešću.
Sljedeći čimbenici igraju ulogu u mehanizmu razvoja pravih (peptičkih) ulkusa:
- utjecaj agresivnih čimbenika želučanog soka - klorovodične kiseline i pepsina;
- disfunkcija središnjeg živčanog sustava i neravnoteža u proizvodnji gastrointestinalnih hormona;
- heterotopija želučane sluznice i, posljedično, stupčastog epitela u jednjaku.
Simptomatski ulkusi su oni kod kojih nema hernije ezofagealnog otvora dijafragme, srčane insuficijencije ili gastroezofagealnog refluksa (VM Nechaev, 1997).
Etiološke varijante simptomatskih ulkusa:
- Kongestivni ulkusi jednjaka - javljaju se kod benignih i malignih tumora jednjaka, njegove stenoze i divertikula.
- Virusni ulkusi jednjaka - opažaju se kod ovisnika o drogama, homoseksualaca i osoba sa sindromom stečene imunodeficijencije. Virus gripe, citomegalovirus i HIV izolirani su s rubova ovih ulkusa u biopsijama.
- Stresni ulkusi jednjaka - javljaju se kod opsežnih opeklina kože i bolesti središnjeg živčanog sustava.
- Lijekovima uzrokovani ulkusi jednjaka - nastaju kao posljedica liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima, citostaticima, kalijevim kloridom i nekim antibioticima (doksiciklin, klindamicin). Ove ulkuse uzrokuje toksični učinak tih lijekova na sluznicu jednjaka.
- Dekubitalni ulkusi jednjaka - javljaju se kod teško bolesnih pacijenata kojima je ugrađena trajna želučana sonda.
- Ulkusi jednjaka kod Sjögrenovog i Bschetovog sindroma.