Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Čir jednjaka
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ulkus jednjaka je ulceracija sluznice jednjaka. Bolest je prvi opisao Quincke 1879. godine i češća je kod muškaraca nego kod žena. Ulkusi su lokalizirani uglavnom u donjoj trećini jednjaka.
Etiologija i patogeneza
Razlikuju se pravi (peptički) i simptomatski ulkusi jednjaka.
Pravi ulkusi jednjaka su peptički ulkusi koji se javljaju kod osoba s ezofagealnom hijatusnom hernijom, srčanom insuficijencijom i gastroezofagealnom refluksnom bolešću.
Klinička slika
- Retrosternalna bol je najvažniji simptom ulkusa jednjaka. U pravilu se javlja tijekom obroka. Ako se ulkus nalazi izravno u kardiji ili subkardiji, bol se osjeća visoko u epigastriju ili u području sabljastog nastavka.
- Disfagija je osjećaj otežanog prolaska hrane kroz jednjak, uzrokovan upalnim edemom sluznice jednjaka i njegovom diskinezijom. U nekim slučajevima, disfagiju uzrokuje razvoj ulcerativne stenoze jednjaka; u ovom slučaju dodaje se regurgitacija sadržaja jednjaka.
Instrumentalni podaci
Ezofagoskopija
VM Nechaev (1997) opisuje tri oblika ulkusa jednjaka.
- Fokalni ulkus je mala ulceracija (0,3-1 cm u promjeru) s jasnim, glatkim, nepodignutim rubovima. Peristaltika je očuvana, a stijenke nisu krute.
- Duboki ulkus - veće veličine (0,5-3 cm u promjeru) s jasnim, ravnim rubovima koji se uzdižu iznad okolnog tkiva, peristaltika je očuvana.
- Plosnato-infiltrativni ulkus - u obliku ravnog infiltrata promjera 0,3-3 cm s jasnim granicama, hiperemičnim rubovima, prekrivenim fibrinom.
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?