Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Cistični epiteliom: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Cistični epiteliom (sinonimi: proliferirajuća trihilemalna cista, pilarni tumor) prilično je rijedak tumor, uglavnom se javlja kod osoba starijih od 40 godina, iako je raspon dobi prilično širok - od 26 do 87 godina. Kod žena se tumor javlja dvostruko češće nego kod muškaraca. Lokaliziran je uglavnom na vlasištu, rjeđe na licu i trupu, elementi su obično pojedinačni. U ranim fazama to je prilično jasno ocrtan intradermalni čvor, pomičan, gusto-elastične konzistencije, koji kako raste počinje stršiti iznad razine okolne kože. Dugotrajno postojeće formacije mogu doseći velike veličine - 10 cm ili više, tvoreći egzofitne čvorove na širokoj bazi bizarne konfiguracije zbog neravnomjernog rasta tumora. Upućivanje kliničke dijagnoze obično je ograničeno na neku vrstu ciste - lojnu, dlačnu, epidermalnu.
Patomorfologija cističnog epitelioma. Osnova neoplazme je cista različite veličine, smještena u dermisu, ponekad usko povezana s epitelom proširenog i izduženog folikularnog lijevka. Slojevi proliferirajućih keratinocita različite veličine i konfiguracije mogu se protezati iz epitelne sluznice ciste, tvoreći čvrste i cistaste strukture. Kompleksi se sastoje od bazalnih i spinoznih slojeva koji sadrže keratinocite s obilnom ružičastom citoplazmom, nejasnim međustaničnim mostovima. Granularne stanice su odsutne. Ponekad čvrsti kompleksi pokazuju procese diskeratoze, nuklearne atipije i mitotičke aktivnosti. Cistaste strukture imaju stijenku koja nalikuje epitelnoj sluznici folikula u zoni istmusa, a u središnjem dijelu ispunjene su kompaktnim (homogenim) keratinom. Kada su oštećene, mogu se pojaviti granulomatozna upala, pojava eritrocitnih ekstravazata i višestrukih siderofaga.
Najveće poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi s planocelularni karcinom mogu uzrokovati područja cističnog epitelioma s diskeratozom, atipijom i mitotičkom aktivnošću. Kod planocelularnog karcinoma te su pojave izražene u mnogo većoj mjeri, osim toga, procjena konfiguracije tumora pri malom povećanju može pomoći u diferencijalnoj dijagnozi - jasne glatke granice elementa karakterističnije su za cistični epiteliom.
[ Što treba ispitati?
Kako ispitati?