Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Crvene mrlje na dlanovima mojih ruku
Posljednji pregledao: 05.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Mnoga bolna stanja osobe manifestiraju se na koži. Uključujući crvene mrlje na dlanovima, ukazuje na prisutnost neke vrste problema u tijelu. Kako bi se uspješno uklonio defekt na koži, potrebno je bez odgađanja otkriti uzrok njegove pojave. Pregled treba započeti konzultacijama s dermatologom.
Epidemiologija
Epidemiologija ove bolesti je nejasna, dugo se smatrala isključivo profesionalnom. Prema stranim studijama, otprilike 30% odrasle populacije, uglavnom u razvijenim zemljama, pati od alergijskog kontaktnog dermatitisa. Osim toga, prema njemačkim znanstvenicima, ne više od 40% pacijenata traži liječničku pomoć s takvim problemima. Među djecom je prevalencija alergijskog kontaktnog dermatitisa niža, međutim, dijagnosticiran je kod petine sve djece i adolescenata koji su potražili liječničku pomoć zbog dermatitisa.
Uzroci crvene mrlje na dlanovima mojih ruku
Osip na dlanovima može biti uzrokovan mnogim čimbenicima.
Najčešće se tako manifestira kontaktni dermatitis. Može biti alergijski ili jednostavan (opekline, ozebline, ogrebotine). Uzroci jednostavnog dermatitisa gotovo su uvijek očiti, a kada se uklone, dermatitis nestaje. Alergijski dermatitis javlja se na mjestu koje je bilo u izravnom kontaktu s tvari koja je izazvala alergiju. Na primjer, sa sredstvima za čišćenje, deterdžentima. To može biti manifestacija senzibilizacije na hladnoću (alergija na hladnoću). Osip se pojavljuje odmah nakon naglog hlađenja kože na rukama ili stopalima. Rjeđe, alergijski osip na dlanovima i/ili stopalima može biti uzrokovan alergenom iz hrane ili lijekova. U tim slučajevima, patogeneza senzibilizacije uglavnom ne uključuje antitijela, već T-limfocite. Mikroskopski pregled uzoraka iz lezije pokazuje visoke koncentracije limfocita i drugih imunoloških stanica koje su se iz krvotoka preselile u crvenkasta područja.
[ 7 ]
Faktori rizika
Faktori rizika za pojavu crvenih mrlja uključuju živčanu napetost ili jak stres, smanjen imunitet.
Isti čimbenici uzrokuju recidive dishidrotskog ekcema. Riječ je o nezaraznoj kroničnoj bolesti praćenoj jakim svrbežom. Njezini uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni, pretpostavlja se da uključuju alergijske reakcije uzrokovane kućanskim kemikalijama i prehrambenim proizvodima te nasljednu predispoziciju. Dihidrotični ekcem može se primijetiti ne samo na koži dlanova i stopala, već i na nadlanici. Većina onih koji traže pomoć zbog ove bolesti mlađa je od 40 godina, uključujući pacijente oba spola. Patogeneza dishidrotskog ekcema zapravo nije povezana s poremećajima znojenja, kako se prije pretpostavljalo. U obiteljskoj anamnezi 50% pacijenata ima predispoziciju za alergijske reakcije. Čimbenici rizika, osim emocionalnog stresa, uključuju visoku temperaturu i vlažnost.
Osip može biti zarazne (na primjer, početni lišaj), virusne (herpes), parazitske (šuga) prirode. Takav osip, obično se prvo pojavi na dlanovima, prilično se brzo širi na druge dijelove tijela. Prenosi se kontaktom s bolesnom osobom, gljivična infekcija (lišaj) može se dobiti i od bolesne životinje. Herpes je široko rasprostranjen, 90% odrasle populacije planeta ima antitijela na njega.
Svijetlo grimizni osip lokaliziran samo na dlanovima ili stopalima je eritroza (Laneova bolest). Svrbež nije tipičan za ovu bolest. Takvi osipi trebali bi biti dobro poznati pacijentu, budući da se sklonost njima nasljeđuje od bliskih srodnika. Dlanovi, kao i stopala, imaju opsežnu mrežu arterijskih i venskih žila - priroda je osigurala dobru opskrbu krvlju ovog dijela tijela. U patogenezi bolesti glavnu ulogu igraju nasljedni poremećaji u žilama koje međusobno djeluju između venskog i arterijskog sustava - anastomoze. Kroz ove žile krv se ispušta u venski kanal kada se arterijski tlak poveća, ako su anastomoze sužene ili potpuno nepropusne, tada je ispuštanje krvi poremećeno, arteriole i kapilare stalno rade u načinu preopterećenja. To doprinosi njihovom stalnom širenju i pojavi crvenih mrlja. Bolest je prilično rijetka, manifestira se i od rođenja i u kasnijoj dobi pod utjecajem čimbenika koji izazivaju njezin razvoj. Muškarci i žene obolijevaju podjednako često, u jednoj obitelji bolest se manifestira kod svih ili gotovo svih njezinih članova.
Disfunkcija srčanog mišića, vegetativno-vaskularna distonija uzrokuje napade koji dovode do smanjenja vaskularnog tonusa i pojave točkastih crvenih mrlja na dlanovima. Ne svrbe, ne bole i prolaze zajedno s napadom.
Faktor rizika za infekciju kože je dijabetes. Hormonske promjene tijekom puberteta, trudnoće i uzimanja hormonskih lijekova također mogu uzrokovati osip; brzi rast svrbežnih osipa na dlanovima signal je za posjet onkologu.
Simptomi crvene mrlje na dlanovima mojih ruku
Budući da crvene mrlje na dlanovima mogu biti uzrokovane raznim razlozima, simptomi također imaju neke razlike.
Klinički znakovi alergijskog kontaktnog dermatitisa slični su simptomima akutne faze ekcema. Prvi znakovi su pojava prilično velikog crvenila, kasnije se na njihovoj pozadini počinju stvarati mali višestruki mjehurići. Pucajući i oslobađajući svoj sadržaj, oni predstavljaju eksudativne crvene mrlje na površini kože, sušeći se, mogu se prekriti ljuskicama i krastama. Glavna lezija nalazi se tamo gdje je došlo do kontakta s alergenom. Crvene mrlje na dlanovima svrbe, ometajući san i budnost. Ponekad svrbež prethodi pojavi osipa - dlanovi svrbe i pojavljuju se crvene mrlje, kao od grebanja. Kontaktni alergijski dermatitis može se lokalizirati na stopalima, ako ste morali hodati bosi po tvari koja uzrokuje alergiju. Budući da je tijelo senzibilizirano na učinke alergena u cjelini, pojava sekundarnih lezija može se pojaviti bilo gdje na tijelu, vrlo udaljeno od primarne lezije. Sekundarne lezije mogu izgledati kao crveni čvorići, mjehurići, mrlje, hiperemija i oteklina. Alergijski dermatitis može izgledati i kao pojedinačna crvena svrbežna točka na dlanu (obično na mjestu kontakta s alergenom), pojedinačni i masovni osipi mogu se pojaviti i na stražnjoj strani ruku i stopala.
Dihidrotični ekcem po svojim simptomima nalikuje kontaktnom dermatitisu. Prvi znakovi su pojava grupiranih malih, otprilike milimetarske veličine, duboko smještenih vezikula, ponekad s mjehurićima. Novonastale male crvene mrlje na dlanovima jako svrbe. Kasnije se spajaju, pucaju, tvoreći erozivne površine koje se ljušte i pucaju. Ovu fazu već prati bol. U 80% slučajeva lokaliziran je na rukama, ponekad na tabanima, svrbe crvene mrlje na dlanovima i stopalima. U početku su zahvaćene površine kože između prstiju, dlanova i plantarnog dijela stopala, zatim se osip može proširiti na stražnju površinu.
Prvi znakovi eritroze (Laneove bolesti) su značajan broj svijetlih osipa bogate grimizne boje koji se pojavljuju na dlanovima. Istovremeno se pojavljuju i na stopalima, ali se tamo primjećuju kasnije. Mrlje nisu bolne niti svrbe. Nakon detaljnijeg pregleda, može se vidjeti da mrlje nisu kontinuirane - to su male točkice koncentrirane vrlo blizu jedna drugoj. Takve su nakupine lokalizirane na prstima i između njih, na palmarnim tuberkulima ispod vanjskih prstiju - malog prsta i palca. Granica sa zdravom kožom je oštro ocrtana i nalazi se duž bočne površine ruku i stopala. Osip eritroze nikada se ne nalazi na vanjskoj strani ruke ili stopala. Ovu patologiju ne karakterizira pojačano znojenje na unutarnjoj površini dlanova i stopala, što se koristi za razlikovanje od sličnih bolesti.
Ako ruke spuštenih ruku pocrvene i na njima se pojave male bijele mrlje, to ukazuje na problem s kapilarnom cirkulacijom krvi, ali se obično ne propisuje poseban tretman. Ako osoba ima crvene dlanove s bijelim mrljama koje tvore mramorni uzorak, to ukazuje na poremećaje cirkulacije.
Otkrivši crvene ljuskave mrlje na stražnjoj strani ruke, može se pretpostaviti prisutnost psorijaze, usput rečeno, ova bolest ima i palmoplantarni oblik. Lišajevi i druge zarazne kožne bolesti također mogu početi na rukama, budući da naše ruke najčešće dolaze u kontakt sa zaraženim predmetima. Takvi simptomi trebali bi biti motiv za kontaktiranje dermatologa.
Lišajevi, poput mikrosporije (lišaj), mogu se lokalizirati na rukama. Iako su dlanovi, a posebno stopala, izuzetno rijetko zahvaćeni, to se ne može u potpunosti isključiti. Možete se zaraziti ne samo od bolesne životinje, već i od osobe. U početku se pojavljuje crveni prištić koji svrbi, ali ne previše, raste i postaje svjetliji u središtu, gdje se počinju stvarati suhe ljuske. Uz rubove se nalaze male crvene papule, tvoreći jasan rub. Formacija se postupno povećava, uz rub mjesta formira se granični greben koji se sastoji od vezikula, čvorića i krasta.
Na infekciju šugom uzrokovanu šugavom grinjom može se posumnjati otkrivanjem karakterističnih osipa koji intenzivno svrbe, posebno noću ili nakon kupanja (tuširanja). Osip karakteriziraju tanke, vijugave, svijetle linije koje povezuju ulaz i izlaz grinje. Na krajevima su male mrlje ili mjehurići koji se ponekad spajaju u plakove s eksudacijom. Na koži dlanova ovi su osipi lokalizirani između prstiju. Potrebno je tražiti još istih osipa. Grinje vole tanku, nježnu kožu, fleksore ruku, vanjsko spolovilo, trbuh, bokove, kožne nabore. Nikada se ne naseljavaju na leđima. Kod djece - dlanovi, stopala, stražnjica, lice i glava.
Crvene mrlje na dlanovima i vrućica kod djeteta mogu se pojaviti na početku zaraznih bolesti - ospica, vodenih kozica, rubeole, šarlaha. Kontaktni alergijski dermatitis ponekad može biti popraćen porastom temperature. Odrasli također nisu imuni na dječje bolesti, pogotovo jer se kod odraslih dječje bolesti često javljaju u atipičnom obliku i prilično su teške. Prisutnost takvih simptoma trebala bi biti alarmantna i natjerati vas da se odmah obratite liječniku.
Nakon što su primijetili crvene mrlje na dlanovima djeteta, roditelji obično traže liječničku pomoć. U osnovi, osip kod zaraznih bolesti nije lokaliziran samo na dlanovima, pojavljuje se nakon porasta temperature (ospice, šarlah) i drugih simptoma. Dakle, fotofobija je karakteristična za ospice - dijete traži da se navuku zavjese na prozorima, šarlah je vrsta tonzilitisa i osip obično nadopunjuje simptome. Vodene kozice i rubeola mogu se kod djece pojaviti u blagom obliku bez povišenja tjelesne temperature, a osip je lokaliziran po cijelom tijelu, a kod vodenih kozica i jako svrbi.
Alergijski dermatitis na dlanovima pojavljuje se nakon kontakta s alergenom, koji u principu može biti bilo koja tvar. Najčešće su to čokolada, agrumi, lijekovi, biljke (uključujući domaće), životinjska dlaka (obično mačke), ubodi insekata, kozmetika i kućne kemikalije. Osip, tamnocrven, svrbi, može biti popraćen respiratornim poremećajima.
Laneova bolest se često manifestira već u djetinjstvu. Bolesti krvožilnog i hematopoetskog sustava, praćene hemoragičnim osipom, mogu se manifestirati kao crvene mrlje na dlanovima.
Nepoštivanje higijenskih pravila kod male djece manifestira se kao osip od vrućice, pelenski osip, dermatitis. Dlanovi nisu najtipičniji dio tijela za takve osipe, ali se ne može isključiti.
Komplikacije i posljedice
Posljedice i komplikacije osipa, posebno onih koji svrbe, prepune su pridružene sekundarne infekcije. Ponekad takvi osipi, koji su se pojavili kao alergijska reakcija, brzo nestaju sami od sebe kada se eliminira kontakt s alergenom. Međutim, ako mrlje ne nestanu, odmah se obratite dermatologu kako ne biste pogoršali tijek bolesti i izbjegli moguće komplikacije, budući da pojava mrlja na dlanovima signalizira probleme u tijelu.
[ 13 ]
Dijagnostika crvene mrlje na dlanovima mojih ruku
Dijagnoza se postavlja na temelju potpunog pregleda kože i sluznica, na temelju tipičnih znakova bolesti. Laboratorijski testovi: bakterijske kulture, testovi urina i krvi - biokemijski i klinički, u nekim slučajevima se rade testovi krvi na hormone, remoprobe, imunološki testovi. Anamneza se sastavlja uzimajući u obzir nasljednu predispoziciju. Propisuje se instrumentalna dijagnostika: ultrazvuk unutarnjih organa, biopsija kože, mikroskopija strugotina i kultura. Za razlikovanje od bolesti koje prate slična klinička slika provodi se diferencijalna dijagnostika. Na primjer, s preliminarnom dijagnozom dishidrotičnog ekcema, treba isključiti kontaktni dermatitis, gljivične infekcije (atletsko stopalo), palmarno-plantarnu psorijazu, neurodermatitis lokaliziran na dlanovima i stopalima, ekzematide, epidermomikozu, spongiozu, šugu i neke druge kožne bolesti.
Nakon analize složenih podataka, uključujući detaljnu medicinsku anamnezu, podatke kliničkog pregleda, kao i rezultate laboratorijskih i instrumentalnih studija, liječnik može postaviti ispravnu konačnu dijagnozu i propisati liječenje.
Liječenje crvene mrlje na dlanovima mojih ruku
U dermatologiji, sa sličnim simptomima, bolesti mogu imati potpuno različite etiologije - od infekcije mikroorganizmima do autoimune agresije, pa se metode liječenja u većini slučajeva temelje na simptomima. Samo određene bolesti zahtijevaju radikalno liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka njihove pojave.
Najčešće se u simptomatskoj terapiji koriste vanjski lijekovi za ublažavanje svrbeža, boli i uklanjanje osipa; mnogo rjeđe se koriste oralni lijekovi ili injekcije.
U slučaju recidiva bolesti, ne preporučuju se vodeni postupci s korištenjem sapuna, pjene i gelova za tuširanje kako bi se izbjegla iritacija kože. Nepoželjno je koristiti kućne kemikalije, barem je potrebno nositi rukavice. Preporučljivo je izbjegavati dugotrajno izlaganje nepovoljnim uvjetima okoline - sunčevom zračenju, kiši, vjetru, snijegu. Ne nositi sintetiku, krzno, vunu na nadražena područja. Prehrana pacijenta isključuje proizvode koji najčešće uzrokuju alergije: agrumi, čokolada, kava.
Ako su crvene mrlje na dlanovima uzrokovane kontaktnim dermatitisom, potrebno je identificirati i ukloniti iritant, nakon čega u većini slučajeva prolazi sam od sebe ili je potrebna jednostavna rehabilitacija kako bi se uklonila preostala iritacija na koži. Pacijentima s trenutnom alergijskom reakcijom često nije potrebno nikakvo liječenje, budući da upala nestaje nakon uklanjanja kontakta s alergenom jednako brzo kao što je nastala. Pacijent jednostavno treba poznavati svoje alergene i isključiti mogućnost kontakta s njima tijekom cijelog života. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se s vremenom raspon tvari koje uzrokuju alergije kod određene osobe obično širi.
Kod složenijih oblika alergijskog kontaktnog dermatitisa provodi se terapija lijekovima, koja se uglavnom sastoji od upotrebe lokalnih antihistaminskih ili hormonskih masti, losiona s lijekovima. U vezikularno-buloznom stadiju alergije preporučuje se otvaranje mjehura na tijelu pacijenta, dok se gornji dio (poklopac) mjehura ne uklanja, već se natapa antiseptikom i ostavlja na mjestu. Suvremene metode preporučuju korištenje epitelizirajućih masti u takvim slučajevima.
Pacijentima s teškim oblicima bolesti propisuju se potentni lijekovi i izvana i iznutra, a za povećanje apsorpcije lijeka koriste se hermetički zavoji. Prilikom previjanja, oštećena koža se tretira otopinom soli i na nju se nanosi led.
Poteškoće nastaju u slučajevima profesionalnog alergijskog kontaktnog dermatitisa, kada je za izlječenje pacijenta često potrebna radikalna promjena aktivnosti.
Liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa započinje slabijim lokalnim pripravcima, a ako nakon nekoliko tjedana nema učinka, prelaze na jače. Borbu protiv rezidualnih učinaka završavaju ponovnom upotrebom slabijih sredstava. Prilikom propisivanja vanjskog sredstva, liječnik obično uzima u obzir činjenicu da mast bolje djeluje na suhim površinama s pukotinama, a krema na vlažnim površinama. Ako se sumnja na sekundarnu infekciju, liječnik može propisati antibiotike koji mogu uzrokovati alergiju. Ne biste je trebali pokušavati sami eliminirati, već biste se trebali posavjetovati s liječnikom radi prilagodbe recepta.
Masti (kreme, gelovi) i drugi vanjski pripravci nanose se na suhu, čistu kožu u tankom sloju bez trljanja.
Fenistil gel (aktivni sastojak – dimetinden maleat, blokator H1-histaminskih receptora). Lijek smanjuje proizvodnju histamina u tijelu, uklanja svrbež, iritaciju i druge simptome alergijske reakcije. Pomaže u jačanju stijenki kapilara, ima analgetski i zacjeljujući učinak.
Karakterizira ga brzo djelovanje, gotovo odmah znatno poboljšava stanje, najveća koncentracija na mjestu primjene može se postići unutar sat vremena. 10% aktivne komponente apsorbira se u sistemski krvotok. Koristi se za svrbežne osipe različitih etiologija, uključujući jednostavni i alergijski kontaktni dermatitis.
Kontraindicirano u slučajevima senzibilizacije na demiten i druge sastojke, novorođenčadi, trudnica u prva tri mjeseca, adenoma prostate, glaukoma zatvorenog kuta.
Koristi se dva do četiri puta dnevno; u težim slučajevima, praćenim jakim svrbežom ili velikim oštećenjima, može se kombinirati s uzimanjem Fenistil kapi ili kapsula.
Može izazvati neželjene reakcije na mjestu primjene.
U slučaju alergijskih bolesti s pridruženom sekundarnom infekcijom, liječnik može propisati Lorinden S mast. Riječ je o kombiniranom lijeku koji sadrži glukokortikosteroid flumetazon pivalat, koji ublažava upalu, svrbež, eksudaciju i druge simptome alergije, u kombinaciji s jodokloroksikinolinom, koji ima baktericidno i fungicidno djelovanje. Mogu ga koristiti trudnice i dojilje na malim površinama. Ne propisuje se za sifilitične i tuberkulozne lezije kože, onkološke bolesti kože, posljedice cijepljenja i senzibilizaciju na sastojke lijeka.
Masti koje pomažu ubrzati regeneraciju tkiva su Actovegin i Solcoseryl, čiji je aktivni sastojak ekstrakt teleće krvi lišen proteinskih komponenti.
Solcoseryl mast je biogeni stimulator staničnog metabolizma, potiče apsorpciju i asimilaciju kisika i glukoze stanicama oštećene epiderme, obnavlja i održava njezino održivo stanje. Sprječava stvaranje trofičkih promjena, ubrzavajući proces obnove epitelnog sloja. Jednom ili dva puta dnevno podmažite lezije tankim slojem, može se koristiti u zavojima. Mogu je koristiti trudnice i dojilje.
Actovegin mast je aktivator unutarstaničnog metabolizma, potiče apsorpciju i asimilaciju kisika i glukoze od strane stanica oštećene epiderme, obnavlja i održava njezinu održivost. Osim toga, poboljšava opskrbu krvlju. Dva ili tri puta dnevno podmažite lezije tankim slojem. Trudnice i dojilje trebaju koristiti s oprezom. Može izazvati nuspojave na području primjene.
Za uklanjanje rezidualnih učinaka propisuje se i metiluracil mast s aktivnim sastojkom istog imena. Potiče procese reprodukcije leukocita i, u manjoj mjeri, eritrocita, što dovodi do stanične obnove, ubrzanog zacjeljivanja i aktivacije zaštitnih funkcija kože. Propisuje se osobama s leukopenijom s dugotrajnim nezacjeljujućim kožnim lezijama, režim liječenja propisuje liječnik. Kontraindicirano kod malignih bolesti krvi i koštane srži.
Terapija nehormonalnim mastima obično je dugotrajna, hormonske masti se koriste ne dulje od jednog ili dva tjedna. Masti s glukokortikosteroidima uzrokuju mnoge nuspojave, uključujući vazodilataciju, atrofiju i depigmentaciju kože na mjestu primjene.
Dihidrotični ekcem liječi se provođenjem svih vrsta pregleda i identificiranjem provokatora ovog stanja. Nakon dijagnoze započinje liječenje: antihistaminici i protuupalni lijekovi koriste se interno i eksterno, u težim slučajevima - hormonski lijekovi i masti. Propisuju se diuretici, hemodez kako bi se spriječile nuspojave glukokortikosteroida.
Manje lezije u početnoj fazi tretiraju se mastima koje sadrže naftalensko ulje, sumpor, brezov katran; s pridruženom gljivičnom infekcijom - lijekom Fukortsin, koji je dostupan u obliku otopine i ima širok raspon antimikrobnog djelovanja, uključujući gljivice. Kontraindicirano kod dermatoza alergijske geneze, djece od 0 do 11 godina. Nanositi na zahvaćena područja kože jedan do tri puta dnevno, koristiti dok simptomi ne nestanu. Može izazvati učinke predoziranja: vrtoglavicu, mučninu, slabost, dispepsiju. Kontraindicirano kod senzibilizacije, ne koristiti na velikim površinama tijela.
Elidel krema dobro se nosi sa svim vrstama ekcema, njezina učinkovitost može se usporediti s jakim hormonskim mastima. Aktivni sastojak je pimekrolimus, derivat askomicina. Pruža selektivnu inhibiciju proizvodnje i oslobađanja proinflamatornih faktora iz T-limfocita i mastocita. Također potiskuje sekundarni imunološki odgovor T-pomagača epitela. Ne utječe na procese obnove kože, ne uzrokuje njihovu atrofiju.
Dobro pomaže kod svrbeža, upalnih pojava - eksudacije, hiperemije, zadebljanja kože. Može se koristiti na površinama bilo kojeg područja, trudnicama i djeci od 3 mjeseca starosti. Krema se pažljivo tretira s oboljelom kožom dva ili više puta dnevno.
Može uzrokovati isušivanje kože, nakon vodenih postupaka prije tretmana nanesite hidratantnu kremu. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na sastojke, u slučaju infekcije kože, u slučaju moguće maligne degeneracije.
U slučaju neinfektivne geneze dishidrotskog ekcema, koristi se i Advantan mast s aktivnim sastojkom metilprednizolon. Mast inhibira ubrzanu diobu stanica, smanjuje manifestacije upale - crvenilo, osip, oteklinu, svrbež. Proizvodi se za suhu, normalnu i masnu kožu. Kontraindicirano u slučaju senzibilizacije na aktivnu tvar, virusne infekcije, tuberkuloznih i sifilitičnih kožnih lezija.
Liječenje zahvaćenih područja provodi se jednom dnevno, u razdoblju ne duljem od četiri mjeseca, za djecu - ne više od jednog.
Nuspojave su lokalne prirode - od osipa do atrofije površine kože, folikulitisa, hiperdlakavosti.
Elokom mast s aktivnim sastojkom mometazon furoata, koji djeluje protiv proinflamatornih medijatora, potiče vezanje histamina i serotonina, jača stijenke krvnih žila, uklanja otekline, suši i smanjuje eksudaciju. Može prodrijeti u opći krvožilni sustav, uzrokujući nuspojave uobičajene za sve glukokortikosteroidi. Obično se preporučuje dnevni jednokratni tretman zahvaćenih područja kože. Hormonske masti se ne preporučuju trudnicama i dojiljama.
Kod Laneove bolesti, koja ne uzrokuje nelagodu (svrbež, eksudacija), liječenje se možda neće propisati. U nekim slučajevima, glukokortikosteroidi se koriste, oralno i lokalno, za širenje krvnih žila, poboljšanje dodatne cirkulacije krvi i smanjenje tlaka u arterijskom koritu. To smanjuje crvenilo dlanova i opterećenje krvnih žila.
U slučaju infektivne, virusne ili parazitske etiologije crvenih osipa na dlanovima i stopalima, propisano je specifično liječenje kako bi se eliminirao patogen. Režim liječenja i lijekove propisuje liječnik.
Na primjer, za lišaj i druge gljivične infekcije propisana je otopina Fukortsina, Lamisil sprej i krema, Lamicon sprej i krema.
Lamisil (Lamicon) sprej i krema imaju aktivni sastojak - terbinafin. Njegovo djelovanje je prekidanje procesa proizvodnje glavne komponente stanične membrane gljivica - ergosterola. Fungicidno djelovanje pripravaka je inaktivacija enzima skvalen epoksidaze, katalizatora za treću, pretposljednju fazu biosinteze ergosterola. Njegov nedostatak uz istovremenu koncentraciju skvalena u membrani ubija stanice gljivica.
Skvalen epoksidaza ljudskih stanica kože nije osjetljiva na terbinafin, što objašnjava selektivni učinak samo na gljivične stanice.
Ovi pripravci imaju fungicidni učinak na uzročnike epidermofitoze, trihofitoze, mikrosporije, lišaja versicolor, kandidijaze, kao i na dermatofite, aspergilus, kladosporium, skopulariopsis, te fungicidni ili fungistatski učinak na kvasne gljivice različitih vrsta.
Manifestacije sistemskog djelovanja lijeka su beznačajne.
Studije nisu otkrile nikakve štetne učinke terbinafina na intrauterini razvoj fetusa, ali tijekom trudnoće propisuje se samo za stroge indikacije. Terbinafin se nalazi u majčinom mlijeku, pa je bolje suzdržati se od njegove upotrebe tijekom dojenja.
Kontraindikacije za uporabu: alergija na sastojke lijeka; razdoblje dojenja; dob mlađa od 3 godine.
Koristiti s oprezom u slučajevima: disfunkcije jetre i/ili bubrega; alkoholizma; neoplazmi; metaboličkih poremećaja, hematopoeze, vaskularne prohodnosti ekstremiteta.
Preporučeno trajanje upotrebe: kod dermatomikoze i epidermofitoze, zahvaćeno područje se navodnjava jednom dnevno tijekom jednog tjedna; kod lišaja versicolor - dva puta dnevno tijekom jednog tjedna.
Za liječenje gljivičnih infekcija, posebno onih koje se nalaze na područjima prekrivenim cipelama, oblik oslobađanja lijeka je vrlo važan. Masne komponente masti i krema, koje se uglavnom propisuju za lokalnu upotrebu, mogu izazvati efekt staklenika na području infekcije, pogoršanje upalnog procesa i njegovo daljnje širenje. Kako bi se spriječio takav razvoj bolesti, za liječenje zahvaćenog područja koriste se antimikotici u obliku spreja. U slučaju oštećenja dlanova mogu se koristiti i masti i sprejevi.
Za herpetičke lezije kože dlanova koristi se krema Aciklovir. Ima antivirusni učinak, blokirajući proces sinteze virusne DNA, a ima i imunomodulatorni učinak. Ova krema namijenjena je liječenju osipa uzrokovanog herpes virusom. Herpes se liječi mazanjem osipa pet puta dnevno u razmacima od jednog sata. Ovaj postupak se ponavlja pet do deset dana. Ovaj proizvod se dobro podnosi, iako se mogu pojaviti i lokalne nuspojave.
Za šugu se obično propisuju antiparazitske masti, na primjer, benzil benzoat. Režim liječenja propisuje liječnik.
Za bakterijske lezije kože koriste se masti s antibioticima koji su aktivni protiv identificiranih mikroorganizama.
Ako osip bilo koje etiologije prati jak svrbež koji ometa pacijentov san noću, liječnik može propisati sedative ili antihistaminike sa smirujućim komponentama.
Vitamini A i E propisuju se za smanjenje propusnosti vaskularnih membrana, ubrzavanje procesa obnove i obnavljanja površine kože, stabilizaciju hormonalne razine i sistemski učinak na tijelo.
Fizioterapija se propisuje kao dio kompleksne terapije. To može uključivati akupunkturu, lasersku terapiju, visokofrekventne struje ili magnetske valove, krioterapiju, elektrospavanje, ultraljubičasto zračenje, parafinsku terapiju.
Alternativni tretman za crvene mrlje na dlanovima
Narodno liječenje crvenih mrlja na dlanovima može se koristiti radije u kompleksu medicinskih mjera, ne isključuje posjet liječniku, dijagnostiku. Kao neovisni tretman može pomoći samo u slučajevima neinfektivnih kožnih lezija blagog stupnja.
Na samom početku pojave, mrlje alergijskog podrijetla mogu se ohladiti vodom ili hladnim oblogom kako bi se ublažio svrbež i oteklina; u istu svrhu mogu se tretirati vatom natopljenom votkom ili alkoholom, nakon čega se tampon može držati na zahvaćenom području oko deset minuta.
Prije spavanja preporučuje se svakodnevno uranjati ruke 15-20 minuta u toplu vodu, kombiniranu u kupki s uvarkom ljekovitog bilja: sukcesije, kamilice, ruse, kadulje, hrastove kore u jednakim omjerima. Ovaj postupak smiruje upaljenu kožu, dezinficira i uklanja svrbež.
Možete napraviti masti:
- Pomiješajte 5 mililitara punomasnog kravljeg mlijeka (domaćeg) s istom količinom pročišćenog ljekarničkog glicerina, dodajte rižin škrob dok se ne dobije homogena kaša - noću tretirajte osip ovom masti i isperite ujutro;
- Pomiješajte četvrtinu šalice svježeg soka od brusnice s 200 g vazelina i tretirajte osip kako biste ublažili svrbež i iritaciju;
- Zdrobite 25 svježih listova gospine trave u drvenom mužaru, stavite u staklenu posudu, prelijte s četvrtinom litre domaćeg ulja od sjemenki suncokreta, pokrijte i ostavite najmanje 15, a ne više od 20 dana, povremeno protresite. Zatim procijedite smjesu, čuvajte na hladnom mjestu u tamnoj staklenoj posudi, dobro je zatvorivši. Tretirajte zahvaćenu kožu. Izlaganje zahvaćenih i tretiranih područja sunčevoj svjetlosti je nepoželjno.
Za dishidrotični ekcem preporučuju se sljedeći recepti:
- obrišite osip tinkturom hrena: četiri čajne žličice koje se pare s 0,5 litara kipuće vode i infuziraju dva sata, ohlade i koriste ili tinkturom listova kupine, koji se zdrobe (100 g), pare s dvije litre kipuće vode i infuziraju;
- podmažite dlanove i stopala uljem krkavine 3-4 puta dnevno;
- Losioni s tinkturom eukaliptusa: četiri žlice zdrobljenih suhih listova eukaliptusa poparite u ½ litre kipuće vode, kuhajte pola sata na laganoj vatri uz miješanje, ohladite i procijedite.
Mast od grančica crnog ribiza. Dvije grančice ribiza dobro sameljite i sameljite u prah, dodajte 200 g maslaca. Zagrijavajte u vodenoj kupelji, miješajući, najmanje pet minuta. Ohlađena mast je spremna za upotrebu.
U slučaju Laneove bolesti, možete napraviti vazodilatacijske aplikacije s biljnim balzamom pripremljenim prema sljedećem receptu: napravite biljnu mješavinu od jednakih količina suhog usitnjenog bilja: kadulje, gospine trave, vukojebine, trputca, kamilice. Žlicu biljne mješavine prelijte čašom kipuće vode i ostavite da odstoji dugo da se napravi kaša. Ovu kašu zagrijte na tjelesnu temperaturu, nanesite na široki zavoj i stavite na dlanove i stopala u tri sloja preko noći, možete ih zamotati i navući jednostavne rukavice, a na stopala jednostavne čarape. Ujutro sve uklonite i isperite zalijepljene čestice trave.
Trenutno postoje učinkoviti insekticidni pripravci za liječenje šuge, međutim, ljudi su se i prije njihove pojave rješavali parazita. Postoje mnogi recepti za njihovo uklanjanje uz pomoć prirodnih masti, jedan od njih je mast od ruse i vrhnja za kuhanje: rusa samljevena u prah (žlica) i dvije žlice vrhnja, dobro promiješajte i stavite u hladnjak na jedan dan. Navečer namažite zahvaćena područja, možete stavljati obloge s ovom mašću dok simptomi potpuno ne nestanu.
Biljni tretman se također koristi za lišaj uzrokovan dermatofitnim gljivicama. Možete napraviti mast: uzmite zdrobljeni korijen čička, češere hmelja i cvjetove nevena u omjeru (2:2:1). Napravite uvarak od dvije žlice biljne mješavine po čaši kipuće vode. Uvarak pomiješajte s vazelinom u omjeru 1:2. Lišaj nestaje nakon nekoliko postupaka.
Možete se kupati s rusom; za to 100 g biljke prelijte s četiri litre kipuće vode, ostavite sat vremena, procijedite i ulijte u pripremljenu kupku.
Mjesta od lišajeva utrljajte češnjakom, a zatim 20 minuta mješavinom brezovog ugljena i soka od čička. Lišajevi nestaju nakon dva ili tri postupka.
Za mrlje koje su se pojavile kao posljedica živčane napetosti, stresa, preporučuje se u svježe skuhani čaj ukapati deset do dvadeset kapi alkoholne tinkture valerijane ili majčine trave. Polako pijte ovaj čaj, udišući njegovu aromu, pola sata prije spavanja.
Možete napraviti mali jastuk od lanene tkanine i napuniti ga mješavinom suhog bilja: češeri hmelja, korijen valerijane, djetelina, menta, kamilica, lavanda, jaglac, gospina trava, vrijesak i kora krkavine. Stavite ga blizu jastuka svake večeri.
Za crvene mrlje bilo koje geneze, korisno je povećati zaštitna svojstva tijela, na primjer, dodavanjem đumbira u čaj, pijenjem dekocija od šipka i zobi, kozjeg mlijeka, mješavina voća i povrća. Oni će zasititi tijelo prirodnim vitaminima i imati opći učinak jačanja.
[ 16 ]
Homeopatija
Od homeopatskih lijekova širokog raspona primjene, koji se prodaju u ljekarnama, univerzalni Traumeel C može pomoći kod crvenih mrlja na dlanovima, čak i u slučajevima sekundarne infekcije. Ovaj lijek vjerojatno se neće nositi sa šugom i lišajem (iako nema sigurnosti za lišaj). Svi ostali slučajevi su sasvim u njegovoj moći, uključujući Laneovu bolest. Lijek je dostupan u ampulama, tabletama i u oblicima za lokalnu upotrebu - mast (gel). Međutim, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom prije početka liječenja, posebno za trudnice i dojilje. Treba imati na umu da utvrđena alergija na biljke koje pripadaju porodici glavočika može biti kontraindikacija za njegovu upotrebu. Mast se nanosi na zahvaćene površine dva ili tri puta, u akutnim stanjima ne više od pet puta dnevno. Tablete i injekcije - prema uputama za lijek i nakon konzultacije s liječnikom.
Homeopatski pripravci za individualnu upotrebu propisuju se simptomatski, međutim, to bi trebao učiniti homeopatski liječnik koji će uzeti u obzir čak i najbeznačajnije nijanse bolesti. Od pripravaka namijenjenih izravno za osip na dlanovima, mogu se primijetiti sljedeći:
Ranunculus bulbosus (Ranunculus bulbosus) - koristi se za ekcematozne mrlje, posebno na dlanovima, praćene svrbežom, pukotinama i mjehurićima. Svrbež se pojačava dodirivanjem dlanova.
Dulcamara (Dulcamara) i Calcаrea phosphoricum (Calcаrea phosphoricum) - mogu se koristiti kod alergija na hladnoću.
Bovista (Bovista) – pomaže kod osipa povezanih s živčanom napetošću.
Akonit (Aconite) - jedan od simptoma je tamnocrvena boja palmarnog tuberkula ispod palca.
Kirurško liječenje
Ako crvene mrlje na dlanovima brzo mijenjaju oblik i povećavaju se u veličini, preporučljivo je konzultirati onkologa. Barem se ne radi o melanomu (crnom raku kože). Drugi oblici kožnih neoplazmi, čak i maligni, nisu toliko agresivni i dobro reagiraju na liječenje u ranim fazama.
Prilikom planiranja kirurškog liječenja, neoplazma se klasificira (vrsta, stadij, brzina razvoja). Često se neoplazma kože izrezuje mikroskopskom kirurgijom, što smanjuje rizik od sekundarnih formacija i sprječava uklanjanje viška zdrave kože.
Prevencija
Sprječavanje pojave crvenih mrlja na rukama, prije svega, može se nazvati održavanjem zdravog načina života i jačanjem imunološkog sustava, kao i poštivanjem općeprihvaćenih sanitarnih i higijenskih standarda te oprezom pri kontaktu s agresivnim tvarima koje se koriste kod kuće, u vrtu, na poslu.
[ 17 ]
Prognoza
Općenito, crvene mrlje na dlanovima ne predstavljaju prijetnju životu i ne dovode do gubitka radne sposobnosti, međutim, uzrokuju određenu nelagodu i estetske neugodnosti.
Potpuni oporavak od većine bolesti (osim parazitskih i zaraznih) koje se manifestiraju na ovaj način je malo vjerojatan. Međutim, one nemaju značajan utjecaj na kvalitetu svakodnevnog života, posebno tijekom remisije.