Cryptogenic organiziranje upale pluća
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kriptogeni organizira pneumonija (obliterantni bronhiolitis s pneumoniju) - idiopatske plućne bolesti, naznačena time, da se preklapa granulacije tkiva lumen bronhiola i alveolarnih kanala, uzrokujući kronične upale i pneumoniju susjednim alveole.
Idiopatsko zatvaranje bronhiolitisa s organiziranom pneumonijom (kriptonična organizacija pneumonija) utječe na muškarce i žene obično između 40 i 50 godina s istom frekvencijom. Pušenje vjerojatno nije faktor rizika.
[Simptomi kriptonske organizirane pneumonije
Oko polovice pacijenata žaliti, nalik onima s pneumonija (uključujući sindrom konzerviranom gripi, karakterizira kašalj, groznica, slabost, umor i gubitak težine). Progresivni kašalj i kratkoća daha tijekom tjelesne aktivnosti obično potiču pacijenta da traži liječničku pomoć. U fizikalnom pregledu otkrivaju se upijanje.
Dijagnoza kriptonske organizacijske pneumonije
Dijagnoza se utvrđuje prilikom analize anamnestičkih podataka, rezultata fizičkog pregleda, studija zračenja, funkcije pluća i histološkog pregleda biopsije. Promjene u radiografiji prsnih organa karakteriziraju bilateralni difuzni, lokalizirani u periferijskim područjima alveolarnim zatamnjenjem kod normalnih volumena pluća; može se također pojaviti periferno zatamnjenje, slično onoj karakteristici kronične eozinofilne upale pluća. U rijetkim slučajevima alveolarno tamnjenje je jednostrano. Postoje često ponavljajući i migratorni infiltrati. Rijetko na početku bolesti mogu se primijetiti nepravilni linearni ili žarišni intersticijski infiltrati ili "pluća saće". U HRCT-u se otkriva fokalna konsolidacija zračnih prostora, zamračivanje tipom matirano stakla, nodalno zatamnjenje malih veličina, zadebljanje zidova i dilatacija bronha. Žarišna zamućenja češća su u perifernim dijelovima donjih režnja pluća. S CT, moguće je otkriti mnogo opsežnije područje lezije nego što se očekivalo iz radiografije prsnog koša.
Testovi plućnih funkcija obično otkrivaju kršenja restriktivnog tipa, iako se u 21% pacijenata javljaju opstruktivni poremećaji ([FEV / FVC] <70%); u nekim slučajevima, funkcija pluća ne pati.
Rezultati analiza nisu nespecifični. Leukocitoza bez povećanja broja eozinofila dolazi u oko polovici pacijenata. U početku se ESR često povećava. Obično postoji hipoksija u mirovanju i pod stresom.
Histološko ispitivanje biopsija tkiva pluća pokazala značajno proliferaciju granulacijskog tkiva u malih dišnih puteva i alveolarnih kanala s kroničnom upalom u okolnim alveole. Izbijanja hoc pneumonija (m, E. Promjene karakteristične kriptogenu pneumoniju organizira) nisu specifično i mogu se javiti u drugim patološkim procesima, uključujući infekcije, Wegenerovu granulomatozu, limfomi, hipersenzitivni pneumonitis, eozinofilne upale pluća i.
Liječenje kriptonske organizacijske pneumonije
Liječenje kriptonske organizacijske pneumonije sličan je idiopatskoj plućnoj fibrozi. Klinički oporavak zabilježen je u dvije trećine pacijenata koji su primali terapiju, često u roku od 2 tjedna.
Kakvu prognozu kriptonske organizacijske pneumonije?
Kriptoznu organiziranu upalu pluća ima nepovoljnu prognozu. Relapsi se pojavljuju u 50% bolesnika, ali je učinak dodatnih koraka glukokortikoida karakterističan.