Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je izravno proporcionalna masi eritrocita, razlika u gustoći eritrocita i plazme i obrnuto proporcionalna viskoznosti plazme.

Jedinice mjere: milimetar po satu (mm / h).

Referentne vrijednosti ESR

Godine	ESR, mm / h
Novorođenče	0-2
Djeca do 6 mjeseci	12-17
Žene mlađe od 60 godina	Do 12
Žene nakon 60 godina	Do 20 godina
Muškarci mlađi od 60 godina)	Do 8
Muškarci nakon 60 godina	Do 15
U definiciji Westergren	Do 20 godina

Sedimentacije eritrocita (ESR) obično varira ovisno o dobi i spolu: kod djece ispod ESR (1-8 mm / h) nego u odraslih, a prosječna starost je manje u odnosu na starije i senilne osobe. Tijekom dana moguća su fluktuacija vrijednosti, maksimalna razina zabilježena je tijekom dana.

Budući ESR ovisi uglavnom o protein promjene u krvi (povećanje fibrinogena, globulina), a zatim se povećava na svim stanja koja uključuju upalu razaranja vezivnog tkiva, nekrozom tkiva, malignih bolesti, imunološkog poremećaja. Proteine akutne faze (C-reaktivni protein, Haptoglobin, alfa 1 antitripsin) apsorbiran na površini eritrocita, a njihov odbijanje naboja od drugog, doprinose formiranju „rouleaux” i ubrzano taloženje eritrocita. Kod akutnih upalnih i infektivnih procesa ESR promjena uočeno nakon 24 sata nakon porasta temperature i povećanjem broja leukocita. Kronične upale, porast sedimentacije eritrocita zbog povećane koncentracije fibrinogena i imunoglobulina.

Obrazovanje „rouleaux” i aglutinacija eritrocita, povećanje mase deponiranih čestica ubrza taloženje. Glavni faktor koji utječe na formiranje „rouleaux” crvenih krvnih stanica - sastava proteina iz krvne plazme. Sve molekule proteina smanjuju zeta potencijal crvenih krvnih stanica (negativni naboj promicanju uzajamnog odbijanja crvenih krvnih stanica i njihovo držanje u suspenziji), ali najveći utjecaj asimetričnih molekula - fibrinogena, Ig, i haptoglobinu. Stoga je posebno izraženo povećanje brzine taloženja (60-80 mm / h) tipično za paraproteinemic leukemije (mijelom, Valdenstroma bolesti). ESR osjetljivost za otkrivanje patologija gore proteine plazme u odsutnosti anemije. Na eritrocitima zeta-potencijal se pod utjecajem drugih čimbenika: pH plazme (ESR smanjuje acidoza, alkalozu povećava), iona naboj plazme, lipidi, viskoznosti krvi, prisutnost erythrocytic antitijela. Broj, oblik i veličina crvenih krvnih stanica također utječu na sedimentaciju. Erythropenia ubrzava rješavanje, ali s naglašenom krivina, sferocitoza, Anisocytosis

ESR može biti nizak, budući da promijenjeni oblik stanica sprječava formiranje "kovanica".

Posljednjih godina aktivno se koristi međunarodna metoda za određivanje ESR-a - Westergrenova metoda. U ovoj metodi koriste se kapilare duljine 200 mm, što povećava osjetljivost metode.

[1], [2],