čudo

Divina je lijek za zamjenu hormona.

Indikacije čudo

Koristi se kao HRT s nedostatkom progesterona s estrogenom tijekom menopauze.

Otpustite obrazac

Oslobađanje tvari provodi se u obliku tableta 21.

[1]

Farmakodinamiku

Hormonski nadomjesni lijek Divin sadrži kompleks estradiola s medroksiprogesteronom.

Koristi se za uklanjanje klimatskih poremećaja i sprječavanje razvoja osteoporoze. Pomaže poboljšati aktivnost estrogena, sprječavajući negativni učinak progestina na metabolizam lipida. Kombinacija 2 hormona oponaša tijek hormonskog perioda koji se razvija tijekom normalne menstruacije.

Valerat estradiol je ester prirodnog estrogena estradiola. Sintetizirani s završetkom, estrogeni potiču rast endometrija i povećavaju vjerojatnost endometrijske hiperplazije i karcinoma. Da bi se spriječio takav učinak, medroksiprogesteron acetat, sintetiziran s završetkom progestina, dodaje se lijeku. Ona mijenja aktivnost endometrija od proliferativnog stadija do izlučnog.

Mjesec dana nakon početka uporabe lijekova u 50% žena prolazi hiperhidroza i vruće trepće, a nakon prve godine ti simptomi nestaju u 94% bolesnika. Lijek ne smanjuje mineralnu gustoću kostiju. Lijek smanjuje vjerojatnost razvoja ateroskleroze pozitivnim učinkom na razinu kolesterola s lipoproteinima niske gustoće.

[2], [3], [4]

Farmakokinetika

Nakon oralnog uzimanja, estradiol se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu, nakon čega se jetrom podvrgava hidrolizi unutar stijenki crijeva. Vrijednosti Cmax zabilježene su nakon 4-5 sati. Sinteza se provodi s proteinima. Metabolički proizvodi se izlučuju u urinu; mali volumen - s izmetom.

Indeksi Cmax medroksiprogesterona opaženi su nakon 1-2 sata od trenutka primjene lijeka. Sinteza s albuminom jednaka je 90%. Komponenta medroksiprogesterona izlučuje se urinom, kao i žučom. Half-life je u rasponu od 24-48 sati.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Doziranje i administracija

Potrebno je lijek uzimati oralno, na 1. Tabletu dnevno (preporuča se to učiniti navečer). U početku se bijele tablete (koje sadrže estrogen) konzumiraju 11 dana, a zatim još 10 dana (sadrže i progesteron uz estrogen). Nakon toga, potrebno je izdržati 7-dnevno razdoblje za koje prolazi menstrualno slično krvarenje. Slijedi uporaba lijekova iz novog paketa.

Prijem lijekova započinje bilo koji dan s nepravilnim ciklusom menstruacije ili 5. Dana nakon početka menstruacije.

Tijekom menopauze, trajanje ciklusa je različito, tako da se početak krvarenja može pojaviti kod uporabe plavih tableta. U takvoj situaciji potrebno je prekinuti uporabu Divine, a nakon završetka krvarenja početi koristiti bijele tablete.

Kada preskočite uporabu lijeka za nastavak njegove uporabe potrebno je sljedećih 12 sati od isteka vremena, a zatim nastaviti primati po standardnoj stopi.

[16], [17], [18]

Koristite čudo tijekom trudnoće

Uporaba Divine je zabranjena tijekom dojenja ili trudnoće. U estradiol valerata i medroksiprogesteron acetata, udjeli mlijeka i plazme su 0,5.

Korištenje lijeka tijekom dojenja može uzrokovati ginekomastiju i vaginalno krvarenje kod novorođenčeta, te uz produženje žutice novorođenčadi koja se razvija nakon poroda.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost netolerancije;
• tromboembolijski poremećaji;
• teška bolest jetre;
• pretpostavka raka dojke;
• prirođene oblike hiperbilirubinemije;
• s nepoznatom etiologijom krvarenja iz maternice;
• endometrioza;
• neoplazme hipofize;
• sumnju na trudnoću.

Za takve prekršaje potrebna je opreznost:

• multipla skleroza;
• epileptički napadaji;
• eritematozni lupus;
• dijabetes melitus s komplikacijama na vaskularnom sustavu;
• povišeni krvni tlak;
• SN ili CKD;
• porfirija ili BA;
• neoplazme ovisne o estrogenu;
• Oka;
• teška pretilost;
• infekcije s herpetičkim podrijetlom.

[11], [12], [13]

Nuspojave čudo

Korištenje lijekova može dovesti do sljedećih nuspojava:

• depresija, glavobolja, zlovoljnost, izražena vrtoglavica, poremećaji spavanja i anksioznost;
• nadutost, mučnina, opstipacija, dispepsija, a uz to i povraćanje i kolecistitis;
• tromboza i povišeni krvni tlak;
• alopecija ili hirzutizam;
• napuknuće dojke;
• svrbež, osip ili nodozni eritem;
• drozd ili krvarenje iz maternice;
• povećanje težine, oticanje;
• grčevi koji djeluju na teleće mišiće;
• smetnje vida.

[14], [15]

Predozirati

U slučaju trovanja javljaju se glavobolje, mučnina i krvarenje iz maternice.

Lijek nema protuotrov, tako da morate obaviti simptomatske postupke.

[19], [20]

Interakcije s drugim lijekovima

Estrogeni učinak lijeka oslabljen je u kombinaciji s antihipertenzivnim ili antidijabetičkim sredstvima, barbituratima, antikoagulantima neizravnog djelovanja, ampicilinom i rifampicinom, te uz tetraciklin i lijekove koji induciraju mikrosomsku oksidaciju (antikonvulzivi i fenitoin s griseofulvin.

Aktivnost lijeka raste s uporabom u kombinaciji s ciklosporinom i ketokonazolom, koji inhibiraju oksidaciju mikrosoma.

[21], [22], [23], [24]

Uvjeti skladištenja

Divina treba održavati na temperaturnim indeksima od 15-25 ° C.

Rok trajanja

Divina se može koristiti u razdoblju od 5 godina od trenutka proizvodnje farmaceutskog proizvoda.

[25]

Analoga

Analozi lijeka su tvari kao što su Trisequens, Femoston i Indivina s Kliminormom.

[26]

Recenzije

Divina se obično koristi u žena tijekom perimenopauze (od 45 godina starosti), kao iu ranoj fazi postmenopauze (do 55 godina). Da bi se postigao najbolji učinak, potrebno je uzimati lijek 5-8 godina (ovo razdoblje jamči najveću učinkovitost i sigurnost u sprječavanju karcinoma dojke).

Recenzije pokazuju da lijek sprječava malignitet i hiperplaziju endometrija. Počevši od vremena, HRT smanjuje vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti i metaboličkih poremećaja.