Klimaks bez plime

S godinama, prije ili kasnije, ali klimačer dolazi svakoj ženi. Zbog toga se ne vrijedi panici, ali pripremanje za ovo razdoblje bilo bi vrlo korisno. Uostalom, nisu svi menopauza se događa glatko i bezbolno: promjene raspoloženja, apatija, razdražljivost, nesanicu, glavobolju i valunge - to je samo mali i djelomični popis od glavnih simptoma ove faze života. Istina, neke žene imaju menopauzu bez vrućine - to se smatra atipičnim putem menopauze, a ponekad je teško prepoznati.

[1], [2]

Uzroci menopauza bez plime

U okruženju medicinskih stručnjaka smatra se da u menopauzi uvijek postoje plime. Jednostavno u nekim slučajevima oni potajno, malo izraženi, neprimjetni ili prikriveni za druge senzacije. Na primjer, neki bolesnici primijetili su odsutnost tipičnih vrućih treptaja, a istodobno i pojava noćnog znojenja, netrpeljivosti prema zagušljivim prostorijama, kratkotrajnom drhtavom u rukama, slabosti. Takvi osjećaji, kao i morske mijene, mogu trajati od 30 do 60 sekundi, nekoliko puta dnevno.

Plime patogeneza jednostavan: vruće trepće tijekom menopauze zbog hipofize odgovor oštrog smanjenja količine estrogena u tijelu - tzv estrogena neravnoteže. Kao odgovor, hipofiza poboljšava proizvodnju LH-luteinizirajućeg hormona, što zauzvrat vodi do oštrog kratkotrajnog porasta tjelesne temperature, što je trenutak plime.

Može se pretpostaviti da svaka promjena u ovom lancu reakcija može dovesti do odsutnosti ili zamagljenja klimakterijskih plime, jer mnogi osjećaji također mogu ovisiti o stanju autonomnog živčanog sustava žene.

[3], [4], [5]

Simptomi menopauza bez plime

Kada se karakteriziraju prvi znakovi početka menopauze, uvijek znače morske mijene. Ipak, ovo dobno razdoblje može se dogoditi bez njih: u ovom slučaju, prva pozicija su drugi simptomi, pomoću kojih je moguće prepoznati climacterium.

Obično početak fiziološke menopauze počinje s neuspjehom mjesečnog ciklusa. Razdoblja kašnjenja mjesečnog postupno povećavaju, smanjuje se razina gubitka krvi. U nekim ženama, krvarenje tijekom menstruacije može biti povremeno s patološkim krvarenjem uterusa - ponekad obilnom i produljenom.

Vrhunac bez plime i oseke može biti popraćen nekim znakovima koji se mogu uvjetno podijeliti u nekoliko skupina:

• psioneurološki znakovi: letargija, poremećaji spavanja, apatija, pojava fobija, depresija, anoreksija, raspoloženja;
• kardiovaskularni znakovi: glavobolje, vrtoglavica, povećano znojenje, zadržavanje tekućine u tijelu;
• endokrinološki znakovi: fluktuacije mase, bol u zglobovima.

Morske mijene mogu biti neotkrivene i manifestirane kao mučnina, privremena srčana frekvencija, glavobolja.

U rijetkim slučajevima, postoji vrhunac s plime, ali bez znoj. Odsutnost pretjeranog znojenja nije također patologija, kao i odsutnost samih plime, to je jednostavno značajka autonomnog živčanog sustava.

Komplikacije i posljedice

Rastući nedostatak estrogena u početku menopauze može postupno dovesti do pojave određenih komplikacija koje se mogu izraziti kao:

• trajno povećanje krvnog tlaka;
• osteoporoza - slabljenje koštanog tkiva;
• aterosklerotične promjene u plovilima;
• srčana bolest, srčani udar;
• kardiovaskularni problemi; moždani udar;
• druge bolesti kardiovaskularnog sustava.

[6]

Dijagnostika menopauza bez plime

Dijagnoza ovog perioda dobi obično ne predstavlja nikakav problem jer se tipično klinička slika najčešće opaža u dobi koja je tipična za početak menopauze - nakon 40-45 godina. Međutim, dijagnostički proces može biti teško ako žena ima bilo kakve bolesti reproduktivnih organa - osobito kroničnih. Zbog toga je dijagnoza menopauze bez plime i oseke potrebna određena dijagnostička obrada.

Tijekom pregleda liječnik upozorava na opće stanje pacijenta: kože, kose, raspoloženju, o ustavnim obilježja (često s pristupom menopauze u žena pogoršava stanje kože, pojavljuje debljanje).

Među dodatnim studijama liječnik može odrediti:

• testovi krvi za sadržaj hormona - estradiol i FSH (vrijednost folikula-stimulirajućeg hormona više od 30 IU / l može ukazivati na početak razdoblja menopauze);
• instrumentalna dijagnostika - mamografija (otkriva promjene u mliječnim žlijezdama), ultrazvuk (omogućuje procjenu funkcije jajnika i cikličnih promjena u maternici).

Za dijagnosticiranje atrofnih procesa unutar genitalija izvode se ispitivanje i pH test, nadopunjeno mikrobiološkim ispitivanjem vaginalnog iscjetka.

[7], [8], [9]

Diferencijalna dijagnoza

Climax bez plime razlikuje se od takvih bolesnih stanja:

• rano iscrpljivanje jajnika (prije 40 godina);
• patologije štitnjače;
• autoimune bolesti;
• povećana razina prolaktina u krvotoku;
• kongenitalna hiperplazija adrenalnog korteksa;
• policistični jajnik;
• kronični alkoholizam;
• hormonski ovisni tumorski procesi;
• infekcije;
• neuroze, napadi panike.

Za provođenje diferencijalne dijagnoze možda će trebati konzultirati endokrinolog, neurolog, psihijatar i druge specijalizirane stručnjake.

Liječenje menopauza bez plime

U menopauzi bez vrućine, liječenje se propisuje takvim lijekovima kao što su bromidi - na primjer 0,05 mg natrijevog bromida dva puta dnevno, s mogućim povećanjem doze do 0,2-0,4 mg / dan. Prijem se nastavlja sve dok se simptomi razdražljivosti i nervoze ne zaustave.

Često pozitivni učinak osigurava takve lijekove kao što su trioksazin, devincan, meprotan, andaksin.

Propisana je hormonska nadomjesna terapija s menopauzi bez plime i oseke, uzimajući u obzir fazu ovog razdoblja, starost bolesnika i prisutnost menstruacije.

• U početnoj fazi menopauze - kada razina estrogena još nije kritično niska, ali postoje i drugi simptomi - mogu se koristiti male doze estrogena. Takvi lijekovi utječu na procese u središnjem živčanom sustavu, normalizirajući tijek inhibitornih reakcija. U prvoj fazi mjesečnog ciklusa, folikulin se primjenjuje injekcijom intramuskularno na 1000 IU jednom dnevno, ili oktetrolom za 1 tab. Do 2 puta dnevno.

Ako bolesnik detektira funkcionalne krvarenja iz maternice, tada se mogu dodijeliti progesterona (5-10 IU / m, u tjednu) i testosteron propionata (25 mg / svakih 3 dana), ili do 2 metiltestosteronom jednom dnevno, sublingvalno 10 dana.

• U drugoj fazi menopauze, uz oštro smanjenje broja hormona i početak stabilnog perioda menopauze, sa značajnim vegetativnim poremećajima, koriste se takvi lijekovi:
  • folikulina intramuskularno u količini od 1000 IU dnevno, ili 3000 IU jednom svaka 2 dana, 10 injekcija po tečaju;
  • Estradiol dipropionat u količini od 10000 IU intramuskularno jednom u 4-7 dana, 5 injekcija po stazi;
  • sinestrol na 1 karticu. Oralno do 2 puta dnevno tijekom 14-20 dana.

Trajanje primjene estrogena je nisko, ali svaki se korak može ponoviti za oko 5 mjeseci.

• U trećoj fazi menopauze, pripravci estrogena se koriste za usporavanje funkcije hipofize i smanjenje sinteze gonadotropnih hormona. Liječenje je propisano prema sljedećim shemama:
  • testosteron propionat kao intramuskularna injekcija od 25 mg na dan (oko 7 davanja predmeta) ili sublingvalno metiltestosteronom 0,005 do 3 puta dnevno (Stopa do mjesec dana);
  • metilandrostenediol 25 mg / dan. (tijek od 10 dana);
  • folikulina 3000 IU intramuskularno jednom svaka tri dana (naravno 7 injekcija) ili sinestrola 1 tab. Do 2 puta dnevno (tijek liječenja - do 1 mjesec).
  • Ova vrsta liječenja trebala bi se odvijati pod obveznom i stalnom kontrolom količine estrogena u tijelu. Hormonska terapija nije propisana:
  • s različitim tumorima u reproduktivnom sustavu i mliječnim žlijezdama;
  • s ponovljenim krvarenjem maternice.

Nuspojave kod hormonskog liječenja menopauze mogu uključivati:

• mučnina, dispepsija;
• bubri;
• bol u glavi;
• bol i povećana osjetljivost mliječnih žlijezda;
• promjena libida.

Hormonska terapija zamjene je prikladna za kombiniranje s primanjem umirujućih lijekova, uz opuštajuće fizioterapijske postupke, uz adekvatnu prehranu i praćenje stanja sna i odmora.

Alternativni tretman

• Na prvim znakovima početka menopauze, preporuča se provoditi sokoterapiyu: svakodnevno piti 2-3 čaše svježeg soka od repa, mrkve ili krastavaca. Takvi sokovi sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, jačaju pluća, uklanjaju pufade i vraćaju hormonsku ravnotežu.
• Korisno je uzeti pion tinkturu: 20 kapi lijeka 3 puta dnevno prije jela. Peony umiruje, uklanja bol, poboljšava raspoloženje i normalizira san.
• Stručnjaci svakodnevno savjetuju s vrhuncem da jedu 100 grama svježeg crvenog grožđa s medom. Ova kombinacija proizvoda dovodi do pročišćavanja tijela i ublažavanja negativnih klimakterijskih simptoma.
• Dnevna uporaba 1 žlice lanenog ili soje ulja bit će od velike koristi. Ova ulja sadrže prirodne fitoestrogene, koji prirodno inhibiraju pojavu menopauze. Maslac se također može dodati salatama i gotovim ne-vrućim jelima.

[10], [11], [12]

Biljni tretman

• Aromatični čaj s oreganom:
  • sipati 2 tbsp. L. Suho bilje 250 ml kipuće vode, inzistiramo na sat i pol;
  • uzmite ujutro i večer za 1 čašu, bez šećera i drugih aditiva.
• Valerijsko piće:
  • parenje 1 tsp. Valerijskog korijena u 250 ml kipuće vode, inzistiramo pola sata;
  • uzeti ujutro i noću za 1 čašu.
• Čaj od kadulje:
  • ukrasti 50 g suhe trave u 0,5 litre kipuće vode;
  • pijemo tijekom dana umjesto čaja.
• Koža infuzija:
  • pohranjujemo u termos za noć 100 g bobičastog lišća i pupova u 0,5 litre kipuće vode;
  • Ujutro, infuzija se filtrira i pijemo 100 ml svaka 2 sata.

Osim toga, uz vrhunac, sa i bez plime, takve biljke poput hog kraljice i crvene četke su dobre. U ljekarnama možete kupiti gotove tinkture tih biljaka. Obično se uzimaju 25-30 kapi prije jela, tri puta dnevno.

homeopatija

Kako bi se olakšalo blagostanje vrhunca, koje se odvija bez obalnih plima i plime, moguće je uspješno primijeniti homeopatske lijekove. Takvi lijekovi odavno su prepoznati kao jedan od najučinkovitijih i najsigurnijih.

• Remens - uzmite 1 tabletu ili 10 kapi tri puta dnevno. Obično liječenje traje nekoliko mjeseci. Lijek je dobro podnošljiv i praktički bez nuspojava: samo povremeno može doći do privremenog povećanja izlučivanja sline.
• Klimaktoplan - uzeti od 1 do 2 tablete tri puta dnevno, pola sata prije jela ili pola sata nakon toga. Vrlo rijetko mogu postojati alergijske reakcije na lijek.
• Climaxan - uzmite između obroka, 1 tableta dva puta dnevno, pod jezikom. U ozbiljnim klimakterijem preporuča se povećanje doze na 3-4 doze dnevno. Rijetko se mogu primijetiti alergijske reakcije na lijek.
• Climakt-Heel - uzmite 1 tabletu tri puta dnevno između jela, sublingvalno. Lijek se dobro podnosi, samo povremeno uzrokuje alergiju kod osoba preosjetljivosti na komponente homeopatskog lijeka.
• Inoklim - uzmite 1 kapsulu dnevno 3 mjeseca i u teškim klimakterijskim - 2 kapsule dnevno. Nuspojave kod uzimanja lijeka se ne primjećuje.

Operativno liječenje

Obično, liječnici ne prakticiraju kirurški zahvat za ublažavanje stanja menopauze bez vrućine. Operacija može biti prikladna samo u slučaju kada su hormonalni poremećaji izazvali razvoj malignih neoplazmi reproduktivnih organa ili žlijezda mliječnih žlijezda.

Potpuno uklanjanje jajnika i maternice ne isključuje pojavu simptoma menopauze.

Prevencija

Nažalost, ne možete usporiti dolazak menopauze. Međutim, svaka žena može smanjiti stupanj nelagode ako pravodobno razmišlja o nekim preventivnim mjerama.

Na primjer, za ublažavanje i ublažavanje simptomatologije u menopauzi (čak i ako ovo razdoblje ne prati morske mijene), možete slijediti ove preporuke:

• redovito se baviti nekompliciranom gimnastikom, jogom;
• ne dopustiti razvoj pretilosti;
• izbjegavanje pobačaja, promicanje ugodnog i prirodnog tijeka trudnoće;
• promatrati način rada i odmora;
• nemojte voditi bolest, pravodobno liječiti bilo koju patologiju;
• napustiti loše navike;
• ispravno i potpuno jesti.

Sa sigurnošću se može tvrditi da pridržavanje zdravog načina života smanjuje rizik od razvoja negativnih simptoma u menopauzi.

[13], [14], [15], [16], [17]

Prognoza

Vrhunac bez plime u predviđanju ne razlikuje se od tipičnog tijeka ovog fiziološkog razdoblja. Ako pravovremeno korištenje zamjenske terapije, kao i slijedite preporučene mjere prevencije, možete značajno ublažiti stanje, smanjiti stupanj nelagode, poboljšati dobrobit i smanjiti vjerojatnost razvoja neželjenih učinaka menopauze.

[18], [19], [20]