De-Nol

Helicobacter pylori je česta gram-negativna bakterija koja inficira želučanu sluznicu oko 50% svjetske populacije. Infekcija uzrokuje barem gastritis i glavni je etiološki uzročnik želučanih i dvanaesnih ulkusa te raka želuca. [ 1 ] Posljednjih godina uspjeh liječenja standardnim režimima postao je teži. Standardna trostruka terapija prve linije, uključujući inhibitor protonske pumpe (PPI) i dva antibiotika, obično klaritromicin i amoksicilin ili metronidazol, pokazala je učinkovitost od gotovo 70%. [ 2 ]

U 1970-ima, Gist-Brocades je predstavio patentiranu formulaciju koloidnog bizmutovog subcitrata (De-Nol) kao antiulcerativno sredstvo.[ 3 ]

Indikacije De-Nol

Glavne indikacije za primjenu De-Nola su primjena lijeka tijekom pogoršanja bolesti gastrointestinalnog trakta. Uzimajte lijek za ulkuse i duodenalne ulkuse. U potonjem slučaju, ovo je najrelevantnije u slučajevima kada postoji faza pogoršanja koja bi mogla biti povezana s Helicobacter pylori.

Kronični gastritis je također glavna indikacija za upotrebu lijeka. Ova kategorija također uključuje gastroduodenitis, koji je u akutnoj fazi pogoršanja. Može biti povezan i s Helicobacter pylori.

Ovaj lijek djeluje na sindrom iritabilnog crijeva. Pogotovo ako se javlja sa simptomima proljeva. Funkcionalna dispepsija, koja nije povezana s organskim bolestima gastrointestinalnog trakta, može se eliminirati pomoću ovog lijeka. De-Nol ima širok raspon djelovanja na želudac, tako da u kratkom vremenu eliminira akutne manifestacije bilo koje bolesti. [ 4 ]

Otpustite obrazac

Tablete prekrivene posebnom ljuskom su oblik oslobađanja lijeka. Jedan blister može sadržavati do 14 tableta. Svaka od njih ima svoju posebnu omotač. Količina aktivne tvari u tableti je 120 mg.

Postoji još jedan oblik oslobađanja, to su također tablete, ali ih u blisteru ima samo 7. U jednoj kutiji može biti do 8 blistera. Lijek se uzima prilično često, zbog čega ima tako veliko "pakiranje".

Lijek se ne isporučuje kao suspenzija, jer je dovoljna jedna doza tableta. Jedna kapsula sadrži dovoljnu količinu aktivne tvari koja može pružiti olakšanje u roku od nekoliko minuta. Naravno, ako ne govorimo o akutnim manifestacijama bolesti.

Preporučljivo je prije kupnje konzultirati se s liječnikom. On će vam reći koliko tableta trebate kupiti. Uostalom, mnogo toga ovisi o samoj bolesti, njezinom stadiju i razvoju. De-Nol je snažan lijek koji uklanja sve neugodne simptome povezane s gastrointestinalnim traktom.

Farmakodinamiku

Farmakodinamička svojstva bizmutovog subcitrata. [ 5 ], [ 6 ]

• Baktericidni učinak na H. pylori
• Vezivanje za bazu ulkusa
• Inaktivacija pepsina
• Vezivanje žučnih kiselina
• Stimulacija biosinteze prostaglandina
• Inhibicija biosinteze leukotriena
• Stimulacija stvaranja kompleksa sluzi
• Inhibicija različitih enzima
• Vezivanje epitelnog faktora rasta
• Stimulacija rasta lateralnog epitela

Farmakokinetika

Bizmut je trovalentni teški metal koji se koristi u mnogim medicinskim primjenama.[ 7 ] To se temelji na sposobnosti bizmuta da zamijeni druge metale poput željeza, nikla i cinka koji imaju katalitičku ili strukturnu ulogu.[ 8 ] Koloidni bizmut subcitrat (CBS) i bizmut subsalicilat (BSS) često se koriste u režimima liječenja H. pylori. CBS je topiv u vodi, dok je BSS netopljiv u vodi i oba imaju nisku sistemsku apsorpciju.[ 9 ] Apsorpcija bizmuta nije potrebna za učinkovitost režima liječenja H. pylori,[ 10 ] što sugerira lokalni mehanizam djelovanja. Supresija kiseline dodatno smanjuje apsorpciju bizmuta, pojačavajući lokalni učinak u lumenu želuca kao dio režima liječenja H. pylori. Smatra se da je učinkovita koncentracija bizmuta oko 1 mg/mL pri standardnoj terapijskoj dozi 15. Spojevi bizmuta također štite želučanu sluznicu i potiču zacjeljivanje ulkusa.[ 11 ],[ 12 ] Sam bizmut ponekad može ukloniti infekciju H. pylori, a u rijetkim slučajevima zabilježena je eradikacija uz CBS.[ 13 ],[ 14 ]

Doziranje i administracija

Način primjene i doziranje De-Nola izravno ovise o bolesti od koje osoba pati. U osnovi, lijek se uzima interno i ispire s puno vode.

Odrasli i djeca starija od 12 godina trebaju uzimati jednu tabletu do 4 puta dnevno. Lijek se uzima 30 minuta prije obroka. Također se preporučuje uzimanje 2 tablete navečer. Moguć je malo drugačiji režim uzimanja lijeka. U tom slučaju uzimaju se 2 tablete 2 puta, također 30 minuta prije obroka.

Djeca u dobi od 8 do 12 godina trebaju piti 1 tabletu 2 puta dnevno. To treba učiniti 30 minuta prije obroka. Djeca u dobi od 4 do 8 godina trebaju piti 8 mg lijeka po kilogramu težine. Dnevna doza mora se podijeliti u dvije doze.

Tijek liječenja ne prelazi 2 mjeseca. U ovom slučaju, mnogo ovisi o bolesti, njenom stadiju i progresiji.

Koristite De-Nol tijekom trudnoće

Upotreba De-Nola tijekom trudnoće je kontraindicirana. Lijek sadrži aktivne tvari koje mogu negativno utjecati na organizam u razvoju.

Činjenica je da su mnogi lijekovi zabranjeni u ranoj fazi trudnoće. Majčino tijelo je previše oslabljeno i ne obavlja svoje zaštitne funkcije. Isto se može reći i za bebu. Tijelo u razvoju ne smije biti izloženo negativnim čimbenicima, posebno u ranoj fazi. To može pogoršati razvoj djeteta i dovesti do patologija.

Tijekom dojenja također biste trebali izbjegavati korištenje proizvoda. Uostalom, njegove aktivne komponente mogu prodrijeti u tijelo djeteta zajedno s mlijekom. Sve to može dovesti do razvoja negativnih čimbenika. Stoga, ako postoji hitna potreba za korištenjem lijeka, trebate se obratiti liječniku. Sasvim je moguće to izbjeći.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu De-Nola uglavnom se sastoje od trajne netolerancije na aktivne sastojke lijeka. Stoga, u slučaju individualne netolerancije, trebali biste se suzdržati od uzimanja lijeka.

Oštećena funkcija bubrega i uzimanje lijeka su neprihvatljivi. Uostalom, većina lijeka se izlučuje kroz ove organe.

Tijekom trudnoće, uzimanje De-Nola je strogo zabranjeno. Razdoblje dojenja također je pod posebnom zabranom, jer aktivne tvari mogu prodrijeti u žensko mlijeko, a zatim u tijelo bebe.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami početi uzimati lijekove.

Nuspojave De-Nol

Nuspojave De-Nola manifestiraju se uglavnom iz probavnog sustava i u obliku alergijskih reakcija. Moguće su mučnina, povraćanje i česta stolica, a moguć je i zatvor. Sve ove nuspojave nisu opasne. Uglavnom su privremene.

Moguće su i alergijske reakcije. Manifestiraju se kao osip na koži i jak svrbež. Preporučljivo je potražiti pomoć liječnika i, ako je potrebno, zamijeniti lijek drugim ili smanjiti dozu.

Ako se lijek uzima dulje vrijeme, može se razviti encefalopatija. To se događa zbog značajnog nakupljanja bizmuta u središnjem živčanom sustavu.

Ako nuspojave ne nestanu s vremenom, trebali biste prestati uzimati lijek.

Predozirati

Predoziranje De-nolom nije isključeno, ali samo ako je lijek uzet u prevelikoj dozi. To se događa i tijekom dugotrajne upotrebe lijeka. Glavni simptomi lijeka su oštećena bubrežna funkcija.

Što učiniti ako dođe do predoziranja? U tom slučaju, ispiranje želuca je obavezno. Potrebno je propisati aktivni ugljen i laksative.

Treba primijeniti simptomatsku terapiju. Ako je zatajenje bubrega popraćeno visokim razinama bizmuta u krvnoj plazmi, tada treba primijeniti složeno liječenje. U tom slučaju pomoći će dimerkaptosukcinska i dimerkaptopropansulfonska kiselina.

Ako je oštećenje bubrega teško, propisuje se hemodijaliza. U svakom slučaju, ako se pojave simptomi predoziranja, De-nol treba prekinuti.

Interakcije s drugim lijekovima

Moguće su i interakcije s drugim lijekovima. Ne možete uzimati druge lijekove 30 minuta prije i poslije uzimanja lijeka. Isto vrijedi i za konzumaciju hrane i tekućine. Mlijeko, voće i voćne sokove treba isključiti iz prehrane. To može izazvati negativne reakcije iz gastrointestinalnog trakta.

Prilikom istovremene konzumacije nadražujuće hrane i lijekova, učinkovitost De-nola može biti narušena. U tom slučaju nije isključena manifestacija negativnih čimbenika, kao ni potpuni izostanak olakšanja nakon uzimanja lijeka.

Tijekom liječenja želuca potrebno je potpuno isključiti kiselu hranu i druge štetne proizvode. Stoga je bolje konzultirati se s liječnikom, kako ne biste sami pogoršali situaciju i spriječili razvoj ozbiljnih problema.

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja De-Nola moraju se u potpunosti poštivati. Stoga je poželjno da temperatura skladištenja ne prelazi 25 stupnjeva. Važno je pronaći optimalno mjesto za skladištenje.

Suho mjesto bez sunčeve svjetlosti idealno je okruženje. Mnogi ljudi ne čuvaju lijekove u ormariću s lijekovima, što djeci omogućuje lak pristup njima. Osim toga, to ne dopušta ispunjavanje određenih uvjeta skladištenja. Kao rezultat toga, lijek se kvari i postaje neupotrebljiv.

Lijekovi ne vole vlagu, ona negativno utječe na njih. U tom slučaju moguć je gubitak glavnih pozitivnih svojstava lijeka. Lijek ne možete čuvati u hladnjaku. To povećava rizik od pogoršanja glavnih svojstava lijeka, a također omogućuje djeci da ga lako dohvate. Stoga je najbolje dati prednost običnom priboru za prvu pomoć. De-Nol ne zahtijeva poštivanje određenih uvjeta skladištenja, to su standardni pokazatelji, pa u ovom slučaju morate početi od temperaturnog režima.

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka je 48 mjeseci. Za razliku od suspenzija, tablete se nakon otvaranja mogu čuvati određeno vrijeme. Nema potrebe za brigom o tome.

No unatoč tome, potrebno je obratiti pozornost na izgled blistera. Ako je oštećen, ima ubode ili su ljuske tablete otvorene, tada ne možete uzeti proizvod. Bilo kakvo mehaničko oštećenje dovodi sve u opasnost.

Nepravilni uvjeti skladištenja također mogu značajno smanjiti rok trajanja. Stoga je vrijedno odmah pripremiti mjesto za tablete u ormariću s lijekovima, tu se poštuju svi optimalni uvjeti. Nema vlage, prisutan je potreban temperaturni režim i ne postoji mogućnost prodiranja izravne sunčeve svjetlosti.

Također je potrebno pratiti izgled lijeka. Boja i miris trebaju ostati nepromijenjeni. U suprotnom, to ukazuje na utjecaj negativnih čimbenika i potpuno isključenje uzimanja lijeka. De-Nol nije zahtjevan za uvjete skladištenja, ali upravo o njima ovisi rok trajanja lijeka.