Demodekoza oka

Demodikoza očiju, ili drugačije - oftalmodemodikoza - odnosi se na kronične bolesti koje uzrokuju tireoglifoidni grinje.

U slučaju demodikoze očiju, krivac je uvjetno patogena grinja roda Demodex iz porodice Demodecidae koja parazitira u ljudskom tijelu.

Uzroci očna demodektoza

Uzroci demodikoze očiju su aktivacija grinja Demodex folliculorum koje žive u folikulima dlake trepavica, kao i grinja Demodex brevis, koje vode simbiotski način života, naseljavajući se u lojnim žlijezdama kapka, u žlijezdama hrskavice kapka (meibomijeve žlijezde), a također i u lojnim žlijezdama Zeiss koje se nalaze u blizini folikula dlake. Sve ove žlijezde proizvode tajnu koja se sastoji od proteina i masnih kiselina. U tom okruženju, demodikozna grinja se osjeća vrlo ugodno: temperatura joj je najpogodnija (na +14-15 °C smrzava se, a na +52 °C odmah umire), ima dovoljno vlage i ima nešto za jesti - tvari koje sadrže masti i čestice stanične citoplazme.

Gotovo cijeli biološki ciklus ovog obveznog ljudskog parazita odvija se u šupljini folikula dlake, a pod stabilnim normalnim uvjetima za njegovo postojanje, demodikoza očiju se ne razvija. Ali kada se ti uvjeti promijene i ne odgovaraju grinjama, tada se takozvano asimptomatsko nošenje od strane liječnika razvija u bolest s karakterističnim kliničkim znakovima.

[ 1 ]

Faktori rizika

Stručnjaci pripisuju sljedeće čimbenike okidačima demodikoze oka:

• porast temperature zraka i zagrijavanje sunčevim zrakama tijekom sunčanja u proljeće i ljeto;
• previsoka temperatura u stambenim ili industrijskim prostorijama;
• zlouporaba postupaka s toplom vodom;
• opće smanjenje tjelesne obrane;
• promjene u tijelu kod endokrinih, hormonalnih, vaskularnih, gastrointestinalnih bolesti, patoloških procesa u jetri itd.;
• povećana kiselost kože;
• prisutnost refrakcijskih grešaka oka (miopija ili hiperopija) koje se ne mogu ispraviti uz pomoć optike.

Također je utvrđeno da pojavu demodikoze očiju olakšava prisutnost lokalnih žarišta infekcije, koja imaju toksično-alergijski učinak na cijelo tijelo.

[ 2 ], [ 3 ]

Simptomi očna demodektoza

Ključni simptomi demodikoze očiju - demodikozni blefaritis i demodikozni blefarokonjunktivitis obično se manifestiraju kao:

• povećan umor očiju i osjećaj težine u kapcima;
• peckanje i svrbež ruba kapka u blizini trepavica;
• osjećaj peckanja u očima, sličan onome koji se javlja kada male čestice prljavštine uđu u oči;
• gusti sluzavi, ljepljivi na dodir iscjedak iz šupljina konjunktive, koji se nakuplja u vanjskim i unutarnjim kutovima očiju;
• stvaranje keratinskih ljuskica i krasta između trepavica i na njihovom korijenu, što uzrokuje lijepljenje trepavica;

• širenje kapilara u koži kapaka i crvenilo konjunktive;
• pojava malih pustula na kapcima između trepavica;
• sindrom suhog oka i smanjena osjetljivost rožnice (zbog smanjenja debljine suznog filma na površini rožnice zbog oštećenja meibomijskih žlijezda).

[ 4 ]

Dijagnostika očna demodektoza

Dijagnozu demodikoze očiju provodi oftalmolog na temelju pacijentovih pritužbi, pregleda očiju i laboratorijskog otkrivanja grinja Demodex folliculorum i Demodex brevis na trepavicama.

Da bi se to učinilo, s svakog kapka se uklanjaju četiri trepavice, zatim se stavljaju između dva staklena pločica u posebnu otopinu i pregledavaju pod mikroskopom.

[ 5 ]

Liječenje očna demodektoza

Prema riječima stručnjaka, liječenje demodikoze očiju uzima u obzir životni ciklus demodex grinja i traje 1,5 mjeseci.

Kako liječiti demodikozu očiju? Prvo, preporučuje se pranje lica katranskim sapunom (brezov katran je antiseptik i insekticid) i redovita masaža kapaka, što pomaže u uklanjanju sadržaja koji se nakuplja u žlijezdama. Drugo, kako bi se smanjila pokretljivost parazita, rubovi kapaka tretiraju se dva puta dnevno alkoholom, alkoholnom tinkturom nevena ili eukaliptusa.

Koriste se i kapi za demodikozu očiju - 3% kapi za oči Karbohol. Ali se ne ukapavaju u oči, već se 2-3 puta tjedno podmazuju rubovi kapaka: od toga se cilijarni dio očnog mišića kontrahira i istovremeno sadržaj žlijezda izlazi zajedno s grinjama. U istu svrhu - za liječenje ruba kapaka - koriste se 0,25% kapi za oči Fizostigmin ili 0,02% kapi Fosfakol.

U liječenju demodikoze očiju koristi se i baktericidni gel Demolon koji sadrži metronidazol, srebro citrat, sumpor te ekstrakte čička i duda. Gel se nanosi na rubove kapaka u podnožju trepavica (pažljivo, kako ne bi ušao u oči); postupak se provodi dva puta dnevno - ujutro i navečer. Trajanje liječenja je 1,5 mjeseci.

Postoji Stopdemodex gel za oči (sadrži metronidazol, ekstrakt kamilice i hijaluronsku kiselinu) koji se nakon prethodne obrade kože i rubova kapaka alkoholnom tinkturom nevena nanosi na kapke - bliže korijenu trepavica - pola sata; zatim se ostaci proizvoda uklanjaju vlažnom krpom. Lijek je potrebno koristiti 1,5 mjeseci - svako jutro i večer.

Lijek protiv demodikoze očiju Blefarogel 2 sadrži hijaluronsku kiselinu, ekstrakt aloe vere, sumpor i glicerin. Pogodno ga je nanijeti na područje rasta trepavica vatom, zatim nanijeti malo pripravka na vrhove prstiju i masirati kapke nekoliko minuta. Postupak se provodi svakodnevno (ujutro i navečer).

Antibakterijske kapi mogu biti potrebne za demodikozu očiju - kada se razvije upala uzrokovana infekcijom. Oftalmolozi najčešće propisuju Levomycetin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Toobrazone (Tobrex) ili Dexa-gentamicin.

Liječenje demodikoze očiju narodnim lijekovima

Predloženo liječenje demodikoze očiju narodnim lijekovima prvenstveno koristi ljekovite biljke: cvjetove kamilice, nevena, lipe, buhača, kao i hrastovu koru i sok aloe.

Topli infuzi (žlica suhe kamilice, nevena, cvjetova buhača ili lipe ili usitnjene hrastove kore na čašu kipuće vode) koriste se za ispiranje očiju i nanošenje obloga na zahvaćene kapke.

A sok od aloe (iz ljekarne ili iscijeđen iz svježeg lista aloe) pomiješa se s jednakom količinom prokuhane vode i nanosi se kao dnevni oblog za oči, koji se drži najmanje četvrt sata.

Prevencija

Demodekoza očiju je zarazna, stoga je održavanje osobne higijene točka broj 1 u prevenciji demodekoze očiju.

To znači da je tijekom liječenja ove bolesti bolje brisati lice ne ručnikom, već jednokratnim papirnatim ubrusima. Jastučnicu na jastuku treba mijenjati svakodnevno ili je ukloniti i kalcinirati vrućim glačalom. Sve osobne predmete treba podvrgnuti sanitarnoj obradi alkoholom, eterom, alkoholnom otopinom salicilne kiseline ili kipućom vodom. Također je potrebno riješiti se maskare, sjenila i proizvoda za njegu kože u području očiju koje ste koristili prije dijagnoze demodikoze očiju.

[ 6 ]

Prognoza

Liječnici nisu osobito optimistični u pogledu prognoze ove bolesti, budući da njezina remisija traje maksimalno 12 mjeseci, a recidivi se javljaju u svakom desetom slučaju. Osim toga, populacija grinja koje uzrokuju demodikozu očiju čvrsto se ukorijenila u ljudskom tijelu i živi u više od polovice odraslih, ali se ne manifestira kod svih.