Okulist

U prijevodu s grčkog, doslovno znači proučavanje očiju („ophthalmos“ i „logos“). Sukladno tome, oftalmolog je liječnik specijaliziran za probleme s očima. U našem se leksikonu ukorijenio još jedan izraz - okulist, koji dolazi od latinskog „oculus“ (oko). Stoga su oba naziva ekvivalentna i koriste se prema osobnim preferencijama. Uostalom, nije važno kako nazivate kompetentnog liječnika koji vam uzvraća darom viđenja okolnog svijeta.

Medicinska grana koja proučava bolesti organa vida, razvija metode za njihovu prevenciju i liječenje te se bavi anatomskim i fiziološkim karakteristikama oka naziva se oftalmologija.

Zanimljivo je da su u SAD-u oftalmologija i optometrija dva povezana, ali neovisna medicinska područja. Oftalmolog liječi farmakološkim sredstvima i kirurškim zahvatom - oftalmolog-kirurg, a optometrist se bavi korekcijom vida pomoću naočala i mekih kontaktnih leća s mogućim liječenjem problema vidnog sustava bez kvalifikacije kirurga.

Tko je oftalmolog?

Oftalmolog je liječnik specijaliziran za bolesti očnog aparata, ima duboko znanje o očnoj medicini i kirurgiji, razvija preventivne mjere te se bavi ozljedama vidnog sustava i njihovim posljedicama. Ovaj specijalist je doktor medicine ili doktor osteopatije.

Liječnička ekspertiza uključuje dijagnostiku i liječenje specifičnih bolesti, dok se osteopat fokusira na gubitak funkcija i strukturne promjene u vidnom sustavu kod određenog problema.

Tko je oftalmolog? Prvo, to je visokokvalificirani stručnjak u području liječenja očiju koji pruža usluge za:

• pregled;
• terapija i operacija;
• dijagnostika korištenjem različitih metoda;
• uklanjanje komplikacija uzrokovanih popratnim problemima (npr. dijabetes).

Oftalmolog ima odgovarajuću certifikaciju i licencu za medicinsku praksu, što potvrđuje razinu profesionalnosti. Drugo, oftalmolog je iskusni dijagnostičar koji prakticira optometriju i oftalmologiju. Treće, oftalmolog može biti generalist ili imati usku specijalizaciju (na primjer, baviti se isključivo problemom katarakte i glaukoma).

Kada biste trebali posjetiti oftalmologa?

Pravovremeni posjet oftalmologu ključ je dobrog vida. U preventivne svrhe, posjet treba planirati jednom godišnje, ako nema ozbiljnih oštećenja vida. U slučaju ozljede oka, iznenadnog djelomičnog ili potpunog gubitka vida morat ćete hitno potražiti liječničku pomoć.

Kada trebate posjetiti oftalmologa? Sljedeće tegobe bit će razlog za kontaktiranje:

• sindrom boli vidnog aparata;
• crvene oči;
• osjećaj svrbeža, peckanja;
• sindrom suhog oka;
• suzenje i prisutnost gnojnog iscjetka;
• osjećaj stranog tijela;
• netolerancija na svjetlost, oticanje kapaka i područja oko očiju;
• bilo kakvi poremećaji u kvaliteti vida – mrlje, mušice, podočnjaci, iskrivljenje vidne percepcije, dvostruki vid, veo, bljeskovi itd.

Osobe starije od četrdeset godina koje imaju rizik od razvoja katarakte i glaukoma, kao i osobe s nasljednim očnim bolestima, trebaju se redovito podvrgavati rutinskim pregledima kod oftalmologa.

Oftalmolog pomaže kod trihijaze (inverzija kapka s trepavicama koje rastu prema unutra), pinguekule (tvorba na očnoj jabučici u obliku žute ploče), ječma (gnojna upala kapka) i drugih bolesti.

Koje testove treba napraviti prilikom posjeta oftalmologu?

Potrebu za laboratorijskim pretragama određuje oftalmolog na temelju rezultata početne dijagnoze. Dodatne informacije pomoći će u uspostavljanju ili potvrđivanju dijagnoze, propisivanju kompetentnog liječenja i identificiranju popratnih patologija. Često osoba dolazi na pregled s nelagodom u organima vida i ne sumnja na unutarnje, skrivene patogene procese u tijelu.

Koje pretrage trebate napraviti prilikom posjeta oftalmologu? Nakon prvog pregleda možda će vam trebati:

• krv - opća analiza i biokemija;
• analiza urina;
• podaci imunograma (humoralna i stanična imunizacija tijela);
• dijagnostika krvi za prisutnost infekcije (herpes, adenovirus, toksoplazmoza, klamidija, mikoplazma, mononukleoza, citomegalovirus, stafilokok);
• isključenje virusnog hepatitisa B/C;
• određivanje šećera u krvi;
• bakterijska kultura;
• određivanje razine hormona.

Koje dijagnostičke metode koristi oftalmolog?

Visokokvalitetna dijagnostika važno je jamstvo ispravne dijagnoze i kompetentnog liječenja. Moderna oprema i dijagnostički sustavi omogućuju beskontaktno i udobno snimanje glavnih vizualnih pokazatelja, dajući objektivnu procjenu vidnih funkcija i identificirajući bolest u bilo kojoj fazi. Na temelju dobivenih podataka, oftalmolog može predvidjeti dinamiku razvoja bolesti, kao i predložiti načine rješavanja otkrivenog problema.

Koje dijagnostičke metode koristi oftalmolog? U liječničkoj ordinaciji se provodi sljedeće:

• oftalmoskopski pregled – pregled očnog fundusa pomoću leće (oftalmoskopija);
• određivanje intraokularnog tlaka (tonometrija);
• test percepcije boja;
• uklanjanje refrakcijskih karakteristika pomoću različitih leća za određivanje astigmatizma, kratkovidnosti i hiperopije (refraktometrija);
• određivanje oštrine vida pomoću tablica i posebnih uređaja (vizometrija);
• mjerenja vidnog polja (periferije) radi određivanja njegovih granica i identificiranja nedostataka ( perimetrija );
• pregled šarenice oka radi identifikacije nasljednih i skrivenih bolesti (iridodijagnostika);
• određivanje hidrodinamičkih parametara oka kod glaukoma (tonografija);
• pregled prednjeg segmenta procjepnom lampom (biomikroskopija);
• Grishbergova metoda za određivanje kuta strabizma.

Kada je potrebno dijagnosticirati odvajanje mrežnice, prisutnost stranog tijela ili proučiti neoplazme, oftalmolog pribjegava ultrazvučnom pregledu (UZV). Elektrofiziološka metoda pregleda (EPI) pruža procjenu položaja mrežnice, karakteristika vidnog živca i moždane kore.

Što radi oftalmolog?

Oftalmolog je specijaliziran u kliničkom području medicine za pitanja etiologije, dijagnostike, preventivnih metoda i metoda liječenja različitih patologija vidnih organa. Oftalmolog pregledava unutarnju i vanjsku strukturu oka kako bi otkrio patološka stanja - glaukom, odvajanje mrežnice, kataraktu.

Što radi oftalmolog? Konzultacije s oftalmologom uključuju:

• prikupljanje anamneze (pritužbe samog pacijenta, dobivanje informacija o prethodnim bolestima, značajkama uobičajenog načina života i radnih uvjeta, kao i upoznavanje s postojećim medicinskim izvještajima);
• biomikroskopski pregled očiju i očnog dna, procjena oštrine vida pomoću seta testnih naočala, snimanje podataka tonometra (intraokularni tlak);
• uputnica za dodatne preglede;
• izrada terapijskog plana, preporuke za vizualnu gimnastiku i dnevnu rutinu;
• propisivanje naočala/mekih kontaktnih leća (uključujući proizvode za njegu mekih kontaktnih leća);
• upućivanje na kirurški zahvat prema indikacijama.

Uz navedeno, oftalmolozi određuju karakteristike koordinacije i fokusiranja vida, pokazatelje percepcije punog spektra boja i potpunosti vida.

Oftalmolog pruža hitnu pomoć u slučaju ozljede oka, na primjer, u prisutnosti stranog tijela.

Koje bolesti liječi oftalmolog?

Ljudi idu oftalmologu s bilo kojim problemom vidnog aparata: od sindroma boli zbog umora do astigmatizma i katarakte. Oftalmolog uspostavlja točnu dijagnozu, uzrok bolesti i propisuje terapiju ili korekciju.

Koje bolesti liječi oftalmolog? Najčešće bolesti pod nadzorom ovog stručnjaka su konjunktivitis, retinitis, iridociklitis, blefaritis i razne alergijske manifestacije. Osim astigmatizma, hiperopije i miopije, oftalmolog se bavi rijetkim patologijama kao što su:

• zamućenje (destruktivne promjene) staklastog tijela;
• kršenje transparentnosti svjetlovodnih struktura;
• neprozirnost rožnice (katarakta);
• nasljedni i kongenitalni problemi (neotvaranje suznih kanala kod dojenčadi);
• spuštanje gornjeg kapka (ptoza);
• trofičke promjene povezane sa starenjem (pigmentna degeneracija i aterosklerotska retinalna distrofija) itd.

Cilj oftalmologa je utvrditi temeljni uzrok oštećenja vida. Na primjer, neuralgične bolesti mogu izazvati disfunkcije oka poput atrofije vidnog živca. Dijabetička retinopatija ili rekurentni hemoftalmus posljedice su dijabetesa. Oštećenje vida često je uzrokovano:

• ateroskleroza;
• oštećena bubrežna funkcija;
• bolesti krvi;
• patološki tijek trudnoće;
• problemi s mozgom/leđnom moždinom;
• promjene na kostima i zglobovima;
• težak porod;
• ozljede.

Savjet oftalmologa

Oftalmolog je specijalist čiji je glavni zadatak sprječavanje očnih bolesti i razvoj preventivnih metoda za poboljšanje vida.

Savjet oftalmologa:

• Kako biste održali ili poboljšali vid, trebali biste svojim očima dati pola sata dnevnog odmora, uz jednostavnu vježbu: čvrsto zatvorite kapke na nekoliko sekundi, zatim se opustite i širom otvorite oči. Ovu vježbu radite pet minuta s pauzom od pola minute. Opuštanje očiju trebalo bi se podudarati sa stanjem odmora cijelog tijela;
• Koristeći knjigu s sitnim tiskom, odmaknite je otprilike 30 cm od očiju, polako pomičite tekst prema sebi, pokušavajući ga pročitati. Nakon nekoliko minuta, pogledajte u daljinu. Nakon pet pristupa, opustite se;
• više se krećite i provodite vrijeme na otvorenom;
• pazite na prehranu – jedite prirodnu hranu s minimalnim vremenom obrade. U prehranu uključite voće, povrće, med, orašaste plodove, jaja, mliječne proizvode, sjemenke. Pobrinite se da unosite dovoljno vitamina A i B;
• ne zaboravite na udaljenost ispred TV ekrana i monitora računala;
• ne treba čitati dok se krećete ili u polumraku (prijevoz);
• riješiti se loših navika poput pušenja i zlouporabe alkohola;
• kada monotono radite za računalom tijekom dana, pravite pauze od 20 sekundi svakih 20 minuta;
• pazite na držanje, jer problemi u vratnoj kralježnici dovode do smanjene oštrine vida;
• Redovito provjeravajte svoj vid.

Na temelju rezultata pregleda i dijagnoze, oftalmolog će izdati individualne preporuke o vizualnom opterećenju, korištenju korektivnih vježbi ili posebnom hardverskom tretmanu.