Dermazin

Dermazin je kemoterapijski agens antibakterijskog tipa, koji se koristi za liječenje dermatoloških bolesti. Spada u grupu sulfonamida.

[1]

Indikacije Dermazina

Koristi se za sprečavanje ili liječenje infekcije zahvaćene infekcijom opeklina, čireva, abrazije, kao i tlačni bolovi i površinske rane vrsti ima slabu izlučivanja. Također se koristi za sprječavanje mogućih infekcija u procesu transplantacije kože.

Otpustite obrazac

Oslobađanje u obliku kreme u epruvetama s volumenom od 50 g. Unutar pakiranja - 1 cijev s vrhnjem.

[2]

Farmakodinamiku

Dermazin je lokalna kemoterapijska medicina s antimikrobnim svojstvima. Krema se koristi za liječenje zaraženih rana (među takvim opeklinama).

Na površini rane, srebrna sulfadiazinska tvar se razgrađuje. U tom procesu nastaje kontinuirano i polagano oslobađanje srebrnih iona koji se nalaze u njemu. Ti su elementi sintetizirani iz bakterijske DNA i istodobno usporiti rast i rast mikrobnih stanica, bez utjecaja na supkutane slojeve i stanice kože.

Krema ima veliki raspon antimikrobnih učinaka, što uključuje gotovo sve vrste bakterija koje uzrokuju infekciju opeklina i drugih ozljeda rana na koži.

Minimalna razina aktivnog lijeka LS potrebna za usporavanje određenih važnih mikroba (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakterija kao što je Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter briseva kloake, Escherichia coli, Proteus, a osim Morgan bakterija tsitrobakter, Providencia, Corynebacterium piogeni streptokoka i difterija iz Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakterija kao što je Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokoka i Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofita, Aspergillus žute parenje s Aspergillus i Candida albicans.

Za mikroorganizme, Herella, herpes i Rhizopus nigricans, ta brojka iznosi ≤ 10 μg / ml.

Tvar može proći u eksudat i mrtvo tkivo. Ovaj je učinak vrlo važan jer sustavski antibiotici nemaju učinkovitost u odnosu na floru bakterija unutar nekrotičnih tkiva.

Farmakokinetika

Tijekom produžene terapije za opekline u velikim dijelovima tijela, lijek se može apsorbirati u tijelo. Indeksi sulfonamida unutar seruma su proporcionalni veličini područja sagorijevanja, kao i količini primijenjene kreme. Pigmentacija (argirozu) koja nastaje uslijed taloženja srebra je beznačajna, budući da aktivna tvar LS ima sustavnu apsorpciju.

Oko 60% unesenih lijekova izlučuje se nepromijenjeno zajedno s urinom. Poluvrijeme je 10 sati. U osoba s anurijom ovaj se vremenski interval može produžiti na 22 sata.

[3]

Doziranje i administracija

Lijek se koristi za lokalno vanjsko liječenje. Propisan je odgovarajući režim liječenja uzimajući u obzir dubinu i područje pacijentove rane.

Prije postupka potrebno je očistiti površinu rane / zapaljenja. Zatim se nanosi površina kreme (sloj od oko 2-4 mm) na mjestu oštećenja. Nanesite lijek sterilnom lopatom ili rukom na koju morate prvo staviti sterilnu rukavicu. Također možete koristiti sterilnu gazeću tkaninu koja se tretira s vrhnjem i nanosi na ranu. Za lezije umjerene vrste, prvi je postupak dovoljan za taj dan, au tešim slučajevima potrebno je 2 tretmana po danu.

Prije svakog Novi postupak zahtijeva dio pranja sa otopinom natrij klorida opeklina (0.9%) otopinom za dezinfekciju ili - da bi se uklonili ostaci prethodno nanijeli losione i eksudatom. Nakon završetka liječenja, dopušteno je staviti zavoj na ranu.

Veličina doze ne ovisi o dobi pacijenta. Nanesite kremu do potpunog iscjeljenja pogođenog područja ili dok rana bude spremna za neophodnu kiruršku operaciju. Kada koristite Dermazin bez liječničkog pregleda, potrebno je konzultirati se s njim, ako na kraju sedmog dana terapije nema promjena u stanju pacijenta.

Ne postoje mrlje od krema na odjeći. 

U poremećajima jetre ili bubrega.

U slučaju tretmana vrhnja opsežnog područja kože potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega, kao i krvne vrijednosti (razina krvnih sastojaka). Također, pacijent treba piti puno alkalno piće.

[7]

Koristite Dermazina tijekom trudnoće

S obzirom na mali broj istraživanja, kao i opasnost od (sistemski upotrijebiti sulfonamidi istisne dijelova koji se nalaze na sintetskoj bilirubina s albuminom (u plazmi), zbog čega je novorođenče može razviti hyperbilirubinemia ili bilirubina encefalopatija) Dermazin dopušteno koristiti tijekom trudnoće. Tvar srebro sulfadiazin također bi trebali biti oprezni da imenuje žene u razdoblju planiranja trudnoće.

Poznato je da sulfonamidi pojačavaju vjerojatnost novorođenčeta koja ima jezgru žutice, tako da se krema ne može koristiti u laktaciji.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• netoleranciju na sulfanilamide s srebrnim sulfadiazinom, te uz ostale elemente lijeka;
• prisutnost porfirije;
• nedostatak G6PD supstancije zbog genetskih čimbenika (u slučaju kreme za liječenje velikih površina kože, može se razviti hemoliza);
• opekline i gnojne rane, s obilnim izlučivanjem (nedostatak svrhovitosti primjene);
• prerano dojenčad, kao i novorođenčad i djeca mlađa od 3 mjeseca (zbog rizika od nuklearne žutice).

[4]

Nuspojave Dermazina

Korištenje krema može uzrokovati takve nuspojave:

• reakcije hematopoetskog sustava: razvoj leukopenije i povećanje serumske osmolalnosti. Prolazna leukopenija često ne zahtijeva povlačenje lijekova ili drugih posebnih postupaka. Potrebno je pratiti krvne vrijednosti bolesnika;
• manifestacije na dijelu potkožnog sloja i dermatoloških patologija: pojavom crvenila, pečenje, iritacija i svrbež, a uz povećanu osjetljivost, osip, bol za vrijeme primjene i stjecanja kože nijansama sive boje kada je izložena suncu (razvoj argyrosis). Osim toga, razvijena fotoosjetljivost, nekroze kože, kontaktni dermatitis oblik, hiperpigmentacije, kao i rinitis kod astme koji alergijske prirode.

Zbog produljenog liječenja opeklina s velikim lezije području (posebno se odnosi ozbiljne opekline) ponekad razviju nuspojave, koje su karakteristične za unutarnje prijema sulfadiazin. Među njima, povraćanje, glossitis i mučnina s proljevom, kao i konvulzije, glavobolje i bol u zglobovima. Osim toga, sve veći osjećaj konfuzije, trombotsito- ili leukopenije, anemija s eozinofilija, poremećaj funkcije jetre ili smrti, u bolnici groznica i tubulointersticiju nefritisa. Možda pojava kristalurije, eritema nodularnog tipa, dermatoloških reakcija i alergija, TEN i Stevens-Johnsonov sindrom. Također je zabilježen razvoj holestatske hepatoze, eksfoliativni oblik dermatitisa i nedostatak vitamina B9.

Sustavna apsorpcija komponente lijeka rijetko dovodi do pojave negativnih reakcija povezanih sa sustavnom primjenom sulfonamida.

[5], [6]

Predozirati

Kao posljedica predoziranja lijekova mogu se pojaviti negativne reakcije, karakteristične za sistemsku upotrebu bilo kojeg sulfonamida. Produljena uporaba tvari u visokim dozama može povećati srebrni indeks unutar seruma. No sve se ove vrijednosti vraćaju u normalu nakon završetka terapije.

U bolesnika s teškim opeklinama u slučaju produžene terapije, došlo je do značajnog porasta ozonskog omotaja u serumu. Taj se poremećaj može razviti zbog povećane resorpcije kroz zahvaćenu kožu kompozitnog elementa lijeka, propilen glikola.

Terapija ima za cilj otklanjanje kršenja. Može također zahtijevati praćenje broja krvi i funkcije bubrega. Apsorbirani sulfadiazin učinkovito se izlučuje peritonejskom dijalizom ili hemodijalizom.

[8], [9]

Interakcije s drugim lijekovima

U slučaju kombinacije srebrnog sulfadiazina s enzimskim lijekovima koji pročiste rane, moguće je inaktivirati potonje.

Kada se kombinira s cimetidinom, može biti više slučajeva leukopenije.

Tijekom terapije s opsežnim opeklinama, kada se aktivni sastojak Dermasina postigne na terapijskoj razini unutar seruma, mora se uzeti u obzir da se učinkovitost sustavnih lijekova može mijenjati.

[10]

Uvjeti skladištenja

Dermazin treba držati izvan dohvata djece. Vrijednost temperature u sobi nije veća od 25 ° C.

[11],

Rok trajanja

Dermazin se dopušta koristiti u razdoblju od 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.