Desmopressin

A-Depresija se odnosi na farmakološku skupinu antidepresiva. Proizvođač - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Izrael). Međunarodni naslov - sertralin, -analogues lijekove: Adyuvin, Asentra, Depralin, Zaloks, Zoloft, Seralina, Sertraloft, Serlift, Sertralyuks, Solotik, Stimuloton.

[1]

Indikacije Desmopressin

Pripravak A-desmopresina se koristi u kliničkoj neuropsihijatrijskih praksi za liječenje teške kronične depresije (distimija), velike depresije, unipolarne depresije (bez manično simptoma), bipolarni afektivni mentalnih poremećaja, akutne i kronične opsesivno-kompulzivni poremećaj, napadi panike (unmotivated napadaje straha i anksioznosti) , kao i da se spriječi povratak depresije.

[2], [3], [4]

Otpustite obrazac

Otpuštanje oblika: tablete u ljusci od 50 i 100 mg.

[5], [6], [7]

Farmakodinamiku

Aktivni sastojak desmopresina selektivni inhibitor ponovnog prihvaćanja neurotransmitera serotonina - sertralina (kao hidroklorid), koji usporavaju procese serotoninskih s trombocitima natrag u živac. Tijekom tih procesa koji se javljaju tijekom depresije, pinealna žlijezda (epiphysis) koja se nalazi u središtu mozga zaustavlja proizvodnju novog serotonina. Sprječavanje smanjenja proizvodnje serotonina povećava razinu sadržaja u mozgu.

Također postoji smanjenje uzbuđenja serotoninskog neurona u središnjem dijelu oblongate, što dovodi do očuvanja visoke koncentracije serotonina u sinapsi - zonama kontakta procesa živčanih stanica s drugim stanicama. Dakle, lijek pomaže aktivirati stanice depresivne depresije i ublažava simptome depresivnih stanja - bez izvođenja psihostimulirajućeg ili sedativnog učinka.

Osim toga, upotreba A-depresije dugo je popraćena smanjenjem aktivnosti mozga adrenoreceptora.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Farmakokinetika

Nakon gutanja, A-depresija iz gastrointestinalnog trakta brzo je prodrla i apsorbira tkivo tijela, 98% vezanje na proteine krvi. Istodobno, maksimalna koncentracija aktivne tvari lijeka u krvi je zabilježena nakon 5-8 sati nakon uzimanja jedne doze.

Ovaj lijek metabolizira se u jetri. Metaboliti se izlučuju iz tijela kroz mjehur i debelog crijeva; U nepromijenjenom obliku, bubrezi oslobađaju najviše 0,2% sertralina; razdoblje njegove polu-uklanjanja iz krvne plazme varira od 22 do 36 sati, od tijela - od 60 do 104 sati.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Doziranje i administracija

Na recept od liječnika, A-Depresija se uzima dnevno: jednom dnevno (ujutro ili navečer), bez obzira na unos hrane. Uobičajeni dnevni unos za odrasle je 50 mg, maksimalna dnevna doza nije veća od 200 mg.

Ovisno o terapeutskom učinku, doza se može postupno povećavati, ali ne ranije od tjedan dana od početka primanja. Doze se mijenjaju više od jednom tjedno neprihvatljive.

Terapeutski učinak A-Depresije lijeka zabilježen je krajem drugog tjedna redovitog uzimanja, a maksimalni učinak javlja se nakon mjesec i pol dana od početka upotrebe lijeka.

[31], [32], [33], [34], [35]

Koristite Desmopressin tijekom trudnoće

Sigurnost uporabe lijekova s sertralinom u trudnica nije klinički potvrđena. Stoga je upotreba A-depresije tijekom trudnoće (kao u slučaju drugih antidepresiva) dopuštena samo kada je potencijalna korist liječenja majke veća od mogućeg rizika za fetus.  

Aktivni sastojak A-depresije ulazi u majčino mlijeko, a ako je potrebno, uzimanje ovog lijeka tijekom dojenja, potrebno je prestati s dojenjem.

A-Depresija i svi lijekovi koji sadrže sertralin, ne mogu se koristiti za liječenje djece mlađe od 18 godina.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu desmopresina su A-preosjetljivost na aktivni agens, istovremena primjena MAO inhibitora monoamin (triptofan), ili fenfluramin i nestabilna epilepsije.

A-depresija treba koristiti s oprezom u bolesnika s disfunkcijom bubrega i teškim bolestima jetre.

[24], [25], [26],

Nuspojave Desmopressin

Najčešće nuspojave desmopresina A uključuju: osip, mučnina, proljev, suha usta, dispepsija, povraćanje, bol u trbuhu, vrtoglavicu, glavobolju, bolove u prsima, tahikardiju.

Iz krvi i limfnog sustava može biti purpura, hemoragična dijaza (s nazalnim i gastrointestinalnim krvarenjem ili hematurija), ispiranje krvi na lice.

Desmopresin utječe na funkcije središnjeg živčanog sustava, što uzrokuje nesanicu, anoreksiju, pospanost, prekomjerno znojenje, patološko zijevanje, euforiju, anksioznost, tremor, konvulzije, poremećaja kretanja (promjene hod), zbunjenost. Desmopressin može dovesti do seksualnih poremećaja: odgoditi ejakulaciju kod muškaraca, menstrualne nepravilnosti i dismenoreje u žena.

Prijem A-depresije može uzrokovati emocionalne i bihevioralne promjene, uključujući povećani rizik od samoubojstva, au bolesnika s shizofrenijom psihotični simptomi mogu se povećati.

[27], [28], [29], [30]

Predozirati

Predoziranje lijeka (u dozama do 13,5 g) uzrokuje pospanost, mučninu, povraćanje, tahikardiju, tremor, vrtoglavicu i uzbuđenje. Predoziranje A-depresije u kombinaciji s drugim lijekovima ili alkoholom može dovesti do komete i smrti. Lijek nema specifične antidot, s intenzivnom terapijom s pražnjenjem želuca, predoziranje uzimanja drvenog ugljena i ventilacija dišnih putova je neophodno.

[36], [37], [38], [39], [40],

Interakcije s drugim lijekovima

A-depresija ne smije se koristiti istodobno s antipsihoticima - tramadolom, sumatriptanom, fenfluraminom, pimozidom.

Lijekovi za liječenje depresije, koji se temelje na sjemenkama (Helarium hypertome) s A-depresijom, nisu kompatibilni, jer je moguće pojačati serotonergički učinak.

Ne preporučuje se istodobna upotreba A-depresije kod lijekova koji sadrže alkohol.

Primjena A-desmopresina zajedno sa stabilizatorima raspoloženja lijekova (stabilizatore raspoloženja), koje uključuju litijeve soli dovodi do povećanja drhtava hiperkinezije (tremor). U liječenju desmopresina-A ne treba uzimati lijekove koji utječu na funkciju trombocita (nesteroidne protuupalne agense, antikoagulans varfarin) u sertralin veže za proteine plazme i povećane stope (protrombinsko vrijeme koagulacije krvi).

Simultano davanje A-depresije s anti-ulcerom lijekom cimetidinom uzrokuje značajno smanjenje brzine čišćenja tijela metabolita.

[41], [42], [43], [44]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja A-depresije: na temperaturi koja nije veća od + 25 ° C na mjestu nedostupnom djeci.

[45], [46], [47], [48], [49], [50],

Rok trajanja

Rok trajanja - 3 godine.

[51], [52], [53]