Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Diferencijalna dijagnoza gripe
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ispravna dijagnoza gripe određuje koliko brzo ćete se oporaviti i hoće li biti komplikacija koje će utjecati na sve vitalne organe. U tu svrhu provodi se diferencijalna dijagnostika gripe. Zadatak liječnika je razlikovati gripu od drugih bolesti koje mogu zahvatiti gornje dišne putove. Na primjer, gripu mogu pratiti adenovirusna infekcija, parainfluenca, bolest senzibilizacije disanja, mikoplazma i drugi patogeni koji lako mogu lišiti osobu radne sposobnosti i dobrog raspoloženja.
[ Rana dijagnoza gripe i uspjeh njenog liječenja
Ove dvije komponente izravno ovise jedna o drugoj. Ispravna dijagnoza gripe, koja se treba provesti što je prije moguće, omogućuje liječniku da propiše pacijentu antiepidemijski režim, kao i da odredi ispravnu strategiju liječenja ove podmukle bolesti.
Najvažnija značajka koja razlikuje gripu od drugih respiratornih bolesti su znakovi teške intoksikacije tijela. To su glavobolje i bolovi u mišićima, zbunjenost, visoka temperatura (iako gripa može proći i bez nje) i povraćanje (ponekad). Kod drugih prehlada ili zaraznih bolesti, toksikoza se manifestira prilično slabo, čak i ako osoba ima vrlo visoku temperaturu. A ako se radi o infekciji nosnih sinusa (rinovirus), tada se toksikoza uopće ne mora manifestirati.
Kako dijagnosticirati gripu prema njezinim vanjskim manifestacijama?
Jeste li znali da liječnik može dijagnosticirati gripu na temelju znakova drugih, istodobnih bolesti? Na primjer, tonzilitis i faringitis pojavljuju se kada je tijelo zahvaćeno adenovirusom, liječnici dijagnosticiraju laringitis uglavnom tijekom parainfluence, a ako se laringitis pojavi zajedno s traheitisom, to može značiti teški napad obične gripe.
Ako se pacijentu dijagnosticira rinitis, to znači da ima i akutnu respiratornu virusnu infekciju. Ali priroda akutne respiratorne virusne infekcije - intenzivnija ili slabija - može ukazivati na različite istodobne bolesti. Na primjer, liječnici dijagnosticiraju umjereni rinitis kada je tijelo zahvaćeno običnom gripom, a rinitis s oticanjem sinusa i otežanim disanjem ukazuje na parainfluenzu, posebno ako su ti simptomi popraćeni ispuštanjem serozne sluzi.
Gripa i adenovirus
Ako osoba pati od adenovirusne bolesti, tada se tome dodaje rinitis s vrlo značajnim oticanjem nosnih školjki. Sluznica nosa je jako otečena, nos je začepljen, ali iscjedak iz njega je i dalje obilan. Istodobno, među vanjskim znakovima adenovirusne infekcije, opaža se i konjunktivitis (obično se javlja samo na jednoj strani lica), kao i povećani limfni čvorovi.
Dodatni testovi također pokazuju disfunkciju jetre i slezene (iako ne u svim slučajevima). Srce također može ne raditi baš dobro - može se manifestirati zatajenje srca. Nije uvijek vidljivo izvana, bilo kakvim znakovima, ali elektrokardiogram obično jasno pokazuje promjene u srčanom ritmu. Stoga, ako liječnik sumnja u prirodu vaše bolesti, propisat će elektrokardiogram.
Liječnik može propisati i pretrage krvi i urina. Ali glavna metoda diferencijalne dijagnoze gripe, naravno, je vanjski pregled, pažljivo ispitivanje pacijenta, mjerenje temperature i krvnog tlaka te slušanje prsnog koša.
Kako dijagnosticirati komplikacije gripe?
Obično visoka temperatura tijekom gripe traje najviše 4-5 dana. Ali ako ne prođe petog dana, to znači da osoba vjerojatno ima komplikacije i treba temeljitiju dijagnozu. Tada liječnik dodatno provjerava funkciju bubrega, jetre, dišnog sustava, kao i jetre i mozga.
Suhi ili vlažni kašalj i otežano disanje ukazuju na probleme s dišnim sustavom i dodatak bronhitisa. U takvim slučajevima liječnik dodatno propisuje rendgensku snimku. S promjenama u bronhima, oteklina i stanična struktura jasno su vidljivi na rendgenskoj snimci. To može ukazivati na bronhijalno pogoršanje.
Ako rendgenska snimka jasno pokazuje promjene u krvnim žilama, vrlo jasan uzorak i rijetka ili česta žarišta intersticijskih promjena, to može ukazivati na to da je infekcija mikoplazmom. Da biste bili sigurni da se radi o mikoplazmi, potrebno je pratiti njezine karakteristične simptome. Trebali biste znati da se mikoplazmatska infekcija koja uzrokuje gripu ne manifestira iznenada, već postupno, dok temperatura može biti visoka, ali možda neće biti znakova intoksikacije u obliku bolova u mišićima i glavobolje.
Dakle, kada osoba oboli od gripe, vrlo je važno da se dijagnoza gripe postavi na vrijeme. To će omogućiti da bolest teče blaže i kraće vrijeme, a također će smanjiti vjerojatnost nuspojava.