Difuznu ozljedu mozga mozga
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pojam „difuzne aksona ozljeda” je prvi put predložena u 1982 od strane JH Adams, a ona patologija kao zaseban oblik traumatskih ozljeda mozga je prvi put opisana 1956. Godine od strane SJ Strich, koji su gledali su pacijenti i vegetativno stanje. Takva ozljeda nastaje kao rezultat rotacijskog ubrzavanja-usporavanja, što se događa s inercijskim vrstama traume. To dovodi do potpune ili djelomične ozljede (kidanje) aksona, često povezanih s malim žarišnim žarišnim krvarenjem. U većini slučajeva, takve promjene u tkivu mozga javljaju se na mjestima s maksimalnom razlikom u gustoći moždanog tkiva - na granici sive i bijele tvari u mozgu.
[Simptomi difuzne ozljede aksona
Difuzna aksonalna ozljeda karakteriziraju radnog kome koji se pojavljuje neposredno nakon ozljede bez lakog razdoblja simetričnih ili asimetričnih simptoma detserebrntsii (dekortikacije), često - varijabilnosti promjene mišićnog tonusa (s difuznim mišićne hipotonije do gormeotonii), grube matičnih simptoma meningealne sindrom. U difuznim oštećenjem aksona mozga gotovo uvijek je obilježen teškim kršenjima vitalnih funkcija, kao i izraženije autonomne promjene. Koma obično pretvara u tranzitu i Trna ili perzistentno vegetativno stanje, u slučaju simptoma koji su teško gubitak (obično dominiraju ekstrapiramidnih simptoma i izrečenih mentalnih poremećaja).
Dijagnoza difuznih ozljeda aksona
Dijagnoza difuznog aksona ozljeda na temelju računa biomehanički traumatske ozljede mozga, koma da je došlo neposredno nakon ozljede glave, s teškim matične funkcije generaliziranih toničko reakcija, simptomi simetrična ili asimetrična decerebration (dekortikacije) daje razloga vjerovati da je difuzna aksona ozljede.
Za računalne mozga tomograms s difuzna aksonalna ozljeda karakteriziran povećanjem volumena mozga zbog svoje edem, oticanje, hiperanemije sa kompresijom klijetki mozga i Subars-pondalnyh convexital prostorima. Često se otkriva male žarišne krvarenja u bijeloj tvari moždanih polutki, corpus callosum, au subkortikalnim i moždanog debla struktura.
MRI otkriva promjene koje ovise o prisutnosti ili odsutnosti krvarenja i njihovom receptu. Često pronalaženje MRI pregleda u difuznoj aksonskoj ozljedi mozga je plitko središnje hemoragije u dubokim strukturama subendemskih. S vremenom se smanjuje intenzitet slike tih žarišta.
Liječenje difuznih ozljeda aksona
Pogođene osobe s difuznom aksijalnom ozljedom ne podliježu kirurškom liječenju. Indikacije za kirurški zahvat za difuzne aksonalne oštećenja mozga javljaju se samo kada postoje istodobne žarišne lezije koje uzrokuju tlak mozga. Konzervativno liječenje provodi se u jedinicama intenzivne skrbi.
Utjecati, što se difuzna aksonalna ozljeda kojem je potrebno provođenje produženo mehanička ventilacija hiperventilacija način terapeutske mjere kompleks za cilj održavanje metaboličke procese pomoću enteralnu i parenteralnu prehranu, korekciju kiselina-baze i vode i elektrolita, normalizaciju osmotsku i koloidni sastav krv, sustav homeostaze. Kako bi se spriječilo i liječilo zarazne i upalne komplikacije, propisani su antibakterijski lijekovi uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore.