Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dijagnoza akutnog sinusitisa
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prilikom procjene kliničke slike bolesti, dijagnostički značajni klinički kriteriji za akutni sinusitis uključuju:
- gnojni iscjedak iz nosa;
- protok gnojnog iscjetka niz stražnju stijenku ždrijela;
- nedostatak učinka od primjene intranazalnih dekongestivnih lijekova;
- sindrom kapanja.
Manji kriteriji akutnog sinusitisa uključuju periorbitalni edem, glavobolju, bol pri pritisku na projekcijske točke paranazalnih sinusa, bol u području zuba, ušiju, grla, otežano disanje, piskanje i vrućicu.
Laboratorijska dijagnostika akutnog sinusitisa
Laboratorijske studije uključuju bakteriološke studije - kulture sekreta. Kulture sekreta nemaju dijagnostičku vrijednost, ali omogućuju racionalnu i ciljanu primjenu antibiotske terapije.
Analiza periferne krvi provodi se u teškim slučajevima akutnog sinusitisa i pansinusitisa. Karakteristični su leukocitoza, neutrofilija s pomakom leukocitne formule ulijevo, blagi porast brzine sedimentacije eritrocita (ESR).
Instrumentalne metode za dijagnosticiranje akutnog sinusitisa
Prednja rinoskopija je neinformativna, posebno u prva 2-3 dana bolesti. Endoskopija paranazalnih sinusa omogućuje precizniju dijagnozu i lokalizaciju procesa, ali kod dojenčadi i male djece takva je studija vrlo teška.
Radiografija paranazalnih sinusa se široko koristi. Otkriva smanjenu aeraciju sinusa, zadebljanje stijenki i eksudat u šupljinama. Trenutno se aktivno uvode ultrazvučno skeniranje i tomografija nosnih šupljina, koji pružaju potpunije informacije. Važna uloga se daje radiološkim metodama pregleda, koje neki autori smatraju standardom za dijagnosticiranje akutnog sinusitisa.
Diferencijalna dijagnoza akutnog sinusitisa
U pravilu, diferencijalna dijagnoza akutnog sinusitisa potrebna je na temelju lokalizacije procesa u određenom sinusu.
[