Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Akutni sinusitis kod djece
Posljednji pregledao: 12.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni sinusitis (sinonimi: akutni etmoiditis, akutni maksilarni sinusitis, akutni frontalni sinusitis, akutni sfenoiditis).
Akutni sinusitis je akutna upala sluznice paranazalnih sinusa.
ICD-10 kod
- J01 Akutni sinusitis.
- J01.0 Akutni maksilarni sinusitis.
- J01.1 Akutni frontalni sinusitis.
- J01.2 Akutni etmoidni sinusitis.
- J01.3 Akutni sfenoidalni sinusitis.
- J01.4 Akutni pansinusitis.
- JOT.5 Ostali akutni sinusitis.
- J01.6 Akutni sinusitis, nespecificiran.
Epidemiologija akutnog sinusitisa
Akutni sinusitis čini 30-35% svih slučajeva infekcija gornjih dišnih putova. Akutni sinusitis se bilježi počevši od neonatalnog razdoblja (akutni etmoiditis), ali češće u dobi od 3-6 godina (akutni etmoiditis i akutni maksilarni sinusitis). Akutni frontalni sinusitis i akutni sfenoidalni sinusitis, a posebno pansinusitis, rjeđe se opažaju.
Uzroci akutnog sinusitisa
U etiologiji akutnog sinusitisa kod djece starije od 3-4 godine vodeću ulogu imaju pneumokoki (do 40% slučajeva), zatim slijede netipizirani Haemophilus influenzae (do 10-12% slučajeva), nešto manju ulogu imaju Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Moraxella catarrhalis i piogeni streptokok.
U dojenčadi i male djece etiologija akutnog sinusitisa, koji se javlja kao akutni etmoiditis i akutni sinusitis, razlikuje se. U novorođenčadi i djece u prvoj polovici života vodeću ulogu imaju Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis. Drugi najčešći su enteropatogeni bacili poput Escherichia coli i Klebsiella. Piogeni streptokok također može biti uzrok akutnog sinusitisa.
Što uzrokuje akutni sinusitis kod djece?
[ 8 ]
Simptomi akutnog sinusitisa
U novorođenčadi i dojenčadi, bolest u obliku etmoiditisa se brzo razvija i teška je. Kataralni oblik se gotovo nikada ne dijagnosticira, jer bolest prelazi u gnojni oblik unutar nekoliko sati. Opći simptomi prevladavaju nad lokalnim: naglo pogoršanje stanja, hipertermija, tjeskoba djeteta, regurgitacija, povraćanje. Djetetu je otežano nosno disanje, a kao posljedica toga dolazi do odbijanja hrane. Osim toga, primjećuje se kratkoća daha, posebno kada dijete leži, te pojava otekline u području kuta očne duplje, iscjedak iz nosa. Do kraja prvog - drugog dana bolesti primjećuje se oteklina očne duplje, oko je zatvoreno ili poluzatvoreno, pojavljuju se suzenje i hiperemija.
Klasifikacija akutnog sinusitisa
Sinusitis se klasificira prema trajanju bolesti, prirodi upale, lokalizaciji procesa i težini tijeka.
Postoji akutni i rekurentni sinusitis. Akutni sinusitis uključuje bolesti koje traju do 3 mjeseca. Ako se akutni sinusitis ponavlja 2-4 puta godišnje, uobičajeno je govoriti o rekurentnom sinusitisu.
Akutni sinusitis može biti kataralne i gnojne prirode.
Osim toga, akutni sinusitis se razlikuje ovisno o lokalizaciji upalnog procesa. Razlikuju se akutni sinusitis (akutni maksilarni sinusitis), akutni frontalni sinusitis (akutni frontalni sinusitis), akutni etmoiditis (akutni etmoidalni sinusitis), akutni sfenoiditis (akutni sfenoidalni sinusitis) i pansinusitis.
Dijagnoza akutnog sinusitisa
Prilikom procjene kliničke slike bolesti, dijagnostički značajni klinički kriteriji za akutni sinusitis uključuju:
- gnojni iscjedak iz nosa;
- protok gnojnog iscjetka niz stražnju stijenku ždrijela;
- nedostatak učinka od primjene intranazalnih dekongestivnih lijekova;
- sindrom kapanja.
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje akutnog sinusitisa
Ne postoji poseban neliječni tretman za akutni sinusitis, kako kataralni tako i gnojni. Prehrana je normalna. Režim je produžen, osim pansinusitisa, kada se propisuje mirovanje u krevetu 5-7 dana.
Prije svega, potrebno je osigurati drenažu iz paranazalnih sinusa. Za to se, posebno u slučaju kataralnog sinusitisa, koriste intranazalni dekongestivi. Osim toga, kod kataralnog sinusitisa indicirani su lokalni antibakterijski ili antiseptički lijekovi. U tu svrhu kod djece starije od 2,5 godine koristi se fusafungin (bioparox) u spreju, 2-4 prskanja 4 puta dnevno u svaku polovicu nosa tijekom 5-7 dana, ili se koristi heksetidin (heksoral) u spreju, 1-2 prskanja u svaku polovicu nosa 3 puta dnevno, također tijekom 5-7 dana. Djeci mlađoj od 2,5 godine propisuje se heksoral u kapima, 1-2 kapi 3-4 puta dnevno u svaku polovicu nosa tijekom 7-10 dana.
Više informacija o liječenju
Использованная литература