Medicinski stručnjak članka

Dječji nefrolog

Nove publikacije

Dijagnoza intersticijalnog nefritisa

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Pacijenata sa sindromom akutnog tubulointersticiju nefritis karakterizirane mokraćnog Hematurija (makro i mikro) abacterial leukocyturia, umjeren proteinurija (oko 0,03-0,09%), i cylindruria. U morfologiji mokraćnog sedimenta otkriveni su limfociti i eozinofili.

Sindrom tubularne disfunkcije manifestira se smanjenjem titrirane kiselosti, smanjenjem izlučivanja amonijaka i kapacitetom koncentracije. Mogući poremećaji procesa reapsorpcije i transporta u tubulama (aminoaciduria, glucosuria, acidoza, hipostenija, hipokalemija, hyponatremija, hipomagnesemija).

Studija enzima - mitohondrijska markerima aktivnosti - otkriva disfunkcije mitohondrija. Proučavanje enzima urina u aktivne faze akutnog tubulointersticiju nefritisa pokazuje prije svega povećanje y glutamil, alkalnu fosfatazu, i beta-galaktozidaze, N-acetil-O-glukozaminidaze i kolinesteraze, koji naglašava interes patološkog procesa glomerularne aparata.

Prema ultrazvuku i DG, polovica bolesnika s akutnim tubulointerstitialnim nefritisom ima povećanje echogenosti bubrežne parenhima, a 20% povećava njihovu veličinu. U režimu CDC-a, nema znakova kršenja intraarterijalnog protoka krvi. Impulsna dopplerometrija u 30% pacijenata pokazuje smanjenje indeksa otpora na razini interlobarnih i arterijskih arterija.

Funkcionalnih poremećaja kroničnog nefritisa tubulointersticiju karakterizira prije brzog smanjenja lučenja i izlučivanje sposobnost tubula manifestiraju smanjenje relativne gustoće urina, razine amonijaka i kiselosti titracije, aminoaciduria, povećava izlučivanje natrija i kalija, cjevaste disfunkcija. Glomerularna filtracija dugo ostaje sigurna.

Ultrazvuk bubrega u bolesnika s kroničnom tubulointersticiju nefritisa u 50% slučajeva otkriva povredu pifferentsirovki parenhima u korteksu i srži, povećava bubrežne kortikalne echogenicity u 38% djece. Rezultati su pokazali pulsnom Doppler značajno oštećenje bubrega hemodinamike na luk arterije u bolesnika s kroničnom tubulointersticiju nefritisa.

Dijagnoza tubulointersticiju nefritisa je vrlo komplicirana i zahtijeva razmatranje svih anamneze, genealoške i kliničke i laboratorijske podatke, ali u većini slučajeva, samo morfološka studija bubrega biopsija omogućava konačne dijagnoze.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.