Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dijagnoza hripavca
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dijagnoza hripavca temelji se na tipičnoj kliničkoj slici bolesti.
Kao ekspresna dijagnostika za hripavac koristi se imunofluorescentna metoda, uz pomoć koje se uzročnik hripavca može izravno otkriti u razmazima sluzi iz nazofarinksa kod gotovo svih pacijenata na početku bolesti.
Serološka dijagnostika hripavca temelji se na korištenju RA, RSK i RPGA - detekciji antitijela na Bordetella pertussis u krvnom serumu. Ove reakcije su važne samo za retrospektivnu dijagnostiku i, osim toga, često su negativne kod djece u prve 2 godine života. Prvi serum treba pregledati najkasnije do 3. tjedna od početka bolesti, drugi - nakon 1-2 tjedna.
[ Diferencijalna dijagnoza hripavca
U kataralnom razdoblju, hripavac kod djece mora se razlikovati od ARVI-a (gripa, parainfluenca, adenovirusna infekcija, respiratorna sincicijska infekcija itd.). Hripavac se od ARVI-a razlikuje blagim kataralnim simptomima na sluznici nosa i orofarinksa, često normalnom tjelesnom temperaturom, odsutnošću intoksikacije, postupno progresivnim kašljem unatoč liječenju, visokom leukocitozom i limfocitozom.
U spastičnom razdoblju, hripavac se mora razlikovati od akutnih respiratornih virusnih infekcija koje se javljaju s opstruktivnim sindromom; s tuberkuloznim bronhoadenitisom, stranim tijelom, spazmofilijom s pojavama laringospazma, rijetko s bronhijalnom astmom, medijastinalnim tumorima itd.
Ciklička priroda bolesti, tipičan spazmodični kašalj s recidivima, hematološke promjene, kao i epidemiološki podaci pomažu u postavljanju dijagnoze hripavca.
Teže je razlikovati hripavac od parakokljuša, kod kojeg kašalj može postati i spazmodičan. Međutim, parakokljuš je mnogo blaži od hripavca. Kašalj sličan hripavcu traje od nekoliko dana do 2 tjedna. Hemogram je obično nepromijenjen. Bakteriološke i, u manjoj mjeri, serološke pretrage su od odlučujuće važnosti u dijagnostici.