Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Divertikuli tankog crijeva - Dijagnoza
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dijagnoza divertikula dvanaesnika uglavnom se temelji na podacima kontrastnog radiografskog pregleda (uključujući duodenografiju kada je indicirana) i rezultatima gastroduodenoskopije. Međutim, endoskopista treba upozoriti na potrebu da se ne ograniči na pregled samo dvanaesnika (kao što je često slučaj, budući da su u većini slučajeva glavni patološki procesi, poput peptičkog ulkusa, najčešće lokalizirani u dvanaesniku i u želucu; osim toga, endoskopski pregled cijelog dvanaesnika zahtijeva dodatno vrijeme, komplicira, a u nekim slučajevima i komplicira pregled), već da pokuša pregledati cijeli dvanaesnik.
Kada ga ispravno izvodi iskusni stručnjak, endoskopski pregled je od velike važnosti u identificiranju i opisivanju prirode ulaza u divertikul, stanja sluznice oko njega, a u nekim slučajevima i samog divertikula, utvrđivanju njegovih točnih dimenzija te prisutnosti ili odsutnosti rezidualnog sadržaja u njemu. Kada se u divertikulima razviju upalni procesi, endoskopskim pregledom se otkriva izražen edem, hiperemija, erozije ili ulceracije njihove sluznice prekrivene bijelim premazom. Treba naglasiti da se u slučaju izraženog divertikulitisa s ulceracijom endoskopski pregled mora provoditi s krajnjim oprezom kako bi se izbjegla mogućnost izazivanja krvarenja ili perforacije divertikula. U nekim slučajevima, veliki divertikuli ispunjeni sadržajem hrane, tekućinom i zrakom otkrivaju se ultrazvukom ili kompjuteriziranom tomografijom, često izvedenim iz potpuno drugih indikacija.
Dijagnostika divertikula jejunuma i ileuma. Glavna metoda otkrivanja divertikula tankog crijeva je radiografija. Vrlo je teško otkriti divertikul ileuma čak i u odsutnosti komplikacija, budući da je slabo ispunjen kontrastnom masom. Osim toga, radiografski pregled tankog crijeva često je otežan zbog osobitosti njegovog položaja. Ako je divertikul ispunjen suspenzijom barijevog sulfata, ima izgled slijepog slijepog crijeva koje se proteže iz ileuma.
Meckelov divertikul ponekad se može identificirati laparoskopijom. Kod akutnih kirurških komplikacija uzrokovanih ilealnim divertikulom, točna dijagnoza može se postaviti samo tijekom operacije.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]