Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Djelomični i potpuni nedostatak noktiju: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Djelomični nedostatak nokatne ploče shvaća se kao oniholiza, tj. nepotpuno odvajanje nokta od ležišta nokta. U dermatološkoj praksi, oniholiza je najčešći simptom oštećenja nokatne ploče. Kod pacijenata s lokalizacijom osipa u području ležišta nokta otkrivaju se karakteristični simptomi subungualne psorijatične papule: žućkasta promjena boje s uskim eritematoznim rubom duž periferije. Proces se može kombinirati s točkastim udubljenjima na površini nokta (simptom "naprstka") i psorijatičnom paronihijom. Postoji i niz drugih dermatoza praćenih oniholizom: lichen planus, Reiterova bolest, bulozne dermatoze, periungualne i subungualne bradavice. Djelomični nedostatak nokatne ploče može biti i posljedica ozljede nokta, djelovanja različitih zaraznih čimbenika (gljivice slične kvascu roda Candida, piogena mikroflora), uzimanja određenih lijekova (tetraciklinski antibiotici, psoralen, tiazidi), poremećaja perfuzije tkiva kod vaskularnih bolesti ekstremiteta, difuznih bolesti vezivnog tkiva. U dermatokozmetologiji, oniholiza se često javlja kao posljedica ozljede tijekom nepažljive manikure korištenjem metalnih instrumenata koji nisu prošli neadekvatnu dezinfekciju. To je posebno često kod dugih noktiju. Osim toga, oniholiza se može razviti kod netolerancije na komponente premaza za nokte, umjetnih noktiju, tekućina koje sadrže otapala. Oniholiza na stopalima može biti povezana s pritiskom uske ili neprikladne obuće, zbog poremećene periferne cirkulacije.
Onihomadeza je potpuni nedostatak nokatne ploče ili njenog većeg dijela. Onihomadeza se dijeli na reverzibilnu (nestabilnu) i ireverzibilnu (perzistentnu). Kod ireverzibilne onihomadeze, zahvaćena je matrica nokta, rast nokatne ploče je poremećen i na njegovom mjestu se formira vezivno tkivo koje se naziva pterigij. Pterigij je uzrokovan lichen planusom, akrodermatitisom Halopeaua, buloznim ekcemom i dermatitisom spp.
Pidermoliza, cikatricijalni pemfigoid, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), onihotilomanija. Treba naglasiti da trajni gubitak nokta može biti posljedica teških ozljeda terminalne falange prsta, kao i kirurškog uklanjanja nokatnih ploča tijekom liječenja onihomikoze. Reverzibilna onihomadeza povezana je s ozljedama nokta i periungualnog nabora, akutnom paronihijom, buloznom toksikodermom, psorijazom, dubokim Bo-Reilheovim brazdama, eritrodermom različitog podrijetla, Kawasakijevim sindromom, uzimanjem antibiotika, citostatika, sistemskih retinoida i nizom drugih stanja.
[ Kako ispitati?