Elivyel

Elivel je dio skupine antidepresivnih lijekova.

[1]

Indikacije Elivela

Koristi se u takvim slučajevima:

• psihoza manično-depresivnog tipa (u depresivnoj fazi);
• depresija (također dijete), kao i poremećaji u ponašanju i emocionalni poremećaji mješovitog tipa;
• razne fobije;
• anoreksija psihogenog tipa;
• Za kontrolu probavnog ponašanja abnormalne prirode u razvoju bulimije.

Otpustite obrazac

Otpuštanje u tabletama, 10 komada unutar blister pakiranja. Pakiranje sadrži 10 takvih blistera.

Farmakodinamiku

Elivel - lijek koji pripada kategoriji tricikala. Ima antiserotonin, antihistaminske i antikolinergičke svojstva. Mehanizam njenog utjecaja je uslijed usporavanja procesa ponovnog unosa neurona elemenata kao što je serotonin i dopamin s norepinefrinom.

Lijek pomaže poboljšanju raspoloženja tijekom depresije raznih etiologija, ali djelotvorno djeluje s depresijom endogenog tipa. Tamolitički učinak lijekova kombinira se sa snažnim sedativnim učinkom, stoga ima posebno snažan učinak u uvjetima depresije i anksioznosti, protiv kojih se promatra poremećaj spavanja i uzbuđenje.

Farmakokinetika

Nakon konzumacije pilule, tvar se brzo apsorbira u probavni trakt. Sinteza lijeka s proteinom plazme iznosi 94%.

Poluživot tvari je oko 20 sati. Metabolizam se javlja u jetri, zbog čega nastaje aktivni primarni produkt dekompozicije, nortriptilin. Komponente amitriptilina s nortriptilinom prolaze kroz BBB i prodiru u majčino mlijeko.

Izlučivanje tvari se provodi uglavnom u obliku proizvoda razgradnje - zajedno s urinom.

Doziranje i administracija

Veličina početne doze lijekova iznosi 50-75 mg dnevno (ova doza se uzima za nekoliko doza). Ako postoji takva potreba, dozvoljeno je povećanje doze u roku od 5-6 dana (postupno), do 150 mg dnevno (ambulantno) i 200 mg dnevno (pacijentica). Većina lijeka treba uzeti prije spavanja.

Nakon dobivanja stabilne izloženosti lijeku, doziranje se reducira na 50-100 mg dnevno, a zatim još najmanje 3 mjeseca nastavlja se postupak održavanja. Djelovanje lijeka počinje se pojaviti nakon 7-10 dana terapije.

Ako nema poboljšanja u bolesnikovu stanju nakon 3 tjedna liječenja, lijek treba povući. Istodobno, ukidanje treba provoditi postupno - smanjenje doze događa se u razdoblju od 2 tjedna.

Trajanje liječenja ne smije biti duže od 6-8 mjeseci.

[3]

Koristite Elivela tijekom trudnoće

Koristite Elivel tijekom trudnoće dopušteno samo u situacijama gdje prednosti za žene prelaze rizik od nastanka negativnih simptoma fetusa.

Ako trebate uzimati lijek tijekom dojenja, za to razdoblje morate odbiti od dojenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• netoleranciju komponenti lijeka;
• prisutnost glaukoma;
• intestinalna opstrukcija paralitičnog tipa;
• napadaji epilepsije;
• pylorična stenoza;
• infarkt miokarda u akutnoj fazi;
• kombinacija s MAOI lijekovima.

Nuspojave Elivela

Uzimanje tableta može izazvati ove nuspojave:

• mentalne reakcije i manifestacije iz NA: osjećaj zbunjenosti, agitacije, dezorijentacije ili pospanosti, razvoja ataksije, vrtoglavice, disartrije, nesanice, glavobolja, polineuropatije. Također postoje halucinacije i konvulzije, a osim toga i utrnulost ekstremiteta i promjena u EEG indeksima. Postupak oslobađanja ADH-a i sposobnost koncentriranja pažnje može se poremetiti;
• povreda CCC funkcija: razvoj tahikardija, srčani infarkt, moždani udar, i posturalna hipotenzija, povećanje parametara krvnog tlaka, kao i srčani ritam, i srčane bolesti vođenja;
• reakcije zbog antikolinergičkih svojstava lijekova: poremećaj smještaja, razvoj mydriasis, vizualna nejasnoća, povećanje razine IOP. Također postoji kašnjenje u mokrenju i dilataciji mokraćnog trakta. Može se pojaviti konstipacija, suhoća sluznice usne šupljine, hiperleksija i crijevna opstrukcija paralitičnog tipa;
• poremećaji u probavnom traktu: razvoj stomatitisa ili anoreksije, pojava povraćanja, proljev ili mučnina, a osim toga nemir u epigastriumu i poremećaj pupoljaka;
• ostali: razvoj alopecija, galaktoreja ili ginekomastije, osip na koži, slabljenja seksualnu potenciju i libido, povećanje / smanjenje težine, otekline parotidnim žlijezdama, i bolesti hematopoetskog procesa. Postoji funkcionalno zatajenje jetre.

[2]

Predozirati

Zbog intoksikacije droga, takve pojave se javljaju: bradikardija, aritmija, sniženje krvnog tlaka, poremećaj AV-poremećaja i funkcija jetre. Razvoj nuspojava u teškom obliku također je simptom predoziranja. Često, da bi ih se smanjilo, dovoljno je smanjiti doziranje ili privremeno prekinuti lijek.

Metoda liječenja je ispiranje želuca i slane laksative s aktivnim ugljenom. Elitiju nema antidota. Također se može provesti i simptomatsko liječenje. Potrebno je redovito nadzirati žrtvu (praćenje parametara EKG-a i BP-a). Kako bi se uklonila bradikardija, dopušteno je koristiti β1-adrenomimetiku ili atropin, kao i privremeno postaviti pejsmejker.

Interakcije s drugim lijekovima

Elivela inhibicijski učinak na CNS pojačava kombinaciji sa takvih lijekova: antikonvulzivi, opijata, središnji analgetici, hipnotika, neuroleptika, anestetike droge i alkohola.

Kombinacija holinoliticheskih znači i Elivela povećava vjerojatnost nastanka crijevne opstrukcije paralitičnog tipa.

Kombinirana upotreba s cimetidinom može povećati plazma vrijednosti Elivel.

Lijek može blokirati hipotenzivni učinak gvanidina.

[4], [5]

Uvjeti skladištenja

Elivel treba držati na mjestu koje je zatvoreno od prodiranja vlage i sunčeve svjetlosti, a također i nedostupnima djeci. Temperatura nije veća od 25 ° C.

[6]

Rok trajanja

Elivel se može koristiti u razdoblju od 4 godine od datuma oslobađanja lijeka.