Epidemiologija arterijske hipotenzije
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prevalencija arterijske hipotenzije. Prema različitim autorima, u rasponu od 0,6 do 29% kod odraslih i od 3 do 21% među djecom. Njegova prevalencija raste s godinama. Dakle, ako među djecom osnovne škole dobi je 1-3%, a zatim među djecom od viša školska dob - 10-14%. Djevojke pate od arterijske hipotenzije nešto češće od dječaka.
Uzroci varijabilnosti u prevalenciji arterijske hipotenzije
- Nehomogenost ispitanih pacijenata.
- Korištenje različitih standarda krvnog tlaka tijekom istraživanja.
- Provođenje ankete u različitim godišnjim dobima (prevalencija arterijske hipotenzije povećava se u zimsko-proljetnom razdoblju, kada dnevne promjene u meteorološkim uvjetima zahtijevaju dodatnu napetost regulacijskih sustava).
- Provođenje ankete u različitim vremenima dana (dnevne promjene krvnog tlaka u zdravih dječaka iznose 10-16 mmHg, krvni tlak je najviši u 12-15 sati, najniži kod 3-4 h).
- Različitim klimatskim i geografski uvjeti u kojima je provedena je studija (u sjevernim hladnim potiče periferne vaskularne spazme i za podizanje tlaka, i boravka u vrućim klimatskim - vazodilataciju i snižavaju krvni tlak).
Postupak određivanja i procjene vrijednosti krvnog tlaka
Za dijagnosticiranje arterijske hipotenzije, potrebno je točno odrediti razinu krvnog tlaka.
Pravila za određivanje krvnog tlaka
- Arterijski tlak trebao bi se mjeriti nekoliko puta (najmanje 3 puta) s periodicnošću od 3 minute.
- Mjerenje krvnog tlaka treba obaviti u prvoj polovici dana, ne prije 1 sat nakon nastave tjelesnog odgoja ili testova, u ugodnim uvjetima nakon petminutnog odmora.
- Mjerenje krvnog tlaka treba biti provedeno u sjedećem položaju, s mjestom ulnarske fossa na razini srca.
- Potrebno je koristiti veličinu manšete prema dobi djeteta, što odgovara duljini opsega ramena.
- Za sistolički krvni tlak uzeti prvu fazu korotkovskih tonova; za dijastolički arterijski tlak - petu fazu korotkovskih tonova ili četvrti tijekom "fenomena" beskonačnog zvuka.
Kriteriji za dijagnosticiranje niskog krvnog tlaka Postoje dva osnovna pristupa razvoju kriterija za niski krvni tlak. Upotrijebite prosječne dobne pokazatelje (jednake kriterije) ili centilnu distribuciju pokazatelja krvnog tlaka, uzimajući u obzir dob, spol i rast.
Sustavni indeksi sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Dobiveni su na temelju masovnog pregleda djece i adolescenata iste dobi i spola. Nakon primanja podataka o mjerenju krvnog tlaka, kreirana je krivulja raspodjele krvnog tlaka i stvorena je skala distribucije centila. Za arterijsku hipotenziju vrijednost krvnog tlaka ispod 10. Centila krivulje raspodjele u dječjoj populaciji uzima se za trostruko mjerenje.
Jedinstveni kriteriji za arterijsku hipotenziju
|
Godine |
Systolic BP, mmHg |
Diastolički krvni tlak, mmHg |
|
7-9 godina |
80 |
40 |
|
10-13 godina |
85 |
45 |
|
14-15 godina |
90 |
50 |
|
16-17 godina |
90 |
55 |
[