Uzroci arterijske hipotenzije

Krvnog tlaka u ljudi određuje kombinaciju različitih faktora čine funkcionalan sustav (kao što je definirano i znanstvena Anokhina PK), što podržava princip postojanosti njene samoregulacije.

U današnje vrijeme, primarna arterijska hipotenzija se smatra kao polietološka bolest, pri čijoj pojavi sudjeluju egzogeni i endogeni čimbenici, važna je i nasljedna predispozicija.

Nasljedna predispozicija

Do sada su geni odgovorni za razvoj arterijske hipotenzije nepoznati. Istodobno, kod osoba s nasljednom predispozicijom na arterijsku hipotenziju bolest je teža. Nasljedna sklonost primarnoj arterijskoj hipotoniji može se pratiti u obiteljima bolesne djece u 15-70% slučajeva. Najčešći predispozicija za arterijska hipotenzija se prenosi majčinski (u 36-54% slučajeva), barem - na oca (20-23%) ili oba (13%) linije.

Ustavna obilježja

Ulogu ustava u arterijskoj hipotenziji dodatno je istaknuo osnivač teorije hipotoničnih stanja A. Ferranini (1903), koji je uveo pojam "ustavne hipotenzije". Istodobno je uzeta u obzir povezanost arterijske hipotenzije s asteničkim ustavom. Međutim, drugi istraživači nisu potvrdili ovaj obrazac.

Arterijska hipotenzija kod trudnica i perinatalna patologija

Kod žena s arterijskom hipotenzijom, opće stanje tijekom trudnoće često se pogoršava. U takvim slučajevima, sniženi krvni tlak postaje faktor rizika za rađanje djeteta s perinatalnom patologijom CNS-a. Smanjenje krvnog tlaka u trudnica je ispod 115/70 mm Hg. Treba uzeti u obzir kao faktor rizika za smanjenje razvoja fetusa. Nizak krvni tlak tijekom trudnoće uzrokuje smanjenje respiratorne funkcije maternice i fetoplacentalne barijere. U žena s arterijskom hipotenzijom u 1/3 slučajeva postoji opasnost od prestanka trudnoće, 15% - pobačaj, rano puknuće membrana, prijevremeni porod. Plod doživljava fetalne hipoksije, često razvijaju pothranjenosti i nezrelost fetusa, tu je hipoksičko oštećenja središnjeg živčanog sustava. U analizi patologije rodova, ovisno o težini kliničke manifestacije arterijska hipotenzija je utvrdio da se u slučaju teške bolesti tijekom poroda javljaju često s komplikacijama (produljenog poroda, česti operativne prednosti), gušenja i / ili fetalne hipoksije.

Dakle, nepovoljno za ante i perinatalnog razdoblja, osobito smanjenje krvnog tlaka u majke tijekom trudnoće, imaju patogeni učinak na organizam u razvoju i doprinijeti stvaranju autonomnog disfunkcije djeteta s tendencijom da niži krvni tlak.

Godine

Razdoblje puberteta može biti pokretač faktora koji doprinosi pojavi arterijske hipotenzije. Mnogi su istraživači skrenuli pozornost na činjenicu da je tijekom tog razdoblja učestalost arterijske hipotenzije znatno povećana. To je vjerojatno zbog kršenja vegetativno-endokrinske regulacije arterijskog tlaka u pubertetskom razdoblju. Odnos između prekomjerenog fizičkog razvoja (ubrzanja), kao i kašnjenje u fizičkom razvoju i pojava arterijske hipotenzije.

Karakteristične osobine ličnosti

Oni igraju važnu ulogu u razvoju arterijske hipotenzije. Pacijenti koji pate od arterijske hipotenzije predstavljaju veliki broj subjektivnih pritužbi koji odražavaju senzorske poremećaje. Tipični pritužbe uključuju cephalgia tipa „folijom”, „zatezanje zavoj” cardialgia s osjećajem nedostatka zraka, osjećaj kvržicu u grlo, parestezija u ekstremitetima, mialgija, poremećaja spavanja. Među osobnim karakteristikama može se primijetiti povećana ranjivost, prekomjeran osjećaj dužnosti, "intenzivna slabost", precijenjena samopoštovanje, što često dovodi do međusobnih sukoba. Posljednjih godina, sugerira se da maskirana depresija i arterijska hipotenzija predstavljaju manifestacije iste bolesti.

Među egzogenim čimbenicima koji pridonose razvoju arterijske hipotenzije, velika je važnost povezana s kroničnim psihoemotijskim stresom. U obiteljima djece s arterijskom hipotenzijom često se pojavljuju psihotraumatski događaji (alkoholizam roditelja, nepotpune obitelji, loše stanovanje i socijalni uvjeti, smrt bliskih srodnika i teške bolesti rođaka). Stanje kroničnog psihoemocionalnog stresa promiče osobitosti odgoja i obrazovanja učenika. Veliko opterećenje treninga često dovodi do mentalnog umora i hipodinamije. Učestalost arterijske hipotenzije znatno je veća kod djece koja pohađaju specijalizirane škole nego u općim školama.

Kronične upalne bolesti

Foci kronične infekcije i visoki zarazni indeks također doprinose razvoju arterijske hipotenzije. Promjenom reaktivnosti tijela, oni krše osjetljivost središnjeg živčanog sustava i njegov vazomotorski centar na različite vrste utjecaja.

Dakle, hipotenzija se javlja na pozadini od genetske podložnosti pod utjecajem različitih endogenih (perinatalne patologije, kronične infekcije, u dobi od puberteta) i egzogene (psihogena, nepovoljnim socio-ekonomskih uvjeta, kršenje režima dana, mentalnog umora, nedostatak fizičke aktivnosti) faktora.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]