^

Zdravlje

A
A
A

Erozije želuca i 12-rektuma - Dijagnoza

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Laboratorijski i instrumentalni podaci

1. Tijekom FEGDS-a razlikuju se dvije glavne vrste erozija:

  • ravni (akutni, hemoragični, nepotpuni) - površinski defekti sluznice (točkasti, linearni, poligonalni) obično do 0,5 cm u promjeru; mogu biti pojedinačni ili višestruki, prekriveni svježom krvlju, klorovodičnom hematinom ili fibrinom. Ove promjene se otkrivaju na pozadini hiperemične i edematozne sluznice; rjeđe se pokaže nepromijenjenom;
  • kronične (potpune, povišene) erozije - u obliku malih izbočina sluznice s podignutim rubovima duž cijelog opsega i udubljenjem u središtu; mogu biti prekrivene fibrinoznim premazom i nalikovati promjenama na koži kod malih boginja ("varioloformne erozije").

FEGDS nam omogućuje razlikovanje zrelih i nezrelih kroničnih potpunih erozija. Nezrele potpune erozije su one koje imaju samo rub hiperemije na vrhu. Zrele potpune erozije su one sa znakovima deskvamacije i nekroze. Nezrele erozije se opažaju u fazi remisije, zrele - u fazi egzacerbacije.

Želučane erozije treba pažljivo razlikovati od erozivno-ulcerativnog oblika raka, za koji je potrebno izvesti biopsiju sumnjivih područja sluznice s naknadnim morfološkim pregledom.

Također je potrebno istraživanje usmjereno na otkrivanje Helicobacter pylori .

  • Rendgenski pregled: pri korištenju tehnike dvostrukog kontrastiranja želuca u kombinaciji s doziranom kompresijom na prednjoj trbušnoj stijenci moguće je identificirati erozije u obliku malih zaobljenih izbočina promjera 1-3 mm s malim nakupljanjem kontrastnog sredstva u središtu.
  • Kompletna krvna slika: s skrivenim ili očitim gastrointestinalnim krvarenjem razvija se anemija uzrokovana nedostatkom željeza s karakterističnim laboratorijskim znakovima:
    • smanjenje sadržaja crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
    • hipokromija eritrocita;
    • nizak indeks boje;
    • anizocitoza, poikilocitoza;
    • smanjene razine željeza u krvi.
  • Test stolice na okultno krvarenje: u slučaju okultnog krvarenja iz erozija u gastroduodenalnoj regiji, reakcija na okultno krvarenje u stolici je pozitivna.
  • Ispitivanje sekretorne funkcije želuca: najčešće je sekretorna funkcija želuca normalna ili povećana.

Program anketiranja

  • Opća analiza krvi, urina, stolice.
  • Test na okultno krvarenje u stolici.
  • FEGDS s biopsijom želučane sluznice.
  • Dijagnoza infekcije Helicobacter pylori.
  • Proučavanje sekretorne funkcije želuca.
  • Biokemijski test krvi: određivanje željeza, bilirubina, ukupnih proteina i proteinskih frakcija, aminotransferaza, uree, kreatinina u krvi.
  • Rendgenski pregled želuca i dvanaesnika

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.