Eufilin kod opstruktivnog i kroničnog bronhitisa: inhalacije, kapanje, elektroforeza

Bronhitis je upalna bolest bronha, koja se javlja s napadima mučnog kašlja na pozadini otežanog disanja. Upalni proces u bronhima uvijek se javlja stvaranjem velike količine sluzi, za čije uklanjanje je potrebno proširiti dišne putove, koji su ograničeni kao posljedica grčeva mišića zbog njihove prekomjerne napetosti. Antispazmodični lijek "Eufillin" za bronhitis djeluje kao aktivni bronhodilatator, pomažući u vraćanju prohodnosti dišnih putova čak i u slučajevima teške opstrukcije.

Budući da Euphyllin nije specifičan bronhodilatator, a zbog svoje sposobnosti brzog ublažavanja grčeva glatkih mišića koristi se za širok raspon različitih bolesti, neki čitatelji imaju sasvim opravdano pitanje: može li se Euphyllin koristiti za bronhitis? A ako uzmemo u obzir da je lijek poznat po prilično velikom broju kontraindikacija i nuspojava, mogućnost njegove upotrebe općenito je upitna.

Ipak, lijek se koristi za upalu bronha čak i kod male djece. I u mnogim slučajevima prilično uspješno, što znači da ima smisla detaljnije razmotriti upotrebu ovog antispazmodika za liječenje bronhitisa.

Indikacije eufilin za bronhitis

Odmah treba napomenuti da su indikacije za uporabu lijeka prilično široke, jer njegova aktivna tvar (aminofilin, derivat teofilina) može ublažiti grčeve mišića ne samo bronha, već i srca, krvnih žila, mjehura, žučnih kanala itd. Ali sada nas zanimaju slučajevi u kojima se preporučuje uzimanje "Eufilina" za bronhitis.

Dakle, "Eufillin" je aktivni bronhodilatator koji poboljšava iskašljavanje, što znači da se može uspješno koristiti kod kašlja praćenog oslobađanjem velikih količina viskoznog bronhijalnog sadržaja. Ova se situacija često opaža kod kroničnog bronhitisa i kod strastvenih ljubitelja pušenja, što znači da se "Eufillin" može koristiti za liječenje takvih pacijenata.

"Eufillin" će također pomoći kod jakih napadaja kašlja praćenih gušenjem zbog bronhijalnog grča. "Eufillin" za opstruktivni bronhitis pomaže u brzom uklanjanju bronhospazma, koji komplicira ne samo ispuštanje sputuma, već i disanje, što je opasno po život za pacijenta.

Napadi oštrog sužavanja bronhijalnog lumena mogu biti izazvani raznim čimbenicima, što znači da morate biti spremni pružiti hitnu pomoć pacijentu s opstruktivnim bronhitisom (ili čak bronhijalnom astmom) u bilo kojem trenutku i u različitim situacijama. "Eufillin" je dostupan i kao otopine za injekcije i kao tablete, što vam omogućuje da ga uvijek imate sa sobom i koristite u kritičnim situacijama.

Vrijedi napomenuti da opstruktivni bronhitis s opstrukcijom dišnih putova, od ždrijela do pluća, najčešće postaje posljedica neučinkovitog liječenja kroničnog bronhitisa. Međutim, u nekim slučajevima opstrukciju može uzrokovati redoviti ulazak prašine i drugih stranih tvari u bronhije. U dojenačkoj dobi opstrukcija je često povezana s ulaskom raznih tekućina (krvi, mlijeka itd.) u dišne putove. "Eufilin" će biti koristan i u tim situacijama; primjenjuje se nakon uklanjanja stranih tijela i tekućina iz dišnih putova.

Lijek "Eufillin", prema uputama za njega, namijenjen je liječenju pacijenata starijih od 6 godina. Međutim, u slučaju teškog opstruktivnog bronhitisa, koji ugrožava život malog pacijenta, liječnici učinkovito koriste lijek, izračunavajući dopuštenu dozu u ovom slučaju u svakom konkretnom slučaju.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodinamiku

Bilo koji lijek sadrži aktivnu tvar (jednu ili više), čija prisutnost određuje terapijska svojstva lijeka. U lijeku "Euphyllin" takva tvar je aminofilin, koji ima antispazmodična svojstva. Etilendiamin djeluje kao katalizator za procese koje pokreće aminofilin, što ne samo da pojačava djelovanje lijeka, već i potiče njegovo brzo otapanje u tekućem mediju.

Zahvaljujući ovom sastavu, učinkovit antispazmodik može se koristiti ne samo u obliku tableta, već i kao otopina za injekcije za intramuskularne injekcije ili infuzijska otopina za primjenu kapanjem, što je relevantno u situacijama kada je odgađanje neprihvatljivo.

Glavno djelovanje aminofilina usmjereno je na opuštanje mišića bronhijalnog sustava, što omogućuje zraku da slobodno prodre u pluća, dostavljajući kisik tamo i osigurava uklanjanje ugljičnog dioksida. Međutim, paralelno s tim, lijek je sposoban pojačati nespecifčnu zaštitu bronha, stimulirajući njihovu unutarnju membranu, koja proizvodi sluz.

Stimulirajući moždane centre odgovorne za disanje, aminofilin potiče kontraktilnost ne samo bronha, već i drugih mišića uključenih u čin disanja, uključujući dijafragmu i interkostalne mišiće. Povećavanjem osjetljivosti tijela na CO2 _i poboljšanjem zasićenosti krvi kisikom poboljšanjem ventilacije bronhijalnog sustava, aminofilin pozitivno utječe na druge organe i sustave koji tijekom grča doživljavaju gladovanje kisikom.

Bronhitis je podmukla patologija koja pruža snažno opterećenje ne samo dišnom sustavu, već i kardiovaskularnom sustavu pacijenta. Poticanjem kontrakcije miokarda i povećanjem koronarnog protoka krvi, "Eufillin" time olakšava rad srca, smanjujući opterećenje na njemu.

Opuštanjem mišića bubrega i mjehura, lijek pruža blagi diuretski učinak, što ga čini učinkovitim u ublažavanju oteklina ako predstavljaju opasnost za pacijenta.

Farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira čak i kada se uzima oralno. Jedenje hrane može neznatno smanjiti brzinu apsorpcije bez utjecaja na volumen. Brzina apsorpcije također ovisi o dozi lijeka. Male doze lijeka apsorbiraju se u gastrointestinalnom traktu brže od velikih.

Maksimalna koncentracija aminofilina u krvnoj plazmi opaža se 1-2 sata nakon uzimanja lijeka (uz oralnu primjenu); uz intravensku primjenu, vršna koncentracija opaža se nakon 15 minuta.

Aminofilin se djelomično metabolizira u jetri oslobađanjem kofeina, koji se kod djece mlađe od 3 godine izlučuje mnogo dulje nego kod odraslih, te se stoga može nakupljati u djetetovom tijelu.

Prilikom propisivanja "Eufillina" za bronhitis pacijentima različite dobi i zdravstvenog stanja, potrebno je uzeti u obzir da je njegov poluživot izravno ovisan o tim pokazateljima. Dakle, kod novorođenčadi i pacijenata sa srčanim patologijama, T1/2 bit će jednak 1 danu, dok će kod potpuno zdravih odraslih pacijenata ovaj pokazatelj biti unutar 8-9 sati. Nikotin u velikim dozama ubrzava eliminaciju aminofilina.

Prilikom propisivanja lijeka tijekom trudnoće i dojenja potrebno je razumjeti da aminofilin može prodrijeti u majčino mlijeko i krv fetusa, gdje je njegova koncentracija čak i veća nego u majčinoj krvi.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega.

Doziranje i administracija

Unatoč svim gore opisanim točkama, liječnici i dalje koriste Euphyllin za kronični bronhitis s opstrukcijom dišnih putova, bronhospazmima, plućnim emfizemom i drugim opasnim stanjima, kada lijek praktički spašava živote ljudi.

Razmotrimo kako se različiti oblici lijeka mogu koristiti za liječenje kroničnog bronhitisa.

Eufilin tablete za bronhitis

Lijek u obliku tableta namijenjen je za oralnu primjenu. Lijek treba uzimati nakon obroka, s ½ čaše vode. Tablete se mogu progutati cijele ili razlomiti na 2-4 dijela.

Doziranje lijeka odabire se individualno, uzimajući u obzir brzinu eliminacije lijeka iz tijela u različitim skupinama pacijenata.

Dnevna doza lijeka za odrasle i adolescente tjelesne težine preko 50 kg kreće se od 450-900 mg (od 3 do 6 tableta težine 150 mg) s mogućnošću povećanja doze na 8 tableta. Lijek treba uzimati svakih 6 sati, dijeleći dnevnu dozu na 3-4 jednaka dijela.

Ako je težina odraslog pacijenta unutar 40-50 kg (za tinejdžere je ta brojka nešto veća - od 45 do 55 kg), dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 600 mg.

Dnevna doza za djecu stariju od 6 godina i adolescente tjelesne težine manje od 45 kg izračunava se kao 13 mg po kilogramu tjelesne težine pacijenta. Općenito, to je minimalna dnevna doza za odrasle - 450 mg (3 tablete). Učestalost primjene je 3 puta dnevno.

Ampule "Eufillin" za bronhitis

Farmaceutska industrija proizvodi "Euphyllin" ne samo u obliku tableta, već i u obliku otopine lijeka smještene u ampule. Svaka ampula (5 i 10 ml) lijeka sadrži 120 ili 240 mg aminofilina.

"Eufillin" za bronhitis u injekcijama može se propisati i intravenski i intramuskularno. Intravenske injekcije su indicirane ako je situacija opasna po život pacijenta i potrebna je hitna pomoć. Uostalom, ovom metodom primjene, lijek najbrže ulazi u krvotok, stvarajući tamo učinkovite koncentracije.

Za intravenske injekcije, lijek se miješa s 9%-tnom otopinom natrijevog klorida u omjeru 1:2. Trajanje injekcije ne smije biti kraće od 5 minuta, inače postoji velika vjerojatnost nuspojava iz kardiovaskularnog sustava (povećan broj otkucaja srca, kratkoća daha, pad krvnog tlaka). Ako se to primijeti čak i pri niskoj brzini primjene lijeka, potrebno je prijeći na kapanje.

Tijekom injekcije, pacijent mora biti u ležećem položaju, a liječnik mora stalno pratiti njegovo stanje. Doza za odrasle izračunava se kao 6 mg na 1 kg težine.

Lijek se može propisati djetetu intramuskularno za vitalne indikacije. U tom slučaju, doza se izračunava kao 15 mg aminofilina za svaki kilogram težine pacijenta.

Ako je potrebno, doza se može povećati za četvrtinu početne doze jednom svaka 2-3 dana.

Ephyllin drip za bronhitis može se propisati i odraslima i djeci ako nastala situacija ugrožava život pacijenta.

U situacijama koje predstavljaju prijetnju životu pacijenta, lijek se primjenjuje u udarnoj dozi (5,6 mg na 1 kg težine) tijekom 30 minuta; terapija održavanja provodi se u manjim dozama (0,9-3,3 mg na 1 kg težine brzinom od 30-50 kapi u minuti do 3 puta dnevno).

Infuzijska otopina se priprema miješanjem 2 ampule "Euphyllina" od 5 ili 10 mg s otopinom natrijevog klorida od 100-150 ml.

Kapaljke se djeci daju samo u ekstremnim slučajevima. Dnevna doza za dojenčad do 3 mjeseca ne smije prelaziti 60 mg. Starijoj djeci lijek se daje u dozi koja odgovara 2-3 mg po kilogramu djetetove težine.

Jedna doza aminofilina za odrasle ne smije prelaziti 250 mg. U maksimalnoj dozi, lijek se može davati najviše 2 puta dnevno.

Trajanje liječenja injekcijama ne smije biti dulje od 2 tjedna. Nakon što se stanje pacijenta poboljša, preporučuje se prelazak na oralne lijekove.

Nekonvencionalna upotreba "Eufillina"

Prema uputama proizvođača, lijek "Euphyllin" za bronhitis treba koristiti kao oralni lijek, kao i za injekcije ili kapanje u slučaju akutne opstrukcije bronha. Elektroforeza s "Euphyllinom" prvenstveno se koristi za liječenje bronhijalne astme i osteohondroze, za cerebrovaskularne insulte, za smanjenje intrakranijalnog tlaka i za ublažavanje napetosti u glatkim mišićima, ali upute ne spominju ovaj postupak za bronhitis.

Međutim, takvo liječenje bronhitisa aktivno se prakticira i među liječnicima. Za elektroforezu koristi se ampulna otopina lijeka, koja se koristi za vlaženje ubrusa, a zatim se nanosi na područje bronha između tijela pacijenta i elektrode.

Kod bronhitisa, Euphyllin se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s magnezijem. U drugom slučaju, jedan ubrus se navlaži u otopini Euphyllina, a drugi se natopi magnezijem, nakon čega se ubrusi stavljaju pod elektrode s različitim polovima.

Lijek prolazi kroz kožu pod utjecajem električne struje, čija se jačina odabire individualno. Dakle, aminofilin se isporučuje izravno u bronhe, olakšavajući disanje i potičući zasićenje krvi kisikom, ali bez sistemskog učinka na druge organe, što je posebno važno u liječenju malih pacijenata.

Vrijeme postupka obično se kreće od 10 do 20 minuta (u pedijatriji je vrijeme postavljeno na 10 minuta). U prosjeku se izvodi oko 15-20 postupaka, koji se propisuju dnevno ili jednom svaka 2 dana.

Tradicionalna metoda provođenja medicinske elektroforeze opisana je gore. Međutim, kod bronhitisa, kao jedne od patologija dišnih organa, dobre rezultate daje i intratkivna elektroforeza, u kojoj se lijek primjenjuje oralno ili parenteralno, nakon čega se elektrode primjenjuju na bronhijalno područje.

Primjena lijekova elektroforezom je bezbolna (na primjer, intramuskularna primjena lijekova popraćena je jakom boli) metoda terapije, u kojoj čak i male doze lijeka proizvode dugoročni pozitivan učinak, a bioraspoloživost aminofilina približava se 100%, što se ne može postići oralnom primjenom.

Međutim, prilikom propisivanja elektroforeze potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije koje se odnose ne samo na korišteni lijek, već i na sam postupak. Elektroforeza se ne provodi ako je pacijent u teškom stanju, ima visoku tjelesnu temperaturu (iznad 38 stupnjeva), ima poremećeno zgrušavanje krvi, ima pacemakere i druge implantate koji sadrže metal, ima oštećenu kožu na mjestu izlaganja ili ima menstruaciju. Postupak također nije dopušten kod zdravstvenih patologija poput tuberkuloze (aktivni oblik), raka, zatajenja jetre i bubrega. Izloženost elektromagnetskom polju smatra se opasnom u slučaju dekompenzirane kardiovaskularne insuficijencije i teških mentalnih poremećaja. Elektroforeza je zabranjena tijekom pogoršanja bolesti.

Drugi nekonvencionalan način korištenja "Eufillina" za bronhitis je inhalacija lijeka. Teško je reći koja je opravdanost takvog liječenja. Očito je svojstvo da "Eufillin", kada uđe u krvotok, učinkovito širi bronhije i alveole, ublažavajući povećani tonus mišića dišnog trakta, dovelo do pogrešnog zaključka da će lijek imati isti učinak kada uđe u bronhijalnu sluznicu.

Inhalacije s "Eufillinom" za bronhitis, iako prilično popularne, jednake su učinkovitosti istom postupku provedenom s čistom vodom. To je mišljenje liječnika koji tvrde da se širenje bronha događa pod utjecajem pare, a ne samog lijeka.

U slučaju kroničnog bronhitisa, prikladnije je govoriti o drugačijem režimu liječenja, kada se inhalacije provode s Berodualom ili Salbutamolom i Lazolvanom, gdje prva dva lijeka šire bronhije, a potonji olakšava izbacivanje sputuma. Kao opcija, inhalacije s Lazolvanom za bronhitis mogu se provesti nakon terapije s Eufilinom i Suprastinom, čiji unos pomaže ublažiti oticanje i grčeve dišnih putova. U ovom slučaju, antispazmodik i antihistaminik uzimaju se oralno dan prije inhalacija.

Kod kroničnog bronhitisa i jakog kašlja, ljekoviti oblozi i losioni pokazuju dobar učinak. Ali budući da "Euphyllin" ne prodire dobro u kožu, nema smisla koristiti ga u čistom obliku. Ali u kombinaciji s lijekom "Dimexide", koji olakšava prodiranje drugih lijekova u tkiva, aminofilin je sasvim sposoban ublažiti stanje pacijenta poboljšanjem ventilacije dišnih organa.

"Dimeksid" i "Eufilin" u oblogu za bronhitis nalaze se u različitim receptima.

Klasični recept:

• 1 žlica "Dimeksida"
• 1 ampula "Eufillina" 5 ml,
• 4 žlice vode, zagrijane na 45 stupnjeva.

Prvo pomiješajte dimeksid s vodom, a zatim dodajte eufilin.

Poboljšani recept:

• 1 žlica "Dimeksida"
• 1 ampula "Eufillina" i "Mukolvana",
• 5 žlica tople vode.

Sastav se priprema prema istom principu.

Oblog se pravi na sljedeći način: namočite platnenu salvetu u pripremljeni sastav, nanesite je na pacijentova prsa ili leđa, prekrijte folijom i toplom krpom. Oblog držite 30-40 minuta. Može se raditi 1 ili 2 puta dnevno, prema uputama liječnika.

Prilikom korištenja dimeksida u kompresama, važno je shvatiti da je ovaj lijek vrlo toksičan. Korištenje u čistom obliku opasno je čak i za zdravu osobu, a da ne spominjemo osobe s kardiovaskularnim, jetrenim i bubrežnim patologijama, za koje je lijek zabranjen u bilo kojem obliku.

Prilikom planiranja korištenja obloga s Dimexidom i Euphyllinom za liječenje djeteta, prvo se trebate posavjetovati s liječnikom o sigurnim omjerima vode i pripravaka, jer se Dimexide može koristiti tek od 12. godine, a Euphyllin, prema napomeni, od 6. godine.

Što se tiče samih zagrijavajućih obloga, ne smiju se raditi pri visokoj tjelesnoj temperaturi i ne smiju se nanositi na područje srca. Nakon uklanjanja obloga, kožu je potrebno obrisati vlažnom krpom, uklanjajući ostatke lijekova.

Eufilin za djecu s bronhitisom

Prema uputama za lijek "Eufillin", za bronhitis i druge patologije koje zahtijevaju brzo ublažavanje grčeva i obnavljanje disanja i cirkulacije krvi, dopušteno ga je koristiti od 6. godine života. Međutim, u pedijatrijskoj praksi lijek se često koristi za spašavanje života vrlo malih pacijenata. Dakle, koristi se za bronhijalnu opstrukciju kod novorođenčadi uzrokovanu mlijekom i fiziološkim tekućinama koje ulaze u dišne putove.

Djeci mlađoj od 3 godine lijek se može davati u obliku injekcije samo za vitalne indikacije i samo intramuskularno; tablete se uopće ne daju djeci. Ako nema prijetnje životu djeteta, otopine za injekcije smiju se davati tek od 14. godine života. U dobi od 3-6 godina djetetu se lijek može propisati čak i u obliku tableta, ali doza će biti znatno manja nego kod odrasle osobe.

Kod djece se bronhospazmi na pozadini bronhitisa javljaju prilično često, što znači da je potrebna hitna pomoć za vraćanje disanja. Intravenska primjena lijeka smatra se najučinkovitijom u ovom slučaju, što treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika. A u budućnosti se preporučuje ostaviti dijete pod nadzorom pedijatra, jer je "Eufillin" poznat po svom učinku ne samo na bronhije, već i na kardiovaskularni sustav, što može uzrokovati pad krvnog tlaka na pozadini smanjenja tonusa krvnih žila i drugih neželjenih posljedica.

Kako bi se izbjegao negativan utjecaj na djetetov organizam u mladoj dobi, preporučuje se primjena lijeka samo u obliku inhalacija ili tijekom fizioterapije. Medicinska elektroforeza omogućuje izbjegavanje sistemskog utjecaja aminofilina na djetetov organizam (krvožilni sustav, srce, bubrezi, žučni kanali, sluznica gastrointestinalnog trakta itd.), budući da se aktivna tvar isporučuje izravno na zahvaćeno područje, gdje ima terapijski učinak u potrebnim sigurnim koncentracijama.

Učinkovitu dozu lijeka za različite manipulacije izračunava liječnik, na temelju dobi i tjelesne težine bolesnog djeteta.

Koristite eufilin za bronhitis tijekom trudnoće

"Eufillin" je izvrstan antispazmodik sa sposobnošću utjecaja na mišiće maternice, ublažavajući povećani mišićni tonus, što omogućuje njegovu upotrebu ako postoji prijetnja prijevremenog spontanog prekida trudnoće. No, s druge strane, dobra penetrirajuća sposobnost aktivne tvari, koja lako prolazi kroz zaštitnu barijeru - posteljicu, predstavlja određenu opasnost za fetus u maternici.

Sam aminofilin ne može utjecati na razvoj fetusa, ali može imati neke toksične učinke na mali organizam. Učinak aminofilina rezultirat će simptomima intoksikacije koji se mogu primijetiti kod novorođenčeta (mučnina, nepravilan rad srca itd.). Ovi simptomi nisu opasni za život i razvoj djeteta, budući da se smatraju reverzibilnima. To liječniku daje mogućnost da koristi lijek u situacijama koje ugrožavaju život trudnice i prijete pobačajem.

Dakle, lijek se može koristiti u situacijama kao što su kasna toksikoza (gestoza), sindrom edema, placentalna insuficijencija, prijeteći pobačaj, bronhijalna opstrukcija itd. U tim situacijama liječnik je dužan poduzeti hitne učinkovite mjere kako bi spasio život žene i nerođenog djeteta.

Za takve slučajeve ne postoji specifična doza, pa se liječnik mora osloniti na svoje znanje i iskustvo, a žena mora vjerovati stručnjaku koji je promatra, strogo slijedeći njegove zahtjeve za doziranje i načine korištenja lijeka.

Kontraindikacije

Ovdje dolazimo do važnog pitanja koje brine mnoge pacijente, jer uzimanje antispazmodika na pozadini nekih patologija i stanja može samo uzrokovati pogoršanje pacijentovog zdravlja. I postoji dosta kontraindikacija za upotrebu lijeka "Euphyllin", koji se koristi za bronhitis, što se mora uzeti u obzir čak i prilikom propisivanja lijeka.

Nažalost, nisu svi liječnici odgovorni u svom radu, što znači da bi potencijalni kupci lijeka trebali biti obaviješteni o svim kontraindikacijama za njega, i apsolutnim i relativnim.

Prvo, pogledajmo apsolutne kontraindikacije za uporabu lijeka, kod kojih uporaba lijeka nije dopuštena ni pod kojim uvjetima:

• Teška arterijska hipertenzija ili hipotenzija (ako pacijent ima stalno visok ili, obrnuto, nizak krvni tlak koji je teško ispraviti lijekovima),
• Aritmija s konstantno povišenim otkucajima srca (ova patologija se naziva tahiaritmija),
• Čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi,
• Gastritis, koji se javlja na pozadini visoke kiselosti želučanog soka,
• Teško oštećenje bubrega ili jetre,
• Epilepsija i epileptički napadaji u povijesti bolesti pacijenta,
• Krvarenje u mozgu.

Lijek se ne propisuje pacijentima s akutnom porfirijom, retinalnim krvarenjima, visokom tjelesnom temperaturom, preosjetljivošću na sastojke lijeka. Lijek u obliku tableta ne koristi se u liječenju pacijenata mlađih od 3 godine, kojima gutanje tableta uzrokuje ozbiljne poteškoće.

Sada razgovarajmo o relativnim kontraindikacijama. To su slučajevi kada je uporaba lijeka dopuštena, ali je potrebno biti oprezan u doziranju lijeka i načinima njegove primjene.

Dakle, lijek se koristi s oprezom u takvim situacijama:

• Kod akutnog infarkta miokarda,
• Tijekom napada angine pektoris,
• U raširenom obliku vaskularne ateroskleroze,
• Sklonost konvulzijama,
• Razni poremećaji bubrega i jetre,
• Prisutnost zacijeljenog želučanog i dvanaesnika u pacijentovoj medicinskoj anamnezi,
• Anamneza gastrointestinalnog krvarenja,
• Za bolest gastričnog refluksa,
• Disfunkcija štitnjače, koja se manifestira u nekontrolirano niskoj ili, obrnuto, povećanoj proizvodnji hormona štitnjače (s hipo- i hipertireozom ili tiretoksikozom),
• Visoka tjelesna temperatura koja se ne snižava dulje vrijeme,
• U slučaju septičkih lezija.

U svim tim slučajevima, lijek je zabranjeno davati injekcijom.

Poseban oprez uz pažljivo prilagođavanje doze potreban je kod liječenja trudnica, dojilja, djece i starijih bolesnika.

Nuspojave eufilin za bronhitis

I oralna i injekcijska primjena lijekova mogu biti popraćene pojavom neželjenih simptoma, koji se obično nazivaju nuspojavama lijeka. Također biste se trebali upoznati s njima kada planirate uzimati Eufilin za bronhitis.

Učinak lijeka na različite organe i sustave tijela može izazvati i pozitivan i negativan odgovor s njihove strane.

Dakle, središnji živčani sustav može reagirati na uzimanje lijeka vrtoglavicom, poteškoćama sa zaspavanjem i nemirnim snom, tjeskobom, tremorom u tijelu i razvojem konvulzivnog sindroma.

Sa strane srca i krvnih žila može se primijetiti pojava aritmije, bolova u srcu (zbog toga se ne preporučuje prebrza primjena lijeka), pad krvnog tlaka i porast broja otkucaja srca. Neki pacijenti su iskusili povećanje učestalosti napadaja angine pektoris, drugi su naveli osjećaj snažnog otkucaja srca.

Iz probavnog sustava možete očekivati manifestacije poput mučnine i povraćanja, rijetke i česte stolice, žgaravice zbog povećane kiselosti želučanog soka. Moguća su pogoršanja želučanih ulkusa, ezofagorefleksna bolest, a uz dugotrajnu terapiju i razvoj anoreksije.

Tijekom uzimanja lijekova, laboratorijski parametri se mogu promijeniti. Na primjer, u mokraći se mogu naći krv ili proteini, što je povezano s problemima s bubrezima, ili se može smanjiti razina glukoze u krvi.

Imunološki sustav može reagirati na Euphyllin razvojem alergijskih reakcija u obliku kožnih osipa, svrbeža i vrućice.

Između ostalog, pacijenti mogu osjetiti: hiperhidrozu (povećano znojenje), valunge, bol u prsima i povećano izlučivanje urina.

[ 3 ], [ 4 ]

Predozirati

Ako se "Eufillin" koristi za bronhitis u velikim dozama, moguće je predoziranje, koje je popraćeno sljedećim simptomima: gubitak apetita, bol u epigastriju, krvarenje u želucu, mučnina i povraćanje, proljev. Pacijentovo disanje postaje plitko, puls se ubrzava, otkucaji srca su nepravilni, opažaju se poremećaji spavanja, povećana motorička aktivnost na pozadini nerazumljive tjeskobe, povećava se osjetljivost očiju na svjetlost. Zatim se pojavljuje drhtanje u tijelu, udovi su grčevi.

Teško trovanje lijekom može imati manifestacije poput epileptičkih napadaja, simptoma hipoksije, poremećaja acidobazne ravnoteže (acidoze), povišene razine šećera u krvi, nedostatka kalija, sniženog krvnog tlaka, nekrotičnih promjena u tkivu skeletnih mišića, zatajenja bubrega i konfuzije.

Mjere liječenja (u bolnici): forsirana diureza, hemodijaliza, metode ekstrakorporalnog pročišćavanja krvi poput hemosorpcije i plazmafereze, simptomatska terapija. Za povraćanje propisati "Metoklopramid", za konvulzije - "Diazepam" i terapiju kisikom.

[ 5 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Kao što vidimo, "Eufillin", koji se koristi za ublažavanje bronhospazma i olakšavanje kašlja kod bronhitisa, nije tako siguran lijek, zahtijeva strogo pridržavanje propisanih doza. To znači da bi njegov recept trebao biti usklađen i s unosom drugih lijekova, tako da interakcija lijekova ne bi imala negativne posljedice za tijelo.

Postoji skupina lijekova koji mogu pojačati učinak "Eufilina", što zahtijeva korekciju propisane doze. Takvi lijekovi uključuju "Furosemid" i "Efedrin". Sličan učinak opažen je u kombinaciji s beta-adrenergičkim stimulansima i kofeinom.

Druga skupina lijekova inhibira eliminaciju aminofilina iz tijela, povećavajući njegovu koncentraciju u krvi, što također zahtijeva smanjenje propisane doze antispazmodika. Takvi lijekovi uključuju oralne kontraceptive, makrolidne i fluorokinolonske antibiotike, beta-blokatore, cjepiva protiv gripe, lijekove na bazi alopurina, izoprenalina, cemitidina, linkomicina, viloksazina, fluvoksamina i disulfirama.

"Eufilin" se ne preporučuje uzimati istodobno s litijevim pripravcima, jer smanjuje učinkovitost potonjih. Međutim, kada se aminofilin i beta-blokatori uzimaju istodobno, smanjuje se terapijski učinak oba.

Uzimanje steroidnih lijekova, diuretika i beta-adrenergičkih agonista tijekom uzimanja aminofilina može dovesti do značajnog smanjenja glukoze u krvi (hipoglikemije).

Aminofilin može pojačati nuspojave drugih lijekova (fluorirani anestetici, mineralokortikoidi, stimulansi CNS-a).

"Eufilin" ima sposobnost pojačati učinak antikoagulansa.

Aminofilin, kao i teofilin, je derivat ksantina. Kako biste izbjegli predoziranje tijekom terapije aminofilinom, morat ćete se odreći lijekova i proizvoda (kava, čaj itd.) koji sadrže ksantin, kao i derivata purina i teofilina.

Uzimanje takvih lijekova na bazi rifampicina, fenobarbitala, fenitoina, izoniazida, karmazepina i moracizina paralelno s "Eufillinom" može zahtijevati povećanje doze potonjeg.

Otopina "Eufilina" je nekompatibilna s kiselinama, fruktozom, glukozom, levulozom i njihovim otopinama. U jednoj štrcaljki, otopina aminifilina smije se miješati samo s otopinom natrijevog klorida.

[ 6 ], [ 7 ]

Uvjeti skladištenja

Lijek "Eufillin", učinkovit protiv bronhitisa, spada u kategoriju lijekova koji se mogu kupiti u ljekarni samo uz liječnički recept ispunjen na latinskom jeziku.

Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi. Povećanje temperature okoline iznad 25 stupnjeva može negativno utjecati na učinkovitost lijeka.

Prostorija u kojoj se lijek čuva mora biti suha i zaštićena od izravne sunčeve svjetlosti.

Rok trajanja

Što se tiče roka trajanja različitih oblika lijeka, tablete treba čuvati najviše 5 godina, a otopinu u ampulama treba potrošiti unutar godine dana. Međutim, različiti proizvođači lijeka mogu imati vlastite zahtjeve za skladištenje svojih proizvoda, koji se uvijek odražavaju u napomeni o lijeku.

Recenzije lijeka

Većina pozitivnih recenzija lijeka "Eufillin" povezana je s njegovom primjenom kod bronhitisa, jakog kašlja i opstrukcije dišnih putova. Nekima je lijek pružio željeno olakšanje, dok je drugima doslovno spasio život.

Vrlo dobre recenzije liječnika i pacijenata o lijeku kao hitnom lijeku za bronhospazme. Ovo je jedan od najpogodnijih za upotrebu i brzo djelujućih lijekova, sposoban brzo obnoviti disanje, sprječavajući hipoksiju organa.

Bilo je i nekih negativnih recenzija. Međutim, one se pojavljuju zbog nepravilne upotrebe lijeka. Prekoračenje doze u nekim slučajevima uzrokovalo je neželjene simptome, a ignoriranje kontraindikacija za upotrebu - višestruke nuspojave.

Liječnici tvrde da ako uzimate bronhodilatator prema uputama, možete izbjeći neugodne simptome. Ipak, "Eufillin", unatoč svojoj jeftinoći, ne spada u kategoriju lijekova s kojima možete eksperimentirati, jer se ne čudi što se u ljekarnama prodaje samo na recept.

Ponekad se negativno mišljenje o učinkovitosti lijeka temelji na upotrebi "Eufillina" za bronhitis kao komponente inhalacijske otopine. U tom smislu, mišljenja liječnika i mnogih nezadovoljnih pacijenata slažu se. Terapijski učinak "Eufillina" u ovom slučaju najvjerojatnije nalikuje "placebo" učinku, zbog čega neki pacijenti ipak primjećuju značajno poboljšanje svog stanja zbog normalizacije disanja.